疫情防控醫院感染管理制度
在社會發展不斷提速的今天，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編收集整理的疫情防控醫院感染管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
疫情防控醫院感染管理制度1
為貫徹落實“外防輸入，內防反彈”的防控策略，切斷疫情傳播的途徑，有效減少交叉感染的風險可能性，切實保障人民群眾健康安全，本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下：
一、門診患者管理要求
1、門診患者、陪護等到院都必須正確佩戴口罩、測溫、掃行程碼、掃健康碼，進行流行病學調查，確認無發熱及呼吸道癥狀后方可進入醫院門診。
2、本院門診實行預約掛號，就診患者嚴格保持一米候診距離，嚴格執行“一醫一患一診室”。
3、禁止醫院職工將門診患者帶入住院病區就診。
二、住院患者管理要求
1、住院患者入院前，需進行流行病學史調查，確認無發熱癥狀及呼吸道癥狀后，并對入院患者和陪同人員進行核酸檢測，或提交3日內我省公布的核酸檢測醫療機構出具的核酸檢測報告，確認檢測報告陰性方可住院。
2、所有病房實行限制出入管理，患者住院期間不得隨意離開醫院，不能隨意到其他住院患者病房，不聚集，不在公共區域逗留，更換口罩應丟棄在指定位置，謝絕一切探視，嚴禁無關人員進入病區。
3、嚴格執行一患一陪護，固定一名陪護人員，非特殊情況不能隨意更換陪護。
疫情防控醫院感染管理制度2
一、組織管理
由XX院長任組長，各業務副院長任副組長，門診主任、綜合病房主任、婦產科主任、藥房主任、防保組長及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報告管理領導小組。領導小組負責對傳染病管理工作進行日常監督檢查，每年對上年度傳染病管理工作進行總結，根據最新情況制定單位傳染病有關制度。
二、疫情管理內容
(一)根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定的39種報告病例；
(二)衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的傳染病；(三)省人民政府規定的本行政區域內常見、多發的其他地方性傳染疾病及重點監測傳染病。
三、具體實施辦法
(一)每年新職工崗前培訓必須學習《中華人民共和國傳染病防治法》的的相關內容，學習結束必須進行考試。
(二)要求衛生院職工每年至少學習傳染病防治法一次，并有簽到及學習后測試成績存檔，每個科室的主任為傳染病監控醫師。
(三)門診日志和處方使用：按照縣衛生和食品藥品監督管理局印發的《關于規范使用醫療單位門診日志登記簿的通知》[遵縣衛食藥通〔20xx〕xxx號]文件要求進行門診日志規范登記。門診、綜合病房、婦產科要有完善的'門診日志，要求門診日志內容項目登記齊全準確(發病日期不能模糊登記)。傳染病登記項目包括就診日期、姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住地址(現住址必須到村民組或街道門牌號，學生必須填寫學校班級，有工作單位填寫工作單位名稱，工地的填寫工地段名稱)、發病日期、主要癥狀和體征、初/復診、診斷；
非傳染病項目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期；
處方項目登記齊全、不能缺登。
(四)住院病人登記本的使用。病人入院后，必須填寫完整的相關內容：病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫家長姓名)、性別、年齡、職業、詳細現住址(現住址必須到村民組或街道門牌號，學生必須填寫學校班級，有工作單位填寫工作單位名稱，工地的填寫工地段名稱)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況、傳染病病人必須登記發病日期，出、入院診斷必須依據病案所寫的診斷進行填寫，不能寫同前或以兩點代表。
(五)檢驗科、放射科：必須按防保組提供的X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表要求進行登記；
放射科醫生、檢驗科醫生發現傳染病病例除出具報告單外，應2小時內將信息反饋給開單醫生并簽字備查。
(六)傳染病報告要求：門診醫生、綜合病房醫生、婦產科醫生及辦理健康體檢的醫生嚴格按《中華人民共和國傳染病防治法》規定執行首診醫生負責制，發現報告病例后，按傳染病報告卡填寫要求(報卡相關內容與門診日志、住院登記本相應內容必須吻合一致。)填寫后將報卡(甲類傳染病立即電話通知，10分內報出卡片。乙、丙類傳染病3小內報出卡片)送至防保組辦公室，由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規定的時限進行網絡直報(網卡內容必須與紙卡內容一致)。
(七)疫情自查由防保組疫情管理人員與分管業務副院長或臨床科室主任每月上旬、中旬、下旬參與查閱全院所有的門診日志、住院病人登記本、放射科檢查結果、檢驗科檢驗結果登記本及合醫管理系統；
疫情管理查詢人員及業務副院長或各科室負責人在查詢登記本上簽字備查。
(八)藥房值班人員每日統計門診處方數量登記備查，各門診處方醫生每日下班前或下班后與藥房核對當日處方登記情況，并必須于當日查缺補漏。
(九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動態、遲報、漏報的檢查結果等)上報院長，由分管業務副院長作出處罰通告。
四、獎懲辦法
根據疫情管理內容及具體實施辦法制定以下獎懲條款。
第一條：門診日志和處方使用：門診日志項目登記缺登的、或登記內容不全的每例扣除x元；
處方漏登的每張扣除x元，處方項目登記不全的每張扣x元。
第二條：住院病人登記本使用：登記項目缺登的、登記內容不全或登記內容不準確的每例扣x元。
第三條：放射科、檢驗科：X光檢查及陽性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽性檢測結果反饋登記表未按要求進行登記的，每例扣x元；
發現傳染病報告病例未出具報告單的扣x元；
未在規定時限內將陽性結果信息反饋給開單醫生簽字備查的每例扣x元。
第四條：傳染病報告要求：已報傳染病報告卡屬住院病人但住院病人登記本未登記的扣除科室登記護士x元，傳染病報卡相關內容與病案不吻合的扣除首診醫生x，傳染病報卡相關內容與住院登記本不吻合的扣除登記護士x元；
已報傳染病報告卡屬門診病人但門診日志上未登記的扣除首診醫師x元，傳染病報告卡項目與門診日志登記不吻合的每例扣除首診醫師x元；
出現遲報病例的，扣罰首診醫生x元；
如出現漏報病例的，扣罰首診醫生x元，并在醫院會議中進行通報批評，是在編首診醫生的當年年度考核為不合格，不得參加本年度評優評先活動，晉升一律推遲一年，是招聘醫生的一律解聘。
第五條：疫情領導小組每年對上年度傳染病報告管理工作進行總結，對傳染病防治工作有突出貢獻的、對傳染病疫情管理制度執行好的醫務人員和疫情管理人員進行物質及精神獎勵。
疫情防控醫院感染管理制度3
為積極落實應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控工作機制印發的《關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區防控工作的通知》（肺炎機制發〔2020〕5號），進一步加強基層醫療衛生機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，助力打贏疫情防控戰役，現就基層醫療衛生機構做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作提出以下要求：
一、切實提高基層醫療衛生機構對疫情防控工作重要性的認識
新型冠狀病毒感染的肺炎是新發現的乙類傳染病，實行甲類傳染病管理。各地要加強學習、宣傳和教育，使廣大基層醫務工作者充分認識新型冠狀病毒感染的肺炎疫情危害性，提高警惕，加強防范意識。各地社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院、村衛生室要充分發揮在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控中的網底作用，在地方黨委政府、衛生健康行政部門的統一領導下，配合居委會、村委會做好社區防控工作，及早發現和報告病例，協助管理密切接觸者和來自疫情發生地區人員，有效遏制疫情擴散和蔓延，積極應對和做好在城市社區和鄉村的疫情防控工作。
二、嚴格執行相關工作規范
各地基層醫療衛生機構要按照國家衛生健康委印發的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控相關技術規范和指南以及《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》，在疾控機構和其他專業機構指導下，做好發熱患者的發現、登記、相關信息報告和處理工作。要加強對發熱患者的篩查，做好預檢分診和門診登記。發現不明原因發熱、咳嗽的患者，必須詢問發病前14天內的旅行史或可疑的暴露史，按照疾病登記的規范要求進行全面完整信息登記，并立即就近轉診至設有發熱門診的上級醫院。信息登記完成后要按時上報。
三、加強疫情防控知識培訓
各地要綜合運用基層衛生人才能力提升等相關培訓項目，主要利用線上培訓方式，加強對社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院醫生、護士、管理人員以及鄉村醫生等的全員知識培訓，使基層醫療衛生機構人員及時掌握新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控基本知識，包括病例的發現與報告、流行病學調查、轉診要求、院感防控和個人防護措施等。各地要在2020年1月30日前通過各種形式完成對基層醫療衛生機構有關人員的培訓，加快提高基層防控能力。
四、積極做好社區防控工作
各地社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院和村衛生室等基層醫療衛生機構要根據區域防控工作需要，積極配合做好城市社區和鄉村防控工作。協助追蹤、督促來自疫情發生地區的人員居家醫學觀察14天，監測其健康狀況，發生異常情況及時報告。在疫情發生地區要協助追蹤和管理確診病例和疑似病例的密切接觸者，配合上級疾控機構規范開展病例流行病學調查，協助落實密切接觸者居家醫學觀察措施，做好健康指導服務。可依托社區家庭醫生和鄉村醫生加強精準管理和服務，重點對轄區內老年人和患有高血壓、糖尿病等慢性疾病人群做好健康管理工作。
五、科學開展宣傳教育工作
各地基層醫療衛生機構要依據上級防治機構提供的規范、準確信息，及時向轄區居民宣傳新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控核心知識，科學指導轄區居民認識和預防疾病，引導居民樹立正確的防控觀念，規范防控行為，提高自我防范意識和個人防護能力，盡量減少大型公眾聚集活動，出現癥狀及時就診。
六、做好基層醫療衛生機構感染控制
要針對新型冠狀病毒感染的特點，健全基層醫療衛生機構感染控制管理制度。基層醫務人員要提高自我保護意識，要按照醫務人員分級防護標準和相關技術規范做好個人防護、手衛生等防護工作。要做好基層醫療衛生機構內部的消毒、環境衛生工作，嚴防基層醫護人員感染事件發生。
七、充分運用信息技術手段
在加強基層醫療衛生機構疫情防控工作中要注重運用信息技術手段提供支撐。主要通過線上形式對基層醫務人員開展疫情防控知識培訓。可通過家庭醫生簽約APP、有線電視網絡、電話、微信、智能語音提醒等手段與管理對象開展信息互動，做好健康監測和隨訪服務。加強區域信息共享，向轄區居民精準、及時推送疫情防控和健康教育信息。有條件的基層機構可開展咨詢和分時分類預約篩查，疏解門診流量，防止交叉感染。
八、加強督導檢查和對基層醫療衛生機構的技術指導
各級衛生健康行政部門要提高認識，加強對基層開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的指導，及時完善基層醫療衛生機構相關基礎設施，配備必要的消毒和防護用品，對發現的問題要及時糾正，確保基層機構規范、安全開展工作。要注重發揮區域防控作用，上級醫院和上級疾控中心要加強對基層醫療衛生機構的指導，必要時組派專家團隊開展幫扶，提高基層醫療衛生機構的綜合防控能力。
各省級衛生健康行政部門要按照國家衛生健康委關于疫情防控工作的總體要求和相關部署，精心組織，周密安排，及時結合本地實際細化工作措施，并督促落實，切實使基層醫療衛生機構在疫情防控工作中充分發揮應有的作用。
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