學生安全目標責任書12篇
現如今，需要使用責任書的場合越來越多，責任書有助于明確每個人的目標和責任范圍。那么擬定責任書真的很難嗎？以下是小編收集整理的學生安全目標責任書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
學生安全目標責任書1
尊敬的家長:
為了強化學生、家長和學校的安全意識，增強安全責任，保障學生的身體健康，現根據國家有關條款，按照職責分明，責任落實的原則，學校與家長簽訂本責任書。
一、學校方面
在實施教育教學活動中，學校有責任提供符合安全標準的教育教學設施、生活設施，保障學生的人生安全、校舍安全、食品安全和用電用水安全，嚴禁體罰和變相體罰學生。學校將依法治教，嚴格按上級規定從事教育教學工作，促進學生的身心健康發展，若因學校或教師不當造成的安全事故，學校或老師將根據規定承擔相應的責任。
有下列情形之一，學校行為并無不當的，不承擔責任。
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的，
2、在學生自行外出或者擅自離校期間（包括擅自翻墻外出、請假未按時間回校銷假等）發生的。
3、在放學后、節假日放假等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或者自行到校發生的,或其他在學校管理職責范圍外發生的。
二、學生及家長方面
學生應遵守學校制度和紀律，學生父母或其他監護人應依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育，學生或其監護人有下列情形之一造成學生傷害的，應承擔相應責任(學校無責任)。
1、學生違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校的規
章制度或者紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。
2、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的。
3、家長或者其監護人知道學生有特異體質，或者患有特定疾病，但未告知學校的。
4、未成年學生的身體狀況、心理、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。
5、學生請假期間、無故逃課期間所發生的意外傷害等。
6、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
三、家校的配合教育工作
我校為了加強對學生安全工作的領導與管理，做到家校合作，分工明確，以達到減少事故，減少傷亡，減少損失的目的，家長要認真貫徹我校下發的學生家長安全責任書，學生在校上課期間由學校負責安全的教育與管理，放學后由家長監護，學校一概不予負責，扎扎實實將學生（子女）的安全工作抓緊、抓細、抓實，切不可有絲毫的疏忽和懈怠。學校每學期組織師生進行安全專題講座，著重強調學生水上安全、交通安全、防火安全、飲食衛生安全、治安安全、在家用電用氣用火安全、在外活動安全規定以及有關安全防范常識，不斷強化師生的安全意識。家長要監護子女不抽煙、不喝酒、不賭博。同時，學校還要通過開家長會等形式加強跟家長的聯系，希望家長認真做好子女的安全教育與防范工作，切實履行好監護人的職責。
1、水上安全:我校周邊分布有溝渠池塘，各家長要特別注意做好學
生溺水傷亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰邊戲水玩耍，學校也把它作為學生的一項行為規范和重要要求，進行嚴格的約束和管理。各家長和社會有關方面要支持與配合，嚴密關注學生在節假日和學生放學離校期間私自下河、塘、堰戲水、游泳而引發事故的問題，共同做好學生的游泳安全與管理工作。
2、交通安全:我校地處公路路邊，規定以下幾點請家長認真執行:a、不準騎摩托車、電動車到學校，特別不允許學生乘坐貨運車輛和無牌無照車輛；b、有牌有照的車輛，也應該做到所乘人員不能超過車輛的核載人數，確保學生安全萬無一失；c、注意公路行走安全，不在公路邊放風箏、打跳、玩耍等。
3、集體活動安全:切實加強各種集會和校內外集體活動的安全防范工作。對各種活動學校都應規定嚴格報批，并將安全防范工作貫穿活動的各個環節中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保證層層落實，責任到人。
4、食品衛生安全:我校將通過各種形式的宣傳和措施，進一步強化學校衛生管理，培養學生良好的飲食習慣。希望家長要求子女不準到無證無照的餐點就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經沖洗或去皮的時令水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒。
5、治安安全:教育學生不進游戲廳，嚴禁學生到網吧上網。不允許學生帶易爆、易燃物品以及鋒利的刀具進校門。不與社會上不良青年來往，各家長教育好子女認真遵守中小學守則及規范，自己的事情自己做，別人的東西不要拿，潔身自好，自尊自強，做一個講文明守紀的好學生；
監督好子女按時回家，不在外留宿等。
（此責任書一式二份，學校、家長各一份。此責任書至學生本學年結業前有效。）
甲方：
年級
班
學生（簽字）:
家長或監護人（簽字）:
聯系電話：
乙方：
學校
20xx年月日
學生安全目標責任書2
為了確保學生在校期間的人身安全，避免學生傷害事故的發生，提高防范意識，劃清責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體網絡，特簽訂本安全責任書。
(一)權利與義務
1、學校應當對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，采取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患。一旦發生學生傷害事故，學校應當及時救助受傷害，學校并及時通知家長，發生重大傷亡事故的，要及時向主管教育行政部門及有關部門報告。
2、學生家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全教育和管理、保護工作。一旦發生學生傷害事故，一定要保持冷靜，克制情緒，不得在事故處理過程中無理取鬧，擾亂學校正常教育教學秩序，或侵犯學校、教師以及其他工作人員合法權益，應當積極配合教育行政部門的調解，達成諒解，取得問題的圓滿解決;雙方達不成一致意見的，可以提起訴訟。
3、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。
(二)事故與責任
學校：
1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要議事日程，實行安全責任制;校長對全校安全負責，班主任對班級的安全負責。學校與各班簽訂安全責任書。
2、學校要經常對學生進行安全法制教育，檢查安全工作。班主任老師每學期第一課應是“安全法制教育課”。用《小學生守則》、《小學生日常行為規范》來規范學生的言行，提高認識，防患于未然。
3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，如因此造成后果的由教師本人負責;但屬履行職責，進行正常的批評教育，出現意外后果的，由學生方負責。
4、教師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規程、職業道德造成學生傷害的，由教師工作人員本人負責。
5、學校開展校內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害的，學校應承擔一定的責任;由于學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學生應承擔一切責任。
6、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。(指已參加保險的生學)
7、學生在校期間(規定上學時間)，校方有責任保護其不受非法分割。
8、來自學校外部的突發性、偶發性分割造成的傷害，學校不承擔法律責任。
9、學校不知道或難于知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。
10、在學校管理職責范圍之外發生的傷害，學校不承擔責任。 學生與家長：
11、不喝生水，不吃腐爛水果以及變質食品等，不買零食尤其是地攤上的小食品，養成良好的衛生不習慣，預防中毒現象發生。
12、嚴禁在校內追逐打鬧，打架斗毆，吸煙酗酒，做危險性游戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
14、嚴禁學生騎摩托車，在校園內使用手機，一旦出現后果，由學生自己負責/
15、嚴禁玩炎、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現后果的，由學生自己負責。
16、不按規定亂吃亂住造成意外后果的，由學生方負責。
17、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、亂拉電線，否則一旦出現意外，由學生自己負責。
18、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經準許后方可出門，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
19、放學后、節假日或假期學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
20、學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外傷害，由學生本人負責。
21、學生自行外出或擅自離校期間發生的傷害，由學生自己負責。
22、嚴禁學生到網吧上網，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。
23、凡走讀生在校外發生的一切事故，責任概由家長負責。
24、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償;觸犯法律的，由公安部門依法處理。
25、學生入校后，自行車一律存放在規定處，禁止亂擺亂放;嚴禁在校園騎自行車，如有違背出現事故的，由學生本人負責。
此責任書一式二份，自簽字之日生效至學生轉學或畢業終止。
××小學
負責人簽字：
班主任簽字：
學生家長簽字：
學生簽字：
學生安全目標責任書3
甲方：xx年級xx班 xx班主任簽字：xxx
乙方：學生姓名：家長或監護人簽字：xx
暑期到了，為保證學生充足的睡眠時間，學校從5月1日起開始施行夏季作息時間并安排午休。這期間學生獨立活動的時空增大，為防止學生中暑和溺水等事故的發生，防止學生在監管上出現真空，現將具體事宜告知乙方：
1、午休時間：12：10―14：30。住校生12：40正式午睡，14：30預備，15：00上課。
2、午休地點：因學校條件所限，建議學生在家午休，但考慮到每個家庭的實際情況，可根據自愿原則選擇在校午休。
3、在家午休同學由家長負責管理，學校不再承擔午休期間的任何責任。
4、在校午休學生午休期間的安全管理由學校和家長共同負責，學校要求班主任老師根據學生離校遠近而確定學生到校時間，家長必須積極配合，督促教育學生按時到校。
5、如無特殊情況，在校午睡學生必須保證在13：30前到校，學生遲到或不能到校的，由家長簽字向班主任書面說明情況。
6、加強學生上學途中的教育，不逗留、不貪玩、按時到校（14點30分）。
暑期高熱，未成年學生又正是好動的時候，容易私自下河、塘、堰洗澡，家長一定要配合學校做好學生的監管工作，確保您的孩子安全度過暑期。以上各條須自覺遵守，切實做到，一旦造成后果（包括傷及他人），責任自負。
在家午休學生家長簽字：xx
監督機關：xx
學生安全目標責任書4
為了切實做好學生的安全工作，確保學生的人身安全，根據中央和省、市、縣有關安全工作的要求，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》，按照分級負責的原則，經班主任、家長和學生商議簽訂本責任書。
一、班主任要采取各種形式(主題班隊會、知識競賽、征文等)對學生廣泛開展安全知識宣傳教育，增強學生的安全意識，提高自身保護能力。
二、班主任要積極配合學校做好學生和管理監督與安全教育工作。
三、班主任在平時要加強教室、學生活動場所等地方的'安全檢查，隨時向學校報告，及時排除安全隱患。
四、班主任要指導學生建立安全公約，制定班級安全制度。
五、家長是學生的第一監護人，對學生的安全負有管理、監督和教育責任，要認真學習安全知識和安全法規，切實盡到相關職責。
六、家長要經常教育，提醒學生注意安全，教育子女遵規守法，不到不安全的地方玩耍，注意預防交通事故、防中毒、防火、防電、防溺水等。
七、學生在校外的安全由家長全面負責，同時要配合學校做好校內的安全工作。
八、學生要聽從老師、家長關于安全教誨，不做不安全的事。
九、學生應嚴格遵守學校和班級的安全制度，遵守校紀、校規、遵守法律、法規。
十、當安全事故發生后，班主任和家長要積極配合學校，及時采取措施救助受傷害的學生。
十一、學生出了安全事故，按《學生傷害事故處理辦法》處理。
十二、本責任書每學年簽訂一次，班主任、學生、家長，都要簽名(蓋章)，責任以簽訂之日起生效。
學校(簽章)：
校長(簽章)：
班主任(簽章)：
年 月 日
年級 班
學生(簽章)：
監護人(簽章)：
年 月 日
學生安全目標責任書5
為了更好地貫徹依法制校，執行學校安全管理細則，明確學生安全責任，特制定本責任書：
一、學生在校期間，班主任是本班學生安全的第一責任人，對班級安全工作負全面責任。
二、班主任要教育學生認真學習遵守《中學生守則》和《中學生日常行為規范》，學生無故曠課曠宿或不明原因早退，班主任要及時了解去向，并在1小時內報告學校并及時通知家長。
三、教育學生課外活動（包括課間休息）不許追逐嬉鬧、攀高下低或出校會客。保護自我，確保人身安全。
四、班主任應經常和家長溝通，了解學生表現、思想狀況和身體狀況，對有特異體質、特定疾病或者其它生理、心理狀況異常的學生進行特殊照顧，防止在各項活動中出現問題。
五、密切關注學生的出勤狀況，建立嚴格的班級點名制度和，一旦發現學生缺勤（包括上課、食宿等），立即弄清原因并采取相應措施，確保學生不出問題。
六、本班學生在校內、放學、上學路上的安全管理班上有措施，有落實，尤其能確保本班學生不做諸如玩火等危險的事。
七、 節假日學生外出要與學生家長聯系，簽定安全責任書，把節假日學生的安全教于家長，由家長負責。
八、經常注意觀察教室、衛生區、宿舍及所轄范圍內的電路是否安全，有無安全隱患，設施是否存在安全隱患，發現隱患立即上報學校進行處理。
九、密切觀察教室動向，若發現異常（如屋頂掉土，脊檁松動或者腐爛，墻壁傾斜或出現裂痕，房基下陷等）立即上報學校處理。緊要關頭要挺身而出，沉著冷靜，果斷處理突發事件，確保學生安全。
十、參加學校或者班級組織的活動，活動前必須對學生進行必要的安全教育，不能放任學生而不顧。
十一、班主任是班級學生安全的第一責任人，如遇不安全事故發生，應采取措施進行處理并上報學校，若因班主任失職而有不安全事故發生，要追查原因，追究責任，嚴肅處理。
十二、本責任書一式兩份，分別由校長和各班主任簽字后生效。一份由學校存檔，一份由班主任備查。
校 長（簽字）：
班主任（簽字）：
xxx學校
20xx年xx月xx日
學生安全目標責任書6
為認真貫徹落實《中小學幼兒園安全管理辦法》和省、市、教育局關于中小學生安全工作的一系列文件精神，按照“一崗雙責”的要求，切實做好班主任安全工作，落實責任如下：
一、責任期限： 年 月 日至 年 月 日
二、全面負責本班的安全工作，是班級安全工作的第一責任人。
三、切實轉變教育觀念、改進教育方法，對學生既嚴格管理又關心愛護，嚴禁對學生諷刺、挖苦、體罰或變相體罰，杜絕由此引起的一切惡性的事件發生。
四、經常對學生進行安全知識、衛生知識、心理健康和自我防范等方面的教育，監督學生遵守《中學生守則》和《中學生一日常規》。
五、切實抓好學生的常規管理，嚴禁打架斗毆事件的發生，杜絕學生違法犯罪;尤其要制止學生與校外閑散人員往來，堅決杜絕群毆事件的發生。
六、經常進行班級安全自查，抓好本班防火、防觸電、防意外傷害等安全工作，經常巡查本班教室安全情況，要求學生正確使用教室的多媒體及其他電教設備，電器設施下面不準存放易燃物品，發現隱患及時上報并積極排除，確保本班學生人身安全和學校財產不受損失。
七、嚴格控制學生外出，經上級或學校批準的學生集體外出活動，班主任要跟班，確保交通安全。
八、如遇學生發生緊急病癥應及時送醫院急救，并通知家長，學生私自外出應及時找回并通知家長，報告學校。
九、發現班上學生未到校上課，要及時通知給家長。同時對缺勤學生及時做好家訪，掌握情況并做好記錄。
十、強化學校、家庭、社會和學生的安全意識，通過召開家長會，使家長和學校配合，共同防止學生在校內外發生意外事故。
學 校(蓋章)：
校 長(簽章)： 責任人(簽章)：
年 月 日
學生安全目標責任書7
為了積極配合學校“平安校園、和諧宿舍”的創建工作，強化宿舍管理，做到“看好自己的門，管好自己的人，做好自己的事”，各宿舍舍長(總舍長)應做出如下責任承諾：
1、宿舍舍長(總舍長)是負責本宿舍安全的第一責任人，自覺遵守校紀校規及宿舍管理規定，尊重管理人員，服從管理。
2、不私接電線、電吹風、電發夾、大型收錄機等違規電器及違規充電等，不點燃蠟燭。舍長若發現有違規用電行為，要當場沒收，嚴格制止，對不服從管理者，要及時報告宿管處，宿管處出具體書面材料報告學校給予相應的紀律處分。
3、教育學生不要在宿舍存放現金，一般帶錢不超過五十元，貴重物品要妥善保管。
4、注意人身安全，嚴禁在窗口、樓梯、樓頂等危險地段擁擠、打鬧。
5、嚴禁在宿舍內起哄、打鬧、打牌、打麻將、過生日、酗酒。
6、嚴禁攜帶有毒、有害或易燃、易爆物品進入宿舍，不許在宿舍燃放煙花爆竹，焚燒雜物。
7、嚴禁在宿舍內集會進行非法活動。
8、對宿舍出現偷盜、打架斗毆，消防安全，外來滋擾等違法行為要及時報告管理人員和宿管處。
9、對本宿舍出現的重大刑事案件，一般刑事案件，治安案件，消防事故分別為一起者，除依法處理和學校有關規定處理外，取消本宿舍、本班學期評選各種先進的資格。
10、主動配合學校有關部門做好安全工作，發現可疑情況及時報告。11、每天晚上熄燈前，舍長要查清不按時歸宿舍學生，記錄在案，上報到總舍長，特殊或緊急情況及時報告管理人員，正常情況下，總舍長應每周日晚自習書面向班主任報告一次本班宿舍情況。
12、如違反以上條例，宿舍舍長(總舍長)自覺接受學校職能部門的處罰，財產損失照價賠償。
注：(1)本責任書每學年簽定一次，宿舍若變化，應另簽。
(2)本協議一式兩份(舍長一份、宿管處一份)。
火警電話：119
值班電話：政教處：
責任人姓名：班別宿舍
簽訂時間：
主管部門政教處學生宿舍管理處
學生安全目標責任書8
為確保學生上學期間的人身安全，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據上級文件精神，結合我校實際，特簽訂本安全責任書：
1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把此項工作列入重要議事日程，實行安全責任制，校長對全校安全負總責。學校與各班簽訂安全責任書。
2、學校經常進行安全法紀教育，檢查安全工作。家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定第一監護人的家長，有責任教育子女遵紀守法。用《小學生日常行為規范》和《小學生守則》來規范子女的言行，做到家、校教育結合。
3、嚴禁在校內追逐打鬧、不做危險游戲，不跨越欄桿，不爬圍墻，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反，造成傷害的由學生自己負責。
4、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。
5、學生在上學或放學途中，家長應督促他們準時到校或回家，不準在途中玩耍。否則，如發生意外，責任在學生方。
6、嚴禁學生擅自到溝塘、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
7、學生嚴格遵守交通規則，出現事故的由肇事方負責。
8、嚴禁學生玩火、玩電、玩炮、玩銳利器具等，一旦出現后果，由學生自己負責。
9、學生在校內外遭受到不法侵害，由司法部門追究當事人責任。
10、學生應嚴格遵守《小學生守則》《小學生日常行為規范》和學校安全制度。因違反上述規定造成的后果學生自己負責。
11、凡學生在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
12、本責任書學生、家長自簽字之日起生效。
學生簽名：
家長簽名或蓋章：
××××小學
××××年××月××日
學生安全目標責任書9
為了加強校園安全管理，提高學生安全防范意識，保障學校正常的教育教學秩序，切實保障學生安全，我校特與學生及家長簽訂如下安全工作綜合管理目標：
1、增強安全和法制意識。經常對孩子進行遵規守法教育、防盜、防火、防中毒、防意外事故等方面的安全教育，增強法制觀念，提高自身防范意識。
2、加強對子女的日常管理，特別是節假日期間的安全教育，確保自己的孩子不進"三廳一室"和不進營業性的網吧，不私自游泳、滑冰和游玩，不吸煙、不喝酒，不和社會不良人員交往。
3、加強作息時間的管理，教育孩子按時上學、及時回家，放學后、節假日不滯留學校。學生因病因事不能到校，要及時通知班主任，不曠課，不逃學，不私自離校出走。離開校園要向班主任請假，在家外出要同家長打招呼。
4、學校組織的活動，要認真遵守活動紀律，一切行動聽指揮，不得擅自離開活動現場；活動開始前，積極做好準備；身體不適，要及時主動報告老師。學生自行組織的校外活動，須經家長同意。
5、不在教室、及樓道內追逐、嬉戲打鬧、玩球；路上不橫沖直撞,拐彎抹角不亂闖；上下樓道要有秩序，不準前推后擁。不爬越走廊圍欄和窗戶。
6、教育孩子要遵守交通規則。學生上學、放學途中不騎"飛車"，不雙手離把，不撐傘騎車，行進中要隨時注意路況（含雨雪天氣時），做到文明騎車。
7、加強衛生、飲食等方面的教育。教育孩子養成良好的衛生習慣和作息習慣，防止孩子在路邊攤位上購買零食發生飲食安全事故。
8、家長發現孩子有思想問題或不良行為傾向時要及時和學校溝通，商討解決問題的好辦法。
甲方：
泰安迎春學校班主任簽名：
乙方：
級班家長簽名：
學生安全目標責任書10
為了認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，切實做好20xx學年第一學期的安全工作，防止和減少各類事故的發生，保證學生的人身安全，根據上級教育主管部門的要求，學校和家長簽定學生安全責任書，具體要求如下：
1、學生要自主增強“安全第一”意識，學會一些自我防范、自我保護的知識和本領。
2、嚴禁到池塘洗澡、戲水或玩耍。（不在無家長帶領的情況下）雖在家長的陪護下也不到無安全設施、無救護人員的水域游泳；雖在家長的陪護下也不到不熟悉的水域游泳。
3、注意交通安全。探親訪友或出門旅游，必須自覺遵守交通法規，外出要乘坐正規車輛。教育孩子不在公路上爬車、追車、違規搭車，不騎摩托車、電動車、電動助力車上下學，按國家規定12歲以下學生不準騎自行車（如騎自行車，在校外發生安全事故的，需家長自己承擔安全責任），不在公路上玩耍、逗留、打鬧等。
4、要防止壞人的侵害。不要單獨外出游玩，購物要有家長同行；不搭陌生人的便車，不接受陌生人的錢財、玩具、禮物或食物。不讓陌生人進入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或財富，以免招致麻煩。不去網吧上網，不玩無益的網絡游戲。要學會使用“110”報警電話，但切忌隨意撥打，否則要負法律責任。
5、要注意防止觸電防地震。不讓孩子隨意觸摸電器、插座等有電源性物品。遇到雷雨天氣，千萬不要站在高聳的物體下，如旗桿、高樹、電桿、煙囪，不要靠近有金屬物的地方，不要收看電視，不要打電話。禁止到地質災害危險區范圍內活動。
6、防食物中毒。不隨便吃腐爛、變質的飯菜、瓜果。不偷摘別人的果實，以防噴灑農藥，發生中毒，不要隨意吃不衛生的零食，不喝生冷水。
7、不準進行不安全的戲鬧。如拋石頭、土粒、雜物、彈弓、木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧開玩笑。
8、嚴禁學生進入清真寺。
9、積極參與禁毒宣傳活動，堅決與毒品作斗爭。
以上條款自簽訂之日起，如不遵守此條款，所造成的后果由家長本人承擔。
xxx
20xx年xx月xx日
學生安全目標責任書11
一、對學生要求
1、如實向學校（班主任）提供家庭住址、家長姓名及聯系電話；特殊體質學生，家長必須書面告知。
2、嚴禁將刀具、鞭炮、火具及其它危險品帶入學校。嚴禁任何學生和社會上不規人員交往。
3、不準隨便逛街；嚴禁進入網吧、游戲廳、臺球室等嚴禁未成年人進入的場所，嚴禁到河灘等危險區域玩耍、嚴禁帶手機進入校園。
4、住宿生不準將現金存放在宿舍、教室等公共場所，應有伙房或交親友保存；住宿生應遵守宿舍各項規章制度。
5、汛期、雷雨、大雪等異常天氣來往學校請家長接送，不準獨自行動；有事有病嚴格按照學校規定履行請假手續，家長到校接孩子回家，返校有家長送交班主任處，如家長不接、或不送造成不良后果，有家長負責。
6、遵守交通規則，注意騎車安全，不騎車帶人，不騎快車，嚴禁在校園內騎自行車，嚴禁學生駕駛機動車輛（含電動車）。
7、嚴禁在任何時間、任何地點抽煙、喝酒，嚴禁結伙斗毆、尋釁滋事、以強欺弱。
8、強化自我保護意識，不食用過期、變質食品，不接受陌生人給予的食品、飲料等。
9、不玩手機，更不能使用家長手機，不能玩網絡游戲。
二、對家長要求
1、經常對孩子進行安全教育，提高孩子自我保護能力。
2、了解學校作息時間，班主任及學校聯系電話，經常到校與老師溝通，了解孩子思想動向，不向孩子提供無必要的優厚條件，限制孩子零花錢。
3、家長應教育學生不得外宿，不得讓孩子與社會青年交往。
4、嚴禁給學生提供手機，嚴禁家長把自己手機給孩子玩耍。
三、學校承諾
1、學校及班級應經常對學生進行安全教育，警鐘長鳴。
2、學生在校外發生一切意外事件學校不負任何責任，（學校組織的校外活動除外）
3、因自身原因，學生出現曠課、出走事件，學校有責任通知家長，但對發生后果不承擔任何責任。
4、學生之間因斗毆引發傷害事件，學校有義務教育學生，協調家長處理，但不做結論性意見，不承擔任何經濟責任。
5、以上安全要求，如因家長或學生疏忽引發不安全事件，后果自負。
尊敬的各位家長，安全重于泰山，為了切實保障孩子的安全，讓我們攜起手來共同為下一代打造美麗的明天。
家長簽名：
學生簽名：
xxxxxxxxxxxx
20xx年 5月7日
學生安全目標責任書12
尊敬的學生家長：
你們好！家長作為孩子的監護人，應對孩子在校外的一切活動負全部責任。
孩子的安全關系到整個家庭的幸福，真是一個孩子一個家庭。生命可貴，但是，各位學生家長，你為孩子的生命負責了嗎？莫要等到失去才后悔。農村孩子的家長，有很多只顧掙錢，往往忽略孩子的安全，總以為自己的孩子沒事，有很多血的教訓你反省了嗎？各位家長，如果你漠視孩子的安全，孩子有一天也有可能會永遠離你而去。為了家庭的幸福，為了孩子的生命，希望您認真做好以下工作：
一、時刻以安全為重，提高自我保護意識
希望家長叮囑孩子注意安全，強化交通安全和自我保護意識，教育孩子自覺遵守和維護交通秩序，不要乘坐不安全的車輛，防止安全事故的發生。遇到惡劣天氣，家長一定親自接送孩子入校。不要讓孩子單獨出行，不要在外與陌生人接觸，不要在同學、朋友家住宿；教給孩子一些應對突發災害天氣的知識，教育孩子發生事故時，要果斷冷靜處理，不要盲目行動，要及時撥打110電話報警。
學生在家時，家長們要妥善保管好家里存放的有毒、有害物品以及可能危害孩子的器具，不要讓孩子帶危險品和任何刀具進校園。要對孩子進行防火、防觸電、防溺水、防交通事故、防止接觸易燃、易爆、有毒、有害等危險品的勞動或者其他危險性勞動的安全知識教育和自我防護、自我救助的技能教育。
二．學生在上午7：30前，下午14：30(夏秋季)或13:30（冬春季）前不準進入學校，凡不遵守此時間規定者，學生出現的任何安全事故均與學校無關；上午放學后（11：30后）下午放學后（夏秋季17：30冬春季16:30后）及周六、周天，學生發生的任何安全事故均與學校無關。
三．一至三年級學生按上級規定不允許騎自行車入校，家長必須親自接送，凡是讓孩子騎車入校、乘坐他人接送學生車輛的或者讓孩子獨自入校的，發生的任何安全事故均與學校無關。高年級學生不提倡騎自行車入校，凡是不遵守者，發生的任何安全事故均與學校無關。
四、關注孩子的思想狀況和心理變化
學生在家期間，希望全體家長加強與孩子的交流，傾聽孩子的訴說，通過親情接觸，相互交心，增進了解，營造和諧、融洽、平等、親密的家庭氛圍，為孩子的健康成長作出最大的努力。
同時，家長要以身作則，不參與任何黃、賭、毒活動，在孩子面前不要打麻將，說臟話，猜拳行令，要給孩子以正面的影響。對孩子的學習既不能不管不顧，也不能在學習上給孩子造成過重的心理壓力，更不能以棍棒代替教育；家長要經常與孩子溝通，了解孩子的交往范圍和思想動態，及時掌握他們心理上的變化，糾正孩子的不良傾向。要加強對孩子的教育和管理，教育孩子遠離網吧，一定不要讓孩子沉迷于網絡不可自拔，另外家長不要隨便給孩子零花錢，不要讓孩子買零食，喝生水，吃不衛生的食物，以防食物中毒。凡在校外出現的任何安全事故均與學校無關。
注：為響應上級號召學校實行全程全方位封閉式管理，家長無特殊情況不允許進入校內，有事請與班主任電話聯系。（如果您的電話號碼有變動請及時告知班主任老師。）
學校公章
回執
貴校發放的上述信件已收到，并詳細閱讀、了解了有關內容，我一定對孩子在校外的一切活動安全負全部責任。
大張家鎮常莊小學年級班學生簽字：家長簽字：
家長聯系電話：
本責任書的有效時間為：年月日——年月日
年月號
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