專科護士心得體會

時間：2023-02-28 08:17:11 學習心得體會我要投稿

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專科護士心得體會

　　當我們有一些感想時，可以尋思將其寫進心得體會中，這樣就可以通過不斷總結，豐富我們的思想。那么寫心得體會要注意的內容有什么呢？下面是小編整理的專科護士心得體會，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

專科護士心得體會

專科護士心得體會1

　　為期近一年的icu專科護士培訓即將結束，本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對icu工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會如下：原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候，我以自己在科室最年長的經歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱，我坦然的指導著同事，積極的帶教著學生，參加完專科護士培訓后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊，領略了省內護理界精英宋燕波她們為icu護理事業所作出的努力與貢獻，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

　　理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的`理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學科，所有icu護士都是在icu成立后從其它科室抽調而來，大多icu護士的知識面相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血，各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環境和操作場所，不僅讓我們學到了要學的東西，還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過。

專科護士心得體會2

　　第一次在醫院穿護士服，感覺和學校不一樣。穿著護士服，肩負重任。有了這個責任，我的試用期開始了。我記得我為病人做的第一件事就是移動鹽水瓶的位置。雖然不是設定在別人眼里，但是我做的很仔細，怕不注意瓶子會滑落到地上。我每天接觸很多人，從中慢慢學會與他們交流。社區醫院的病人多為老年人，需要細心耐心，因為有的行動不便，有的聽力不好。你說得太快了，他們聽不懂。你不大聲說話，他們聽不見。護士只有和患者溝通好，才能更好的進行手術。我曾經看過護士長給一個60多歲的女人打針。女方怕疼，針一扎進去，他就縮回了手，以至于打針失敗。于是護士長和老人溝通，告訴她如何配合打針才不疼，老人松了口氣后第二次打針很成功。除了溝通，護士還經常要向患者解釋。比如，當一個病人等了很久之后向你投訴，你要耐心說服他。有些注射藥物需要存放在冰箱里，所以你要提前通知患者，等等。當然，有時候溝通和解釋是不被理解和理解的。這時候我就會想起護士長在見習第一天跟我說的一句話:“輸了就是占便宜。”

　　這幾天，我了解到護士需要清潔和保護雙手。手術過程中，手要洗干凈，護士要對病人負責，這樣護士一天可以洗很多次手。同時，這些手總是處于危險之中。有時接觸皮膚病或水痘患者后，應立即洗手，以防感染。在試用期內，經常看到很多護士在準備生理鹽水的過程中會被玻璃劃傷手。我不禁感嘆，護士這個職業雖然普通，但是就是出汗出血。

　　這幾天我每天8點上班，5點下班。我的工作就是幫助老人，給老人倒水，陪老人上廁所，檢查鹽水瓶里的藥有沒有滴出來。我是認真的，因為一切都要從小事做起。久而久之，下午的空余時間護士長也會教我一些簡單的操作。所以我還有幾個任務:調鹽水瓶，給病人吸氧，做腦循環，處理廢物。護士長警告我說病人很急。作為護士，我一定不要著急。操作時我要冷靜，千萬不要慌張。

　　但是，即使我認為我是認真的，我還是幫準備注射的護士打開包裝袋，在每個鹽水瓶子上寫病人名字的時候犯了一個錯誤，把藥單給錯了人。帶著幾分鐘前接觸的.印象，以為剛才那個老人就是我，沒說出名字就把藥單給他了。雖然這個錯誤被及時發現并改正了，但發生后我很害怕。如果病人的生命安全受到這個錯誤的影響，我能承擔這個責任嗎？這是一堂課，告誡我做任何事都要嚴格執行“三查七對”的原則，術前、術中、術后都要檢查，檢查床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

　　在見習期間，病人經常聽到他們請某個護士給他打針，他們談論誰的打針技術高，誰疼。我聽到hit的一句話是:“不要叫實習生，我怕他們被叫。”這讓我很不服氣，但不得不承認，打針需要積累必要的經驗和掌握技巧。同時我也了解到，只有我技術高超，自然病人才會尊重你，信任你給他打針。

　　在這次實習中我學到了很多，也發現了自己的很多不足。護士需要站著工作，但我顯然不能適應長時間站著。工作了一天，累壞了，回家就睡著了。所以我需要多做運動。明白如果你跌倒了，怎樣才能拯救生命。見習也讓我明白了藥理學的重要性。以前認為藥理學作為一門考試課程，不需要太認真的學習，護士也不會給病人開藥。直到有個病人問我病歷卡上的藥名，我傻了，不知道怎么回答。似乎有必要好好補習一下藥理學。

　　我還記得日全食那天，病人看電視直播，我們的護士忙個不停。我目睹了窗外的天空由明變暗，由暗變亮。一個護士開玩笑說，唉，我們護士辛苦了，一天到晚忙，一天到晚忙。這是個笑話，但是護士的辛苦是真的。忙碌、危險、職責，這八個字是我對護士這個職業的理解。成為一名優秀的護士將是我一生的目標。

　　“論文會比較淺，我知道這件事應該做。”在這一個月里，我學到了很多書本上學不到的東西，認識了很多人，找到了理論和實踐的結合點，對護理工作有了更深的認識。感謝這次實習，讓這個暑假受益匪淺。

專科護士心得體會3

　　20xx年9月至10月，在醫院領導及科主任、護士長的信任與支持下，我很榮幸地參加了由四川省腫瘤醫院舉辦的為期兩個月的靜脈輸液專科護士培訓。時光如白駒過隙，時至今天，理論與臨床學習均已結束，我也成功取得了靜脈輸液專科護士資格。此次培訓不僅讓我收獲了豐富的專科理論知識、提升了臨床實踐技能，同時也開闊了眼界，使我對專科護士有了全新的認識。現將培訓中收獲的點點滴滴總結如下：

　　專業化標志著護理工作的進步，它意味著護理工作已經從全面接觸轉向了注重需要專業知識和技能的特定實踐范圍的模式。專科護士是指具備一定條件的護士在某一些特定領域進行為期數月的培訓，具備相應專科護理能力并經考核合格獲得專科資格證書的注冊護士。而靜療專科護士則是指通過靜脈輸液治療相關知識和技能系統培訓后獲得靜脈治療專科資格證書的注冊護士。

　　一、系統的專科理論知識學習

　　兩周的理論學習涉獵面非常的廣泛而實際，包括專科護理及靜脈輸液概述、相關藥理學、相關血管解剖、靜脈評估及選擇、輸液工具的選擇、各種靜脈通路（頭皮針、留置針、血液凈化通路、動脈導管、臍帶導管、中長導管、輸液港、CVC、PICC）的穿刺及護理、化療藥物的配置及外滲處理、靜脈輸液質量與風險管理、護理科研及論文撰寫等。系統的理論學習開闊了我的眼界，使我受益匪淺。讓我進一步認識到就國情而言靜脈輸液仍是目前病人在醫院內重要的治療手段，是主要的護理操作技術，是護理工作的一個重要窗口。通過這個窗口，患者可以體會到護士的操作技術水平、理論知識水平、綜合素質及醫院的管理水平等；通過這個窗口，可以增加或降低患者對護理工作及整個醫院的信任度。靜脈輸液直接影響著患者的利益及護理工作的質量。因此，作為一名合格的護士，必須通過及時準確的靜脈輸液來搶救患者生命，促進其康復，還必須盡量減少靜脈輸液給患者帶來的痛苦。

　　二、專業的導管室操作技能學習

　　理論學習之后醫院安排我們觀摩了標準的PICC穿刺及維護操作演示，并且在帶教老師的指導下進行模擬練習，為之后的臨床操作預熱。在導管室為期五天的穿刺置管學習中，帶教老師嫻熟的操作技巧、規范標準的操作流程、時刻遵守的無菌技術、耐心細致的健康教育、良好的護患溝通以及患者對護士老師的尊敬讓我感觸良多。在老師的悉心指導下，我參與穿刺了6例PICC置管，3例股靜脈置管，2例B超引導下塞丁格PICC置管，基本掌握了這三項操作的規范化標準操作流程，基本可以獨立完成PICC盲穿及股靜脈置管操作。唯一的不足是導管室學習的時間太短，可以獨立參與穿刺的置管數太少，穿刺技術還需要不斷的實踐來加強。

　　三、印象深刻的臨床實習

　　在導管室學習之后，很有幸被分配到淋巴瘤病區進行為期六周的臨床實習。在實習期間，護士長及帶教老師給我準備了充足的病例來練習PICC及CVC維護，并且在我操作過程中不斷給予細心指導，這些練習和指導不僅使我熟練掌握了中心靜脈導管維護的標準操作流程，同時也使我順利通過了操作畢業考核。

　　在臨床實習期間，我感受最多的是醫院先進的工作方式，如護士站緊挨醫生站，方便了工作中的溝通；醫護及護士各個班次職能分工明確，減少了工作中不必要的矛盾；科室有工人負責整理床單位及病房，把時間真正留給護士，把護士還給病人；病房基本采用責任制整體護理，1+1模式即一名組長加一名組員每日負責10到15名患者的全部日常護理工作，真正做到了每名患者都能知曉自己的責任護士；每月一次的病例討論均來源于責任護士自身工作中與患者相關的點點滴滴，不再僅僅局限于某一種疾病，這使護士不再盲目的只是打針輸液做治療，而是更加積極主動的發現工作中的缺陷以及特殊的病例，增強了學習的自覺性，提高了護士自身素質，同時也是對科室管理工作的一種持續質量改進；科室有一名組長及三名護士組成操作小組負責科室的操作技術培訓，小組成員每人負責熟練掌握兩三項臨床常見基礎護理操作，并各自負責自己所管操作項目每年的科室培訓；藥物的配置由化配室統一負責，輸注時由兩名護士戴內墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣，同時給藥時采用靜脈密閉輸注系統，最大化的減少化療藥物對護士身體的傷害；每周兩次的中心靜脈導管維護均采用2%洗必泰消毒穿刺點周圍皮膚以最大化的預防感染的發生；PICC置管后預防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預防靜脈炎的發生；所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管，給藥期間予心電監護以監測生命體征；病區走廊設有健康教育資料，方便病人查閱；科室每月一次的公休座談會由醫護人員進行健康宣教同時收集患者對科室的意見，吸引眾多患者及家屬的積極參與；醫護健康宣教到位，患者依從性高等等。

　　學習是一種形式，感受是一種心得，學以致用才是我們的目的'。此次培訓還有幾點讓我感受深刻。首先是先進的科研理念。在培訓以前總覺得護士做科研有點遙遠，可通過培訓我才了解到腫瘤醫院的護士老師們都擁有那么多的護理科研項目，如PICC置管、頸內靜脈置管、靜脈血栓的防治、輸液港、腋靜脈置管等，更提出了預防CR—BSI的集束化方案（包括手衛生、最大化屏障保護、洗必泰消毒皮膚、選擇最優靜脈、每日評價導管留置的必要性）。至今記憶猶新的是華西醫院的胡老師為我們講新生兒臍血管置管的那堂課，臍血管置管是老師們從國外醫院網站下載視頻，然后自己翻譯，再跟著視頻學習并且還成功的置入了第一例臍動脈置管。胡老師特別強調的是醫護團隊合作與信任的重要性，在遇到難題的時候不要去想是誰的責任，而是應該齊心協力去想解決問題的辦法。同時胡老師還以一個折紙的小游戲讓我們認識到在護理工作中標準化、規范化的重要性，也正是這個標準化、規范化才是專科護士產生的必然性。其次是病人的依從性。病人良好的依從性以及對醫生護士的尊重，絕不是一朝一夕可以形成的，而是通過醫護人員不斷的醫患溝通、健康宣教以及過硬的技術，滲透到每一個患者的骨子里，讓患者可以信任醫護人員。這一點在醫療環境日趨緊張的今天如一股暖流溫暖人心。

　　由于PICC置管需要由經過PICC專業知識與技能培訓、考核合格且由5年以上臨床工作經驗的護士完成，而我只有3年的臨床工作經驗，無法開展PICC置管的工作。而CVC置管則需要由醫生或者主管部門授權后才能操作，如果可以，我會盡自己最大的努力來開展這項技術。當然，也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我卻有了更多的思考、體會到了更多。千里之行，始于足下，我要做的就是從一點一滴做起，用我這次學習接受到的各種新觀念、新知識來慢慢影響我身邊的同事，慢慢改變我們的理念，改變我們的行為，去做正確的事，堅持正確的事，最大化保護我們的患者，也是保護我們護士自身的安全，同時也為我院、我科靜脈治療走向專業化略盡綿薄之力。

　　生命不息，學習不止。只有不斷學習，我們的人生才會不斷的進步。最后再次感謝醫院領導及科主任、護士長給予我的這次學習機會！

專科護士心得體會4

　　專科護士培訓——魔鬼訓練。經一個月的心理準備后，我拉著我的愛華仕拉桿箱來到了杭州。從南門到北門我穿過了十棟樓，來到了2號樓的行政區，開放式的辦公環境讓我的心情一下平靜了。接待我的是一個叫丁莉的老師，倍感親切。

　　開幕式上，浙江省醫學學術交流管理中心胡斌春副主任、浙江省護理學會陳愛初理事長等浙江省專科護士培訓專家委員會領導、各醫院護理部主任以及來自全省各家醫院的'37位急診專科護士培訓學員齊聚一堂。各位領導和專家向我們參加培訓的學員們表示熱烈歡迎并表示將大力支持急診專科護士培訓工作，為學員提供良好的學習和生活環境，并預祝專科護士培訓取得圓滿成功。他們希望我們每一位學員抓住機會認真學習，提升急診專業知識和臨床實踐能力，提高護理專科化水平，使護理事業的發展邁上一個新臺階。

　　我們將完成1個月的理論培訓和3個月臨床實踐培訓，其中穿插著小講課，疾病查房，操作考試，理論考試，之后參加由培訓基地臨床考核，通過省專科護士培訓專家委員會答辯及省專科護士培訓管理委員會審核，合格者將獲得由省衛生廳頒發的《浙江省專科護士培訓合格證

　　每天40分鐘的公交，一個月來為杭州的公交事業也做了不少的貢獻。通過這個月的學習，讓我有點井底之蛙的感覺，以前每天上班下班，很少學習，沒有總結，小日子過的很舒坦。現在我有了一種緊迫感，明顯的落后感。記得有一位老師說：現在我給你們講的是現在這時的新知識，可能下一秒這就是舊的或是錯的，我們教的是一種學習的方法，這可能是你們最有用的。

　　現在我們進入了臨床，要去心電圖室，搶救室，急診icu，picc穿刺及護理室，造口護理室，輸液室，要學的東西很多，好多都沒接觸過，壓力很大，收獲也同樣很多。

　　付出和收獲雖然不一定呈正比，但我相信有了付出才有機會獲得成果。

專科護士心得體會5

　　經過了這幾天的培訓，聆聽了領導的教導和指點，我收益頗多，感觸頗多，深刻體會到醫務工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的！作為一名護理工作者，我們的工作始終圍繞著“以病人為中心，促進病人的健康”的護理理念。真正踐行這一護理理念，我們必須具備責任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能，還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。

　　責任心是我們每一位護理工作者必須具備的，沒有責任心無以做任何事情。病人生死攸關，生命相托，因此我們的責任重于泰山，每一件事情，每一個細節都容不得我們馬虎，日常工作中我們一定要嚴格按照規章制度，認真做好每項護理操作程序，時刻具備“慎獨”精神。

　　細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”，很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化，尤其是危重病人，是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴格三查八對，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項護理措施，做好護理記錄及交接班工作，嚴防差錯意外的發生。

　　專業理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎，雖然我們在讀書期間，具備了一定的專業知識，掌握了臨床基本的操作技能，但醫學知識是不斷發展更新的，這就需要我們多學習，多了解臨床護理新進展。要善于總結歸納，靈活運用，理論與實踐相結合，不斷提高自己的專業素養，與時俱進，敢于創新。

　　作為一名護理人員，對待每一位患者，我們都要有愛心，一視同仁，每一位來院的患者都或多或少具有擔心、害怕的心理，在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔，言語沖突，既然選擇了護理工作，就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈，放平心態，在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理，多寬慰病人，消除其緊張焦慮情緒。另外，要尊重病人的隱私權，為他們的康復盡自己最大的努力。

　　護理工作還要求我們具備良好的溝通技能，病人不僅只是獨立的個體，他還是一個社會人，在患病期間，我們要滿足他生理需要的同時，也要考慮他情感的需要，愛與歸屬的需要，自尊的需要，自我實現價值的需要。在工作中學會護患之間有效溝通，建立良好的護患關系。在我們對病人實施護理操作過程中要避免只是生硬機械的完成操作，我們還要與患者有情感的交流，為我們的護理工作創造良好的環境，更好的`服務病人，促進他們的康復。

　　在護患關系緊張的情況下，我們除了精于業務也要學會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關聯的，只有嚴格執行規章制度，認真做好每項護理工作，我們才能守法；

　　只有懂法，我們才能時刻督促自己遵守原則，正確嚴謹地做好每項工作。

　　我們作為新人，在理論上還有很多知識需要學習鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完善提高，希望領導、護士長、老師們多教導，多指點，我們自己也會勤于學習，多請教，多提問，努力完善自我，勝任工作。既然我們選擇了護理工作，就要立志做一名合格的護士，做一名讓患者信任的護士，做一名讓家屬放心的護士！

　　為期近兩周的急診專科護士培訓即將結束，本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會如下：

　　參加完專科護士培訓后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊，領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！

　　理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。

　　培訓為我添自信。專科護士培訓過程中，各位前輩都為我們講述了cpr術的操作規程以及國際cpr術的普及和發展；

　　人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術，培訓中系統的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫生操作的指導者；

　　學習了急救藥物的應用與管理，使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識；

　　心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發現問題，為患者爭取治療時間。

　　急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求，面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求，我曾經有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個急診好護士難上加難，學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。

　　總之，兩周的培訓中，我所得到的知識、經驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業，選擇這個專業，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。

專科護士心得體會6

　　美麗的白衣天使是人們非常崇拜和敬仰的，在這里我要贊美的是——精神科護士。作為精神科護士，在病人多、護士少的情況下，面對患者渴求的目光，您們義無反顧；面對工作的平凡與繁瑣，您們一路小跑，從容不迫；面對肩負的神圣職責，您們兢兢業業。因為你們的雙臂撐起的是希望，因為您們的雙手托起的是明天的太陽。如果說無私的奉獻精神是您們永恒的追求，那么高尚的醫德醫風則是您們珍視生命的原則。在平凡的崗位上成就不凡的業績，愛與奉獻是您們永恒不變的主題，也是您們無悔的選擇！

　　這里雖不是硝煙彌漫的戰場，卻時刻潛伏著生命的危機。夜深人靜的時候，伴著此起彼伏的鼾聲，您睜大疲憊的雙眼，警惕地巡視在病床間到清晨，您們原本美麗紅潤的臉龐卻變得很憔悴，把您們的美麗無私的留給了病人；面對沖動傷害時，哪怕您被病員打的滿臉鮮血，您首先考慮的是施暴者的安全，因為您知道他不是敵人，而是迷失了自己的病人。有的新入院病員又臟又臭，經過您們的精心護理，精神面貌煥然一新；當您們的手被病員咬傷、壓傷時那種鉆心的`疼痛使您的眼淚嘩嘩的流；在病員遇到危險的時候，您們不顧自己的安危挺身而出……這一切的一切都是因為您們知道，只有發自內心地愛病人、理解病人、尊重病人，才能站到病人的角度去考慮他們的需要，也才能做到不嫌臟、

　　不怕苦，適應艱苦的工作環境。

　　您們雖然地位卑微，也沒有什么豪言壯語，卻像一支蠟燭，用您們那微弱的光，點燃了無數失去光芒的心靈。一聲聲輕柔的呼喚滿懷深情；您們將香甜的飯菜親手喂到病員嘴里，飽含溫暖，使兇悍的浮躁變得溫順，呆滯的目光變得鮮活，垂死的心變得充滿渴望，這一切都源于您們那博大的愛。我要贊美您們，辛勤梳理靈魂的天使們——工作在精神科一線的護士們！

專科護士心得體會7

　　7月份我有幸參加了安徽省衛生廳主辦省立醫院承辦的急診急救專科護士培訓班，經過四個月的理論學習、操作培訓及臨床實踐使我受益匪淺，感觸頗深。

　　理論和實踐相結合的教學模式給了我們一種全新的感受。通過兩個月的理論學習不僅讓我們從基礎的急救知識、儀器的使用維修及保養、大型災難救治到科研及護理管理等方面進行了全方位的學習而且獲取了更深入更前沿的護理精髓。兩個月的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學的內容，其中有很多的工作場面讓我很震撼、很感動。在豐富了理論知識的同時也提高了我的急救護理技能，使我從各方面都上了一個新臺階。

　　記得古人說過：人要讀萬卷書行萬里路。通過這次學習我深深地體會到不讀書行再遠的路也只是個郵差。專科護士的培訓要比普通的進修學到更多更深的東西，專科護士的`學習將我們培養成了一批呼之即來、來者即戰、戰者則勝的優秀護士。

　　學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的。也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活對工作我有了更多的思考，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。最后我要感謝領導給與我這次寶貴的學習的機會，在以后的工作中我會繼續努力學習更多的知識與技能，并將這次所學應用到平時的工作中，更好地為患者服務。

　　隨著醫學領域科技發展和疾病譜的改變，護理工作在維護和促進人群健康中的重要性越來越顯著，因而對護士的專業素質提出了更高的要求。在院領導和護理部的支持下，我有幸考取并參加了20xx年7月安徽省舉辦的第四屆糖尿病專科護士培訓班，通過半年的脫產學習，于20xx年1月獲得糖尿病專科護士資格，現將學習收獲總結如下：

　　專科護士（CNS）：是指在某一領域或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士。國內專科護士培訓模式不一，我省舉辦的專科護士培訓時間為6個月，9周理論培訓，13周臨床實踐，2周教學評估。

　　（一）系統的學習理論知識及新進展

　　（1）相關理論知識培訓3周培訓內容涉及護理專業化發展的路徑與實踐；醫學統計學；人力資源管理與護理質量；護理科研；護理論文及綜述撰寫；信息檢索；護理程序進展及應用；人才培養與護士核心競爭力；隔離預防技術與手衛生；醫院感染重點部門、重點部位的管理；課堂教學設計與多媒體制作；批判性思維；循證護理；急危重病人人文關懷與溝通技巧；人際溝通和護理工作相關的法律問題等，在安徽醫科大學完成，由省衛生廳、省護理協會、安醫大、安醫、省醫等專家教授為我們授課。

　　（2）專科理論知識培訓6周由省中醫院承辦，培訓內容包括糖尿病流行病學；糖尿病診斷及分類；糖尿病相關實驗室檢查；糖尿病基本物質代謝；兒童糖尿病；老年糖尿病；糖尿病與妊娠；糖尿病腎病；糖尿病視網膜病變；糖尿病合并心血管病變；糖尿病合并腦血管病變；糖尿病周圍神經病變；糖尿病合并高血壓及血脂異常的管理；糖尿病與口腔疾病；糖尿病消化系統神經病變；糖尿病與性功能障礙；糖尿病的皮膚病變；糖尿病酮癥酸中毒；高滲性非酮癥糖尿病昏迷；糖尿病乳酸性酸中毒；糖尿病與低血糖；糖尿病飲食設計；糖尿病運動治療；胰島素治療進展；糖尿病口服降糖治療；胰島素泵的應用及護理；血糖監測的臨床應用及研究進展；糖尿病足部神經篩查；糖尿病足的預防及護理；血糖儀原理與實踐；多普勒無創血管檢查儀在糖尿病中的應用與實踐；糖尿病推拿技術與針灸療法；胰島素注射實踐；糖尿病居家護理；糖尿病足中藥換藥；國內外糖尿病社區護理；心電圖基本知識等。通過系統的理論學習，使我對糖尿病相關專科知識有了很大的提高。

　　（二）臨床實踐（13周）

　　我有幸被安排在安醫實踐，分別實習了內分泌科、糖尿病專科護士門診、換藥室、眼科、心電圖室，社區護理。系統了解了糖尿病護士的工作模式，并掌握了多項糖尿病專科新技術新設備，包括雙C，足病篩查，相關實驗室檢查等，能熟練應運糖尿病治療的五駕馬車對患者進行一對一和小組教育，并參與社區居民糖尿病前期篩查及社區糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病護理門診的工作流程，能獨立接診病人為其制定個體化的飲食、運動處方及相應的專科指導。實踐期間也遇到了糖尿病的急慢性并發癥的病人如DKA、低血糖、糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃輕癱等，進一步掌握其治療及護理。帶教老師認真負責，使我們學會制作課件，并利用幻燈對患者進行小組教育，完成科內專題講座學習及護理查房。

　　（三）感受到醫院先進的管理方式及為患者提供優質護理服務

　　在安醫內分泌科實習期間體會最深刻，病區寬敞明亮，物品擺放有序；病房安靜，整潔，舒適，病人基本零陪護；病區所有物品都做到五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律）。每間病房門口都裝有按壓式洗手液，避免交叉感染同時也為醫護人員節約了時間。病區走廊內擺有教育資料，方便病人查閱；科室設有患者教育室，每周2次小組教育，患者疾病知識知曉率很高。科室深入開展優質護理服務，護士長扁平化排班（APN）對護士分層使用及管理，建立以病人為中心，集基礎護理，專科護理，病情觀察，治療溝通和健康指導為一體的工作流程，真正把時間留給護士，把護士還給病人，使病人安心、舒適。

　　學習結束已有段時間了，在此感謝院領導護理部給了我這次學習機會，它將是我今后學習工作中的寶貴財富。

專科護士心得體會8

　　我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫院參加第四屆PICC專科護士培訓班進修學習，本屆培訓班共有50名來自全省各醫院的護理同行參加，均取得了PICC專科護士證書。非常感謝醫院能給我機會，我深感榮幸。

　　該培訓班為期兩個月，理論學習和臨床實習各一個月。通過這兩個月的學習，我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓是由湖南省腫瘤醫院、湘雅醫院、省兒童醫院、以及省人民醫院的護理醫療專家為我們授課，內容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關知識、PICC的臨床應用以及其他血管通道技術等方面進行講解，并強調了多學科合作的重要性。

　　經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導管置入術，由1929年德國醫生首次使用，與傳統的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發癥少的特點，在臨床上得到廣泛推廣應用。PICC導管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導下進行穿刺，在置入后和使用前經X線定位導管頭端以確定導管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規5-7天維護沖管1次。

　　PICC置管操作屬于有創技術，其安全性與操作者的技術水平、經驗及對患者病情的正確評估密切相關，且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當，會給患者造成軀體痛苦及經濟損失，因此，應從PICC操作者的準入、系統的`培訓、質量控制等方面進行規范化管理，提高PICC置管成功率及其維護質量，減少并發癥。

　　1、成立PICC管理小組

　　成立PICC醫院管理小組，由護理專家組織PICC置管技能培訓、質量控制等工作。

　　將PICC質量管理納入臨床護理質量檢查內容之中，定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查，負責疑難病例討論，操作示范、新技術指導等。實行全院統一管理，提高PICC置管的護理質量。

　　2、制定PICC置管規范性管理制度

　　規章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環境及設施標準、PICC使用和維護流程，導管維護記錄、導管相關并發癥診斷及處理規范、規范性收費，健康教育、拔管的操作流程和相關記錄等方面進行規范性管理。

　　3、PICC置管規范化培訓

　　對PICC專科護士的資質需進行認定，可分PICC置管護士和維護護士，通過分批進行培訓，需掌握PICC基本知識，了解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導管的維護方法、常見并發癥及處理，并從理論知識到操作技能進行考核，合格后在臨床進行一定數量的實際操作。

　　4、PICC置管管理

　　PICC技術應有專科護理人員操作及維護。無PICC專科護士的科室提出會診申請，根據置管申請，專科PICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關的健康指導。行PICC操作前，由置管護士在使用化的無菌防護屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認導管尖端位置準確后再護送患者到病房并與責任護士交接。

　　5、PICC標準化維護操作

　　參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標準化維護操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護士接受PICC規范化培訓，專職負責本科室PICC日常維護。同時，對全院護士進行維護技能培訓，以便在緊急狀態下護士均能處理PICC臨時出現的問題。

　　6、規范PICC相關記錄

　　規范PICC相關記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單，PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄PICC置管和維護的詳細信息，通過這些記錄，可以對PICC操作護理質量進行監控。

　　7、健康教育

　　PICC留置時間的長短和并發癥的發生，除了和護士的正確維護密切相關外，還與患者和家屬的配合有很大關系。所以置管前后的健康教育很重要。可發放“PICC維護手冊”，對置管后和出院患者進行健康教育。可提高患者和家屬對PICC相關知識的了解，配合護士做好日常維護，減少并發癥和延長留置時間。

　　8、多學科靜脈治療專科護理團隊的建設

　　MDT以患者為中心，醫生、藥師、靜療專科護士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫生，相關科室聯絡護士，統計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策，不熟知的領域邀請專科領域專家提供有價值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節省醫療資源，提升學科水平。

　　社會快速發展，醫療快速發展，護理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學生，終生學習，是護士的義務。我將始終保持謙虛好學，嚴謹謹慎的工作態度，學習前輩們對靜療工作堅持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護理工作中持之以恒，以更好的技術和服務造福于患者。

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