骨外科自我鑒定
正常來說,自我鑒定也是總結的一種,自我鑒定可以提升對發現問題的能力,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。那么如何把自我鑒定寫出新花樣呢?以下是小編為大家收集的骨外科自我鑒定,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
骨外科自我鑒定 篇1
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風。
特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑,術前、術后多察看病情變化并及時處理。這樣病人及家屬對于術后的一些常規并發癥就會了解并理解我們醫生的工作,也可以杜絕很大一部分醫療糾紛的發生。
另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來。
骨外科自我鑒定 篇2
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本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
骨外科自我鑒定 篇3
肝膽外科出科自我鑒定在普外科輪轉期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!首先,普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以后參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫生給患者換藥,每次較大面積創傷的清創,那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。在普外科的輪轉即將結束,在這一個多月的輪轉期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室輪轉期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
雖然在普外科只實習了短短一個月,我還是多多少少學到了點東西。有人說,學中醫的,不必在外科上下那么多功夫,白忙活。我覺得并非如此,現在這個社會,看得起中醫的人有多少,更何況還有那么多西醫院排斥中醫醫師,我就是要好好的學習現代醫學的東西,他們會的我一樣也不差的都學會了。
一個月的時間,我印象最深的不是換藥、寫病歷,而是和老師的幾次值班,每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的,厚臉皮使我學到的最重要的東西。被手術室的護士罵了那么多次,罵到后來臉皮自然就厚了。還有一次,是我協助老師給一個病人做包皮環切術,起初還是會不好意思的,后來看著老師快速自然的動作,我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫學上的一種突破吧,突破心理障礙,對病人負責的態度。所以在普外實習的這四周里,我學到的更多是一種不甘于人后的奮進,一種突破心理大膽嘗試的勇氣,我相信,以后不管是醫學之路或者是在生活中,遇到困難時,想想這一個月,應該就不會怕了。
我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結。剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、T管:
(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的T管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道
骨外科自我鑒定 篇4
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士與患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度與消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理與生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義與重要性,它是直接反應左心功能與衡量血容量的客觀標準,指導補液速度與評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師與我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習與臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用與注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論與操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護與重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護與重癥監護技能,對臨床護理的整體素質與業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項與操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法與技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
骨外科自我鑒定 篇5
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等。對關節鏡鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,我會再接再厲,為醫學事業奉獻終身。
實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。
骨外科自我鑒定 篇6
20xx年我科護理工作在院領導的關心、重視,護理部的領導支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,據統計我科20xx年1月至12月共收治患者1228人次,同比去年有所增加,現總結如下:
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全。
1、護士長負責對每個護理人員工作控制,把好醫囑關,查對關,交接班關,
2、嚴格執行醫院的各項規章制度,強化科室護理隊伍管理,
3、完善和執行臨床護理核心工作制度,服從護士長安排,
4、培養專科護士,如選派護理人員到上級醫院進修,
5、掌握危重、大手術病人的搶救程序
二、注重服務細節,提高病人滿意度。
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質護理服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范,每月對在院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也多次獲得患者的表揚,并對滿意度調查中存在的問題,提出了整改措施,并征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。
三、規范護理文書書寫,減輕舒適書寫壓力。
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同事加強監督力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏、質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正。每月進行護理文書質量分析,對存在的問題提出整改措施,并繼續監控。
四、加強護士素質教育,提高護理服務質量。
充分發揮護理質量控制小組的作用,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況,發現護理隱患。發現護理差錯,及時護理質量持續改進座談會及科內生活會,總結工作中的確定和不足,及時給予糾正,認真分析差錯的原因,討論糾偏措施,避免類似事故再次發生,針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗不足,更加注重護士溝通能力的培養,利用疑難病例討論事件、生活會等鼓勵護理參加討論,以培養其溝通能力,教會年輕護士學會處理問題的能力
一年來護理服務質量、規范護理文書書寫,病人滿意度取得了一定成績,希望明年在完成本職工作的基礎上,能夠在工作量、新業務、新技術上再添新高。
骨外科自我鑒定 篇7
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的責任,
也知道上連夜班的辛苦.在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每天我們的.任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發癥出現,對于監護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.,但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。
骨外科自我鑒定 篇8
本人三周的神外實習生活轉眼就要過去了,這三周的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。
神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因導致的各種xx損傷,xx損傷,xx損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這三周的時間我主要學習了xx的護理,霧化吸入,xx沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
骨外科自我鑒定 篇9
實習期即將要終明晰,時候過得真快,實習是我將理論轉為才能,邁向臨床的第一步,在實習時代我收獲頗豐,并將我一生受用,我下面對本次實習時代的表現進行自我鑒定。
骨內科實習自我鑒定10年6月份我到永煤集團總醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、幫手(心電圖、x線)科室。等科室學習,在實習時代,我殘酷違犯醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊崇師長,連合同學,殘酷要求本人做到了不遲到,不遲到,不曠工等,對病人細心照顧,和善可親,勤勉將理論知識結合理論閱歷。在臨床實習時代,我自動向臨床大夫學習,顛末快要一年的實習理論,我純熟放肆了病程記錄,入院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還放肆了清創縫合,無菌術等操作方式,我對內科,內科。內科等業余課的學習更加勤勉,重點放肆了疾病的診治和醫治,對一些稀有病。多發病的特點,診斷。鑒別及醫治準繩等更為重視,為當前的臨床理論打下了松軟的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方式和臨床閱歷,勤勉培養本人的獨立思考,獨立從事成就,獨立使命的才能,實習生活也培養我誠心誠意為人民服務的崇高思想和醫務使命者必須存在的職業道德。但從中也曉得了另有很多疾病咱們人類上無奈征服的,對他還不領會,以是我更加曉得本人肩義務,還要在當前的使命中吃苦勤勉,重視理論與理論的結合,為故國的醫學事業做出突出的貢獻。在實習時代我殘酷違犯醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊崇師長,連合共事,殘酷律己,做到了不遲到、不遲到、不曠工及擅離使命崗亭。對病人細心照顧,和善可親。勤勉將理論知識結合理論閱歷,在實習過程中我還不斷總結學習方式和臨床閱歷,勤勉培養本人獨立思考、獨立從事成就、獨立使命的才能,實習生活也培養我誠心誠意為人民服務的崇高思想和醫務使命者必須存在的職業涵養,顛末快要一年的實習理論我純熟放肆了病程記錄、會診記錄、入院記錄等所有醫療文件的書寫;放肆了臨床各科室的特點及各科室稀有、多發病人的診治;放肆了稀有化驗的平凡值和臨床意思及和各種危、重、急病人的緊急從事。較好地實現了各科室的學習使命,未發生任何醫療過失和醫療事變。
骨外科實習自我鑒定醫學實習自我鑒定,醫學5年,塑造了一個健康,充斥自信的我,自信來自實力,但同時也要相熟到眼下社會變化迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,成長的,要用成長的目光當作就,本人另有很多的差錯差錯和短少,要順應社會的成長得不斷退步思想相熟,圓滿本人,改正差錯差錯。作為一名醫學業余的學生,所受的社會壓力將比其余行業更加極重沉重,要學會學習,學會創新,學會順應社會的成長要求。
骨外科自我鑒定 篇10
將近1個月的口腔外科實習過程中本人始終堅持在服務中學習,在學習中服務的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫患關系,培養全心全意為患者服務的職業道德,對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風.
實習期間在帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔外科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協助帶教老師日常診療工作,但在一些細節問題上,還不純熟,尚待完善.
骨外科自我鑒定 篇11
最后一個科,本想去個輕松點的科室,比如內分泌,主要目的也是在畢業前松口氣,調整狀態,后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實習同學(不是我們學校的,似乎瀘醫,他認識我,準確叫出我名字,而我不認識他,杯具),他在胸外科已經呆了一個月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規則”,比如有男實習同學,女生就不上臺做手術,我了個去,這怎么可以,在外科不做手術那叫神馬?
幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術,小忐忑。
這個二尖瓣置換術的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫囑,讓我查漏補缺,看術前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術前檢查都有了,術前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看,對,對,數值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺CA,我長期醫囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著檢查結果出來,再進一步處理,臨時醫囑上的處理,主要是:三大常規、生化全套+電解質、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
骨外科自我鑒定 篇12
x醫院為期四個月的實習馬上就要結束了,這幾個月來,在單位領導教師們的精心培育和領導下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學習上還是工作上,我都學到了很多很多,骨外科實習自我鑒定。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際,是對知識一次非常重要的升華,下面是我這次實習鑒定。
在思想上,我積極參加政治學習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導.與時俱進,開拓創新,認真學習思想及‘’的內容來嚴格要求自己。
在工作中,我嚴格遵守醫院,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不曠工、踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風.
自畢業到現今,我從沒放棄過學習理論知識和業務知識,我一定要用理論知識來聯系實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念,在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。自信來自實力,但同時也認識到自身還存在缺點和不足,要不斷適應社會的發展,提高開拓進取,能在不斷變化發展的社會洪流中乘風破浪。
實習:xx醫院為期四個月的實習馬上就要結束了,這幾個月來,在單位領導教師們的精心培育和領導下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學習上還是工作上,我都學到了很多很多,骨外科實習自我鑒定。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際,是對知識一次非常重要的升華,下面是我這次實習鑒定。
在思想上,我積極參加政治學習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導.與時俱進,開拓創新,認真學習‘'的思想及‘’的內容來嚴格要求自己。
在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不曠工、踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風.
自畢業到現今,我從沒放棄過學習理論知識和業務知識,我一定要用理論知識來聯系實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念,在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。自信來自實力,但同時也認識到自身還存在缺點和不足,要不斷適應社會的發展,提高開拓進取,能在不斷變化發展的社會洪流中乘風破浪。
骨外科自我鑒定 篇13
骨科學習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來,在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時形成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創造了條件。
四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。換藥的注意事項:1。嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。2。換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。3。換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。4。換藥動作應該輕柔、保護健康組織。5。每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥:1。無菌手術切口,2。局部及全身無異常表現,3。已到拆線時間,4。切口愈合良好者,5。傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線。手術后拆線禁忌癥:1。有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。2。嚴重失水或者電解質紊亂。3。老年患者及嬰幼兒。4。咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線。
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:1。開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術。首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合。2。閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)。3。有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。 手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!
骨外科自我鑒定 篇14
神經外科在院領導的領導下,務實創新,以黨的群眾路線實踐活動為契機,緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一中心工作,深入開展“創先爭優”,“優質護理服務”,“三好一滿意”等活動,加強全體醫護人員管理和教育,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位,社會效益和經濟效益比往年均有明顯提高。現將20xx年工作情況匯報如下:
一、以創建“三甲”醫院為動力。
向管理要效益創建“三甲”醫院活動主要是通過開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的一系列工作,助醫院和科室完善管理制度,健全管理機制,實現對現有工作的持續改進,從而實現“向管理要質量,向管理要人才,向管理要效率”的科學管理目標,并更好地為人民群眾的健康服務。我科在開展和推進“創先爭優”,“優質護理服務”活動中,堅持實事求是,重在改進的原則,立足于客觀認識缺陷,持續改進工作,效果明顯。同時加強腦卒中的篩查和隨工作,構建和諧醫患關系,在過去的一年的工作中,我科未出現過一次醫療糾紛和差錯,得到了廣患者的一致好評。
二、強化“三好一滿意”。
杜絕醫療違規行為我科把開展黨的群眾路線實踐活動和開展保持黨員先進性教育活動有機結合起來,以教育促整改;還把自身的服務工作和“創先爭優”結合起來,以活動促服務。使“優質護理服務”及“三好一滿意”工作落到實處,工作中未發現醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當收入的現象發生。拒收紅包34次,接受錦旗6面。
三、改進服務流程,規范醫療行為。
努力增加科室收入我們克服種種困難,在床位緊張,醫護人員及設備器械不足的情況下,改進服務流程,規范醫療行為,落實核心制度,繼續開辟新技術和護理項目,增加各種合理的收費項目,共收治病人1115人次,一年來共施行手術582例,手術病人占住院病人的50%,一年來神經外二科總收入共計2800萬元,凈收入720萬元,同期環比收治病人增加6%,毛收入增加3.7%,凈收入增加19%,臨床治愈率達99 %,為我院創造了很高的經濟效益和社會效益
四、拓展創新思路,開創進取。
力開展新技術在開展新技術方面,力開展顯微神經外科,微創神經外科和功能神經外科,我科開展的新技術,均達到很好的效果。開展的新手術如下:顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術,顯微鏡下經鼻蝶腦脊液鼻漏修補術,基底節巨膠質瘤腫瘤及腦半球全切術,齒狀突半脫位,枕孔區畸形病人行環枕融合及內固定術。腦及脊髓各種腫瘤切除術56例,顯微鏡下腦動脈瘤夾閉術45例,上述病例病人均痊愈出院,明顯的提高了我院神經外在全市神經外科領域中的領先地位。
五、優化護理服務流程。
開展護理新方法在工作中讓每一個護士的心中都時時牢記“優質護理服務”的理念,由于病人較多,年輕護士較多,人員相對不足,我在工作中嚴抓護理質量,和護士長一起嚴格要求,醫護查房一體化,護理人員的專科技術明顯提高,責任護士分包病人,護士和患者的關系更近了,滿意度顯注提高,陪護率下降了,同時開展了氣管套管和胃管的新的固定方法的護理新技術,及以降低氧管脫落率為改善主題的品管圈活動均取得了很好的護理效果,一年來,我科無一例護理差和糾紛
六、鼓勵科學研究。
提高理論水平我科共發表中華醫學會核心級論文2篇,市級科技成果一等獎一項。
一年來,我科雖然取得了一定的成績,但是也有很多不足之處,在20xx年的工作中,神經外二科繼續通過文化和精神文明建設等一系列的活動,進一步凝聚情感、激勵創新、催人奮進、提升科室形象。改善服務態度,規范醫療行為,降低醫療費用,提高醫療質量,確保醫療安全。為我院的經濟效益和社會效益作出更的成績
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