醫務科工作總結15篇
總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來,為此要我們寫一份總結。你想知道總結怎么寫嗎?下面是小編整理的醫務科工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫務科工作總結1
工作中堅持“以病人為中心”,以“三好一滿意”活動評價標準
為指南,以患者安全目標管理為重點,以加強基礎質量、環節質量和終末質量為手段,繼續做好醫療質量管理和醫療技術管理,為迎接衛生部三級醫院復審檢查奠定良好基礎。
一.加強依法執業管理,提高依法執業水平
對各級醫師名章和手簽字進行了備案管理,對代簽字等現象進行了及時的反饋和批評教育,積極與科主任聯系,找到解決的最佳方法,必要時對責任人進行離崗培訓。對麻醉醫師手術范圍進行了規范管理并進行了備案和公示;完善了手術分級管理、審批、授權制度,同時對手術醫師資格準入進行了審批備案;對各種醫療文書(如:病案首頁、手術記錄、各種申請單、化驗單等)書寫中還存在手簽名不及時或不簽名現象存在,已及時令其立即整改;規范了有創操作前履行告知相關操作風險,偶有操作者未簽字、時間簽署不清楚的現象,及時將問題反饋科室管理者并進行了追蹤檢查,收到了良好的效果;
二.按時完成上級指令性工作
制定了應急突發事件工作計劃,定期開展應急管理人員培訓,完善應急小組成員的基本資料和信息管理,實行“安全第一、常備不懈、定額儲備、及時調度、滿足急需”的工作原則,以“平戰結合、因地制宜、分類管理、分級負責、協調轉運”的管理方法,開展各項工作,取得了良好的效果;組織應急科普宣傳及講座4次;組織應急演練2次;完成上級指令性工作68項,記錄及影像資料完備;接待
上級突發公共衛生事件檢查4次,取得了滿意的效果;上報先鋒行動總結2次;組織創建癌痛規范化病房,組織培訓會議4次,制作相關手冊60余冊。
三、加強醫療質量質控,完善醫療質量管理
按三級醫院評審檢查中存在的問題進行認真整改,按衛生部20xx年三級醫院評審標準進行了對照,完善和補充了相關醫療質量管理制度24項,建立了臨床科室與醫技科室聯系會議制度,對會議提出的問題進行了及時的.整改。每月初制定工作重點下發各科,按工作重點要求進行工作檢查,采取醫務科抽查和醫療質量管理組聯查相結合的方式,及時反饋存在的問題并進行整改,質量反饋各科12次;科內進行了自查各種醫療記錄本、個人學習筆記、病歷書寫質量檢查4次,醫務科根據科內自查情況進行了核查,糾正了記錄中和病歷書寫質量中存在的缺陷,對存在的問題以文字材料形式進行了反饋。重新規范了臨床路徑12專業,26個病種,提出了新的整改措施,使醫療質量管理向規范化邁進。對各種申請單、報告單、處方進行了4次抽查檢查,共計800余份,使書寫質量明顯提高;對運行病歷書寫質量進行了12次檢查,共抽查病歷1000余份,重點對輸血病歷、二級以上手術病歷、死亡病歷、疑難病歷、抗生素使用病歷;急診留觀病歷和留觀記錄進行了4次檢查,對存在的問題進行了細致的分析和及時反饋,使書寫質量有所提高;對新畢業生病歷進行了2次質量檢查,對書寫質量高,按時完成病歷書寫的醫師進行了全院通報表揚,對不按規定完成病歷書寫份數的醫師進行了全院通報批評并制定了
下步整改措施,使住院醫師的培訓更加規范化,6月份對手術醫師分級管理制度進行了檢查,抽查病歷。
四、嚴格規范診療服務,推進合理檢查、合理用藥、合理治療成立了抗菌藥物與臨床應用管理組織機構,明確職責,制定了抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案,下發了《抗菌藥物臨床應用處方點評工作方案》及相關法律法規匯編;《藥占比符合國家規定的42%以下;對各級醫師進行了《抗生素藥物臨床應用管理辦法》使用專項培訓并進行了考試,下發了抗菌藥物臨床應用分級管理規定,對抗菌藥物的品種和品規進行了規范,對各級醫師抗菌藥物處方權限進行了詳細規;對存在的問題及時進行整改嚴格控制大型儀器檢查,使CT檢查陽性率大于80%以上;核磁共振檢查陽性率大于90%以上;大型X光檢查陽性率大于70%以上,符合了國家要求的大型儀器使用相關規定。醫療指標完成情況如下:醫療指標平均住院日病床使用率入出院診斷符合率手術前后診斷符合率治愈好轉率清潔手術切口甲級愈合率五、日常工作情況匯總
組織了法律法規6次培訓,考試2次;組織全院疑難病歷會診
醫務科工作總結2
20xx年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫療質量,保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善并持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床應用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防范醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關系,加強教育培訓,法律法規學習,防范醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到
位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5.為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。
(5)規范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規范》培訓1次。20xx年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、x線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20xx年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定并培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及后備人員培養。今年腦病科確立國家級重點專科,XX市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。
(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫院評審細則內容,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關系。發生醫療糾紛及時處理,并組織院內醫療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量,為患者提供優質服務,安全服務。
3.兩非專項整治情況,20xx年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、b超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的`實施方案,根據文件精神,完成20xx年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業技術部門意見和建議。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待于提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,強化醫師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計劃和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防范醫療差錯的發生。
(四)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(五)優勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的內容在臨床中得以應用,加強內涵建設,必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(六)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改進,促進醫療質量安全有效性提高。
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1、醫務:醫務,讀音為yīwù,漢語詞語,意思是指醫療事務。基本解釋醫療事務醫務處詳細解釋醫療事務。醫務處是在院長和分管醫療副院長的直接領導下,主要從事醫療管理工作的職能部門。其主要職責為:
(1)負責日常醫療工作管理。根據醫院的醫療工作要求,制訂醫療工作管理制度、醫療質量管理標準和檢查評估辦法,組織醫療環節質量檢查;組織和協調重大急重危病人的搶救、疑難病例討論、院內對外會診工作;加強重點學科建設,做好新技術、新項目的申報工作;落實各項醫療指標及數據分析。
(2)負責醫療安全管理。接待患者投訴、處理醫療糾紛,協助科室做好善后處理,落實整改措施。
(3)負責醫技科室管理。指導臨床實驗室,研究所進行質量監督;協助各臨床科室和醫技科室之間的溝通聯系。
(4)負責醫師隊伍管理。組織各級醫師業務培訓、技能操作和考核管理。
(5)負責干部保健工作。拓展服務途徑,提升服務水平。
(6)負責社區醫療保健工作。加強衛生技術指導,提高社區醫療水平。
(7)負責突發事件應急... 必應搜索更多醫院醫務科年底工作總結
2、醫務人員:衛生技術人員,又稱醫務人員,英文名:medicalpersonnel指衛生事業機構支付工資的全部職工中現任職務為衛生技術工作的專業人員,包括中醫師、西醫師、中西醫結合高級醫師、護師、中藥師、西藥師、檢驗師、其他技師、中醫士、西醫士、護士、助產士、中藥劑士、西藥劑士、檢驗士、其他技士、其他中醫、護理員、中藥劑員、西藥劑員、檢驗員和其他初級衛生技術人員。2020年2月22日,中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組印發《關于全面落實進一步保護關心愛護醫務人員若干措施的通知》。醫士在上級衛生技術人員指導下,完成本專業一般技術工作.醫師獨立處理本專業常見病或常用專業技術問題主治醫師處理較復雜的專業技術問題.指導初級衛生技術人員.完成上級醫師交給的任務.副主任醫師解決本專業復雜疑難問題.指導和組織本專業技術工作和科學研究.指導和培養中、初級衛生技術人員.聘期內在公開出版的學術刊物上發表至少2篇高水平學術論文...
3、管理制度:管理制度是組織、機構、單位管理的工具,對一定的管理機制、管理原則、管理方法以及管理機構設置的規范。它是實施一定的管理行為的依據,是社會再生產過程順利進行的保證。合理的管理制度可以簡化管理過程,提高管理效率。它是指企業在管理思想、管理組織、管理人才、管理方法、管理手段等方法的安排。在這三項制度中,產權制度是決定企業組織和管理的基礎,企業組織制度和企業管理制度則在一定程度上反映著企業財產權利的安排,因而這三者共同構成了現代企業管理制度。權威性。管理制度由具有權威的管理部門制定,在其適用范圍內具有強制約束力,一旦形成,不得隨意修改和違犯;完整性。一個組織的管理制度,必須包含所有執行事項,不能有所遺漏,如發現或新的執行事項產生,應相應的制定管理制度,確保所有事項“有法可依”;排它性。某種管理原則或管理方法一旦形成制度,與之相抵觸的其他做法均不能實行;特定范圍內的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用范圍,在這個范圍內,所...
4、質量管理:質量管理是指確定質量方針、目標和職責,并通過質量體系中的質量策劃、控制、保證和改進來使其實現的全部活動,EMBA、MBA等主流商管教育均對質量管理及其實施方法有所介紹。朱蘭對質量管理的基本定義:質量就是適用性的管理,市場化的管理。費根堡姆的定義:質量管理是“為了能夠在最經濟的水平上并考慮到充分滿足顧客要求的條件下進行市場研究、設計、制造和售后服務,把企業內各部門的研制質量、維持質量和提高質量的活動構成為一體的一種有效的體系。”國際標準和國家標準的定義:質量管理是“在質量方面指揮和控制組織的協調的活動”。質量管理的發展大致經歷了3個階段。質量檢驗階段質量管理20世紀前,產品質量主要依靠操作者本人的技藝水平和經驗來保證,屬于“操作者的質量管理”。20世紀初,以F.W.泰勒為代表的科學管理理論的產生,促使產品的質量檢驗從加工制造中分離出來,質量管理的職能由操作者轉移給工長,是“工長的質量管理”。隨著企業生產規模的擴大和產品復雜程度的提...
醫務科工作總結3
20xx年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
《細癜湊招擄妗恫±書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格后,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。
七、對口支援
下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。
20xx年在院部的關心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現將全年的`護理工作總結如下:
一、優質護理方面
隨著優質護理服務的深入開展,我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責心,我們從內心真正認識到優質服務的重要好處,把優質服務作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關系。科室滿意度95%以上,護理質量和病人滿意度明顯提高,實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質量和安全管理方面
質量和安全管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了增高護理質量,科室在總結以往工作經驗的基礎上,對護理臺帳重新規劃,在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用,根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2—3次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并透過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范,無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓方面
20xx年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習,有一人外出進修學習6月,有4名護士進行本科學歷的繼續教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫院成功透過二甲復評,三甲初評,對照三甲標準,帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊,制訂了人員培訓計劃,明確了各崗位工作職責和工作標準,規范了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規范統一,牢記等級醫院評審的主題:質量、安全、服務、管理、績效,落實質量持續改善。
五、增收節支方面
規范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,并不斷強化科室人員的節約意識。
六、存在不足
1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高。
2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強。
3、科研潛力不強。
醫務科工作總結4
專科建設發展規劃及年度工作計劃不夠細化。結合本專科的前沿動態,進一步制定詳細且具有前瞻性的專科發展規劃、目標。并對具體目標細化、分解,使微創手術治療我科疾病的范圍進一步擴大。
專科服務質量待進一步提高。在下一年度我們要積極改善服務態度,優化專科服務流程,提高服務質量,進一步突出我科微創治療的'優勢,并加大宣傳專科微創手術特色,使門診量、出院人數穩步提高。
診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點病種的診療方案進行定期優化,完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作,發揮微創治療的優勢。
臨床路徑應用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨床路徑,但在臨床中應用欠佳,特別是臨床路徑的初始開展階段,由于對于政策及應用的掌握不夠熟悉開展的數量不多,現已進行了臨床路徑的學習培訓工作,并在臨床工作中積極推廣應用。
術后記錄書寫欠規范。積極完善術后記錄等的書寫規范學習,在記錄中將手術時間,術后注意事項等進行準確的書寫
醫生外出學習時間未達預定計劃。由于上年度病房工作量明顯加大醫生工作量增加,醫生外出學習機會較少,在本年度將按計劃增加學習機會,以推廣新技術的應用。
臨床和科研工作結合不夠。臨床工作中對科研認識不夠,未將科研工作很好和臨床相結合,科內將組織學習進一步加強科研思維,增加科研成果及論文數量,提高醫生科研水平。
醫務科工作總結5
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規范要求書寫,并在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規范,制定完善了醫療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規范了醫療行為。
3.組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定(醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規定,各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規范化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實<病歷書寫規范>;《醫患溝通制度》,對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規范化管理,并開展了病歷書寫規范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,使臨床醫生在病歷書寫的完整性和規范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防范和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規范醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫務科舉辦綜合素質培訓6期,采用醫院--科室--自學相結合的學習方法,并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃,加強醫務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓采取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫生對危急、重癥患者搶救的應急能力。
2、繼續教育,醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫師診療水平,建立醫生責任險,定期組織醫生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應用方面的培訓,規范醫師醫囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
20xx年工作計劃
新的'一年,醫院醫療質量管理及醫政管理工作任重道遠,要想創造出更優異的成績,更好地為廣大人民服務,必須跟上時代步伐,方能以高質量的醫療服務面對廣大群眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規章制度,改進考核辦法,深入抓好基礎質量、環節質量、終末質量三級環節目標管理。
二、在重視人才培養方面,繼續采取送出去、請進來的方法,有計劃地選送人員到上級醫院學習提高,以不斷提升醫院的整體服務水平的服務功能,加強院內培訓,由副高以上職稱的醫療骨干授課,組織全院醫務人員定期學習醫學新知識、新理論、新方法,全面提高醫務人員的專業素質,提升醫療服務質量,建立嚴格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫療骨干給予鼓勵,有醫療差錯和違反規章制度的人員給予懲處,調動醫務人員工作的積極性,促進醫療工作的健康發展。
三、加強醫療質量管理工作,建立和完善各項規章制度、技術操作常規,嚴把醫療質量關,加強日常監管和考核力度,隨時督導自檢自查,營造自上而下真抓實干的氛圍。
四、提高醫務人員的人文素質,構建和諧醫患關系。倡導醫務人員使用文明服務用語,做到態度和藹、服務熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現象。
五、加強醫院特色專科服務項目,提高醫務人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色專科。
六、加強院內感染監控管理,嚴格執行醫療廢物管理流程及醫療廢物分類方法和工作要求,落實醫療廢物交接登記制度、醫療廢物內部轉運制度、醫療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環境衛生、消毒、滅菌進行監測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫院學習取經,對各科室加強日常監管和考核力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設成為讓群眾滿意的新型醫院。
醫務科工作總結6
20xx年醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持和各科室的積極配合下,始終堅持以提高醫療質量、保障醫療安全為主題,以創建二級專科醫院為主要目標,嚴抓醫療規范化管理和項核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度工工作總結如下:
一、提高科室職業素養
不斷提高科室的自身業務素質和思想素質,確保科室各項工作的有效開展。轉變工作作風和改進工作方法,進一步強化服務意識,對于科室反應的各種問題及時處置并上報,在院部的指導下迅速擬定解決方案;督查依法執業,規范臨床診療行為;組織院內業務學習,積極聯系院外專家來院進行專業知識培訓,規范出入院、轉科、轉院流程;完善和整理各項會議記錄和各委員會活動記錄;積極參加院外舉辦的關于醫療質量管理及控制方面的培訓,不斷提高自身的管理能力。
二、加強醫療質量管理
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過制定各項質量考核標準,嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量:根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體
系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。為加強醫療質量控制,全面提升醫療質量,狠抓十三項核心制度的落實考核,每季度對臨床科室進行不定期抽查,堅持每季度定期召開醫療質量專會議,通報在檢查中發現的問題,提出改進措施并及時追蹤持續改進效果。并按要求每年2次組織全員醫療質量教育培訓,不斷提高全體職工的責任意識。
2、醫療文書質量:嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求,對住院病歷的`書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習。專門制定了環節質量檢查標準,每月組織醫生互相抽查。終末病案要經過各科室質控醫師、質控護士審查,歸檔后由病案室再次抽查;并及時將檢查情況反饋給各科室針對問題進行整改。病歷書寫是醫療質量管理的重點之一,醫務科以加強病歷書寫質量為抓手提高醫療質量,保障醫療安全,針對全院普遍存在的問題醫務科在分管院長的帶領下多次組織臨床醫生進行開會討論,進行病歷書寫基本規范培訓和考試,強化醫師責任心,從根源上提高醫療質量,不斷提升病歷書寫質量。通過一系列舉措使得今年我院病歷質量較往年有了明顯提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室環節病歷抽查中,發現個別問題反復存在,在今后工作中這一塊仍是醫務科主抓的重點。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規范,藥房按照處方點評制度開展處方點評工作,醫務科不定時抽查。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
三、保障醫療安全
1、醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,為病人提供優質的醫療技術服務。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中,第一時間了解危重疑難患者基本情況和診療情況,及時安排組織全院性會診。在總結以往醫療糾紛的經驗教訓后,發現醫患溝通和病情告知的重要性。醫務科嚴格要求開展詳細告知并記錄,并要求每位病人入院時必須有醫患溝通記錄,并將溝通告知作為病歷環節質量檢查標準中的一項重點。
2、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,配合上級部門有關要求定期在院內舉辦醫療安全方面的知識講座、培訓,不斷加強醫務人員的風險防范意識,在工作嚴格執行各項制度、職責。
3、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》和《醫療不良事件報告制度》。強化疑難、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
四、職稱考試及繼續醫學教育工作
1、邀請區人民醫院專家及院內高年資醫務人員進行各種業務講座,主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、相關法律法規知識等內容。
2、積極組織醫務人員進行“三基”理論知識和技能考試,并請區人民醫院專家進行指導開展相關應急演練活動。對照等級醫院標準和各級衛生專業技術人員的崗位職責的要求,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。
3、及時通知醫療醫技人員進行繼續教育網上學習報名及學分登記。按要求及時完成了職工的職稱考試報名、晉升、轉正等方面工作,確保職工的權益不受影響。
4、合理安排好各科室人員積極參加各種管理知識及業務知識的培訓學習,不斷創造條件開拓職工的視野,提高業務能力。
五、繼續開展對全區各鎮社區衛生服務中心精防工作的支持工作
為提高基層社區衛生服務中心及社區衛生服務站精防衛生隊伍的整體素質和服務水平,強化基層衛生技術人員的專業基礎知識和實踐能力培訓,在分管精防副院長的直接領導下,繼續承擔對各社區衛生服務中心精防工作的指導任務。全年組織對8個社區衛生服務中心精防人員兩次精防培訓,由8位醫生分別包干8個社區衛生服務中心不定期指導與督查。方便了農村人員就醫,提高了基層精防衛生技術人員的醫療水平,受到社區衛生服務中心及廣大患者家屬的好評。
六、完成院領導指派的其他臨時性工作
創建二級專科醫院是我院今年工作的重中之重,醫務科在院領導的領導下積極籌備,認真學習各項相關管理知識。初步制定了臨床醫療質量檢查、醫技科室醫療質量檢查等標準;不斷完善各種制定、規章、流程并按要求進行了檢查、反饋。醫院信息系統建立后多次組織臨床醫護人員開會將運行中所遇到的問題匯總,及時向工程師反映,并根據院內實際情況對相關流程進行簡化、整改。在創建中配合領導多次邀請上級領導、專家來院進行指導。積極參與了急診室、心理咨詢室、放射科等相關科室的設置、布局。及時聯系區人民醫院醫院科有關領導對本院的創建進行支援。在醫院順利通過二級評審的準備工作中做了大量工作,也深得院領導的肯定。
在20xx年度工作中,醫務科工作取得了一定的成績,但也存在一些不足。特別是在管理能力方面自己的所學還遠遠不夠,醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫務科向大家表示感謝,并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!
醫務科工作總結7
通過領導及同事給予支持,我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛煉機會,現將個人情況匯報如下:
一、 思想道德素質提升
參加工作以來,我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動,堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計劃,認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己,在實際工作中,發現問題及時改正,依據醫院規定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領導談心,我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20___年我自己時常給自己加擔子,也做了一些工作,如:
(1)按照醫院工作計劃,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。
(2)通過領導安排、協調各科室,完成2380余名高考人員體檢任務、協助領導做好征兵體檢工作。
(3)協助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作,詳細記錄并及時匯報。并協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。
(4)完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
(5)做好醫院科研和新技術統計工作,幫助臨床科室申報科研課題立項8項,課題驗收、鑒定5項,及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。
(6)按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
(7)協助主任完成醫療安全活動月工作。
(8)做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。
(9)通過協助院領導完成對口支援開展工作。
(10)組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
(10)完成司法鑒定中心統計上報工作。
(11)完成全院醫師定期考核任務。
(12)服從醫院安排,積極參加醫院各項活動,完成領導交辦的.其他日常工作,如:醫師節系列活動等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫療技術水平,為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作,定期做好出科考核,進一步提升人員素質培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內基層醫務人員培訓工作。
總之,干自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油干,20___年在領導帶領下干出更大成績。
醫務科工作總結8
XX年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的`監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫療事故 確保醫療安全
XX年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
XX年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科工作總結9
歲月如梭20xx年將近尾聲,這一年是我院喬遷新址應對各種重大挑戰,堅定信心、迎難而上,推動我院各項工作實現新發展的一年,也是我們醫務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發展觀,穩定規模、提高質量、強化特色、創新發展,克服了重重困難,通過艱辛努力繼續保持各項工作健康、高效運轉;這一年我院升級為二級綜合性醫院,這一年我們產科通過了衛生局的審批,這一年業務收入、患者滿意度不斷升高!寒來暑往,秋去冬來,歲月如梭,光陰荏苒,不平凡的一年即將結束,回顧一年來的工作,思緒萬千,現就一年來醫務科所做的工作及取得的成績總結匯報如下:
一、深入學習爭先創優活動,狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。
1、制定了臨床科室醫療質量考評體系,為下一步醫療質量控制奠定了基礎。
2、成立病案管理委員會,定期對病區病歷開展檢查工作,定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔,嚴格執行病歷的交、接、借、印制度,對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比,抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷,進行嚴格把關,1
做到科主任、護士長簽字生效審查制度。
二、強化業務學習,落實“三基三嚴”考核培訓。加強繼續醫學教育。為了繼續抓好衛生技術人員的“三基三嚴”訓練,舉行業務技能考試,考試結果裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。對全院衛生技術人員開展各類業務學習20余次。
三、加大醫療質量的監管力度,保障醫療安全。
1、始終把醫療質量放在首位,加強醫療質量的監控和各種醫療制度的落實,實行醫療質量管理責任追究制,實施全程醫療質量管理與持續改進,健全醫療核心制度,致力于醫療質量監控和考評,督促各項醫療制度、診療常規、技術操作規程的落實。強調入院《告知書》、《授權書》、《各種診療知情同意書》的書寫,特別是對外科醫護人員進行知情同意談話專項培訓與現場指導;強調真實、準確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄;組織診療規范及相關法律法規的學習,重點學習十三項核心醫療制度,為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結果進行驗收。
2、認真、嚴肅接待衛生執法監督檢查,定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔,嚴格執行病歷的交、接、借、印制度,對已歸檔進行抽查,抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時歸檔。杜絕
各科私自復印病歷,進行嚴格把關,做到科主任、護士長簽字生效審查制度。
3、嚴格執行人員準入制度及技術準入制度,依法執業,規范行醫,確保醫療安全。
4、加強急診科急救能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫護人員進行了心肺復蘇技術和急救設備(呼吸機、心電監護儀、除顫儀)使用專項培訓,科學制定急診急救預案、流程,對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢。
5、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價,提高臨檢質量。重新規劃調整輸血科業務用房,配備齊全專用設備。嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度,嚴格控制臨床輸血指征,掌握輸血適應癥,積極開展成份輸血,嚴格執行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應及輸血事故發生。
6、全力抓好業務發展,據統計我院近半年門診3322人次,收治住院病人520人,各種手術6xx臺。
四、深入開展下社區衛生服務活動
在做好醫療質量監控的同時,我科多次組織下社區開展義診、宣教活動,已開展了多個社區的免費體檢工作,并且多次組織醫務人員進入社區老年、殘疾家庭,健康教育活動。受到市民的'一致好評。雖說20xx年做了很多工作,但仍存在很多不足,20xx年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點,我們相信在今后的工作中再接再
厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!
五、20xx年工作重點及打算
1、總體原則:注重實際不應付;盡職盡責不推諉;腳踏實地不浮夸;落到實處見成效。
2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道,在實際運作中發現問題、解決問題,真正做到醫療質量的持續改進。
3、加大培訓力度,加強隊伍建設和人才培養,為進一步提高我院醫療技術水平,提高醫療服務質量。
4、進一步規范住院病歷,提高質量,甲級病歷超過95%,杜絕丙級病歷
5、對臨床科主任進行管理、專業知識培訓及院內全科醫師培訓,擬準備外聘教授、我院科主任和院內骨干人員進行講課培訓。
6、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。
醫務科工作總結10
醫務科在院長和主管院長的領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,以“三好一滿意”活動為契機,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,使科室的各項工作有序進行。現將20xx年醫務科全年工作總結如下:
一、醫療質量管理
1、建立健全醫療質控體系,實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心,醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度,嚴抓制度落實
根據新的《陜西省醫院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質量
醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟件和深入科室,重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發現、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫療業務查房制度,進一步規范醫療管理為更好地落實各項規章制度,保證科室督查的連續性,醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房,真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監管,發現問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態,進一步規范了醫療管理工作。
二、醫療安全管理
1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處
醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵,為此醫務科加大對臨床醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知,重視醫患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。一是加強對醫患溝通技巧的培訓,增強了醫療糾紛防范意識;二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時間得到解決。
3、深入科室,加強重點安全隱患的監管
根據我院實際情況,醫務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發現存在醫療安全隱患的,重點進行監管。
三、加強業務培訓和考核,不斷提高醫療技術水平
1、年初制定了全年業務培訓和考核計劃,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫務人員共同學習。根據國內外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的,突出實用性,每季度進行一次專業基本知識考核,強化對本專業知識的`掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫院今年有1人到陜西省中醫院進修學習,有40余人次參加各種中、短期學習班,接收實習和進修生8人。
四、鼓勵技術創新,督促科室積極拓展新業務
1、麻醉科完成分娩鎮痛10例,無痛人流210例;婦保科接診6027人次,其中檢查及治療2712人次;生殖醫學科接診9294人次;病理科完成TCT檢查762例,組織活檢136例。
2、截止11月底,門(急)診量達29878人次,住院2049人次,手術453例,出生1581人。
五、完善制度,加強《出生醫學證明》簽發管理
《出生醫學證明》作為“人生第一證”,承載了越來越多的社會功能,并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫學證明》發放管理工作,制定了《出生醫學證明管理制度》、《簽發人員職責》,嚴格執行證章分離管理,加強督導檢查,確保在我院首次簽發中不出問題。
六、積極協調,促進醫院信息化建設
醫院信息化程度的高低,是醫院綜合實力的一種體現。新的his系統運行一年多來,不斷出現新的各種問題,醫務科積極協調各科室和軟件服務公司,對出現的問題逐項進行整改,促進了醫院信息化建設。
七、立足自身,加強科室自身建設
根據日常工作中發現的問題和不足,醫務科不斷自我完善和更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性;對于科室反應的各種問題及時上報,在院領導的指導下快速做出解決方;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院等。
八、其他工作
1、組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康體檢。
2、按時完成醫院婦幼數據的上報工作。
3、完成本年度執業醫師和衛生專業資格考試報名工作。
4、完成全院專業技術人員年度考核工作。
5、完成產科建設達標和愛嬰醫院復核工作。
九、存在的問題
1、臨床科室缺乏學科帶頭人,沒有良好的人才梯隊。
2、部分臨床醫務人員基本知識掌握不夠,服務意識不強。
總之,醫務科在院領導和各科室的支持下,工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵,不斷改進和彌補工作的不足,爭取取得更大的成績。
醫務科工作總結11
20xx年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。
2、醫療文書質量管理
每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
三、嚴防醫療事故確保醫療安全
20xx年xx月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的`成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科工作總結12
20xx年是我院“二甲”復審啟動年、開局年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量持續改進
醫院醫療質量持續改進是我盲作的重點,20xx年根據各科室實際情況制定出了各科室醫療質量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質量明顯提高,具體內容如下:
(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體現在病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求,要求各科室認真組織學習,20xx年住院病人出院后,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫技科室:在醫療質量控制方面具體體現在各種報告單書寫規范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。
(三)處方質量:醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違聯合用藥原則的、針對性不強的“包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫療安全工作。
㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育。
㈡加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發生重醫療糾紛,無醫療事故發生。
三、繼續教育
醫院是一個有特殊性質的'業務單位,要提高醫療質量,確保醫療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加力度。20xx年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習,多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵家踴躍發表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求,結合我院實際情況,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網絡上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務能力進一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒有中醫院,中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院提供,所有加強我院中醫科的建設,加力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。
九、愛嬰醫院的建設
我院自19xx年創建愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視,以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查,通過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫院工作取得了一定的成績,經過自查和縣、市衛生局組織專家復核,我院基本達到愛嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產兒科業務用房不足,配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動,不斷提高產兒科醫療技術水平和服務能力。
總之,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下,醫院的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
醫務科工作總結13
自今年x月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足。
現將我本年度的工作情況簡要總結如下:
一、思想方面
自參加工作以來,我認真學習黨的各類文件精神,切實貫徹黨及國務院的方針政策,支持醫院領導及科室主任工作,嚴于律己,自覺遵守各項制度,積極參加學習,要求進步,加強思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態去完成各項工作,以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以立操作dr、ct等醫學影像設備,并立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評
三、組織紀律方面
我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。
四、成績方面
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民群眾的`醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣業務人員的醫療行為,教育家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基矗
(二)加臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
20xx年過去了,今后我將繼續發揚優點,爭取更的進步。
醫務科工作總結14
2013年上半年醫務科工作總結
2013年上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計劃,完成了以下各項工作:
一、進一步加強醫療質量管理工作:
1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計劃:①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500余份,進行環節質控;抽查出院病歷500余份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療文件的書寫質量。②、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載并保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便于以后上級衛生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,并要求
相關科室做好相應處理,并向醫務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰2000多元,從而引起相關科室、相關人員的'重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次,規范了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反復追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計劃、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。
二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:
1、及時傳達上級衛生行政部門關于抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。
3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用權限,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診后才能使用。
通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩步有序地推進臨床路徑工作:
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫療糾紛處置管理機制:
1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。
2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。
上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。
五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:
1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10余次,共培訓醫護技人員數百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重癥病例10余例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20余次,規范我院三級查房制度,并將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。
七、做好科室協調工作:根據工作需要及時做好科室協調和人員
調配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛生支農工作:根據上級衛生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。
下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。
醫務科工作總結15
半年來醫務科在院委會的領導下,以中醫醫院管理年活動、“三好一滿意”活動及抗菌素聯合整治工作為契機,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,使科室的各項工作高效有序的進行,同時保證了醫療安全。現將20xx年上半年醫務科的工作匯報如下:一、醫療質量管理
1、進一步建立健全各項規章制度,規范醫療行為,提高醫療質量。按照省衛生廳的管理要求,制定了《澧縣中醫醫院管理年活動實施方案》、《“三好一滿意”活動實施方案》、《抗生素專項治理活動實施方案》,建立了“處方評價委員會”,定期開展處方評價,完善了《抗菌素分級管理制度》,制定和完善了各科室醫療指標及獎懲制度,并進一步完善了各科室考評細則,每月將考評結果與績效工資掛鉤。明確了今年醫療質量的目標和措施,規范了廣大業務人員的醫療行為。2、加大臨床醫療質量的檢查力度,獎罰分明,處理到位。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫務服務水平,在醫院領導的帶領下,多次召開會議,布置工作,為進一步抓好落實,,協同主管院長和質控科每周到科室參加科內大查房,周二周五下午深入科室對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查抗生素的分級管理和合理使用、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、病歷書寫制度、首診負責制、手術分級制、查對制度、醫囑制度落實情況,對存在的問題限期整改;對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。在抗生素專項治理活動中,醫務科制定了抗生素合理使用實施細則,
組織全院醫生進行相關知識培訓學習,配合藥劑科按規范確立了35種抗生素的使用,規定了不同級別臨床醫生的抗生素使用權限。為了進一步規范醫療行為,提高醫療質量,醫務科每月組織一次醫、藥、護、技、后勤聯系會,對每個醫療環節的銜接進行面對面的交流與溝通,對存在的問題進行整體協調解決,必要時上報院務會協調解決并將處理意見下發各科室。
醫務科每個季度進行一次全院性醫療質量與醫療安全分析講評會,對各科室存在的問題、原因及改進措施進行公開分析和講評。3、突出中醫特色,認真開展“中醫醫院管理年活動”和“三好一滿意活動”
今年來醫院堅持以病人為中心,突出中醫特色,首先制定“三好一滿意活動”實施方案,完善了一整套詳細的`醫療質量考評細則,采取了一系列發揮中醫特色優勢的措施,將中醫使用率及中藥飲片比例納入考評內容,各臨床科室對常見病及優勢病種修定了中醫臨床路經,并在臨床工作中不斷加以總結評估,不斷優化其診療方案。另外醫院堅持走專科發展的方向,年初制定了重點特色專科建設實施方案,以重點專科專病為突破口,彰顯中醫特色,進一步加大中風科、肛腸科、糖尿病科等省特色專科的資金投入和人才培養,特別是非藥物中醫特色治療在各科室已認真開展,而且醫院給與了單項激勵獎。今年3月順利完成并通過了省中醫藥管理局進行的“十一五”重點專科建設的檢查驗收工作。
3、完成了創建全國中醫院農村工作先進縣的相關工作,成立了中
醫工作基層指導科,定期對基層中醫工作培訓指導。二、醫療安全管理
確實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格依法職業,為醫院的安全醫療奠定基礎。
1、在醫務科每個季度進行的醫療質量與醫療安全分析講評會上,對各科室存在的醫療隱患和已經重新的醫療糾紛進行詳細的分析和總結,讓醫務人員從思想上時刻有防范醫療糾紛的意識、表現在時刻規范自己的醫療行為,在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。
2、經過認真管理和學習,醫務人員的安全意識不斷提高,醫療糾紛較往年明顯減少,今年以來全院共調處大小醫療糾紛共9起,總共賠償金額為9000元。三、業務培訓
今年元至2月完成了為期2個月的全院醫生急診急救培訓計劃,使全院的急診急救能力有了明顯提高;3月份組織各臨床科室醫生學習了中醫病歷首頁書寫新標準、病歷書寫規范及病歷質量評價標準、處方書寫及處方管理辦法,手足口病防治知識培訓,院感知識培訓,CT診斷與臨床應用知識培訓;4至6月完成了為期1個半月的職業醫師操作技術考前培訓工作,由醫院高資質的臨床醫師進行實地操作培訓,同時各科室按照各科的學習計劃每周五下午開展科內業務學習,學習內容為本科室的疑難病例分析、死亡病例討論、本專業前沿知識的學習,通過學習使廣大業務人員的專業水平得到了很大提高。
四、繼續醫學教育管理
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫院儲備人才。
1、半年來我院共派出15名醫師分別到市、省、北京進修外科、內科、影像專業。派出各類短期學習班、研討會共5余人次。2、半年來我院共接收來院學習人員共24人,其中進修人員17人,實習生7人。
四、對口支援、進村入戶送健康、義診、健康宣傳活動1、認真貫徹落實省、市、縣《關于進一步加強城鄉醫院對口支援工作的通知》精神,制定了20xx年醫院對口支援衛生院的具體實施方案,選派向延超等2名業務骨干分別長住雙龍衛生院和如東衛生院對口支援,進行業務查房,業務講座,同時對她們的工作情況實行雙月匯報制。
2、組織各科室醫療專家7人,先后10余次深入澧陽鎮襄陽、澹陽村居委會及鄉下各鄉鎮進行義診、健康教育,送醫送藥,免費捐送藥品近萬元,數千名村民免費享受了正規的醫療服務和健康教育;五、醫療惠民工程
1、繼續開展白內障復明工程,今年4月開始啟動了該項目,目前完成了65人次白內障免費手術,該項目正再火熱進行中,其滿意的療效得到了廣大病人的高度贊揚。
2、實施臨床路徑單病種限價,每月對進入路徑病例進行評價,進
入臨床的患者與同類疾病患者相比醫療費用下降。
3、醫院開設了專家預約門診服務項目,病人可通過網上預約和電話預約專家服務。
4、4至5月份完成了全縣2千余人殘疾人等級鑒定工作。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今后的工作中會再接再
勵,不斷實現自我完善,加強服務和監管力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
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