醫(yī)院傳染病管理制度

          時間:2024-10-09 15:55:29 制度 我要投稿

          醫(yī)院傳染病管理制度

            在社會發(fā)展不斷提速的今天,很多場合都離不了制度,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據(jù)。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院傳染病管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

          醫(yī)院傳染病管理制度

          醫(yī)院傳染病管理制度1

            1、利用一切宣傳工具,加大宣傳力度,采取電子屏幕、制作牌面、散發(fā)材料,大力宣傳預防傳染病知識,增強醫(yī)務工作者、患者及其家屬的防患意識。

            2、利用院周會和鄉(xiāng)村醫(yī)院例會開辦專題教育,參照預防傳染病知識相關知識讀本,以預防知識教育為主要內(nèi)容,對本院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行教育,加強防范。

            3、首診醫(yī)生在接到傳染病人時,必須堅持首診負責制對病人全程進行監(jiān)控與教育。

            4、對患者及其家屬做好傳染病健康教育工作,擴大社會影響力,提升全民素質(zhì)。

          醫(yī)院傳染病管理制度2

            醫(yī)療廢物是因醫(yī)用廢棄物中含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病。為控制醫(yī)院傳染病的流行,降低醫(yī)院感染發(fā)病率及防止廢棄物流入社會造成危害,我們傳染病醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢棄物管理條例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理辦法》的規(guī)定,制定了嚴格的管理制度和管理措施,由院感科監(jiān)督指導。指派專人管理,加強對醫(yī)療廢物的分類收集,儲存,運送,集中處置管理。

            一、醫(yī)療廢物的分類

            由于我院是傳染病?漆t(yī)院,衛(wèi)生部對傳染醫(yī)院的醫(yī)療廢物有嚴格的要求,病區(qū)所產(chǎn)生的垃圾都屬醫(yī)用垃圾(包括病區(qū)病人的生活垃圾)。因此,醫(yī)院所有人員,特別是醫(yī)生和護士在診斷和治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)用廢物,有責任把醫(yī)用廢物正確分類放置,將不同的廢物分類放入相應容器內(nèi),由專職工作人員(如護士,病區(qū)保潔員等),在廢物產(chǎn)生地即對廢物進行分類包裝。所有以用垃圾都應放入黃色的廢物袋中,并在裝滿3/4時負責封袋,粘帖危險標識,填寫科室、類別和出科日期。我院按照醫(yī)療廢物儲存污染管理規(guī)定,建造標準的醫(yī)療廢物儲存室。

            二、醫(yī)療廢物的危害

            醫(yī)療廢物所造成的危害有含感染性微生物,致畸致突變物質(zhì),有毒的.危險性化學制品或藥物,放射性物品和銳器等造成的危害,比較突出的是醫(yī)療廢物造成的健康危害。感染性廢物中的病原體可能通過呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肌膚上的傷口,通過黏膜等途徑進入人體,另外體液也是病原體的傳播途徑。所以在醫(yī)院內(nèi),醫(yī)生,護士、醫(yī)療互輔助人員、從事洗滌、廢物處理及運輸工作人員都是處于潛在的危險之中,均屬高危人群。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染,被刺者就有可能發(fā)生相關傳染病的感染,所以醫(yī)療廢物是傳染病的重要傳染源之一,要加強管理。

            三、加強培訓,專人管理

          醫(yī)院傳染病管理制度3

            一、總則

           。ㄒ唬┠康

            1、提高傳染病監(jiān)測的敏感性和疫情報告的及時性,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。

            2、提高傳染病疫情監(jiān)測報告質(zhì)量,及時、準確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學分布特征,為制定科學、有效的預防控制措施提供依據(jù)。

           。ǘ┮罁(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、法規(guī),《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例實施細則》、《傳染病監(jiān)測信息報告管理規(guī)范》等規(guī)范性文件,制定本制度。

           。ㄈ┮咔閳蟾婕靶畔⒐芾砉ぷ鞯脑瓌t

            1、按照“依法報告,依法管理”的原則。傳染病報告實行誰接診,誰報告。

            2、任何部門和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

            二、傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理制度

            傳染病疫情的通報與公布,按衛(wèi)生部《法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案(試行)》執(zhí)行。

            1、本院為法定傳染病責任報告單位,本院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。責任報告單位及人員要認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識,熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序,切實增強傳染病疫情報告意識,發(fā)現(xiàn)傳染病病例要認真做好傳染病登記,填寫傳染病報告卡,在規(guī)定時限內(nèi)通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行報告。

            2、責任報告人在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病,由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的`人員,按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡,并及時通知疫情報告人員。

            3、報告病種:共39種

            甲類傳染病:2種鼠疫、霍亂

            乙類傳染病:26種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

            丙類傳染。11種流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

            衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

            4、由預防保健科或疾病預防控制科負責全院傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。

            5、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應于2小時內(nèi)以最快的方式向區(qū)疾病預防控制中心報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,也應及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后,應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求報告。

            6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志,腸道門診設立腸道門診日志,對各類傳染病予以詳細登記,并填報傳染病報告卡。住院部、臨床各科室要建立出入院登記薄,對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記,按照規(guī)定及時上報。

            7、門診醫(yī)生診治病人,必須登記門診日志,要求登記項目準確、完整、字體清楚。

            8、檢驗科、放射科應根據(jù)結(jié)果,對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。

            9、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時,應及時進行訂正報告,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病,應及時補報。

            10、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫,內(nèi)容完整、準確、規(guī)范,字跡清楚。

            11、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情

            12、診治傳染病病人時,要按規(guī)定作好消毒、隔離工作。

            13、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報告工作,每天或每周一次傳染病漏報自查,做好門診日志、傳染病登記冊、自查統(tǒng)計、獎懲情況等資料收集并存檔。傳染病報告卡、傳染病登記本保存三年。

            14、責任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負責人不履行職責,違反以上規(guī)定,按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定予以處理。

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            目的

            探究分析醫(yī)院公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的優(yōu)化作用。

            方法

            我院于20xx年1月利用現(xiàn)有的計算機網(wǎng)絡平臺,針對傳染病疫情報告建立信息管理系統(tǒng),主要用于傳染疫情的報告、審核、統(tǒng)計、監(jiān)控等工作,將20xx年1月至20xx年10月的疫情管理情況作為觀察組,選取20xx年1月至20xx年10月的疫情管理情況作為對照組,分析實施公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)前后的疫情管理質(zhì)量。

            結(jié)果

            觀察組的疫情報告率、及時率、報告卡片完整率、準確率均高于對照組(P<0.05)。

            結(jié)論

            在醫(yī)院實施公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設,能夠提高疫情報告的及時性和準確性,報告卡片完整性,提高疫情報告效率和工作人員工作效率,具有較高的應用價值。

            隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們的生活水平越來越高,與此同時,人們對身體健康的關注度越來越高,同時也對社會的穩(wěn)定性關注度提高[1-2]。醫(yī)院作為疾病的主要治療機構(gòu),對人民群眾的身體健康起到保障作用。但人吃五谷雜糧,生老病死則非常普遍,尤其人們在生活中需要面臨重大疫情的影響,因傳染病疫情在人們生活中比較常見,同時傳染病疫情的傳染速度比較快,每次發(fā)生疫情后患病的人數(shù)比較多,為醫(yī)院的醫(yī)療帶來極大的挑戰(zhàn)。因疫情發(fā)生后,醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)病人數(shù)較多的情況下才獲取相關的信息,因此醫(yī)院針對疫情的控制存在一定的不足之處。但隨著信息技術的發(fā)展運用,許多醫(yī)院建立了公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),在疫情發(fā)生后,可以通過信息系統(tǒng)進行及時上報,為醫(yī)院提供了充分準備的時間,也提高疫情的控制效果[4-5];诖耍以横槍残l(wèi)生信息管理系統(tǒng)建立前后的疫情上報情況進行對比分析,以下是我院具體的分析報道。

            1、資料與方法

            1.1一般資料:

            在信息化技術發(fā)展的推動下,醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的速度也不斷加快,因此,我院門診針對患者住院收費、門診收費等方面建立了信息管理系統(tǒng),提高了醫(yī)院的服務質(zhì)量和工作人員的工作效率。在21世紀后,互聯(lián)網(wǎng)信息技術的運用發(fā)展速度越來越快,并且如今人們在互聯(lián)網(wǎng)思維的影響下,網(wǎng)絡信息已經(jīng)成為人們生活的一部分,從人們的衣食住行等各個方面影響人們的生活。而醫(yī)療作為人們生活中重要的組成部分,尤其在傳染病等疫情發(fā)生率較高的情況下,對醫(yī)院實施公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設,有助于提高醫(yī)院疫情管理質(zhì)量,并實現(xiàn)疫情管理與醫(yī)院醫(yī)療相統(tǒng)一的現(xiàn)象。自20xx年1月,我院著手建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),我院全院上下的所有部分均建立信息管理系統(tǒng),并與收費系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)、網(wǎng)上自動化辦公系統(tǒng)、電力病歷系統(tǒng)建立統(tǒng)一化平臺,實現(xiàn)了醫(yī)院信息資源共享。并且我院與疾控中心、其他相關的公司建立合作關系,建立了醫(yī)院傳染疫情的報告信息管理系統(tǒng),為傳染病疫情的控制起到一定的保障作用。

            1.2方法:

            在傳染病疫情信息管理系統(tǒng)建設期間,主要在醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)基礎上創(chuàng)建傳染病疫情報告管理信息系統(tǒng),主要針對疫情增添審核、查詢、填報傳染病、漏報檢索、統(tǒng)計功能等指標。針對傳染病的上報操作,主要由臨床醫(yī)師在工作站進行填寫電子表格,上傳到公共衛(wèi)生科,由公共衛(wèi)生科的工作人員進行審核,通過后再次上報中國疾病預防控制信息系統(tǒng)。醫(yī)院公共衛(wèi)生科的工作人員對傳染病疫情進行監(jiān)控,并查閱本醫(yī)院門診的接診情況,以及醫(yī)院住院情況,并對傳染病感染、疫情程度做出評估,及時與醫(yī)師進行交流溝通,做好疫情預防控制的準備工作。醫(yī)院通過建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),能夠在第一時間掌握疫情的傳染情況,以及疫情的傳染程度,提高疫情上報的及時性,確保醫(yī)院為疫情的控制做好準備工作,提高了傳染病疫情的.控制率。

            1.3觀察指標:

            根據(jù)建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)前后的相關數(shù)據(jù)對比,分析醫(yī)院疫情報告率、及時率、報告卡片完整率、準確率。

            1.4統(tǒng)計學方法:

            此次研究使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析,用率(%)表示傳染病疫情的上報情況,行卡方檢驗。P<0.05表示統(tǒng)計結(jié)果差異明顯,具統(tǒng)計學意義。

            2、結(jié)果

            2.1傳染病疫情的上報情況比較:

            對照組在疫情管理中,實際上報率為97.76%,上報及時率為96.32%,報告卡片完整性為95.42%,報告卡片準確率為96.89%,觀察組在疫情管理中,實際上報率為100.00%,上報及時率為100.00%,報告卡片完整性為99.36%,報告卡片準確率為99.76%,實施醫(yī)院公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)后,醫(yī)院就傳染病疫情的上報效果顯著優(yōu)于未建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)前,應在醫(yī)院全面推廣創(chuàng)建公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)(P<0.05)。

            2.2工作效率比較:

            醫(yī)院未創(chuàng)建公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)之前,按照每天8h計算,公共衛(wèi)生科的工作人員全天工作的重點為閱讀病歷資料,并進行分析統(tǒng)計,而醫(yī)院創(chuàng)建公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)之后,公共衛(wèi)生科的工作人員用1h能夠按成之前兩周的工作量,工作量不變的情況下,公共衛(wèi)生科的工作人員工作時間顯著縮短,工作效率顯著提高。公共衛(wèi)生科的工作人員可以利用其他時間進行自我提升,進一步加強傳染病疫情工作的監(jiān)督管理。

            3、討論

            在社會經(jīng)濟快速發(fā)展的同時,人們的生活水平越來越高,但因人們的生活方式發(fā)生很大的變化,因此人們的運動量下降,身體免疫力也隨之下降,尤其在季節(jié)交替之際,人們的發(fā)病率比較高。而傳染性疫情也在季節(jié)交替之際發(fā)病率較高,因人們生活的環(huán)境屬于集體環(huán)境,人與人之間的接觸導致傳染病疫情的傳播速度加快,導致傳染的人數(shù)越來越多。并且人與人之間的連接,多以流動性為主,如果傳染病攜帶者到處流動,并與人大量接觸,將增加了傳染病的傳播速度,同時對人們的危害性非常大。對于疫情的防控,需要借助醫(yī)療單位來完成,醫(yī)院作為主要的醫(yī)療服務機構(gòu),在疫情控制治療方面起到非常大的作用。目前,因醫(yī)院針對傳染病疫情的防控物資儲備不足,相應的防控措施不到位,因此醫(yī)院對傳染病疫情的信息掌握均處于后置后覺的狀態(tài),一般在傳染病傳染速度較快、全面爆發(fā)的情況下才重視傳染病的防控工作,并且因物資短缺,影響了傳染病的防控效率,同時也延誤了疫情控制的時機,對社會居民的身體健康造成非常大的威脅。

            并且,傳統(tǒng)的疫情報告篩查模式比較落后,主要通過門診登記簿對傳染患者進行篩查,以此避免漏報現(xiàn)象,傳統(tǒng)的傳染病篩查工作,導致醫(yī)務工作人員的工作量大,并且篩查工作程序比較繁瑣,容易為傳染病的篩查工作帶來較大的影響。并且,在醫(yī)院檢查篩查期間,檢驗科、影像部門在發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果后,還需要通過電話的方式進行上報,再次過程中容易導致傳染病信息的延遲上報現(xiàn)象,或者出現(xiàn)漏報現(xiàn)象[9];诖耍枰獙鹘y(tǒng)的傳染病信息上報途徑進行調(diào)整,并且需要借助信息技術,采用信息系統(tǒng),建立國家重大疫情網(wǎng),進行通過網(wǎng)絡系統(tǒng)實施傳染病上報,節(jié)省了醫(yī)務工作人員的時間,同時也提高了醫(yī)院信息上報管理速度,為疫情的控制爭取更多的時間。

            醫(yī)院在信息技術的推廣普及過程中,加強了醫(yī)院公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),通過在醫(yī)院創(chuàng)建疫情信息管理系統(tǒng),提高醫(yī)院公共衛(wèi)生科工作人員的工作效率。我院建立了公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)后,在當?shù)匕l(fā)生傳染病疫情后,則公共衛(wèi)生科的工作人員能夠通過醫(yī)院臨床的反饋信息,對醫(yī)院門診和住院患者的情況進行整理分析,然后評估疫情發(fā)展程度,并及時也醫(yī)院醫(yī)師交流溝通,醫(yī)院做好疫情防治管理措施,通過建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),醫(yī)院的疫情實際上報率、疫情上報及時率、報告卡片完整性、報告卡片準確率等指標均顯著提高,公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建立前后,疫情上報的指標變化顯著,顯著提高了醫(yī)院對傳染病疫情的控制率,前后變化差異顯著(P<0.05)。主要源于信息系統(tǒng)在傳染病疫情管理中能夠簡化了上報流程,因醫(yī)院建立公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)疫情信息共享平臺,在國家某一地區(qū)發(fā)現(xiàn)疫情傳染病,則通過共享平臺,引起全國醫(yī)療機構(gòu)的重視,進而做好防控疫情的準備工作。疫情卡填寫以電子文檔為主,避免了手寫的出錯率,因采用電子文檔的形式,在發(fā)現(xiàn)錯誤后,能夠在短時間內(nèi)進行修改,提高信息對接的準確性。并且電子表格的傳遞速度更快,主要通過網(wǎng)絡的形式,傳遞信息不受地域、時間限制,同時也能實現(xiàn)一對多的傳遞,提高了傳染病信息的上報速度,也節(jié)約了時間。此外,采用電子信息系統(tǒng)上報的形式,也能避免漏報、遲報的現(xiàn)象,提高了工作人員的工作效率。同時,信息系統(tǒng)建設能夠確保疫情報告卡的完整性和準確性,因填寫的疫情報告卡的相關信息被提前設置,并以表格的形式存在,而上報工作人員按照表格的內(nèi)容填寫,因所有填寫的內(nèi)容均有固定的格式,且填寫的內(nèi)容均固定,工作人員在了解疫情期間,目標和方向比較明確,因而降低了疫情卡的出錯率。采用信息化系統(tǒng)能夠加強疫情上報信息的管理質(zhì)量,公共衛(wèi)生科的工作人員能夠及時查閱上報的信息,并能及時、直接核對信息,提高了信息交流的速度,也為我國疫情防控機構(gòu)節(jié)約了準備時間。

            綜上所述,醫(yī)院實施公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設,能夠提高疫情上報的質(zhì)量,提高醫(yī)院對疫情的防控效果,值得在臨床中推廣運用。

          醫(yī)院傳染病管理制度5

            一、傳染病疫情信息監(jiān)測

           。ㄒ唬┪以撼袚熑畏秶鷥(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測、報告任務,我院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。

            (二)傳染病疫情報告執(zhí)行首診負責制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報告,疫情管理實行責任追究。

            (三)醫(yī)院在門、急診設立預檢分診點,對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進行預檢、登記、分診,及時監(jiān)測、分診傳染病患者。

           。ㄋ模﹤魅静B殕T隨時通過院內(nèi)信息化系統(tǒng)進行傳染病疫情主動監(jiān)測,另設專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監(jiān)測。

            二、傳染病疫情報告:

           。ㄒ唬吨腥A人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。

            1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類(2種)、乙類(26種)和丙類(11種)。

            甲類:鼠疫、霍亂。

            乙類:傳染性非典型肺炎、艾滋。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。

            丙類:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

            2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監(jiān)測報告的其他傳染病。

            3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染。很浵吗、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。

            4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。

            5、群體性疾病、疑似或確診的`罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。

            (二)報告時限

            1.報告時限的計算:以檢驗科(或放射科)陽性結(jié)果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間,以網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的錄卡時間為截止時間。

            2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者(炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎)和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應立即電話報告疾病預防控制科,疾病預防控制科立即向主管處室領導和區(qū)疾病控制中心報告,在各級會診后屬報告范圍者,應在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。

            其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報告卡,經(jīng)核對無誤后上傳,疾病預防控制科24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。

            (三)報告病例分類與分型

            傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。

            炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核應分型報告。

           。ㄋ模⿲2蟾

            1.肺結(jié)核病報告

            發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者,責任報告人應立即填寫《傳染病報告卡》,根據(jù)《傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度》進行上報和聯(lián)系轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)院前完善相關病歷資料,填寫《結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單》,一聯(lián)交傳染病患者,另兩聯(lián)隨《傳染病報告卡》上傳疾病預防控制科。

            2.艾滋病報告

            HIV初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”,初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。

            3.肝炎報告

            乙肝、丙肝分急、慢性診斷,首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預防控制科,復診患者不再進行報告。

            4.性病報告

            發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者,首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。

           。ㄎ澹┕(jié)假日等非正常工作時間疫情報告

            夜間和非工作時間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等,首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班,總值班立即報告疾病預防控制科及區(qū)疾病控制中心,同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施,防治傳染病擴散。

            其他乙、丙類傳染病應于發(fā)現(xiàn)當日填寫傳染病報告卡上傳。

           。┮呙缦嚓P法定傳染病的報告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹(AFP)、麻疹、乙腦等病例時,應立即電話報告疾病預防控制科預防接種門診(2351),預防接種門診工作人員應前往流調(diào)。 AFP監(jiān)測內(nèi)容:

            脊髓灰質(zhì)炎;格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS);橫貫性脊髓炎(脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎);多神經(jīng)。ㄋ幬镄远嗌窠(jīng)病,有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)。;神經(jīng)根炎;外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎);單神經(jīng)炎;神經(jīng)叢炎;周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);肌。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌病);急性多發(fā)性肌炎;肉毒中毒;四肢癱、截癱和單癱(原因不明);短暫性肢體麻痹。

           。ㄆ撸﹤魅静蟾婵ㄌ顚懸

            1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”,對卡中的內(nèi)容逐項認真填寫,“*”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內(nèi)容符合邏輯,報告及時準確,不得有漏項、缺項。

            2.報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期,不明確時填寫就診日期!霸\斷日期”應為本次診斷傳染病日期。

            3.卡片上沒有列入的診斷名稱,填寫在“其他”一欄。 4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話,并詳細填寫現(xiàn)住址、所在學校或幼托機構(gòu)的名稱及班級。城市準確到門牌號,農(nóng)村準確到鄉(xiāng)、村、組。

            5.對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時,應及時進行訂正報告,報卡類別選擇“訂正報告”,并注明原報告病名。

            三、傳染病信息管理

            1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報,或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務人員對漏報的傳染病應及時補報。

            2.疾病預防控制科通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報告系統(tǒng)進行全院傳染病報告卡的收集,并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進行審核,確保上報信息準確無誤;發(fā)現(xiàn)問題卡片時應及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系,核對患者門診或住院病歷及其他相關登記信息后完善報告卡內(nèi)容,同時應進行報告卡查重并剔除重卡,最終完成網(wǎng)絡直報工作,定期進行疫情資料分析。 3.醫(yī)護人員未經(jīng)當事人同意,不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫(yī)務人員要配合疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)人員進行傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。

            4.責任疫情報告人遲報、漏報、疾病預防控制科應督導相關人員在規(guī)定時限內(nèi)進行補報,同時按照規(guī)定落實獎懲制度;對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分,情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依照刑法規(guī)定,追究刑事責任。

            5.新入院的醫(yī)務人員必須接受傳染病疫情管理相關法律、法規(guī)及傳染病防控知識培訓,實行考核合格上崗制。

          醫(yī)院傳染病管理制度6

            一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》,《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會,全面領導院內(nèi)感染管理工作。

            二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。

            三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測,督促檢查預防院內(nèi)感染工作。

            四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的'調(diào)查,督促病房如實登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報。

            五、分析評價監(jiān)測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。

            六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系,了解微生物學的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取相應措施提供科學依據(jù)。

            七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

            八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

            九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。

            十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內(nèi)感染知識的培訓和繼續(xù)教育,做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。

          醫(yī)院傳染病管理制度7

            1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務人員,應接受相關醫(yī)院感染管理知識培訓。

            2、設診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內(nèi)清潔。

            3、不同部位內(nèi)鏡的診療應當分室進行。

            4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應當穿戴必要的防護用品。

            5、內(nèi)鏡及附件的.清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家20xx版《內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范》進行操作。

            6、進行內(nèi)窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原(HBsAg)過篩檢查,必要時進行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。

            7、每日診療工作結(jié)束,用75%乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥,儲存于專用潔凈柜內(nèi)。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。

            8、每日診療工作前,必須對當日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒時間不少于20分鐘。

            9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。

            10、儲存柜每周清潔消毒一次。

            11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄,低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒。

            12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。

          醫(yī)院傳染病管理制度8

            醫(yī)院傳染病診斷、登記、報告管理制度

            為加強傳染病信息報告管理,提高報告質(zhì)量,也為傳染病的預防控制提供及時、科學的防治決策信息,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定我院傳染病疫情報告管理制度。

            一、執(zhí)行職務的醫(yī)務人員必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)傳染病疫情信息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。

            二、各科室應當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿,責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫傳染病報告卡,檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗結(jié)果時,應做好登記并填寫傳染病報告卡,及時上報。

            三、堅持首診負責制,嚴格門診全員登記制度,發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人時立即電話報告防?,并填寫傳染病報告卡進行上報,疫情報告人員應在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報,同時電話報告疾病預防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,應于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報。

            報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡直報(需電話報告屬地CDC的按要求報告)。

            四、疫情管理、直報人員必須認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件,嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作,在接到轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告(卡片或電話)后,做好登記,按規(guī)定進行網(wǎng)絡直報,傳染病報告卡片保存3年。

            五、防保科負責傳染病計算機網(wǎng)絡維護工作,安裝殺毒軟件,定期查殺病毒,保證網(wǎng)絡系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。

            六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查,主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。

            七、信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時,應立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預防控制機構(gòu)報告。

            八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。

            九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例,要及時補充錄入。

            十、每月對傳染病報告數(shù)據(jù)進行常規(guī)分析,將結(jié)果在全院進行通報。

            醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡直報制度

            一、計算機網(wǎng)絡管理維護及人員配置

            (一)配備專用計算機1臺進行疫情網(wǎng)絡直報工作;

           。ǘ┡鋫2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作,建立AB角工作制。

            二、責任報告人填卡要求

            責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的.傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址,得到病人的準確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。

            三、直報人員職責及網(wǎng)絡填報要求

            (一)直報人員必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡直報及電話報告工作;

           。ǘ┲眻笕藛T負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應在每日17點前完成;特殊情況應立即錄入,不得延誤;

           。ㄈ┰趪乙咔榫W(wǎng)絡直報系統(tǒng)中,按要求直接網(wǎng)絡直報。

           。ㄋ模┰趪W(wǎng)錄卡時,將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級;

            (五)若病人為學生,必須在患者單位欄內(nèi)填寫學校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱;

            (六)建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等;妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài);

           。ㄆ撸┘堎|(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù),要保留3年備查。

            醫(yī)院傳染病報告自查與獎懲制度

            一、每月對全院傳染病報告情況進行自查,主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照,看是否符合,有無漏報、遲報現(xiàn)象。主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。

            二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整,清楚,及時。

            三、對檢查中存在的問題,提出針對性的處理和整改措施。

            四、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲

            (一)如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整,則每年給予科室300元獎勵;

           。ǘ┏霈F(xiàn)傳染病遲報1例,當事人扣50元;漏報1例,當事人扣100元。

           。ㄈ┛ㄆ顚懖粶蚀_或缺項扣20元。

            醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度

            一、門診日志

           。ㄒ唬╅T診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、初診或復診、初步診斷、處理九項基本內(nèi)容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;

           。ǘ╅T診日志由臨床醫(yī)生填寫,填寫完整率要達到95%以上;

           。ㄈ┚驮\患者門診日志登記符合率不低于90%。

            二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項填寫,由護理部妥善保存。

            醫(yī)院檢驗科、放射科傳染病登記管理制度

            一、建立異常信息報告記錄本,做好異常結(jié)果的登記,及時將異常結(jié)果反饋給醫(yī)生或疫情報告人員,并做好反饋后的記錄。

            二、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。

            三、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。

            醫(yī)院傳染病報告培訓制度

            一、培訓對象為全院所有醫(yī)務人員。

            二、制定培訓計劃:每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次,新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內(nèi)容培訓。培訓結(jié)束后,要對培訓情況進行總結(jié)。

            三、培訓時間:每年上半年、下半年各培訓一次,新進人員8月培訓。

            四、培訓內(nèi)容:根據(jù)需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、部分《傳染病診斷標準》等。

            五、考核:根據(jù)培訓內(nèi)容對參訓人員進行考核(答卷),不合格者需補考至合格為止。

            醫(yī)院傳染病報告資料使用和保存制度

            一、紙質(zhì)傳染病報告卡保留三年。

            二、對各種傳染病的相關資料及時進行整理存檔。

            三、其它疫情管理資料也要妥善保存。

            四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。

            五、任何人員不得將傳染病疫情的相關信息、資料向外泄露,要嚴格保密,如有泄露者,將視情節(jié)輕重,給予相應處罰,構(gòu)成犯罪的將追究其刑事責任。

          醫(yī)院傳染病管理制度9

            一、門衛(wèi)人員在保衛(wèi)科的領導下負責醫(yī)院的門衛(wèi)工作,嚴格執(zhí)行門衛(wèi)工作制度。

            二、病區(qū)門衛(wèi)人員須嚴格執(zhí)行探視、陪客、會客制度,維護病區(qū)內(nèi)正常的醫(yī)療秩序,保證病區(qū)安全。

            三、門衛(wèi)人員必須堅守崗位,工作中既要堅持制度,又要文明禮貌待人。

            四、對外來車輛,根據(jù)不同情況進行管理。

            五、對大門兩邊的三輪車進行管理。

            六、外來車輛嚴禁進入醫(yī)院停放。

            七、對分管的范圍進行治安巡邏,確保該區(qū)域的`安全。

            八、對攜帶物品出院門需檢查出門證,否則門衛(wèi)人員有權(quán)扣留。

            九、如遇緊急或難以處理的事情立即報總值班和保衛(wèi)科處理。

          醫(yī)院傳染病管理制度10

            為了加強傳染病疫情管理,杜絕漏報,遲報現(xiàn)象發(fā)生,制定本制度。

            1、責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時,在搶救處置患者的同時應在法定時間內(nèi)及時,規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。

            2、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時要立即電話報告預防保健科,保健科核實后立即電話報告疾控中心。

            3、預防保健科疫情管理人員必須根據(jù)規(guī)范要求每日2次及時深入科室收集傳染病報告卡,及時進行網(wǎng)絡直報,并做好收卡登記。對發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋、責令改正。

            4、情管理人員應定期開展傳染病自查(自查內(nèi)容包括門診日志、檢驗登記、傳染病登記本等各種記錄的登記情況、傳染病報告情況等),以杜絕傳染病漏報,遲報。并書寫內(nèi)容完整的自查記錄。

            5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報中存在的`問題進行登記、匯總。并定期報告院領導小組,根據(jù)規(guī)定給予處罰。

            6、院領導組織院內(nèi)傳染病報告自查工作,要求檢查和督導每月一次,并將檢查結(jié)果報主管院長,進行全院通報。

            7、院領導根據(jù)各科室傳染病報告卡遲報、漏報,以及網(wǎng)絡直報中存在的問題,按傳染病管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。

          醫(yī)院傳染病管理制度11

            疫情報告是傳染病監(jiān)督管理中最基本的重要內(nèi)容,及時準確地向疾病控制中心報告疫情是每個醫(yī)生的職責和義務,是防止傳染病暴發(fā)和疫情蔓延的重要環(huán)節(jié)。為防止醫(yī)院傳染病漏報,自20xx年1月起我院采取了新的傳染病管理制度,加強醫(yī)院對傳染病疫情報告的監(jiān)控管理,有針對性采取措施,從而減少了醫(yī)院傳染病漏報的發(fā)生。本文分析了近2年來,我院傳染病漏報原因并提出相應對策,現(xiàn)報道如下:

            1、資料與方法

            1.120xx--20xx年傳染病出院病人xx485份病例。

            1.2按照《中華人民共和國傳染病防治法》的診斷標準為依據(jù),由專職疫情責任人查閱xx485份病例,凡患者在住院期間確診為法定傳染病的病例,在法定時限內(nèi),相關醫(yī)生仍未上報的為漏報。

            2、結(jié)果

            在xx份病案中,確診傳染病1864例,已報1842例,漏報22例,漏報率為1.2%。

            3、漏報原因討論

            3.1綜合醫(yī)院的領導及全體醫(yī)務人員傳染病疫情管理的意識淡薄,重治輕防。個別醫(yī)生不能熟練掌握各類法定傳染病的診斷標準、病種及報告時限,以致造成漏報。

            3.2首診醫(yī)生對傳染病疫情不夠重視,報卡意識不夠強

           、賹魅静≡\斷標準和報告時限模糊不清,造成漏報、遲報。

            ②有個別醫(yī)生即使已電話通知其補報,醫(yī)生仍存在遲補現(xiàn)象,造成個別傳染病報告卡難以在傳染病防治法所規(guī)定的時限內(nèi)上報。

           、塾捎卺t(yī)生臨床工作太忙,個別醫(yī)生有忘報、誤報或字跡填寫潦草,項目不完整等現(xiàn)象,造成漏報、誤報。

           、苡行┽t(yī)生在開檢查報告單時,忘記填寫“初診”,造成初診為傳染病的病例漏報。

            3.3某些醫(yī)務人員法制觀念不強,發(fā)現(xiàn)傳染病即轉(zhuǎn)入專科診治,將疫情報告的工作隨之推向?qū)?。既不能?zhí)行首診報告負責制,也不能認真履行法定報告人的`義務,造成傳染病報告卡漏報。

            3.4醫(yī)生對需要專科的病人,于轉(zhuǎn)入科室相關醫(yī)生病例交接不夠完整,初診醫(yī)生開檢驗單,待檢驗結(jié)果呈陽性時,接診的醫(yī)生不是初診的醫(yī)生,報卡的責任未能明確由誰執(zhí)行,造成漏報。

            3.5個別醫(yī)生填寫傳染病報告卡字跡不清,缺項、漏項,工作單位現(xiàn)住址填寫不詳細,14歲以下兒童沒有填寫家長姓名,發(fā)病日期和診斷日期填寫不符合邏輯等,造成傳染病報告卡誤報、漏報。

            3.6相關輔助科室(醫(yī)學影像科、化驗室、放免室)工作不認真,責任心不強。主要表現(xiàn)在漏登陽性報告單或報告單填寫項目不全,使查對困難。造成傳染病漏報無法補報。同時未嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告單交接制度,造成個別陽性報告單遺失或報告單因字跡不清晰等原因退回重寫后,未能及時送回科室,造成漏報。

            3.7專職疫情責任人員對醫(yī)院制定的疫情報告管理制度執(zhí)行力度不夠,獎罰制度不兌現(xiàn),不能調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。

            4、對策

            4.1健全組織機構(gòu),加強領導重視

            醫(yī)院成立以院長為組長的傳染病疫情領導小組,結(jié)合醫(yī)院實際制定《醫(yī)院傳染病疫情報告制定》、《醫(yī)院傳染病疫情報告管理制定》、《醫(yī)院傳染病疫情報告獎懲制定》,并定期召開領導小組會議,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。

            4.2加強醫(yī)務人員培訓

            對各科室醫(yī)生、新上崗醫(yī)生、進修生和實習生進行定期傳染病法律法規(guī)等相關知識培訓,了解掌握各種法定傳染病的報告時限、報告要求和報告流程。邀請疾控中心專家或科室主任講解傳染病的診斷標準、診斷依據(jù),加強醫(yī)生對各種傳染病的認知。每次培訓后進行書面考試,通過多種形式強化業(yè)務知識,增強報告意識,提高疫情報告自覺性[2]。

            4.3加強對化驗單的管理

            由醫(yī)務科和感染管理科共同參與,做到化驗單填寫和登記規(guī)范化。凡對傳染病診斷陽性的化驗單由專人送到專科診室,收發(fā)簽字,彌補了因化驗單項目不全和流失而造成的無法補報的狀況;同時首診醫(yī)生要做好此類病人轉(zhuǎn)診的導診工作,以防出現(xiàn)無主化驗單而轉(zhuǎn)向無法補報的另一局面。

            4.4增加監(jiān)督檢查頻次

            醫(yī)院傳染病專職疫情責任人每日定時核對陽性化驗單,堵塞漏報,監(jiān)控檢查全院住院及門診的傳染病疫情報告,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并與不定期抽查相結(jié)合,做到獎報罰漏。

            4.5定期反饋

            疫情報告責任人采用簡報、網(wǎng)絡及張貼公示等多種方法,將每月傳染病疫情的報告情況反饋給臨床醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,從而提高醫(yī)生的報告的準確性。

            4.6法律意識宣傳

            提高認識、增強疫情管理的意識,做到人人參與,防止結(jié)合。配合健康教育,利用板報、咨詢等做好傳染病的宣傳,以充分認識疫情管理的必要性。

            4.7建立嚴格的考核獎懲制度

            切實執(zhí)行首診醫(yī)生負責制,管理人員發(fā)現(xiàn)問題,要及時反饋督促整改,如整改不力,經(jīng)核實,通過醫(yī)院的局域網(wǎng)向全院通告批評,同時建立嚴懲的獎懲制度,與經(jīng)濟掛鉤,如:每漏報1例甲類傳染病扣罰當事人獎金200元,每漏報1例乙類傳染病扣罰當事人獎金100元,每漏報1例丙類或其它傳染病扣罰當事人獎金50元等,并且年底表彰傳染病報告優(yōu)秀者,做到獎罰分明。

            4.8在門診醫(yī)生和住院醫(yī)生的工作平臺,嵌入傳染病報告卡,讓醫(yī)護人員在第一線可以及時上報。

            4.9利用醫(yī)院設立的傳染病發(fā)熱、腸道傳染病專科門診室,對可疑患者進行化驗檢查,以防止傳染病的漏檢漏報。

            5、效果與討論

            5.1傳染病疫情報告制度及獎罰方案經(jīng)過實施,我院傳染病登記漏報無法補報的現(xiàn)象已降到歷史最低點。醫(yī)生傳染病報告率由實施前的90.xx%提高到97.25%,漏報的傳染病可補報率由86.xx%提高到99%,實際登記漏報率由3.6%降為0.41%,取得了滿意的效果。

            5.2我院實施傳染病管理的實踐證明,在綜合醫(yī)院完善傳染病管理的規(guī)章制度,加強管理力度,增強傳染病疫情報告的法制觀念和定期對醫(yī)務人員培訓是做好疫情管理的基本保證。所以只要真抓實管理,疫情漏報現(xiàn)象是可以消滅的,其中感染管理科的監(jiān)督檢查指導起了重要作用。但要提高臨床醫(yī)生報告的自覺性,降低其漏報率,還要做艱苦細致的工作。

          醫(yī)院傳染病管理制度12

            一、疫情領導班子:

            由主管業(yè)務副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫(yī)務科主任、護理部主任、感控科科長、質(zhì)控科科長,組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監(jiān)督,每年對上年度傳染病管理工作進行檢查,根據(jù)最新情況制定相關傳染病有關制度。

            二、疫情管理的內(nèi)容:

            根據(jù)傳染病法規(guī)定的37種傳染病為報告病例。

            三、具體實施:

            1、每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內(nèi)容,學習結(jié)束必須進行考試。

            2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次,并有簽到及每人學習后考試成績或?qū)W習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫(yī)生為傳染病監(jiān)控醫(yī)生。

            3、門診醫(yī)生有完善的門診日志。(如果在大醫(yī)院,就診病人較多的情況下,可以由護士幫助填寫相關內(nèi)容,待病人就診結(jié)束,再補充診斷等)門診日志內(nèi)容包括:姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現(xiàn)、就診后初步診斷、診療情況、處理。

            4、出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫完整的相關內(nèi)容(病人的姓名,性別,年齡,詳細家庭地址,入院診斷);出院時,必須根據(jù)病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。

            5、檢驗科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗科檢驗人員簽名。

            6、放射科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結(jié)果診斷、放射科醫(yī)生簽名。

            7、門診醫(yī)生接到病人結(jié)果報告單后,做出診斷,如有報告病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室,由疫情管理人員去收卡。

            8、病房內(nèi),要求每位上班醫(yī)生對新送到科室的所有化驗或檢查單結(jié)果進行分析,診斷(因為醫(yī)生值出的時候,是休息至第二天的,按法律,從結(jié)果報出到網(wǎng)上直報,乙類必須為6小時內(nèi)),如有診斷傳染病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡,由護士過醫(yī)囑后,與出院卡并放一處,以利疫情管理人員收卡。

            9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節(jié)假日,如要做到,必須有3人輪換),方能保證傳染病報卡的按時報出。

            簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查;對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經(jīng)過調(diào)查,可排除一年內(nèi)重復上報的可能,這樣,傳染病卡上報的質(zhì)量就能得到保證。

            10、當天疫情粗略檢查:每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結(jié)果進行檢查,如有應上報的`傳染病結(jié)果,則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人,則查找開單醫(yī)生,確定為病房臨時出門診的醫(yī)生所填寫的單,則由疫情管理人員根據(jù)該醫(yī)生的門診日志幫助填寫并上報。)

            11、每月中旬,必須查閱全院上月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果。(這要求管理人員必須配足,要完成如此大量的工作,必須要求2位專職人員)

            12、每月在質(zhì)控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態(tài),遲報、漏報的檢查結(jié)果,并作出懲罰通告)。

            在門診日志和病房出入院登記上,還有第二個方法,可以減少很多工作量,當然,只是減少疫情管理人員的工作量,但卻增加醫(yī)生的工作量。那就是網(wǎng)絡管理。

            1、病人醫(yī)療資料在入院6小時內(nèi)必須完整記載在計算機病歷內(nèi)。

            2、醫(yī)院所有檢驗和檢查結(jié)果,必須在網(wǎng)上向科室報出。

            3、當然,病人少的情況下,管理不是很難,但大醫(yī)院病人多的情況下,操作就不容易了,那么,這還要求計算機的功能上,必須增加相關字串提示功能,這樣,每當出現(xiàn)相關的診斷或檢驗、檢查單結(jié)果的時候,我疫情管理人員就能及時得到資料,督促報告。

            4、網(wǎng)絡管理的好處就是只要有病人就診、出入院,所有資料在計算機內(nèi),只要有相關疫情內(nèi)容,可及時發(fā)現(xiàn),則可避免遲報和漏報,亦不用每月進行病歷檢查。

            四、如果出現(xiàn)傳染病的遲、漏報現(xiàn)象,除外依照傳染病法追究情況外,可由單位按照情節(jié)嚴重與否進行相當處罰

            如查出有遲報的病例,可以扣罰接診醫(yī)生、傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各5元,并在醫(yī)院簡報或質(zhì)控簡報中提出批評;如有漏報,各扣罰接診醫(yī)生、科傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各50元,并在醫(yī)院簡報或質(zhì)控簡報中發(fā)出通報批評;如傳染病發(fā)生漏報三次者,接診醫(yī)生當年不得參加工作評優(yōu),晉升一律推遲一年。

          醫(yī)院傳染病管理制度13

            傳染病的檔案管理是預防控制傳染病發(fā)生的重要方面,隨著我國疾病預防控制系統(tǒng)績效考核標準的推行,對全國各個地方的傳染病檔案管理工作提出了更高的要求。而做好傳染病的檔案管理,可以讓我們掌握更加豐富的控制傳染病經(jīng)驗和知識,以更好地對傳染病進行預防和控制。

            一、傳染病檔案管理過程中存在的問題

            (1)對醫(yī)院傳染病檔案管理的重要性認識不到位,一些醫(yī)務人員未按照醫(yī)院規(guī)定填報傳染病報告卡,出現(xiàn)漏報以及錯報現(xiàn)象。

           。2)個別傳染病患者故意隱瞞自身真實病情,導致醫(yī)院的病例檔案缺乏原始材料,且真實度和可信度降低。

           。3)醫(yī)院檔案管理人員職業(yè)素養(yǎng)不高,在整理傳染病檔案時材料不完整,缺失重要價值的資料,單單追求數(shù)量,質(zhì)量較低;對重要的傳染病檔案沒有按照科學的方法進行分類管理,且留存的原始資料較少,導致檔案使用人員沒有辦法獲得需要的信息。

            (4)沒有把醫(yī)院傳染病檔案的管理利用工作和醫(yī)療業(yè)務的建設規(guī)劃聯(lián)系起來,對檔案管理的硬件設備投入不足,檔案管理技術和方法落后,對有效利用檔案產(chǎn)生不利的影響。

           。5)醫(yī)院的檔案管理制度不健全,在管理檔案的過程中,有關檔案管理的具體制度、職責內(nèi)容很少,對傳染病檔案管理工作人員的檢查督促以及考核工作都不能很好地落實,且缺乏相關的制度考核辦法。

            二、加強傳染病檔案管理的措施

            (一)提高醫(yī)院傳染病檔案管理人員的管理意識。從思想方面提高認識,要加強醫(yī)院檔案管理人員的管理意識,把傳染病的檔案管理當作一項重要的工作來做,規(guī)范傳染病檔案管理流程,并且在人力、物力以及財力方面給予充分的支持。同時,要把檔案室每位工作人員的工作職責劃分清楚,加強內(nèi)部管理,制定出完善的傳染病檔案管理制度,把管理的責任具體落實到每一位工作人員身上,保證把檔案管理工作一一落實到位。

           。ǘ┛茖W分類傳染病檔案。醫(yī)院進行傳染病檔案管理的主要目的在于方便以后查找信息,做好傳染病的預防和控制工作。因此,檔案管理人員要本著負責的態(tài)度,確保傳染病檔案收集的及時性、完整性和準確性,尤其要注意平時積累并進行及時記錄,把收集到的'全部文件資料按照科學的分類方法進行立卷,形成目錄卷宗,對不同病種、不同疫情的傳染病資料務必要收集整理完備,杜絕出現(xiàn)缺漏現(xiàn)象,確保傳染病檔案的系統(tǒng)性、完整性。對于傳染病檔案所使用的文字、圖像等都要符合國家的標準,編寫出的文件資料要與國家標準的真實參數(shù)、數(shù)據(jù)相符,以方便其他工作人員查閱參考。此外,通過對傳染病檔案的深層次開發(fā)利用,提高檔案的利用價值,同時,也可以利用檔案的醫(yī)學研究價值為醫(yī)院創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益和社會效益,進而促進傳染病檔案的管理。

           。ㄈ┨岣邫n案管理人員的素質(zhì)。傳染病檔案管理工作質(zhì)量的高低,主要取決于檔案管理人員素質(zhì)的高低,所以,要想把傳染病檔案管理工作做好,必須加強對檔案管理人員的教育培訓,提高管理人員的綜合素質(zhì)。首先,要按照高標準、高素質(zhì)的要求選取檔案員,要求檔案管理人員必須具有大專及以上學歷,喜歡檔案管理工作,在工作過程中能夠做到一絲不茍,有責任心。其次,要加強業(yè)務知識的學習,定期組織檔案管理人員學習《檔案法》等相關的法律法規(guī),不斷提高他們的管理能力。

            (四)利用現(xiàn)代先進的網(wǎng)絡技術。以前的檔案管理工作一般都采用人為的手工管理,已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要,因此,必須加大對醫(yī)院基礎設施和現(xiàn)代辦公設備的投入,對傳染病檔案實現(xiàn)電子化和自動化管理,充分發(fā)揮現(xiàn)代科技的優(yōu)勢,以提高檔案管理工作的質(zhì)量和效率。近幾年來,隨著網(wǎng)絡技術的發(fā)展,醫(yī)院辦公自動化、信息化的程度也在逐步提高,以前的“手工操作”模式以及“重視保管、忽視利用”的思路不能方便對檔案資料的利用,醫(yī)院檔案管理的信息化水平較低,影響到對檔案資源的開發(fā)利用。因此,要根據(jù)醫(yī)院的具體情況,逐步配齊電腦、攝像機、掃描儀以及打/復印機等相關電子化設備,利用檔案管理系統(tǒng)的專用軟件對檔案進行立卷、編目、檢索、統(tǒng)計等各項工作,徹底改變以前的手工操作、檢索速度較慢的情況,提高管理以及利用效率。具備技術條件的醫(yī)院,完全可以把傳染病檔案目錄和內(nèi)容納入局域網(wǎng),利用互聯(lián)網(wǎng)的軟件系統(tǒng)加強醫(yī)院各個部門以及各個醫(yī)院之間的信息資源共享,滿足醫(yī)療、科研等多個方面的需求。此外,管理人員還可以充分利用現(xiàn)代先進的網(wǎng)絡技術,把現(xiàn)有有關傳染病方面的知識到互聯(lián)網(wǎng)上,廣泛地為社會大眾服務,提高傳染病檔案的利用率,實現(xiàn)檔案的多功能性以及社會性。

           。ㄎ澹┙⒁(guī)范化的檔案管理制度。醫(yī)院應該根據(jù)《檔案法》以及《檔案管理工作標準與檔案分類法》等相關法律、法規(guī),結(jié)合自身的實際情況,制定出一套科學、完整以及行之有效的檔案管理制度,使傳染病檔案的管理工作有法可依、有章可循。首先,要對各類傳染病檔案進行標準化管理,包括檔案的內(nèi)容、分類、編號以及目錄等每個項目都要符合標準的檔案管理規(guī)定。在此基礎上,進行動態(tài)管理,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病檔案有遺漏丟失的情況,立刻采取有效措施進行補救,保證檔案材料的完整性。同時,為了使檔案管理工作系統(tǒng)化、制度化,必須建立針對性的考核制度,把傳染病檔案管理工作歸入相關科室的責任制范圍,和管理人員的工作績效考核掛鉤,把檔案管理的制度和責任落到實處。

            三、結(jié)語

            總而言之,醫(yī)院的傳染病檔案資料是研究醫(yī)院發(fā)展的重要參考資料之一,對醫(yī)院的學術、技術進步以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要的參考利用價值。在新知識經(jīng)濟時代,更應該做好醫(yī)院傳染病檔案的管理和利用工作,將這些檔案作為一種寶貴的信息資源,為醫(yī)院領導的相關決策提供有價值的參考,以有效預防和控制傳染病。

          醫(yī)院傳染病管理制度14

            1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。

            2、在院感科的'指導下配合做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因,采取有效措施。

            3、患者安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

            4、病室內(nèi)應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。

            6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。

            7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。

            8、加強各類監(jiān)護儀器設備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

            9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。

            10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。

            11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。

            12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。

            13、垃圾置塑料袋內(nèi),送定點站處理。

          醫(yī)院傳染病管理制度15

            一、服從醫(yī)院工作安排和管理,遵守各項規(guī)章制度,認真履行工作職責,自覺接受監(jiān)督。

            二、按時上崗,積極主動做好本職工作,維護醫(yī)院的治安秩序,保一方平安。

            三、值班前不得飲酒,不得擅自離開崗位,不得在崗時睡覺、辦私事。

            四、著裝整齊,儀表端莊,保持良好的形象,熱情大方、禮貌接待來單位辦事人員。

            五、要熟悉和掌握醫(yī)院內(nèi)的基本情況,熟記工作人員和車輛,對外來人員進行來訪登記。值班時要保持高度警惕性,密切注意進出人員和車輛動態(tài),發(fā)現(xiàn)可疑人員、可疑情況,要及時控制并向單位報告。

            六、注意觀察,妥善處理緊急情況,遇到火警、盜警以及其他緊急情況要及時向單位報告或報警,協(xié)助單位或公安機關處理相關事宜。

            七、保持崗位清潔衛(wèi)生,物品擺放整齊。門衛(wèi)值班室不得作為休閑場所,謝絕無關人員逗留。

            八、不準流動攤販、產(chǎn)品推銷員、張貼廣告者及其它社會閑散人員進入醫(yī)院或張貼在醫(yī)院大門前。

            九、維護醫(yī)院的.正常秩序。許可進入醫(yī)院的車輛,禁止鳴笛,并在指定的地點停放,對亂停亂靠車輛進行糾正。出租車及其它營運車輛禁止入內(nèi)。

            十、節(jié)假日輪休期間要做好交接工作,做到24小時院內(nèi)有人值班,并做好交接登記。

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