住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會

          時間:2022-12-02 20:34:45 學(xué)習(xí)心得體會 我要投稿

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用

            從某件事情上得到收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因,從而找出解決問題的辦法。你想好怎么寫心得體會了嗎?下面是小編幫大家整理的住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用,僅供參考,大家一起來看看吧。

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用1

            20xx年7月起,我正式的成為了人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個人方面,我都有了長足的進步,并努力朝著一個合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結(jié):

            一、思想政治方面

            我在住院醫(yī)師培訓(xùn)的這一年里,能自覺的遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,做到不遲到不早退,以一個醫(yī)學(xué)工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實行社會主義的人道主義。

            尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁;文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關(guān)系,相互學(xué)習(xí),團結(jié)協(xié)作;嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。誓將自己打造成一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。

            二、工作學(xué)習(xí)方面

            這一年的輪轉(zhuǎn)期間我有了很大的進步,在這1年里,我輪轉(zhuǎn)了放射科、重癥醫(yī)學(xué)科、心胸外科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室,深感作為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛和神圣,醫(yī)生不僅要有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要練就各種臨床操作技術(shù),還要熟悉各種先進儀器使用,隨時監(jiān)測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。

            在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,協(xié)助上級醫(yī)師固定管理床位2張,管理病人10例。在帶教老師的細心教導(dǎo)下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動脈穿刺置管等操作,學(xué)習(xí)了呼吸機的簡單操作和簡易呼吸機的使用。在呼吸內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)中,單獨值班,獨立管理5張病床,經(jīng)治病人20例。獨立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導(dǎo)下進行CT引導(dǎo)下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時和上級醫(yī)師的好評。

            在胃腸外科輪轉(zhuǎn)期間,參加手術(shù)各種15臺,能配合上級醫(yī)師完成各種手術(shù),如:闌尾炎手術(shù),胃大切手術(shù),結(jié)腸癌根治術(shù)等等手術(shù),并獨立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)習(xí)了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點學(xué)習(xí)了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了20xx年急性胰腺炎診斷和治療指南學(xué)習(xí)。也積極學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業(yè)務(wù)水平,為自己未來的。工作打下更夯實的基礎(chǔ),使自己成為一個更加成熟的臨床醫(yī)生。

            在努力增加醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的同時,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議、講座,學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,積極參加科室及醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。利用空閑時間閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻,學(xué)習(xí)課題的設(shè)計和數(shù)據(jù)的采集,逐步學(xué)會對數(shù)據(jù)的專業(yè)分析,對專業(yè)課題以及醫(yī)學(xué)論文的基本方法有了一定認(rèn)識,努力書寫一些醫(yī)學(xué)綜述和論文,使自身的學(xué)術(shù)理論更上一步。

            三、道德品質(zhì)方面

            我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學(xué)時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一心服務(wù)患者,天天與血、痰、細菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。

            總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用2

            作為學(xué)員中的過來人,我對規(guī)培的一些感想、經(jīng)歷和看法。

            第一,學(xué)員眼中規(guī)培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規(guī)培,回北京就可以省了。但進了北醫(yī)以后發(fā)現(xiàn)還是要進行規(guī)培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學(xué)都有選?,我是消化內(nèi)科專業(yè),這三年時光如果放到自己的?粕,就算不是學(xué)有專精,也會對本?朴猩钊肓私猓沁@三年放到一個大內(nèi)科去轉(zhuǎn)科,究竟有多大意義?但是從這三年的規(guī)培輪轉(zhuǎn)過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。

            我認(rèn)識到,內(nèi)科整體思維體系構(gòu)建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜累積、各種系統(tǒng)疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本專科疾病有了解肯定不夠。

            我認(rèn)為內(nèi)科整體的三年規(guī)培特別有意義,哪怕我以后進入了?婆嘤(xùn),成為一個?拼蠓,但是遇到類似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的專科大夫那樣能精確、前沿,但是至少知道會診請誰。

            第二,培訓(xùn)和考核的問題。,北大醫(yī)院內(nèi)科是手把手教學(xué),有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們?nèi)ピ俸煤弥v。此外現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益受關(guān)注,平時帶教老師們對學(xué)生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進行手術(shù)談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當(dāng)一面,甚至能帶著實習(xí)同學(xué)去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。

            關(guān)于操作方面,我以內(nèi)分泌?频拇蠓驗槔绻@三年時間就只搞內(nèi)分泌專業(yè),一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內(nèi)科基本的四大穿刺可能根本達不到要求,三年下來以后做得還不如實習(xí)時利索。但在我們整個轉(zhuǎn)科的過程中,有關(guān)于操作的硬性規(guī)定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標(biāo),以確保技能培訓(xùn)能夠達到標(biāo)準(zhǔn)。

            而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優(yōu)、評獎直接掛鉤,所以規(guī)培生對考核相當(dāng)重視。北大醫(yī)院去年還舉行了醫(yī)院第一屆內(nèi)科住院醫(yī)師技能大賽,相當(dāng)程度調(diào)動了大家的積極性。

            第三,規(guī)培對職業(yè)規(guī)劃起到了非常重要的導(dǎo)向作用。我說,本科實習(xí)每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫(yī)師規(guī)劃培訓(xùn)每個科至少待兩個月以上,也就是說,經(jīng)過內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能夠?qū)γ總科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調(diào)整,這比經(jīng)過本科實習(xí)就感性的選擇研究生專業(yè)更加有利于個人的職業(yè)規(guī)劃。

            衛(wèi)計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認(rèn)定了559家培訓(xùn)基地(醫(yī)院)和8937個專業(yè)基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標(biāo)準(zhǔn)對住培工作予以支持,地方財政補助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個。▍^(qū)、市)都建立投入了省級財政經(jīng)費。

            第二培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)不斷加強。國家連續(xù)兩年委托中國醫(yī)師協(xié)會對各省級住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓(xùn)基地予以全國通報,對9個專業(yè)基地撤銷資格,6個培訓(xùn)基地和35個專業(yè)基地責(zé)令限期整改。

            三是有利促進了欠發(fā)達地區(qū)臨床醫(yī)師隊伍的建設(shè)和醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)。東部地區(qū)除了做好自己本地的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作,派出師資隊伍到西部去進行傳幫帶,把輸血和造血相結(jié)合。

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用3

            帶著忐忑、充滿希望的心情,帶著家人、西藏人民的囑托,從海拔5000米的青藏高原直飛到浙江,來到美麗的浙江溫州,開始了我三年的學(xué)醫(yī)夢之路。

            非常開心來這學(xué)習(xí),雖然在途中有點傷心,但熱情的溫州醫(yī)科大學(xué)老師溫暖了我們的心,從杭州機場到溫州這一路上對我們關(guān)愛,讓我們非常的感動,各位老師和領(lǐng)導(dǎo)都非常重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),特別是我們作為首批浙江省接收的西藏住培學(xué)員,對我們尤為重視,對我們關(guān)愛有加,我們也想盡自己最大的能力,學(xué)好醫(yī)學(xué)理論知識,學(xué)好各項醫(yī)療技術(shù),全面提高自身的綜合素質(zhì),把自己的各方面強化好,不讓自己后悔,不讓老師、家人、所有關(guān)心我們的人失望。

            來到這里后,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬一醫(yī)的老師首先帶我們到醫(yī)院參觀,介紹醫(yī)院科室設(shè)置、設(shè)備分類以及院內(nèi)情況,還為我們專門召開一次崗前培訓(xùn),并為我們聘請了十多位院內(nèi)導(dǎo)師,分別跟我們介紹講述院內(nèi)信息化系統(tǒng)用法、院內(nèi)感染防護知識、職業(yè)暴露感染防范措施等十多項院內(nèi)必備的知識,還帶我們到各科室參觀。當(dāng)科室老師們得知我們從西藏來,對我們好像非常有興趣,就向我們問一些我們那里的習(xí)俗,也跟我們介紹這里的風(fēng)土習(xí)俗。第一天就很融洽,我們心里也沒有了來時的不安,反而有種受歡迎的感覺。這里還有很多規(guī)培學(xué)員,我第一天來的時候,以為我們是本院的老師,沒想到我們跟我們一樣是規(guī)培學(xué)員,但我們的能力卻非常強,讓我驚訝,我們的自信讓我也非常羨慕,我要虛心向我們學(xué)習(xí)。三年之后希望我們也像我們一樣有著豐富的知識、颯爽的氣質(zhì)、強大的內(nèi)心自信。

            非常感謝溫州醫(yī)科大學(xué)及附屬醫(yī)院各位老師對我們?nèi)缬H如故的關(guān)愛,我們會更加努力學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)、人文素養(yǎng),不讓您們失望!

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用4

            時光流逝!在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、住培管理科和各科室主任及同事們的關(guān)懷、支持、幫助下,轉(zhuǎn)眼間我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已然到了結(jié)尾。在規(guī)范化培訓(xùn)的時間里,我遵守醫(yī)院及各個輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度,注重提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),端正工作態(tài)度,強化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極主動參與臨床實踐,不斷提高理論水平及操作能力。通過規(guī)范化培訓(xùn),我將理論知識聯(lián)系到臨床工作實際中,了解各個科室常見病種的診斷與治療特點,臨床常見病、危重癥病的基本處理原則及方法,并熟悉醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。在即將結(jié)束之際我將三年來住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的收獲及心得分享給大家。

            在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中,我深切認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學(xué)作為一種特殊職業(yè),面對的是有思想、有感情的人類。只有具有高度責(zé)任心及同情心的醫(yī)生,才有可能當(dāng)好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔(dān)負(fù)著維護和促進人類健康的使命,關(guān)系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此,我們在臨床工作中,不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸達到精良,而且面對患者時,還需要有親切的語言、和藹的態(tài)度、高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。我在今后的工作中,時刻牢記“救死扶傷,治病救人”的光榮使命,努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。

            作為一名內(nèi)科醫(yī)師,我的臨床實踐能力相對還是差些。臨床規(guī)范化培訓(xùn)后,我除了做到嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程外,更注重和患者及家屬心靈溝通,在慢性疾病的宣傳工作中,溝通顯得十分重要。因為生活方式的改善和提高患者慢性病治療的信心,增加治療的依從性,從而降低病程發(fā)展,也減少并發(fā)癥的風(fēng)險。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心,雖然臨床工作繁忙,但“防大于治”的理念應(yīng)該扎根每一個醫(yī)務(wù)工作者,我們不僅僅是疾病的治療者,更是醫(yī)學(xué)知識的傳播者,所以更應(yīng)重視與患者及家屬的溝通工作。規(guī)培工作期間,也讓我體會到“人性化服務(wù)”的理念。面對危重患者,護理甚至重于治療,醫(yī)患共同奮斗在同一戰(zhàn)線,一起堅持到戰(zhàn)勝病魔,每次我們想放棄的時候,是患者的堅持賦予我們更大的信心,患者對生命的堅持,醫(yī)護對患者的尊重及關(guān)懷,有時比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得。

            在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中,我感受較深的一點是,無論哪個專業(yè)的醫(yī)師,面對的患者都是一個整體,是靈魂和身體結(jié)合。整體觀念的建立,需要我們熟悉、掌握各個臨床科室的內(nèi)容,這對今后的診療工作中避免漏診、誤診、延誤病情是很重要。規(guī)培輪轉(zhuǎn)給予我們?nèi)嬲J(rèn)識醫(yī)學(xué)的機會,對提升醫(yī)師的整體實力發(fā)揮了積極作用。醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)讓我受益頗多,這是向醫(yī)師快速發(fā)展的一條捷徑,它開闊我們的視野,提高我們的業(yè)務(wù)水平,讓我們在醫(yī)學(xué)道路上更進一步。未來的職業(yè)生涯總是充滿了挑戰(zhàn)和未知,我一定會堅定自己的信念,努力成長為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用5

            仲夏七月,我接到醫(yī)院通知,將作為選送住院醫(yī)師代表,前往湘雅二醫(yī)院進行系統(tǒng)正規(guī)的住院醫(yī)師培訓(xùn)。我的心情,十分的激動期待,也夾雜了少許緊張和擔(dān)心:為著能夠到國內(nèi)最知名的大醫(yī)院學(xué)習(xí)而感到激動期待,為著自己學(xué)識尚淺可能跟不上工作節(jié)奏而緊張擔(dān)心。在這樣復(fù)雜的心情中,我踏上了湘雅二醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)之旅。

            8月3號我來到醫(yī)院,當(dāng)時正是長沙天氣最炎熱的時候。中午,醫(yī)務(wù)部的老師在住院醫(yī)師學(xué)員的宿舍樓下迎接我們,細心地為我們介紹醫(yī)院情況和解決住宿等生活困難。讓我們首先感受到了湘雅二醫(yī)院對住院醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員的高度重視和關(guān)懷。

            我所在的科室是口腔科,師從高義軍教授。這是一個工作非常繁忙的臨床一線科室,高教授淵博的學(xué)識,豐富的臨床經(jīng)驗和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度給我樹立了學(xué)習(xí)的榜樣。在他的身上,我看到的是忙碌整天顧不上喝水休息的辛勤付出,是每天餓著肚子加班的無怨無悔,是面對復(fù)雜病情的認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn),是面對病人的親切和藹,是教導(dǎo)學(xué)生時的耐心細致,是下班后回家查閱科研文獻的不斷學(xué)習(xí)。這些,都讓我知道,未來的培訓(xùn),我要學(xué)習(xí)的東西,實在太多太多。

            每當(dāng)夜幕降臨時,我?guī)е燥@疲憊的.面容走在下班的路上,心里卻都格外的充實和滿足。在湘雅二醫(yī)院的日子里,我的臨床知識在不斷的增長,為人處事也在不斷成熟。感謝湘雅二醫(yī)院,不僅僅授我以“魚”,還將更重要的“漁”植根我的心底,為我以后的工作鋪下了陽光之路。

          住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會通用6

            醫(yī)生的工作除了看病之外,還肩負(fù)著培養(yǎng)年輕醫(yī)生的責(zé)任,尤其是住院醫(yī)師,從大的講,我們是我國未來醫(yī)療事業(yè)的支柱,從小的講,我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。

            由于眾所周知的原因,醫(yī)生工作非常繁忙,因此每一位上級醫(yī)生都夢想我手下的住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ),又要有過硬的臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學(xué)畢業(yè)又開始讀碩士博士,已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡才工作的人,我們是生活在這個有物質(zhì)誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)事件”的醫(yī)務(wù)工作者,我們也是希望能夠過節(jié)假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎(chǔ)事務(wù):沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單,向上級醫(yī)生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心工作,快速進步,這是擺在目前的重要課題。當(dāng)然,國家和醫(yī)院的重視使得這項工作逐漸走向正規(guī)。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生,幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸,帶教過的住院醫(yī)師不計其數(shù),經(jīng)歷了我國住院醫(yī)師培養(yǎng)制度的變化,深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。

            “三結(jié)合”教學(xué)法的運用提高教學(xué)效果。現(xiàn)在病房工作的一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài),往往有好幾類住院醫(yī)師同時在科室輪轉(zhuǎn),本科的、本院的、 外院的(住培醫(yī)生)、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本科畢業(yè)的,也有碩士、博士畢業(yè)的,有內(nèi)科的,也有放射、檢驗等輔助科室的,輪轉(zhuǎn)時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的,再加上研究生、實習(xí)生和進修醫(yī)生等,常常20余人,如何培養(yǎng),用同一種模式,肯定是不行,于是我們在教學(xué)實踐中總結(jié)出了 “三結(jié)合”教學(xué)法,即“常規(guī)教學(xué)”與“個性化培養(yǎng)”相結(jié)合,“嚴(yán)格要求”與“鼓勵”相結(jié)合,“老師講”與“學(xué)生講”相結(jié)合,連續(xù)多年的應(yīng)用,取得了較好的教學(xué)效果,并在我院教學(xué)會議上交流推廣。重視出科醫(yī)生的考試也很重要。作為科室教學(xué)主任,多年來我?guī)缀鯀⑴c了每位住院醫(yī)師的出科考試,我科的出科考試嚴(yán)格認(rèn)真,這不但使住院醫(yī)師一進科室就知道如果表現(xiàn)不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出科考試時實施教學(xué)工作,指出住院醫(yī)的優(yōu)勢與不足,給予寄語和鼓勵,還能及時得到教學(xué)效果的反饋和發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足與漏洞,及時改進。

            重鼓勵輕批評這條適用于多數(shù)人的法則,同樣也適用于住院醫(yī)師。記得我院成為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地后初期,住院醫(yī)師人數(shù)短時間有很大幅度的增加,再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊,帶教工作一度非常費力,上級醫(yī)生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時,就壓不住火使勁批評我們,后來發(fā)現(xiàn)這種批評起效甚微,還浪費不少時間,而且上級醫(yī)生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略,對于首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還犯同樣錯誤則給予批評,當(dāng)然這種屢教不改者很少。同時,對于表現(xiàn)不好的住院醫(yī)師分清以下幾類:一是理論基礎(chǔ)差但很努力,二是理論基礎(chǔ)不錯但不夠勤奮,三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵,發(fā)現(xiàn)進步及時表揚,發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自信,在經(jīng)歷了2-3個月培訓(xùn)后,都能有很大的進步,能較好地勝任住院醫(yī)師的工作。對于第二種情況,在查房時適當(dāng)讓我講一些內(nèi)容,不要光是上級醫(yī)生講,或者給我個小組長當(dāng),讓我分管一定的工作,多數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當(dāng)給予就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫(yī)生將其單獨叫到辦公室去談話,因為現(xiàn)在的獨生子女自尊心都比較強,還都希望得到充分的關(guān)愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關(guān)注與關(guān)愛,本著對我負(fù)責(zé)的態(tài)度講道理,住院醫(yī)師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。

            如何對待住院醫(yī)師休假問題一度也有些困擾。住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當(dāng)年做住院醫(yī)師時很少休假,那時候住院醫(yī)師年齡都二十出頭,很單純,很少有人休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進入臨床不久就都到了結(jié)婚年齡,有的都三十幾歲了,再加上人數(shù)多了,不時有輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫(yī)本身的培訓(xùn)效果,請假人多了還會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結(jié)婚生小孩恐怕也不現(xiàn)實,這是法律允許的。于是我們結(jié)合國家政策和醫(yī)院條例,制定了科室詳細的請假規(guī)定,這樣即維護了住院醫(yī)師的合法權(quán)利,又杜絕了亂請假的現(xiàn)象,最大限度地保證了培訓(xùn)效果。

            總之,我相信,本著對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、對住院醫(yī)師的關(guān)愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學(xué)方法,并在實際工作不斷總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn),可以使這項工作做得越來越好。

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