婦產科主任個人工作總結
為配合我市城市升級、公共衛生發展建設,我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產科病區——產科高危監護病區。病區在我院及我市的重癥孕產婦救治工作中發揮了應有的作用,使我院妊娠合并癥等高危產科病人數急劇上升,并已位列全市第一。病區自今年4月份至9月份成立的半年以來,在醫院各級領導的關懷及領導下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務”為工作宗旨,各級醫護人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業業,竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫院有什么影響,讓每個病人都對我們的醫療服務滿意,讓我們的病區、科室、醫院不斷發展壯大,擴大我們的知名度及影響力。
一、加強精神文明和醫德醫風建設
病區經常進行醫德醫風教育和考核,認真學習,貫徹、執行廉潔行醫的各項規則,拒收紅包及財務,認真學習各項法律知識,盡職盡責獻身衛生事業,以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅守崗位,工作一絲不茍,不怕臟、不怕累,不計較個人得失,以高質量完成各項醫療工作。樹立全心全意為人民服務的精神,使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務,舉止端莊,態度誠懇,同情、關心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現象。科室設意見本,并定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進醫療和服務工作,堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度,并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團結一致,努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、建全各項規章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中,我們嚴格按照廣東省產科質量檢查標準建立健全各項規章制度和操作規程,逐條實施。在醫療工作中堅持年青醫師24小時工作制度、高年資住院總醫師24小時專門駐守病房負責病區醫療工作,堅持病歷書寫、三級醫師查房和教學查房、各種病例討論、醫療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫療質量監控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規章制度和操作規程實施,結合我院實際情況,調整各班職責和工作重點,使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發生各種醫療差錯和事故,我們今年重點加強三級醫師查房制度的落實,堅持各種手術前上級醫師查房,開腹手術有住院總以上醫師上臺把關,統一手術規范操作,減少手術并發癥,提高手術質量。并定期檢查各項工作制度執行情況和崗位職責執行情況,隨時發現問題、隨時解決問題,將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。
三、加強業務學習,全面提高質量
目前醫療市場競爭激烈,為在醫療市場中求生存、求發展,我們必須提高醫療質量,以現代化管理和優質的醫療質量來吸引更多的病人,對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區來說尤為重要。對于醫生來說,沒有真本領、真功夫,救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫務人員素質的培養,把醫生作為生產力的核心來抓,制訂人才梯級培養計劃,通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業務學習、經常組織病例討論、經常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結經驗、吸取教訓,使我們各級醫師加深印象,今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術的素質。病區開始至今半年我們共診治了產科合并癥及嚴重并發癥產婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、專科少,請其他專科會診比較困難,根據我們的特點對復雜病人的處理需要醫務人員綜合素質較高,因此我們特別注意對年青醫生進行一專多能的培訓,使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們全部醫生能進行胎監檢查、心電圖檢查,并發胎監報告行心電圖結果分析,部分醫生能行B超、臍血流,所有醫護人員均能獨立操作使用心電監護、除顫儀、血氣分析儀,個別醫生會獨立應用呼吸機行機械通氣。
四、大力發展業務,開展新項目,全面提高診療水平
作為現代化醫學的一部分,危重醫學發展的速度最為矚目,把危重醫學技術應用到婦產科,尤其是產科就形成了新興的危重產科。我們病區在我院婦產科持續心電監護及血氧飽和度監測的基礎上,開展呼吸功能監測,可對重癥產婦進行呼吸節律及心電連續的觀察,確保對心肺的異常及時發現、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監測血容量,指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療,使診治工作更準確、更科學。作為危重醫學最重要的機械通氣技術,應用在危重產科后可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術后成功地于我院婦產科首次使用呼吸機輔助機械通氣,患者術后情況良好,痊愈出院,證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫學技術,大大增加了危重孕產婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平,積極參加高水平的科技協助
目前病人對醫院和醫務人員的要求不斷提高,新技術項目不斷出現,為了使我們的醫院發展滿足醫療水平的需求,今年我們繼續狠捉科研工作,力爭通過科研工作提高我們的水平和醫生素質,要求每位醫生側重一方面進行課題研究,大量閱讀最新的國內國外文獻,開拓視野,重視臨床工作的總結,將日常工作中遇到的問題與最新醫學理論結合,摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協助,全面提高我院的學術地位和社會影響力。病區代炳梅主任所寫的《普貝生與催產素對妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產的臨床分析》、《β-hCG及p測定對早期診斷輸卵管妊娠的價值分析》、《早發型重度子癇前期的臨床特點的分析》、《胎膜早破時間與絨毛膜炎的相關性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻均發表在《中國現代醫藥》、、《中國婦幼保健雜志》、《臨床醫學》等國家級期刊。病區住院總醫師劉志祥醫師由廣州醫學院院第三附屬醫院、廣州重癥孕產婦救治中心李映桃主任邀請參與書寫《中華圍產醫學》一書,并負責其中《產褥中暑》一節,該書為圍產醫學在我國誕生發展30年以來的第一本成熟、高水平的圍產醫學專家專著,計劃于明年5月份由人民衛生出版社出版。劉志祥醫師(第六完成人)參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題,獲市科技進步三等獎。
五、工作中的不足與對策
醫療技術發展日新月異,社會對醫療質量和醫務人員的素質要求不斷提高,面對我們的服務對象,無論從醫院的管理和服務質量的提高都是需要迫切解決的問題。產科高危監護病區是集中我院婦產科特殊病患,尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發癥孕產婦的病區,醫療風險及診治難度均較高,防范醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作內容為:
1)病區醫生護士均較年輕,工作經驗不足,在應對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強業務學習,多組織相關的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結經驗,完善各項診療常規,明確常用搶救藥物的規范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發癥孕產婦管理及診療常規。
2)病區作為科室住院醫師培訓的重要基地,輪轉醫師較頻繁,先多為工作時間最短住院醫師參與一線工作,而且作為新開科室,使用較多新的診療常規,病區新開展業務較多,病區工作較繁忙,要求工作質量較高,容易造成醫療文書不能相應的高,醫療文書不能相應地反映出高工作質量,因此,以后上級醫師需加強對下級醫師的指導工作,認真把好醫療文書關,盡可能設計出更多具專科特色的表格病歷和談話書,引入更多危重監護參數,使病歷更具專科特色。
3)病區病患病情較重,病情變化較快,要求醫務人員以更高的業務水平、道德修養和社會責任感從事臨床工作。我們將盡最大的努力提高婦產科醫師隊伍的業務水平和素質,強化科研意識,不斷吸取國內外最新的技術知識從事臨床和科研工作,力爭讓我們的高危產科、我們的婦產科醫療和科研水平處在全市領先的地位。
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