醫生進修學習總結12篇
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點,讓我們來為自己寫一份總結吧。總結怎么寫才能發揮它的作用呢?下面是小編幫大家整理的醫生進修學習總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫生進修學習總結1
美好的時光總讓人感覺如此短暫,10個月的進修生活即將結束,總有些許不舍,不舍總院的人文關懷,不舍總院這座知識的殿堂。
細數10個月的短暫時光,從陌生到熟悉,是總院兒科每位領導、老師、兄弟姐妹給我默默的關懷,讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學習,無一不至,充分展現了大家長的風范。還有副主任、老師、護士長都在生活上給人無微不至的關懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的宏大總有讓你學不完,學不到勁頭感覺。神經學方面,在主任的帶領下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列,并制定了兒童腦卒中全國診療規范,嬰兒痙攣癥的基礎、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領域,在副主任的帶領下,對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特別是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的`診療、研究均走在全國的前列,特別是在全國率先開展了造血干細胞移植,為許許多多不幸的兒童帶來了福音,重獲新生。在總院,還有一個特殊的團隊:NICU,一個個提前來到世界的脆弱小生命,在主任帶領團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數總醫院的學習氛圍。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會,周五全科疑難病例大討論;還有科內方便快捷的文獻檢索系統,可讓你一覽中外醫學最新動態。大到醫院:幾乎每天都有各種各樣的學術活動,包括每周五雷打不動的專家大講堂,周末各專業的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解,每每令人耳目一新,如沐春風。
10個月,轉瞬即逝,總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫,真期望能再有機會來總院兒科學習。
最后,真誠感謝大家的關懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領下更加強大,為更多的患兒及家庭帶來福祉。
醫生進修學習總結2
本人非常榮幸在主任和院領導的支持和安排下,于20xx.9.1-20xx.3.1于北京航天中心醫院進行了為期本年的臨床進修學習,主要學習內容為異基因造血干細胞移植技術。學習過程中,收貨頗豐,在臨床業務、治療理念、科研合作及思維開拓方面有了一次極大地提升,所思所感現總結如下。
北京航天中心醫院原名航天721醫院,其前身為著名的北京道陪醫院,包括實驗室診斷中心及臨床中心,其中臨床中心分血液科普通病區和移植病區,擁有百級移植倉16個,總共床位120余張,能收治患者在120-150人,實驗室可進行包括骨髓細胞形態學、流式免疫學、細胞遺傳學、分子生物學、二代測序、移植免疫學等多方面的檢測,建科至今已完成移植病例數1000多人次,其中絕大多數為復發難治性血液腫瘤患者,在高危、復發難治性白血病、淋巴瘤患者的治療領域開創了自己獨到的治療新思路,為很多已近乎絕望的血液腫瘤患者帶來了生的希望,目前數據表明,該醫院采用個體化方案移植治療難治性白血病患者,長期存活率在40%以上,這是個驚人的數據,也是我來該院進修學習移植技術的動力和初衷。
在本年的進修期間,我先后在血液科普通病房及移植病區輪轉,每天參與移植病區的早交班,每日跟隨病區移植小組治療組長進行2次查房,每周四固定跟值血液科門診,學習了異基因造血干細胞移植前準備工作(包括異基因干細胞移植適應癥選擇、患者評估、供者評估、移植前三級醫師談話內容)、預處理方案的制定、用藥規范、全身放療及預處理化療藥物不良反應的觀察及處置措施、移植后并發癥的管理等多項內容。
航天醫院目前熟練開展包括自體移植、異基因親緣全相合、半相合、非血緣、臍血移植等多項移植技術,眾所周知,半相合移植風險大,移植后并發癥多,在半年的進修學習中,發現航天醫院之所以能在復發難治性白血病移植治療后占有重要的一席之地,與其嚴謹的工作精神、完備的臨床管理制度、科研思維的培養密不可分。"移植無小事",這是常掛在航天醫院各位老師口中的一句話,臨床工作中,患者的每一項異常結果都會得到最及時的處理,每一個不適主訴都會得到極大地重視,剛進修學習時,我還頗不以為然,覺得她們過于緊張,稍有病重患者就雞飛狗跳,但隨著學習的深入,發現臨床工作中細節的處理正是移植高成功率的重要保障。
科室管理層有著嚴格的要求:每周一雷打不動的進行主任大查房,一般一查就是整整一天,中午不休息,參加人員包括本院移植病區的醫師、研究生、進修生及實驗室人員,在查房過程中會對每個病人的治療和目前的問題提出見解及解決方案,并在查房后督促主管醫師及時完成。上級醫院身為表率,極其敬業,帶組醫師可能是剛晉升不久的主治醫師,也可能是經驗豐富的主任醫師,但每位老師對細節的追求都達到極致,每天所有的治療組上下午都會各查房一次,下午查房的詳細程度不亞于上午,當天的異常檢查結果,需要處理的絕不會留到第二天。每位醫師早晨很早就會趕到病房,如遇門診,即使門診結束已經很晚了,查房也是絕不會省略的。航天醫院實行患者負責到底制度,即使患者出院,院外期間發生任何需要處理的情況,曾經的主管醫師都是第一責任人,因此,患者與主管醫師之間會保持密切的聯系,經常在半夜三更接到患者及家屬電話,這樣也極大保證了移植相關并發癥的及時處理,減少了移植相關死亡率。另外,上級對住院醫師的執行力要求也是非常嚴格,當天需要做的和急查的檢查,要追的結果,要請的會診,必須完成,不接受任何解釋,而且在第二天的交班中會在全科中再次追問檢查結果及有無做過相應處理。
除每周一常規大查房以外,周三是科室大交班的日子,護士常規交完班之后,每個治療組再梳理各自的疑難危重病人,提出全科討論意見及下一步治療計劃,然后每個住院大夫詳細介紹目前自己主管的病人,因此交班持續時間比較長,一般為一上午的.時間,在交班中,還需要把每個組移植+6天的患者匯報一下,并匯報下一個接倉的患者,保證移植病人及時順利盡快接受移植,縮短等待的時間。周四為電腦大查房時間,主任會在會議室對各組所有的病人進行梳理,這個時候主管醫師會把病人所有需要解決的問題提出來,周五常規進行移植前預處理討論,在這之前由需要進行移植患者的主管住院醫師會精心制作簡潔的PPT匯報(包含患者初診資料、既往所有的治療方案、供者的情況等),然后主任和組內各級醫師共同商定預處理方案,每次移植預處理討論都會讓人受益匪淺。
在進修結束回歸醫院后,我決定規范干細胞移植技術的管理是當務之急。造血干細胞移植技術屬于15個限制臨床應用的醫療技術之一,根據造血干細胞移植技術管理規范(20xx年版),開展造血干細胞移植治療技術的科室需要具備多項條件,包括百級層流病房床位、經過造血干細胞移植技術培訓合格的執業醫師、存活率、嚴重移植相關并發癥比例等,并要求數據真實完整上報,目前我科移植數量有限,沒有專人負責移植技術,缺乏詳細的移植流程,此次學習中,我收集了航天醫院在整個移植過程中的各種宣教資料、知情同意書模板、各類并發癥具體處理方案、移植后管理等相關資料,擬進一步與科主任討論用于我科今后的移植工作中。
半年的進修學習,雖然時間不長,但學到了很多新技術和新方法,使自己在造血干細胞移植的常規診療技術得到了長足的進步。希望這次的學習體會不僅讓我技術更加全面、心態更加成熟,也能為整個科室的發展帶來新的動力。再次感謝醫院領導和同事們。
醫生進修學習總結3
感謝院領導給我的這次進修學習機會,感謝x省x人民醫院各位領導為我們提供良好的學習的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。
x省x人民醫院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤專科醫院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構,承擔了政府腫瘤防治相關指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發揮著重要的中心作用。服務范圍覆蓋全省并輻射到xx、xx、xx等鄰近省區。
在x省x人民醫院為期3個月的進修學習期間,在諸多帶教老師的熱情關懷幫助下,我順利完成了進修學習工作。通過學習進一步鞏固了腫瘤內科的常見疾病的護理常規知識,著重學習了PICC置管的維護及換藥技術,進一步學習了無菌技術的重要性,通過值24小時急診班的'同時也提高了自己對急診病例的認識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時也給我們進修學習的同學講解各章節的知識,使全體學員及自己都獲益匪淺,這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。
三個月的進修學習,非常感謝x省x人民醫院各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了規定的進修任務,同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中,我將自己所學的專業知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!
醫生進修學習總結4
20xx年5月我十分榮幸了參加了xx醫院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1、先進的電腦系統軟件給工作帶來了很多便利。
在調配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區醫院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實行貨柜號擺放。
每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的`藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
3、小針劑拆零擺放。
空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時藥師調配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方沒有實習雙簽名,只有核對藥師簽名或蓋章,事實上是已經做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥師為了加快調配速度,減少患者等候時間,處方調配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。
從這件事我得出的經驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術。
醫生進修學習總結5
按照醫院的規定和要求,我于今年x月份來到安徽醫科大學第一附屬醫院進修普胸外科,進修學習期間我嚴格遵守醫院及各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的'水平;增強了對各科室常見、多發病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了進修科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,在工作中,我堅持以馬克思列寧主義,毛澤東思想,鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,自覺加強思想學習,認真學習“三個代表”重要思想、十八大精神,踴躍參加了進修單位及科室組織的政治學習、和各項活動,用科學的理論武裝自己,指導工作及學習。
總之,我對自己進修期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也希望在未來的工作中補缺補差,取得更大的進步!
醫生進修學習總結6
20xx年9月至20xx年3月,我到xxxx醫院骨科為期半年余的進修學習。首先經過了兩個繼續教育項目——AO創傷骨科基礎學習班和四肢顯微外科學習班的系統學習和培訓。培訓中,x位國際講師分別對四肢創傷骨折的AO治療原則、方法和經驗進行了系統講授。學習中我們不但回顧了骨折愈合相關的生物學和生物力學基本理論知識,而且還學習了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術指征、治療方案討論等環節,講師們由理論到實踐引導大家學習領會先進治療理念,使我們的專業知識得到大幅度的擴展和強化。為進修打下了堅實的理論基礎。在這六個月里,我輪轉了,關節鏡外科,關節外科,脊柱外科,創傷外科,小兒骨科。通過半年余的進修學習,自己在骨科業務上有了更大的提高與進步。
xxx骨科的超大規模、超強技術和科學管理給我留下了深刻的印象。xxxx的骨科規模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第xxxx院骨科是上海市醫學專業重點學科,設有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓中心,上海市臨床創傷骨科中心。骨科核定床位xxx張,開放實際床位xxx張。骨科的年手術量突破兩萬臺。學科下設修復重建外科、創傷外科、關節外科、脊柱外科、關節鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科x大專業,x個亞學科。202x年xxxx教授、錢xxx教授等在該院成功施行了國際醫學第一例斷肢再植手術,從此醫院被譽為我國斷肢再植的搖籃。xxxx年,xxx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術”,榮獲國家發明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專業特色。目前六院成為上海創傷骨科基地,人工關節基地,關節鏡基地。在這里擁有各種最先進的骨科技術,幾乎沒有完成不了的手術。
微創治療四肢骨折是xxxx的一大特色。隨著微創技術在骨科領域的推廣和普及,骨科醫師在治療四肢骨折時更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內釘和經皮鋼板等微創技術,以達到生物學固定的要求,而不再主張行較大的手術切口下直接復位堅強內固定。近年來,更是隨著BO理論的確立,微創外科技術及橋接接骨板技術的概念,即MIPPO越來越多地被骨科醫師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當穩定的固定,程度地保護骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合提供良好的生物環境。由于經皮微創接骨術的手術切口較小,以恢復肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進行間接復位,然后進行髓內釘固定或通過兩側有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進行橋接固定。與傳統的.開放手術相比,可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內的血液循環,提供了較理想的組織修復生物學環境,縮短了手術時間,降低了骨不連和感染的發生率,有利于患者術后康復,臨床療效較為滿意。近年來MIPPO手術在該科室有了越來越多地應用及發展,在這方面積累了很多經驗并緊跟國際水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進修學習自己的收獲是很大的,特別是在MIPPO技術,膝關節,髖關節,肩關節置換,關節鏡技術,各種四肢創傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺骨折,肱骨近端遠端等關節內骨折的技術方面以及各種復雜嚴重創傷等方面有了很大的進步。
學習的主要目的就是學以致用,我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發展,利用學習到的先進技術、先進理念,結合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況,結合自己所學,向科主任匯報后擬開展如下技術:
1、經皮微創接骨術(MIPPO技術)
2、經皮椎體成型術(PVP)與經皮椎體后凸成型術(PKP)
3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定
4、膝關節置換
5、關節鏡手術等新技術項目
我希望自己能夠學有所用,希望把更多的新技術應用到臨床中去。同時非常感謝院領導、醫務處以及科室領導、同事對我的支持與幫助,同時希望在以后的工作中能夠繼續得到大家的支持。
醫生進修學習總結7
時間過的很快,在省腫瘤醫院學習回來已經快兩個月了。回來后在科主任和護士長領導下順利開展了靜脈治療工作,在我科成功置入cvc六例。一直沒有時間說說學習的情況。專科護士培訓不僅讓我收獲了豐富的專科理論知識,在實踐技能方面也有很大的提高,開拓了我對高等級醫院護理工作模式的視野,使我對專科護士的工作有了全新的認識。
xx省腫瘤醫院于xxxx年正式開院應診,建筑面積xx萬平方米,綠化總面積xxxxx平方米,是xx省抗癌協會,xx省腫瘤防治領導小組辦公室。腫瘤預防與治療編輯部設在院內,醫院實行院所合一。xxxx年通過xx省三甲復審,xxxx-xxxx獲衛生部優質護理示范病房,癌痛規范化治療示范病房,xx個護理單元,護士xxx余人,獲成都醫學院兼職教師資格x人,衛生廳青年學術帶頭人x人。xxxx年啟動“以專業小組促進專科實踐領域發展”模式,共x個小組,涉及臨床·科研·教學等領域,專業小組負責:專業培訓,質量改進,專項任務完成,學術研究等,在各項重大檢查評審任務中起到重要作用。醫院推進醫-護-技團隊協作工作模式。
通過本次學習,讓我明白:護士實施靜脈輸液也不單純的是執行醫囑;我們應該不僅僅是提供護理技術的執行者,我們還必須是協助醫療診斷的合作者,提供健康咨詢的教育者,提供心里支持的幫助者。作為靜脈治療專科護士,首先要熱愛護理專業,有全面的護理理論知識,高度的工作責任心,并具備一定的`專業實踐能力。最好是在全科方面有一定的素養,才能保證靜脈輸液的護理質量,保證病人得到最好的護理,從而減少病員住院天數和費用,這也是我們醫護人員共同追求的目標。
醫生進修學習總結8
一年來,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的,現總結如下,以期拋磚引玉,再創佳績。
一、醫德醫風方面:自入院第一天起,就將自己作為醫院的一員,高標準嚴格要求自己,遵守院紀院規,處處以老專家、老教授以及身邊的每一位老師為榜樣,恪守職業道德,不吃請,不以醫謀私。時刻以病人的利益為最高利益,以怎么有利于病人的治療、怎么有利于病人的康復為工作的根本出發點。對所管病人認真負責,對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作,在帶教老師的指導下能及時地給予最佳治療,以期取得最佳療效。尊敬老師,團結同事,愛崗敬業。一年來,拒吃請、拒紅包多次,無糾紛發生,得到了老師、病人及其家屬的一致好評。
二、工作學習方面:能認真堅守工作崗位,不遲到,不早退,工作扎實認真。對所管病人認真負責,及時完成病歷書寫,完善各項檢查,及時地給予治療。能妥善處理好工作與學習的.關系,在干中學,學中干。積極參加科室、醫院內各種專業學術活動。在不影響工作的前提下,經常利用周六周日休息時間參加院外各種全國性及地方性學術會議,自身知識面不斷拓寬,知識結構不斷豐富。放射治療專業是一門理論性、技術性要求很高的專業,它涉及到放射物理學、放射生物學、放射臨床學的方方面面,要想成為一名合格的放射治療科醫生,確實不是一件很容易的事情。一年來,我不斷克服各種困難,刻苦學習,不恥下問,虛心向身邊的每一位專家教授求教,還翻閱了大量的專業書籍,認真做了讀書筆記,業務技術水平提高很快,目前已熟悉掌握了各種常見腫瘤的標準治療規范,能原則性靈活性地運用各種腫瘤治療方案。
總之,一年來,我珍惜了這次難得的求學機會,加倍勤奮工作,努力學習,不恥下問,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
醫生進修學習總結9
xx神經外科是xx神經外科的帶頭人,全科主任醫師、教授5人,副主任醫師4人,主治醫師6人,同時在科進修醫師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,xx各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統解剖和CT、CTA、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程,畢業考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端端吻合,頸內靜脈、頸總動脈端側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規定完成前兩項考核即可發醫學院神經顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲xxxx醫院頒發的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的.完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經常加班加點訓練,在兩個月內完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了xx醫院頒發的培訓證書。
本人進修期間還與xx繼續教育辦和護理部聯系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協作,為回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經系統解剖光盤,為我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
醫生進修學習總結10
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的'20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
醫生進修學習總結11
經過兩年的申請等待,終于確定于20xx年9月至上海市第六人民醫院進修學習。
上海市第六人民醫院、上海交通大學附屬第六人民醫院建于1904年,是一所三級甲等大型綜合性教學醫院。20世紀五十年代末周永昌教授等開創了超聲醫學事業,被譽為“中國超聲診斷發源地”。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等成功施行了國際醫學史上第一例斷肢再植手術,從此六院被譽為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術”,榮獲國家發明一等獎。醫院設有上海市四肢顯微外科研究所、中國上海國際四肢顯微外科培訓中心、上海交通大學創傷骨科研究所。是上海交通大學、上海中醫藥大學及蘇州大學的研究生教育基地,也是全國醫學進修基地之一。醫院的骨外科是國家臨床重點專科、國家教育部重點學科,四肢顯微外科是上海市重點學科。上海六院是國內著名的骨科醫院,技術與理念與國際接軌,一直走在世界的前沿。每年完成骨科手術約15000例(不包括急診手術),其中創傷骨科6500例,脊柱外科1200例,關節置換1500例,關節鏡科20xx例,矯形外科及骨腫瘤1500例,修復重建及斷肢病房2300例,平均日手術量60例。近半年的進修生活,讓我學到了很多先進的技術與理念,在創傷常見疾病的診斷和治療方面,尤其對關節周圍骨折的診治及手術技巧方面,有了一個較大的提高;對髖關節、膝關節置換有了充分的認識。進修期間,我嚴格遵守六院的各項規章制度,遵從科室領導的安排,積極完成了科室分配的各項工作任務,認真業務學習,圓滿完成了進修任務。現將半年來的工作終結如下:
一、四肢顯微外科學習班
9月1日至9月11日,按照上海六院進修安排,我參加了四肢顯微外科學習班,這個學習班主要是為了提高進修醫師顯微技術及理論知識。通過各位老師的授課,進一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識。另外,老師們的標本示教,手術演示,使自己對一些手術的關鍵步驟有了更深的認識。顯微外科是骨科醫生的基本功,通過對顯微外科的學習,我深刻領會到了其真正內涵和見識的卓越。
二、AO技術學習班
AO技術學習班是此次進修之前的另一必修完成科目。此次學習班非常正規,講師團有AO亞太地區秘書長上海六院的羅從風教授,以及國內一些著名的骨科專家。質量很高,要求嚴格。此次學習班內容,圍繞骨折治療的AO原則,涵蓋了基礎理論和臨床基本骨折的治療。學習班另一項重要內容是進行標本分組操作,羅從風教授親身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技術,如張力帶固定技術、加壓螺釘固定技術、外固定支架固定技術等。同時,通過AO基礎學習班的'學習,使我對AO原則:解剖復位,堅強固定,保護軟組織血運,早期功能鍛煉有了更高的認識。最后獲得國際AO組織頒發的AO基礎學習班證書,為以后成為Ao fellow打下基礎。
三、創傷骨科學習內容
1、Mippo(微創)技術的應用
在經過老師們的講課及手術,術后看書和總結,我對Mippo技術有了透徹的了解,領會了技術精髓。它是一種骨折相對穩定技術,適用于關節外、骨折粉碎嚴重、軟組織條件不允許切開復位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠端骨折等。Mippo技術不等于小切口技術,無論大小切口手術,都應盡量保存骨塊血運,而不應把解剖復位建立在破壞局部及骨塊血運的基礎上。但有時患者并不理解功能復位的含義,以骨折是否解剖復位作為衡量手術成敗的標準,應用此項技術需要術前和患者有良好的溝通。
2、髓內釘技術
近年來隨著人均壽命增加,我國已步入老齡社會,骨質疏松癥病人已超過6000萬人,據報道顯示:我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來,我接觸到很多高齡髖部骨折病人,固定不再局限于空心螺釘、DHS上,而是應用諸多國際上先進的髓內固定系統,如PFN 、PFNA、Ganma釘、Ganma3、intertan等。其優點是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術創傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術并發癥,尤其適合粗隆下骨折病人。目前,髓內釘技術治療髖部骨折已成為“金標準”,從國際會議、國內會議,還有各種雜志文章報道上可見一斑。然而,這些內植物多為進口材料,價格較為昂貴,但我相信隨著國產器械的大量出現,髓內釘技術必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點學習了此技術,包括從閉合復位到內植物植入。
四、關節外科的學習
上海每年關節置換病人大約6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6臺關節置換手術。大部分都是骨病,如類風濕性關節炎、股骨頭壞死,陳舊性髖關節脫位、關節置換術后感染、關節置換術后假體周圍骨折翻修等,通過大量手術觀摩,加深了關節手術的技術的理解。
五、參加學術會議
這半年來,我利用業余時間,積極參加上海舉行的學術會議,如:上海市骨科年會,上海市創傷骨科年會,上海市足踝學術會議,瑞金醫院全國創傷骨科會議,國際外固定支架會議等,汲取各位專家的經驗和教訓,使自己開闊了眼界,理論得到豐富和提高,可以使自己將來工作少走彎路。通過和各位教授交流,感受到大家的風范,和同道交流中,發現了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。
六、上海六院值得我們借鑒的方面
通過學習中的細心和體會,我發現了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方,現歸納如下:
1、手術室效率高
六院手術間并不多,總共25臺,平均每個手術間每天要做6臺手術,其利用率及效率極高。我認為其關鍵點是銜接特別好,麻醉準備室、復蘇室充分應用,工務員經過專業培訓后可以準確專業的接送病人。
2、手術室的每個手術間都配備固定的專業器械護士和巡回護士,手術中器械護士與醫生的配合相當默契,不用手術醫生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術醫生只需要說要什么,有經驗的護士會提前預知手術醫生的需要,大大的縮短了手術時間。專業的巡回護士會根據手術要求,提前擺好體位,上好止血帶,節剩了大量時間。而我院護士在這方面存在的明顯不足。
七、進修期間存在的不足之處
1、進修時間太短
一般,醫生到專科醫院進修時間常規為一年,但上海六院只招收半年學習班。半年的學習,每天都要和時間賽跑,總覺得時間太短,有很多科室尚沒有機會輪轉,如:修復重建、斷肢病房,有很多先進的技術沒有掌握,對很多疾病尚認識不足。
2、沒有完全利用好寶貴的時間
在半年學習時間,通過高強度、大量的病歷、手術學習,期間曾出現學習疲勞,無法堅持,加上國慶、春節等節假日,所以其實總的來說,只有4~5個月的學習時間。
總之,通過6個月的進修,我還是獲益匪淺,再次感謝院領導給我這次難得的機會,感謝科主任的信任,同時也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到六院學習。我將在以后的工作中,嚴守工作紀律,努力學習和工作,運用所學,多為我們醫院創造價值,不辜負領導的信任和囑托。
醫生進修學習總結12
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院,并籌建聊城市中心醫院,20xx年也是我5年大學臨床結束并順利畢業的一年,機遇就是這么巧合,通過應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務,我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習,作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習,半年的時間說長也短,但所獲頗豐,現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區,不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。
在心內科,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在心內科是很重要的一個環節。同時,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等,第一時間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時間。
在心內科每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發病的復雜性在臨床醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸煙史及遺傳因素密切相關,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關系,如社區獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面:
①功能診斷。
②病理診斷,包括性質與部位。
③病因診斷,在病因、病理等難于明確時,則僅可得到臨床診斷。
診斷依據除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義,同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起,還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現上發現問題,從中得到提示,然后進行相關的實驗室檢查,得到相應診斷,然后在進一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的`部位和性質(是原發還是繼發、是器質性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的全面撒網,重點捕魚的思維方式。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術,其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養和對我們生活方面細心的服務,進修結束之后我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類健康事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的醫生。
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