進修心得體會
某些事情讓我們心里有了一些心得后，往往會寫一篇心得體會，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習慣。怎樣寫好心得體會呢？下面是小編幫大家整理的進修心得體會，希望能夠幫助到大家。
進修心得體會1
感謝院領導給我的這次進修學習機會，感謝贛醫(yī)一附院為我提供良好的學習平臺，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力；為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保·健、科研于一體，同時也是國家和省級各種重要學科的教學基地。能夠再次回到母校的臨床基地學習，真的很幸運。
贛醫(yī)一附院急診科分急診內科、急診外科，我主要在急診內科進修學習。在這里學習，使得我在業(yè)務上提高了許多，主要有：加強了對急診病例的認識，掌握了常見急診病例（如農藥中毒、CO中毒、酒精中毒、百草枯中毒，消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等）搶救流程或救治原則，掌握了臨床基本操作如心肺復蘇、氣管插管、胸腔穿刺等，掌握了心電圖機的使用及常見心電圖的判讀，了解呼吸機使用指征。
在進修的這段日子里，有辛酸、苦辣、甘甜，有成就感、自豪感？辛酸的是，我們醫(yī)務人員無私的奉獻為人民，換來的他們不信任、猜疑，感慨醫(yī)患關系的緊張；苦辣的是，這里的晚班很辛苦、很累，但我并沒有退縮，積極迎上前去；甘甜的是，通過此次進修學習的機會加強了自己對急診病例的認識，鞏固了理論知識，拓寬了臨床思維，提高了診治水平，積累了很寶貴的`臨床經(jīng)驗；成就的是，在老師的帶領下，有些重病號經(jīng)過搶救復蘇這一生死鬼門關，后續(xù)維持生命、病因救治等處理后可以康復出院，患者及家屬的衷心一句“感謝”，讓我們感到無比的欣慰、欣喜；自豪的是，我沒有后悔從事臨床工作，解決疾病給人民帶來的疾苦，盡自己的一份力，我很高興，也很樂意去這么做。
在進修學習期間，我遵紀守法，嚴格遵守各項規(guī)章制度，做到不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長，團結同志。
半年的進修學習，非常感謝張老師的傾囊相授，讓我在理論基礎知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的學習目標，圓滿完成了規(guī)定的進修任務。在今后的工作當中，我將自己所學的專業(yè)知識運用于臨床實踐中，希望為病人提供更多的服務；將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來，不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務水平。在此，對各位老師無私的奉獻，再一次表示誠致的謝意！
總之，通過這次難得的求學機會，我加倍勤奮工作，努力學習，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。
進修心得體會2
為了進一步提高我院護理人員的業(yè)務水平，確保護理安全。護理部根據(jù)我院實際，制定20xx年進修學習及培訓計劃如下:
一、 短期進修：手術室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫(yī)院進修3個月。
二、 院感專職參加省級院感培訓班學習1次。
三、 供應室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓班學習1次。
四、 參加上級單位學術會議：（1）總護士長參加護理學會年會及中醫(yī)藥學會護理分會學術年會各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術室、門急診等科室）參加學術會議各1-2次。
五、 參加院內學術講座：舉辦院內學術講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育：中級職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育，初級職稱（護師）沒有參加函授學習護理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育，其余護理人員自愿參加。
七、 自學專業(yè)知識：每位衛(wèi)生技術人員制定自學本專業(yè)或相關知識計劃，上交科室負責人審批，并手寫自學筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護理部
20xx年12月1日
進修心得體會3
非常感謝醫(yī)院能給我到外面學習的機會，讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生，面對我的未來，讓我學到了知識，得到了友誼。感激、醫(yī)院、護士長、|同事對我的支持。進修期間，我本著虛心請教，認真學習，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評。通過專項進修，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高�，F(xiàn)將進修情況以上是我學習的內容。
一、認真學習、仔細筆記，不斷提高理論知識
第三軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設備先進，教學師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護士，制度嚴格，并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。ICU極為重視進修工作，專門安排了院方及ICU資深護師進行講課，主要講授了臨床基礎護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學術交流研討等多種形式，豐富教學內容。期間，本人能認真參加學習，積極參加院內舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內講座，并自購相關書籍學習，不斷提高理論知識水平。
二、勤奮工作、反復練習，不斷提高臨床護理技能
大坪醫(yī)院ICU重點采用臨床實踐的進修方式，由帶教老師現(xiàn)場教學。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進行臨床護理。在護理中，體驗大醫(yī)院ICU的標準護理模式，加強交流，提高護理技能。通過學習，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實工作；針對難點問題，向有經(jīng)驗的老師多請教；針對關鍵性設備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等，利用業(yè)余時間反復練習操作。通過高強度的標準化練習和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消·毒可減少交叉感染機會、我的護理技能有了較快的'提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護理降溫冰毯護理等都有進一步了解。
三、加強交流、開闊視野，使護理理念及時更新
在進修的業(yè)余時間，我同一起進修的其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學術交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消·毒很大程度減少交叉感染機會。
進修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學（生活區(qū)工作區(qū)分開）。病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范，通過進修和親身體驗，使我們開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽感；該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導意義。
通過專項進修，使我進一步豐富了護理理論知識，提高了臨床護理技能，更新了護理理念，綜合素質得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。
進修心得體會4
我們在北大人民醫(yī)院進修學習已經(jīng)一個月了。北大人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研、管理于一體，與國際接軌的現(xiàn)代化大型醫(yī)院，醫(yī)院重人文教育，有著悠久的歷史和深厚的文化底蘊。能在這里進修學習，我們感到非常的榮幸。進科后，我們的總體感覺是：她們的護理工作細致、全面、周到，這與1、0.8的床護比有著密切的關系。充足的人員配置能夠滿足臨床的需要，同時這也是做好工作的前提，病人的滿意度相對也很高。北大人民醫(yī)院是一個很好的平臺，在這里有很多值得我們學習的東西。總結一下，北大人民醫(yī)院有以下幾個特色：
一、PNP規(guī)章與流程
這是她們花了300多萬從新加坡買回來的，通過解析階段（由新加坡專家解析，她們格式化入新模塊內比較分析）院內討論小組內部討論征求意見實施階段，最好應用于臨床。目前她們優(yōu)化再造的流程有200多條，每項操作都有具體詳細的規(guī)范與流程，使你在做每件事時都有理可據(jù)，有法可依。這為優(yōu)質護理工作奠定了堅實的基礎，使護理工作邁向精細化、專業(yè)化、科學化。
二、PDA（掌上電腦）移動護理工作站
這也是她們花很大代價才實現(xiàn)的。在每個科室你都可以看到幾臺掌上電腦，每臺大概一萬多。與之對應的就是每個病人辦好住院手續(xù)后住院處就給打印帶有二維條形碼的防水腕帶，到病房經(jīng)核對后戴到手腕上，直至病人出院。在住院期間對病人做任何治療、檢查之前都要進行腕帶掃描，作為對病人身份的識別，相符無誤后才可以進行操作。PDA的功能很多：可以輸入病人的基本信息、醫(yī)囑信息，質量控制；用于檢驗報告的查詢；生命體征的錄入、查詢；進行護理評估；護理記錄單的填寫等等，對于當天未完成的工作及異常信息還具有提示功能。
PDA的使用確實使好多工作更加方便，它的優(yōu)勢在于：
1、使電子病歷從桌面推向移動應用優(yōu)化了護理相關信息的存取流程，增加了護士在病人床邊的時間，真正體現(xiàn)了以病人為中心的理念。
2、減少差錯事故的發(fā)生通過腕帶識別作為各項診療操作前辨識病人的一種手段。
3、利于護理管理因為護士在做操作之前要掃一下腕帶，操作之后還有再次掃腕帶。因此通過PDA的'使用，護士每項操作時間，后臺都可以看得清晰明了。同時可以自動統(tǒng)計工作量，使護理工作量化，可追溯。
三、中央運送系統(tǒng)
北大人民醫(yī)院配有中央運送公司。如果病房缺什么東西，打一下4900他們就會上門服務。把“領”服務改為“送”服務，減少了護士非護理工作時間。同時對病人方面的服務也很到位，病人檢查單開出來之后放在護士站，服務中心有專人主動過來拿去預約再按時陪檢，方便了護士，也解除了家屬的后顧之憂。還有病人的血尿化驗，隨時打一個電話就會有個人來取送。
四、信號燈的使用在每個病房都會有個信號燈。
病人呼叫時閃紅燈，護士進病房后按燈會閃綠燈，這樣特別是在晚上護士較少的情況下，可以一目了然的知道護士在哪個房間，避免了在走廊里大聲喊叫的情況。
五、帶教
北大人民醫(yī)院是一個教學醫(yī)院，她們的帶教做的非常系統(tǒng)完善。學生進科室后由總帶教分給具體的帶教老師，每位帶教老師會有計劃的給學生做PPT小講課。每個學生出科之前要有理論、操作考試，完成一份護理病歷，同時還要有一個本專科的PPT講課。在帶教方面她們確實做的很到位。
六、配餐
北大人民醫(yī)院的營養(yǎng)科也是很有特色的。新病人的飲食醫(yī)囑下來后，她們會主動到病房給病人訂飯。根據(jù)不同疾病的需要配送合適的膳食，按時送到病房。讓病人感覺很方便，很放心，也很實惠。
七、病房環(huán)境
醫(yī)院整體病房環(huán)境給人感覺整潔、舒適。這主要有賴于兩個方面的原因：
1、護工待遇高，積極主動的做好工作。
2、醫(yī)院嚴格的探陪制度也是做好病房管理的一個重要前提。
短期的進修學習拓寬了我們的視野，豐富了專業(yè)知識，同時也存在著護理管理方面學習的不足。護理管理是一門學問、藝術，不是一朝一夕就能掌握的，我們只有在今后的工作中不斷去領悟、摸索。我們會將目前學到的知識和理念帶回到自己工作崗位中，有選擇的吸收、借鑒來做出我們自己的特色，使我們醫(yī)院的護理工作更上一個新的臺階。
進修心得體會5
在急診科進修了幾個月，每日的工作忙碌而充實。和這里的醫(yī)生護士在一起的日子充滿著樂趣。我喜歡以各種方式來記錄時間的流動，望過窗外，早春的光景已經(jīng)跳躍到了盛夏。街上的小攤販也讓人感到無比的親切。愛吃的涼粉我已經(jīng)從冬天的熱炒的吃到了夏天的涼調了。
我已經(jīng)有些記不起初來乍到時的感覺了，努力回想也只是飄過幾個倏忽的片段。或許吧，會有一些茫然興奮、明媚憂傷的情緒夾雜其中。急診科作為醫(yī)院的窗口科室，對我來說是一個特殊的存在。在這里工作的人們或許已經(jīng)見慣了太多的生死，已經(jīng)能淡然的面對死亡。然而當我第一次在深夜近距離面對瀕死之人時，那從骨子里滲透出來的冰冷穿過指尖直直的涼透我的全身，我打了個冷顫。但是我不得不面對，即使病人的肌肉已經(jīng)僵硬，已經(jīng)全然沒有了活著的證據(jù)。那時我想到了很多，但是想的更多的是急診科醫(yī)護人員的這份艱辛。不僅僅是工作強度和工作時間上的超負荷，更不易的是面對生死的.那顆堅定勇敢的心。
急診科的護士并不算多，但是每天的就診率卻不會因此而減少。經(jīng)常能看到醫(yī)生護士加班加點的身影。我開玩笑說應該給發(fā)個最佳勞模獎，他們笑笑說這是家常便飯罷了。在醫(yī)院里總也免不了會有醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，但是大家并沒有為自己刻意辯解過什么，每天的工作還是一樣的認真完成，對待病人還是一如既往的專注敬業(yè)。醫(yī)生護士每日里在一起工作，早已經(jīng)形成了一種默契，他們和和樂樂，嚴謹活潑地履行每一天的職責。
科室里的學習氛圍一直是很濃郁的。醫(yī)生護士講課、護士平日的三基練習及科室學習等，都是百分有益無害的堅持。對此我著實是狠狠的敬佩著。且在心底悄悄自勉一把。這里的人很好，因為有了真性情的流露。每個人都有自己的個性，只要放在合適的位置上，總會發(fā)光發(fā)亮。我由此想到了肯定與贊美的重要性。
我馬上要離開了，有因著對原單位的想念而產(chǎn)生的愉悅，也有對在急診科的日子而萌發(fā)的戀戀不舍。這里的每一個人都是鮮活生動的，可愛可親的。我甚至會想念那些親切友善的病人們。
讓快樂在石碑上鍥刻，讓悲傷隨流沙消逝。懷戀這段日子，不僅讓我開闊了見識增強了技術，還讓我在描繪百味人生的調色板上多添了一抹亮色。
進修心得體會6
進修是人們在工作之余或是退休后的一種重要學習方式，通過進修，我們可以拓寬知識面，提高自身綜合素質。而在進修的過程中，我們也會獲得一些寶貴的感悟與心得體會。本文將從目標明確、學習方法、交流與分享、實踐應用以及持之以恒等五個方面，談談我在進修中的感悟與體會。
第二段：目標明確。
進修過程中，明確學習目標是非常重要的一步。我曾經(jīng)參加了一期與我所從事工作密切相關的進修班，為了明確我的目標，我在進修之前制定了一個明確的計劃。我列出了想要學到的知識點和技能，并設定了一個實際可行的時間表。在整個進修的過程中，我不斷審視并調整我的目標，確保我可以在規(guī)定的時間內實現(xiàn)自己的進步。通過這種方式，我可以更清晰地看到前進的方向，提高我的學習效果。
第三段：學習方法。
在進修中，學習方法的選擇也是非常重要的。在我個人的經(jīng)驗中，結合實際工作中的問題學習是一種非常有效的方法。每當我遇到工作中的困惑，我會嘗試從進修中學到的知識中找到解決方案。此外，借助現(xiàn)代技術手段，如網(wǎng)絡學習平臺和在線課程，也是非常便捷高效的學習方法之一。通過這種學習方法的選擇和靈活運用，我能夠更好地掌握知識和技能，提高自身的專業(yè)能力。
第四段：交流與分享。
在進修的.過程中，交流與分享是相當重要的環(huán)節(jié)。我記得有一次，我在與一位同行交流時，不僅學到了他的經(jīng)驗和技巧，也向他分享了我在課程中學到的一些新知識。這種雙向的交流與分享，讓我受益匪淺。通過與他人分享，我不僅鞏固了自己的學習成果，也可以幫助他人解決問題，提高整體的學習效果。因此，我非常推崇在進修中積極參與交流與分享，進一步拓寬自己的視野。
第五段：實踐應用與持之以恒。
無論是什么樣的進修方式，最終都需要將所學知識應用到實踐中。在我的進修過程中，我盡量將所學的理論知識運用到實際工作中。通過不斷的實踐，我在工作中遇到的問題也逐漸減少，并能夠更好地解決遇到的困難。此外，持之以恒也是進修的關鍵。每個人的學習過程都是不斷積累和進步的過程，只有堅持不懈，才能夠真正取得長期的成果。在我將進修當作一種習慣后，我發(fā)現(xiàn)進修對于我的個人和職業(yè)發(fā)展都起到了積極的促進作用。
結論：
通過進修，我收獲了許多寶貴的感悟與心得體會。明確學習目標、選擇合適的學習方法、積極參與交流與分享、將所學知識實踐應用并堅持不懈，是我在進修過程中得到的重要啟示。我相信，只要我們在進修中不斷探索，不斷學習，就能夠實現(xiàn)自己的個人價值，為社會作出更大的貢獻。
進修心得體會7
時間過得真快啊，轉眼我即將結束兒科的進修，在兒科三個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質，我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進修的日子里，從兒科護理實踐中我不斷總結經(jīng)驗，總結三個月進修學習情況，有以下心得與大家分享：
一、病人的特殊性
在兒科護理對象是0—14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合，這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多，當前兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快，加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通，以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時處理。
三、護理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確，操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn)，護理工作要做到耐心、細致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護理技能，真誠的`仁愛之心是難以實現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較高，希望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要溫和、體貼，從種種細微動作中體現(xiàn)對患兒的關心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位，加強宣教：為患兒作各種治療，如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項，剛剛做父母的大部分缺乏，往往疼愛有加，知識不足，特別在孩子生病后急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報、
進行知識宣教。
4、改善環(huán)境：根據(jù)兒童的心理特點，在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺電視，播放他們喜歡的節(jié)目，讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
進修心得體會8
XXX說：護士的工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術。要掌握精湛的技術才能更好的為患者服務，所以醫(yī)院把我們送到了XXX醫(yī)院進修。在醫(yī)院期間我被分到了急診科和內分泌科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在急診和內分泌學習過程中感觸較深的來談談。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的`觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。
在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在內分泌科內分泌科以其他科比較，內分泌疾科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且內分泌病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與遺傳因素密切相關，如糖尿病、甲狀腺病、腎上腺病、低血糖癥等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與免疫學有密切的關系，如甲狀腺功能亢進中的Graves病，自身免疫性甲狀腺炎，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥等，均有自身免疫問題存在。內分泌學與許多學科關系密切，有已滲透到臨床幾乎所有的專業(yè)。在許多疾病的發(fā)病機理中，內分泌調節(jié)失常是機理中一個重要部分，如高血壓、動脈硬化、心力衰竭時水鹽代謝紊亂，又如潰瘍病、肝硬化腹水、支氣管哮喘、前列腺癌等。在診斷方面，完整的內分泌疾病的診斷應包括三方面：
�、俟δ茉\斷；
�、诓±碓\斷，包括性質與部位；
③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT……等一般資料外，還有腺體分泌功能特殊檢查和實驗結果以及相關的病理檢查結果。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的內分泌疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如皮質醇增多癥、眼突性彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。
內分泌疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內分泌疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內分泌疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內分泌系統(tǒng)疾病的診斷思維方法，與其它臨床科室有所不同，常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進行相關的實驗室檢查，得到功能性診斷（功能亢進或減低）然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質（是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性）然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點捕魚”的思維方式。
這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝XX院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床診療工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責！我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
進修心得體會9
4月，我有幸來到了"浙江大學醫(yī)學院，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內科"進修學習，由于這次學習機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外，最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫(yī)院內，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士？走進花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復一日，年復一年，秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念，她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定？在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動，逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承"nursing nurse"的理念，護士被關愛后才能更好的關愛病人，營造一個讓護士參與管理，學習成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個委·員會，共有500多名護士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設委·員會，形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡體系，使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐，保障了全院護理的同質化，搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士，把護士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在腎內科病房學習過程中，對我影響最大的便是他們的'服務態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到護理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚："老李！老李！睜開眼睛！""張阿姨！攥住我的手！"或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系！而護士，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個縣的農村轉過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中，我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高，而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感，從內心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為，在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了！"，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關系
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時，護士會說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任，是個心細的人，您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜，自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉院率。
三、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體，護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班，然后進行十五分鐘的業(yè)務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚，即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時，當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識，提高服務質量，避免醫(yī)療糾紛。
常言道：三分治療，七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內科的學習時間雖然倉促，但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！
進修心得體會10
短短三個月的進修學習生活很快就結束了，對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年，技術理論都尚淺，這次能在ICU學習，得到全面的鍛煉，無疑機會很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業(yè)技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫(yī)生6名，其中常住醫(yī)生4名，輪轉醫(yī)生2名。護士30多名，除了在外進修，以及休假人員，每班約有7—8個護士在崗，平時床位利用率可達100﹪，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學生，博士學位。護士長是個喜歡研究的人，已有兩項發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴格要求下，科里學習氣氛很濃，工作壓力也頗大。我有幸在此科室學習，并學到了不少的知識。
ICU是集醫(yī)療，教學，科研一體的科室，技術力量比較雄厚，專業(yè)診療設備先進齊全，比如監(jiān)護儀，呼吸機（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的）微量泵（輸液泵和注射泵）血濾機，營養(yǎng)泵，胸·部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機，除顫儀，血氣分析儀，纖支鏡等。
有先進的設備，相應必須有技術先進的醫(yī)務人員，所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術是最基本的，因為每一個進入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質直接送達小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出）深靜脈導管的護理技術，血氣的采集，介入以及體外的胸·部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術水平，胸·部物理治療以及血氣采集（這項技術投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時間，提高了檢查結果的正確率）營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質患者。
ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的`各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
在ICU學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會，我對重癥病人的監(jiān)護技術有了提高。我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。
進修心得體會11
時光荏苒，歲月如梭，一轉眼3個月很快就要結束了，回想自己在省人醫(yī)ICU呆過日日夜夜，所做的點點滴滴，不禁感慨萬千。
突然好想寫些什么，是回憶？是留念？是心得？呵呵我想更多的應該是寶貴的經(jīng)歷，算是我人生中的一筆財富吧！還記得，一個步入工作崗位不到2年的我，在醫(yī)院的安排下，帶著些許茫然來到南京這座歷史悠久的古都，開始進入短暫的進修旅途。
只記得那時的我，到了陌生的城市，傻傻的，更多的是有些茫然失措，一個人拖著行李箱，懷著忐忑的心情步入省人醫(yī)的大門，放眼望去，省人醫(yī)，很大，樓很多，人也很多，自然對于路癡的我剛開始肯定會迷路了。
只見映入眼簾的是它的門診大樓，右邊便是急診，左邊是天橋，走過高高的階梯，往前走后面便是主病房大樓，再往左邊看就是2號樓外科大樓，而ICU就在這座高高聳立的大樓里，此刻，我仰望著天空，深呼吸，似乎在給自己加油。
省人醫(yī)的樓很多，剛開始幾乎都不知道要報到的培訓科在哪，呵呵還好幸運的是在好朋友的幫助下，順利的完成了報到，將宿舍安頓了下來。
然而其中卻有很多繁瑣的`手續(xù)，半天的報到就搞得我快精疲力竭了。
第二天在謝科長的帶領下，我們來到了外科樓ICU，與久仰已久的宋燕波護士長進行進修生的交接“儀式”，聽完宋護士長詳盡的入科介紹及她的偉大的政治課，接著便開始進入我的進修日程。
此刻回首，在ICU的這些歲月里，我受益匪淺，這接受的大多是最危重的患者，外傷車禍昏迷的，各種大手術后的，各種器官衰竭的。
比如肝臟移植術后，呼吸衰竭，等等，大都剛進來時便是無知覺，沒有自主呼吸的，甚至帶有嚴重器官衰竭的患者，因而大多都得依靠呼吸機來維持生命。
在這里呼吸機是它的看家本領。然而，在這里讓我更敬佩的卻是那些默默無聞的醫(yī)護人員，她們不但有著精湛的技術操作與豐富的臨床經(jīng)驗，還有一顆仁愛之心。
有著吃苦耐勞的精神，不得不讓我敬佩。
通過短暫的學習我深深地感覺到要成為ICU的護士必須要有精湛的技術操作；
�。�1）凡重癥患者收入ICU后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。具備熟練地緊急應變能力。
�。�2）ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術要求高，如呼吸機、流體床及心電監(jiān)護儀，血透機等大型儀器設備的使用。
�。�3）熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治；
（4）icu房護士在工作中要做到穩(wěn)、準、快、忙而不亂，每個護士都要能夠獨擋一面，承擔起組織搶救的分工及配合工作。
�。�5）ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負責，字跡清楚準確，應用醫(yī)學術語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。
�。�6）ICU護士要學習掌握的東西的確很多，而我們就得利用一切機會不斷學習，除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。在這里，一些感人的事跡讓我我深深感覺到生命的可貴，與奇跡的出現(xiàn)，感覺到親情的力量，體會到了人間的真情。
誠然，進修的日子是苦的，枯燥的，也是累的，但卻是快樂的，充實的，在這里，很幸運，讓我結識了好多同行的你們，我們一起度過了這短暫的辛酸苦辣的歲月，一起走過了這進修的旅程，謝謝你們，也謝謝幫我的帶教。
呵呵，中秋快來臨了，也想家了。
希望自己有個圓滿的結局，加油啦！
進修心得體會12
手術精益求精，大醫(yī)不忘初心。肝膽外科手術一向以難度高著稱，西京醫(yī)院秉承軍人本色，手術上精益求精，刻苦鉆研技術。西北地區(qū)相對貧困，醫(yī)療條件較差，西京人以其博大的胸懷，精湛的技術，造福一方百姓，免去當?shù)匕傩胀獬隹床≈�；肝膽外科更是其中佼佼者，多項技術都名列全國前茅：納米刀治療晚期腫瘤，納米刀并非利用“熱”或“冷”效應進行物理消融，而是通過高壓脈沖電流干脆破壞腫瘤細胞的細胞膜使腫瘤細胞死亡，而又能很好地愛護四周的血管神經(jīng)、膽管、胰管、腸管、輸尿管等重要組織不受影響�？剖乙栽罉鋸娊淌跒楹诵牡母鼓ず缶薮竽[瘤團隊，已成為西京醫(yī)院特色，在我進修期間，有幸目睹或親自參與以上高難度、新技術手術，使自己眼界開闊，收益頗多。
醫(yī)教研一體，多方位提高醫(yī)生素養(yǎng)。臨床工作繁忙，手術時間占據(jù)了外科醫(yī)師大部分時間，但西京人從未放棄過對教學和科研的重視，每天早晚兩查房，均有高年資副教授負責，查房期間，針對不同病人個案化講解，理論聯(lián)系實踐，使人印象深刻；每周二的小講課及病例探討，各個帶組教授均參與，依據(jù)疑難病例，從病人的病因、病理、診斷治療以及國內外對該病的治療進展等講解探討，立足點之高，視野之開闊令我佩服不已�？剖疫�定期舉辦一些重大的會議，聘請國內外專家一起學術溝通，自己參加其中，親眼目睹平常耳熟能詳?shù)膶＜医淌趥鞯朗軜I(yè)解惑，萬分感慨，更加格外珍惜此次進修的機會。先進的手術設備儀器——精湛技術背后的強大支持古人云：“工欲善其事必先利其器”，在進修期間，我深深的感受到先進的手術設備儀器給術者帶來的便利及自信，有了這些先進的設備，大大的縮短了手術時間，使手術更加精細化，甚至使有些以前認為已沒有手術可能的病例有了機會。肝膽外科配備有先進的第三代“達芬奇”機器人手術系統(tǒng)�！斑_芬奇”擁有“三頭六臂”，不僅可以依據(jù)不同手術的需求安裝各種專用手術器械，更可以360度全方位、無死角地旋轉，3D視野可放大達10倍以上，縫合分別游刃有余，神經(jīng)血管一覽無余。手術全過程完全依靠機械臂操作，無與倫比的視野對病灶的切除更為精準，將并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低，此外科室還有熒光腹腔鏡、超聲刀、納米刀、ligasur、cusa等先進設備，為外科手術供應了強大的`支持。在進修期間，自己有幸能觀摩、運用，頗有原來手術操作可以如此瀟灑之感。
醫(yī)院文化底蘊深厚，到處彰顯醫(yī)者仁心。在西京醫(yī)院進修期間，感受的不光是精湛的手術技術，還有深厚的文化底蘊。西京文化精神可歸納為以下十五個字：“匯點滴、承一脈、濟八方、尚口碑、小天下”，可解為：中華名院也始于點滴，匯合南北，幾代努力，終具規(guī)模；隸屬第四軍醫(yī)高校，秉承和發(fā)揚軍隊光榮傳統(tǒng)；牢記宗旨，以救死扶傷、服務人民為己任；“技術精湛，醫(yī)德高尚，服務溫馨”的品牌形象，深化人心，有口皆碑；志存高遠，勇攀高峰，“國際知名、國內一流”是醫(yī)院目標定位。正是在這種厚重的醫(yī)院文化，蘊育著一代又一代的名醫(yī)，使西京精神許久不衰。同樣這種精神也影響了我，使我更加明白了醫(yī)者之根本。
時間飛逝，半年的進修生活已結束，雖已回工作崗位，但進修生活中的點點滴滴仍歷歷在目，這段經(jīng)驗必將使我終身難忘，它不但是我在技術上有了進步，更使我在思想上得到了提高�；貋砜剖液�，我將自己學到的技術、學問充分運用，為醫(yī)院成為中原明院貢獻自己的一份力氣。
進修心得體會13
首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務能力和技術操作水平，在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經(jīng)驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責任制管理排班模式，實行分組管
理，提高工作效率，病區(qū)分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長，中午以輪休的的方式休息（11：00—13：00，12：00—14：00，13：00—15：00）讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優(yōu)護得到有效保障，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質量。
另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規(guī)管理、調試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律），定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消·毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關標志，操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。
3、先進的設備及科學有效的器械設置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細致的護理服務
在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式，促進患兒身心發(fā)展。
1、鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。
2、保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。
3、所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺·激。
4、盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的'還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻，備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線咨詢電話，24 h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
三、服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓
在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關門。對于新分配的學生和進修護士由�？谱o士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。
通過這次學習，我感受到當前護理領域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學習的內容重多，在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻自己的力量，為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
進修心得體會14
轉眼間，進修XX個月將近尾聲，首先非常感謝領導給予我機會去上級醫(yī)院學習，其實是感謝各位帶教老師的指導，此行收獲很大，在今后的工作中我會學以致用，以下是我進修的心得，與大家分享一下：
1、帶教老師的縫合技術值得一贊，各層組織對合得很整齊，動作利索且輕柔，掌握了這一點是我進修最大的`收獲。
2、搶救技術及時有效，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生，及時處理，醫(yī)護人員配合得井井有條，這方面我們必須好好學習才行。
3、整體的工作氛圍很和諧，最難得的是年輕護士很勤奮，有什么事都搶著去干，不斤斤計較，不推三倒四、年輕人應該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。
4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工作質量，夜班后有充分的休息時間，即使上班再辛苦也不覺得累。
5、病歷書寫嚴格謹慎，不能寫錯字，不能涂改，記錄及時、真實、準確、簡潔、隨時隨記、重點突出，該寫的寫，不能留有缺陷，病歷是法律的依據(jù)，我們必須要嚴格要求。
6、他們大多數(shù)面對的是高知識分子，所以解釋工作做得很細致，而且當病人問到比較尷尬的問題或者疑難的問題時，都很靈活地解答，醫(yī)患溝通方面也是值得我們去學習的。
進修心得體會15
時間過得真快，不知不覺間在神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中，在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作，病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位，使我受益匪淺。神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所，在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中，有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇，中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng)，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者，醫(yī)生護士在緊急的'情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件。護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓，熟練掌握重癥護理基本理論和技能，經(jīng)過�？瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉�。
神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始，就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發(fā)燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險，護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室是半開放的�？梢栽试S一名家屬陪護，可是我們理解病人家屬的感受�？墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人，我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復�；颊叩娜狈Φ挚沽�。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等，會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質護理服務。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理，掌握與患者溝通的技巧，用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導，使患者情緒穩(wěn)定，緩解壓力，使病情盡快得到控制。做好日常生活護理，更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時，都要對手術、臥床無法翻身病�；颊�、需特殊護理的患者進行床頭交接班，床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
兩個月以來，我在神經(jīng)內科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺，感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
進修心得體會16
在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術等大手術的手術配合。
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺·激儀、快速消·毒鍋、低溫消·毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消·毒鍋。
總醫(yī)院手術室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消·毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大
節(jié)約了接臺手術的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術，通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底，大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術安全系數(shù)。
解放軍總醫(yī)院的'物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消·毒�？傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范，由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規(guī)章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益匪淺。
進修心得體會17
短短的2周很快就過去了，雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點時間，可是就是這一點時間給我的感覺和收益卻是豐裕的，在這里我要非常感謝護士長給我2周的ICU進修機會。
ICU集中了全院最好的儀器和設備，也集中的全院最危重的病人，在那里工作是緊張和忙碌，在那里不但要有扎實的理論基礎，豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護理知識，在ICU我學到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1、應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術操作帶教老師的認真帶教和嚴格的培訓，使我初步掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作。主要熟悉了人工氣道的建立，呼吸機的使用方法，使用的.時間和注意事項，以及如何為患者深部吸痰，何時吸痰注意事項等。了解PICC的留置過程，掌握的其護理的注意點，熟悉了休克的搶救，并參與配合，了解的血流機的工作原理，報警原因和處理方法，學會使用震動排痰儀器，以及翻身拍背祛痰，和氣壓治療儀的使用，了解使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術。
3、醫(yī)護配合在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4、溝通能力ICU病人大部分是插管的他們暫時會被限制語言能力，和他們交流會有一定的困難，通過看到老師們的用他們獨特的語言交流真的佩服，有寫字的，有看眼神的，有觀察唇語的，有猜測的等等。我也學了不少。
5、基礎護理ICU特別注重基礎護理，有住了2年多的昏迷病人也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題，一個星期擦2次澡，2小時翻身一次，及時更換不潔的衣服，及時處理大小便，一絲不茍的做好口腔護理，及時的修剪指甲和胡須，樣樣做的很到位。
其實ICU需要我們的學習的地方還有很多很多。
進修心得體會18
為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習結束后，工作之余，我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一、有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態(tài)度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最后只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對知識產(chǎn)權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印，借口問“可不可以帶回宿舍看？過兩三天還回來�！彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導師在為下級護士進行一些�？剖痉痘蛏闲≌n時，要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或專科護士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟著去，不讓聽了，再走也不遲？
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一、無論是醫(yī)生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。
在附一、知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的'老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班（7～14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的，進修學習充滿著希望與激·情。只有在進修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務于病人，為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力！
護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進步成長，而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經(jīng)歷，積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢？
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