進修學習心得體會集合15篇
我們得到了一些心得體會以后，將其記錄在心得體會里，讓自己銘記于心，這樣就可以總結出具體的經驗和想法。那么心得體會怎么寫才恰當呢？下面是小編為大家整理的進修學習心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。
進修學習心得體會1
為期三個月的進修培訓已過去將近兩月，從初來咋到時的懵懵懂懂，摸到不到頭緒，到現在的游刃有余，兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會，感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，才使我們能安心完成學習，同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨立建科，經過多年發(fā)展，現已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體，具有國內先進、省內領先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業(yè)碩士學位授予點。共有手術臺數27臺，配有術后恢復室及疼痛治療門診，擁有各類國際先進的進口麻醉機、監(jiān)測設備。
初進麻醉科第一感覺就是手術量大，尤其以骨科、腦外科為特色，操作機會比較多，頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸，清醒插管等常規(guī)操作外，還有浙二麻醉科開展的一些特色技術，如腹主動脈內球囊阻斷技術，神經刺激儀定位下神經阻滯，困難氣道處理等。手術麻醉雖多，但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格，小到消毒鋪巾，都力求規(guī)范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家學習交流的平臺，每個星期的周二，周三從早上7：30開始都有小講課，周二是住院醫(yī)生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。
上圖是浙二手術室骨科手術區(qū)域的一角，浙二手術室共有27個，年均手術在2萬多例以上，日均的手術量在100例左右，忙時有120多例。整個手術室分三層：分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓，雖然分三個地方，但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接，整個區(qū)域都是封閉無菌的，進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時，還真摸不太清楚，不過熟悉了以后感覺進出還方便的。
上圖是麻醉誘導室，里面配備了兩臺麻醉機，監(jiān)護儀，必要的搶救藥物，穿刺用品，還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀�；旧厦總�房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的，有時一些神經阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間，加快了手術室房間的周轉率。
上圖是手術室餐廳，整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐，餐廳配有電視，微波爐，飲水機等，還有水果供應。每到中午時，餐廳是整個手術室人氣最旺的地方，時下世界杯激戰(zhàn)正酣，大家用餐時談論的主題大多是關于足球的，電視轉播內容也不外乎關于世界杯的，難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經了。
每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球，聽診器，喉鏡和鋼絲是否齊備，核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機，這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主，各個系列都有。麻醉監(jiān)護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上，和麻醉機的.右側連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng)，主要是用來采集監(jiān)護儀和麻醉機上的信息，記錄電子化的麻醉記錄單用的，包括患者的術前情況，術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅，可以說是整個房間里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手術間隙，坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。
上圖是一個組合式的輸液架，每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵，再加上一個或兩個兩頭泵，微泵的底部有一個電源線的轉換系統(tǒng)，有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口，這樣一來只用一根電源線和電源插座連接，好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊，節(jié)省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈，用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術室里的化藥臺，在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒，普通的玻璃空藥瓶，帶有材質的空藥瓶�；幣_的一個銳器盒，化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的，這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理，而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品，這些東西都是要嚴格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術室的手術管理系統(tǒng)的一個手術室基本界面，手術室，復蘇室，病人接待室都連接有這個系統(tǒng)，手術結束要送病人到復蘇室，送冰凍拿血，手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情，只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動顯示。
上面是病人接待室的一角，這里是病人進手術室的第一站，核對病人，開放靜脈，負責病人轉送，這里更是整個手術室的總的調度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室，復蘇室總共有13張床位，9個專職的護士，每天有一個麻醉醫(yī)生輪流在復蘇室上班，復蘇室是整個手術室最繁忙的地方了，每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這里拔管復蘇，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人，特別是危重病人送監(jiān)護室的最安全實用的選擇了。
上面是手術室旁邊靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙發(fā)，另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室，在緊湊的手術接臺間隙，就近躺在沙發(fā)上小憩一會緩解一下疲勞，更好投入到下一臺手術的準備中。
業(yè)務的提升離不開理論的學習。在進修期間，每天的科室學習，每周二和三的小講課，使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題，并且能學習到近期國內外的相關指南，為以后的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備，只要能規(guī)范地合理運用這些常規(guī)技術，不斷積累經驗，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知識的海洋中，更是充實的、快樂的。
麻醉學的發(fā)展是不斷向前的，學海無涯，只有終身學習，才能真正成長為一個不愧對病人的醫(yī)生。
進修學習心得體會2
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習結束后，工作之余，我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的`態(tài)度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經歷，總想著“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最后只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印，借口問“可不可以帶回宿舍看過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。
進修學習心得體會3
這個星期天，對于我來說過得相對來說比較的充實，為什么說比較的充實呢？因為這個星期天我和志同道合的xx師大、xx大學、xx第一師范、xx民政、xx大學等等部分思想進步的同學一起在xx大學學習討論了2天，對于兩天的學習雖然說比較的短暫，但是精神上的收獲很多很多。
作為國家級重點高校的學生，無論是生活，還是學習素養(yǎng)等等，比我們專科類學校學生思想素質過高，過硬，這一點是不容置疑的，在那里我經歷的一切感覺是前所未有的.。
讀書多、知識儲備多
當我聽到大家在積極深入討論的時候，而我總是無言以對，不是不想說什么，而是自己知識儲備太少了，也就是墨水太少了。在這個活動中令我最欽佩的一個人是xx大學的馬列研究總會的周宇航學長，他對我的影響真是非常的大，因為他的讀書量真的很大很大，一張嘴巴，憑著自己的大腦，一說就是幾個小時。當我回答問題，總是只言片語的幾句話，而他只要我們拋出一個話題，就能發(fā)揮幾個小時對我來說真是太震撼了。
應對測略
不要浮躁，要靜心，不要因為周圍不好的學習習慣而影響自己的習慣。作為xx大學的學生，其實他并不比優(yōu)秀很多，但是他們有一個優(yōu)秀的學習特點，不斷地學習，不斷地反思，不斷地進步。我更要把握好這個3大戰(zhàn)略方針，韜光養(yǎng)晦，求真務實，不管自己身在學校，還是走出校園，時刻保持好求職務實的態(tài)度，活的老，學到老。
學生素質好、理想高
當我在這個集體中討論的時候，我充分的感受到這個集體強大，進步。為什么這樣說呢？因為胸懷天下。當我自己讀書的時候，總想著怎么樣的賺大錢，怎么樣的住豪宅，開名車，對國事也是毫不關心。但我這次長沙名校之游，我是體會到的什么才是真正的大學生。我們在那里討論的時候，看到他們在那里那樣滔滔不絕的發(fā)表演講，看著他們神采飛揚軀體在我的眼前來回晃動的時候，我明白了自己的不足，自己的胸襟真是太淺了。
應對策略
關注民生，關注國事，身在校園，心憂天下。
偉大的毛澤東同志說過這樣一句話:“世界史你們的，也是我們的，但歸根結底是你們的，你們青年人朝氣蓬勃，就像早晨xxx點的太陽。希望寄托在你們的身上。因此說我們要肩負著希望與未來。
進修學習心得體會4
監(jiān)測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經具備一定的臨床經驗和專業(yè)基礎知識，而通過進修IcU，受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1。提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2。護理技術操作能力�？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3。提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的`進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
進修學習心得體會5
新醫(yī)神經外科是全疆神經外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時在科進修醫(yī)師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數高達70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術，急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合，頸內靜脈、頸總動脈端-側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術，對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領導的關心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經常加班加點訓練，在兩個月內完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯系，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協作，為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術錄像及最新的神經系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。
非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能。總結這四個月的學習，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內科、心血管內科的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里，學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。
20xx年9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間里，我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
為期兩周的學習時間短暫而充實，我們在臨床實踐中學到了很多書本上沒有的知識，從嚴格的無菌操作技術，嚴密的清點制度，準確、嫻熟的手術配合，規(guī)范的儀器設備使用及保養(yǎng)，到術前訪視、術后回訪、術中體貼護理、保證病人安全等，處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時，我們參加了手術室定期的業(yè)務培訓，感受到手術室濃厚的學習氛圍;臨床實踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有，手術室潔凈管理技術給予我們很大啟發(fā)，對降低手術感染風險的措施有了更多認識和可借鑒的經驗;特別值得一提的是：手術室團結、優(yōu)質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優(yōu)質護理服務的模式使我們開拓了眼界……
通過這次學習，我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能，感受到現代手術室管理模式和護理文化，領略了省人民醫(yī)院�？谱o士的風采，我們將總結學習的收獲帶回單位與同事分享，并以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面，以期在不久的將來建設起更規(guī)范和安全的手術室環(huán)境，并營造起溫馨和諧的手術室護理文化。
最后，我們要感謝省人民醫(yī)院領導提供我們本次學習的機會，感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的'講解，感謝手術室全體護理同仁為我們營造的良好學習氛圍和實踐環(huán)境!盡管我們因時間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學習，因為他對我們來說不僅是一次理論武裝，更是一次實踐指導，具有十分重要的意義。
20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院，20xx年也是我5年大學臨床結束并順利畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過應聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。
心內科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內科有5個病區(qū)加一個CCU病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內科不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在心內，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。
在心內科每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。
在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現上發(fā)現問題，從中得到提示，然后進行相關的實驗室檢查，得到相應診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網，重點捕魚”的思維方式。
希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺�？傊诟兄x我院培養(yǎng)和對我們生活方面細心的服務，進修結束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類健康事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長，可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進修學習，新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū)，共有八十來張床位，十六至十八位護士，病人多的時候加床到一百多張，病人少時也有五十幾人，剛去時我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實看到了……
早上七點四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時間來幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半，本是午休時間，可絕大多數護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來電說有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監(jiān)護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩(wěn)定，她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時，她們也決不會打盹，而是經常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶蕰r下班，她們說:“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好。”多么普通的一句話呀!
每天，她們要平均接待10幾個新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水……及時發(fā)現病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會無微不至的照顧他們。曾經有一位淋球菌感染的患兒，入院時雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛，她們每半小時清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開雙眼了……她們沒有嫌棄，沒有岐視，有的是對小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復健康。
也許你會感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然---因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬的新生命開始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在延續(xù)……
進修學習心得體會6
短短一個月的進修時光，讓我感受頗多，下面我想從以下幾個方面做一個分享。
一、病房環(huán)境管理
雖然浙二解放路院區(qū)的中心監(jiān)護室已有23年的歷史，病區(qū)也設在老樓，從病房格局來看沒有我們醫(yī)院的寬敞明亮，但他們緊湊的空間給人以整潔有序的感覺，所謂麻雀雖小，五臟俱全。他們也是實施6S管理，但他們的分區(qū)和定位更明確更規(guī)范，值得我們借鑒學習。
根據浙江省質控要求，他們的科室設有分貝儀，溫濕度感控儀，并附有監(jiān)控范圍，實時地監(jiān)測科室的噪音及溫濕度情況。在家屬談話間內，張貼了各種相關的宣教海報、病人的權利與義務等設施，供家屬了解學習。各類宣教用彩頁打印，室內布置地簡潔溫馨，不失人文色彩。
二、科室規(guī)范化管理
（一）管道管理
在重癥監(jiān)護室，管道護理是極為重要的一個護理環(huán)節(jié)。浙二中心監(jiān)護室將科內常規(guī)多見的管道標識名稱用電腦打印，時間、備注及簽名則設為空白，供護士手寫完成。用電腦打印，這樣標識更清晰，也對管道的低、中、高危分類有了明確提示，一定程度上降低了標識錯誤的發(fā)生率。除此之外，每班的重點評估內容之一也是管道，留置時間、留置深度、敷料情況，固定情況都是他們的觀察重點。
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每天護士長和責任組長對病人的關注重點之一便是壓瘡，對于危重病人來說必然是最基礎也是最重要的一個護理要點。在這里，我知道了在壓瘡更新指南后已將其定義為壓力性損傷，我還學習了失禁性皮炎的防護和避免器械性壓瘡的防護措施，盡管措施很簡單，可是他們想到了我們卻沒有做到，這是我們的不足，從此看出，浙二護理人對待事情的認真態(tài)度，用心精神。
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鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛近年來在重癥醫(yī)學科的應用已起到舉足輕重的作用。這對于患者的安全及恐懼等方面起到一定的幫助作用，所以作為護理人員對其效果的評估及評價尤為重要。我們要嚴格執(zhí)行指南要求，并結合臨床實際，醫(yī)護合作，才能真正有效地達到良好的效果。在這里，浙二護士對患者的人文照護體現的還是挺好的，日間的鎮(zhèn)靜分數相對高點，夜間盡量讓患者處于深睡狀態(tài)，并且在光線控制上也做到日夜分明，讓患者在監(jiān)護室也能分辨白晝黑夜，到了日間一定是會為患者喚醒的，6小時之內沒有完全清醒的病人仍以鎮(zhèn)靜狀態(tài)評估。
�。ㄋ模┳o理記錄書寫
遵循客觀、真實、準確、及時、完整、合法的原則，簡單扼要，并體現�？谱o理的特點進行記錄，在此原則上還講究靈活性，他們的書寫模式不會讓人覺得機械。對某一項評估的記錄都會有相應的措施及評價，寫你所做，并很好的應用SBAR交班模式進行記錄。
�。ㄎ澹┙？谱o理文件夾
根據科室特點建立相關的專科護理文件夾，資料詳盡，供大家學習參考。這是我們需要完善的部分。
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科室崗位職責分工細致，建立崗位職責文件夾，隨時供科室成員翻閱。
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科研教學是浙二醫(yī)院的學科特色，所以他們在教學這塊做的比較完善嚴苛。有新一批實習生進科室，護士長都會安排科室總帶教先對實習生進行為期一天的培訓。從相關制度、實習計劃、必考操作及理論等方面進行一個總體培訓。每一位實習生都會拿到一份科室溫馨提示及科室實習計劃與任務的資料，方便實習生學習，最后才分配到實習帶教老師進臨床實習�？苾葘嵙暽加邢鄳慕虒W講課安排，每周有小講課進行集中學習。專人負責，分擔了護士長的工作壓力。
三、科室團隊文化建設
浙二中心監(jiān)護室的`醫(yī)護隊伍陣容龐大，每一次晨間交班護士站都會被圍的水泄不通。他們的團隊凝聚力非常好，集體榮譽感很強，比如接收一個重病人時，都會有調度地去配合收治，分工合理，這樣收一個病人就很快能夠完成了，當然這一點在我們科室也是這樣的。
業(yè)余時間，科主任和護士長也會組織成員業(yè)余活動，放松緊張情緒，陶冶情操，勞逸結合，他們有自己自創(chuàng)的品牌“奔跑中的ICU”，并設有自己的LOGO，他們的生活和工作剪影在他們的休息場所中隨處可見，這也是一種文化的熏陶，這樣的氛圍可以增進團隊成員的感情，愛護這個集體，促進科室的建設發(fā)展。
以上種種，是我的一點進修體會。就如同我借稻盛和夫的話來說“工作是一種修行”。的確在這里，我能深刻感受到這樣一種精神，他們尊重自己手中的工作，愛護患者，浙二護理人的素養(yǎng)值得我們學習敬仰。你對待工作的態(tài)度，會實實在在地影響你的人格和氣質。如果我們能夠將一件小事做到極致，平凡的你將變得不平凡。
進修學習心得體會7
為期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進修學業(yè)。
一、首先介紹一下進修所在醫(yī)院的基本情況：
XX醫(yī)院骨科現有二樓和三樓2個病區(qū)，開放床位170張，年門診量31000余人次，年收治病人3000余人次，手術2500余臺次。科室擁有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學科梯隊。有電視關節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統(tǒng)、骨科專用手術床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設備，以及先進的手術器械和手術室配套設備，為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節(jié)置換術、脊柱結核病灶清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規(guī)劃、亞專業(yè)細分，現設有脊柱關節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組，并設有住院總值班，負責科內教學、值班安排、院內會診，各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次，帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據，多很原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。上級醫(yī)生會診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術，所以在三甲醫(yī)院對手術技術和手術能力的提高都會很重視，醫(yī)院也制定有鼓勵醫(yī)生多參與手術的一些激勵機制（每臺手術補助及節(jié)假日手術補助），但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要，xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我在進修期間參加的學術活動主要有：
1、每周1次科內學術講座、每位醫(yī)師輪流講座（題目自擬，包括進修人員均要參與講座）；
2、定期的全院性學術講座，長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進修體會：
1、做為個人來說我也小有收獲。
首先是再次系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療，在C臂下開展近關節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術，LCP鋼板的正確應用，Liss微創(chuàng)手術，如脛骨平臺骨折，股骨轉子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術操作；進一步了解熟習了椎體壓縮性骨折的診治，對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在Ｃ臂下進行椎體成形術，術后對患者疼痛的緩解效果良好；同時也對頸腰椎間盤突出癥的手術治療有了更加深入的了解。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協作也很重要，如手術科室、醫(yī)生與護士的有效配合、內科系統(tǒng)的術前會診，協助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。
在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，醫(yī)療設備及技術的適時更新，會給我們的診斷治療提供更多的依據，使我們豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走�？苹ㄔO道路，學科門類齊全，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強團隊意識，加強科室、醫(yī)師、護士之間的合作與交流，雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細，但是仍然要以團體行醫(yī)，強化院內會診制度，我所在的進修科室，每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的`執(zhí)行請會診制度，哪怕一個感冒都要請會診。
5、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術，CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查，適時引進CT等大型設備，對我院提高在轄區(qū)內的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經濟效益，提高醫(yī)院的知名度。
6、根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進購及使用辦法，并加快手術專業(yè)護士的培養(yǎng)，規(guī)范供應室設備及人員配備和培養(yǎng)，加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當而使布類使用壽命較上級醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會老齡化的出現，完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉院治療了，勢必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設，將120網絡醫(yī)院及因傷商業(yè)保險定點醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃，有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險報銷定點醫(yī)院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備，使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理，取消住院醫(yī)生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結認的患者，有時候饑渴效應也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)師匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理，有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個包裝）、已滅菌斯氏針（單個包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。
11、績效考核要對臨床醫(yī)師適當傾斜，制定鼓勵他們多學技術，在可控的范圍內積極開展手術的相應措施，避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵，否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。
12、醫(yī)學知識更新快，每個專業(yè)至少每5年需要到上級醫(yī)院學習一次，否則真會落后。鼓勵專業(yè)技術人員多專研業(yè)務技術，以提升技術能力來更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進修后的一點點體會及建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是第二中醫(yī)醫(yī)院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫(yī)院領導能給我這次寶貴的學習機會，把此次所學運用到工作中去。
進修學習心得體會8
為了進一步提高我院護理人員的業(yè)務水平，確保護理安全。護理部根據我院實際，制定20xx年進修學習及培訓計劃如下:
一、 短期進修：手術室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫(yī)院進修3個月。
二、 院感專職參加省級院感培訓班學習1次。
三、 供應室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓班學習1次。
四、 參加上級單位學術會議：（1）總護士長參加護理學會年會及中醫(yī)藥學會護理分會學術年會各1次，各科室（綜合科、婦產科、兒科、手術室、門急診等科室）參加學術會議各1-2次。
五、 參加院內學術講座：舉辦院內學術講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網”遠程教育：中級職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網”遠程教育，初級職稱（護師）沒有參加函授學習護理人員也必須參加“華醫(yī)網”遠程教育，其余護理人員自愿參加。
七、 自學專業(yè)知識：每位衛(wèi)生技術人員制定自學本專業(yè)或相關知識計劃，上交科室負責人審批，并手寫自學筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護理部
20xx年12月1日
進修學習心得體會9
為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓已結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：
1 理論、實踐、結合的螺旋式過程
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。在EICU培訓中，我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術，從理論上進行更加深入探討和學習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用（美國PP840）、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續(xù)性腎臟替代療法）知識，學會了如何進行判斷血氣分析，這些廣泛醫(yī)學知識與危重病學的繼續(xù)深入學習，使我們不僅掌握了大量的學科知識，而且掌握了全面的專業(yè)理論，完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。
培訓過程中，新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，
不僅使我在配合的過程中更加得心應手；由于我院ICU沒有床邊CRRT設備，所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時，羨慕她們擁有高尖端技術，通過培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領，能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定；
2 對現代監(jiān)護的全面了解和掌握
2.1 監(jiān)護儀器的了解 監(jiān)護儀器的應用是現代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監(jiān)護儀器、急救設備及生命支持裝置，對大量先進監(jiān)護儀器設備的接觸和學習，使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解，使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解，需要專業(yè)人員對儀器進行調試和管理，設備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監(jiān)測項目
2.2 監(jiān)護技術的掌握 現代化監(jiān)護技術是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器，通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應的監(jiān)護技術。掌握監(jiān)護技術，使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數進行綜合性分析，得出正確結論，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理。
3 全面提高工作能力
3.1 監(jiān)測觀察病情能力 護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來源于護士的`觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的，而通過進修ICU，受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機
的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
3.3 護理技術操作能力 �？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4 與患者心理溝通方式
4.1 非語言溝通方式的表達 護患關系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現。有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發(fā)生沖突，語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式，護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進入ICU后，護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲，溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通（眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護患溝通過程中，患者的非語言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要，同樣，護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護人員工作緊張繁忙，常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產生負性心理反應，ICU限制探視，容易使患者產生分離性焦慮。護士針對患者的特點，探視時間適當靈活掌握，讓患者感到親人時常陪伴在身邊，減少了孤獨感，ICU護士堅守崗位，不離開病室，經常保持與患者密切接觸，消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感，當術后出現病情變化時，保持沉著冷靜，忙而不亂，以穩(wěn)定患者情緒，術后提供適宜環(huán)境，護士盡量減少聲光刺激，說話嚴謹，走路輕快，并提供非語言性指導，建立一個友好的環(huán)境和氣氛。
4.3 深入做好心理護理 通過心理護理，可有效地減輕患者的心理負擔，配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動，這些危重患者，有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑，通過對ICU內眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護理經驗，
4.4 規(guī)范各項操作流程 隨著科學技術迅猛發(fā)展，醫(yī)療儀器設備日益更新，基礎護理操作技術已不能滿足臨床需求，規(guī)范新的技術操作流程，儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學發(fā)展步伐的重要舉措，如各種不同器械的使用方法以及操作步驟，把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管，各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上，使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。
通過短短3個月進修學習，使我們更能適應工作的需要，適應醫(yī)學科學的發(fā)展， 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫(yī)學發(fā)展的步伐，更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質量，對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用�？傊�，3個月的培訓中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經驗與感悟，后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇這個行業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。
進修學習心得體會10
時間過得飛快，轉眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結束了。六個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天在科里跟老師一起管理患者，晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業(yè)務上水平上，還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。
一、系統(tǒng)學習新知識新技術和管理制度
通過緊張而充實的學習，我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作，能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用，對新生兒專業(yè)知識有了更進一步的認識，如極低超低出生體重兒的救治，氣胸處理，早產兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的預防及處理，早產兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的救治，呼吸機病人的管理，新生兒、早產兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余，科室經常組織多項業(yè)務學習，不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團隊協作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的團隊協作，科室設立五個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的管理質量。這里的主任和醫(yī)生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關懷。對于早產兒來說，環(huán)境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的'刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學習規(guī)范化的培訓與服務
硬件是基礎，軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位醫(yī)護人員都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓。每天都要查房和講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和提高，.對于新醫(yī)生，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使大家更快的熟悉和掌握。
進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉換，需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的交流技巧服務于更多新生兒，真正做到學以致用！
進修學習心得體會11
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學習新生兒深切護理，由于這次學習機會非常難得，是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現除了學習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫(yī)療秘書，負責接待、內外聯系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時，均應帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據護士自己定下的目標，提供相應的學習機會，并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學習班，以提高員工的素質，對于護理人員的臨床稽核，蔡經理說了一句最經典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質量，減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等，此外，還組織員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網，健身，甚至包括卡拉OK在內的會所。
二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務
科學有效的器械設置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監(jiān)測項目。其他則根據病人的情況增設，如神經系統(tǒng)監(jiān)護儀器、PCA止痛藥物注射器、B超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，PICC，等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的'小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產兒作ROP，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務，如使用CPAP時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務，對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心；家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在ＮＩＣＵ中，護理人員鼓勵父母
親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由專科醫(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導；每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的小冊子，供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風
為了預防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律），定點定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會做細菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用（除去直接哺喂），患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領，母乳檢驗合格后方可再次食用；在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的�？谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設有獨立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況，同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術感染率，以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好，病房內設有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認識路，經常找人問路，當地人雖然普通話不那么好，但是會熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時，由于已經深夜了，我們只問保安護士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自新疆，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現門上竟然貼著為我倆指路的字條，當時真的心里十分感動，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領我們購買電話卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問我們在學習生活中有什么困難。
一個月的時間轉眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一定能使我們獨山子
醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務于獨山子民眾！
兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷，還備有游戲室、玩具卡。
胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療。
所有的物品按照五常法擺放整齊，標簽明顯。
(二)張護士在香港瑪麗醫(yī)院進修學習感想。
近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進修學習，在為期一個月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流，親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式，全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫(yī)院概況
香港公共醫(yī)療的絕大部分經費來源于政府的資助，瑪麗醫(yī)院是香港醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院，成立于1937年，也是香港大學的教學醫(yī)院，是一所急性全科醫(yī)院、包括：急癥科(24小時)、內科、外科、兒童及青少年科、婦產科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨床生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學組、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部。瑪麗醫(yī)院亦是多項先進科技的第三層轉介中心，如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等�，旣愥t(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務：如癌癥中心的病人關顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。院全共設床位1500多張，職工人數4185人，其中護士有1625，醫(yī)生383，專職醫(yī)療人員475，其他1702。平均住院天數5.5天。
瑪麗醫(yī)院有一個核心的價值觀：專才診治、體恤照顧、優(yōu)質服務。
進修學習心得體會12
今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內著名的三級甲等醫(yī)院，是國家關節(jié)鏡培訓醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設有2600張床位，共27個病區(qū)，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90余名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節(jié)鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業(yè)務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會跟感想寫下來，與大家一起分享跟提高。
一、服務意識是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術室，他們的服務態(tài)度跟服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待，并給予手術部位標記化，讓病人跟家屬都做到了放心跟安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人跟家屬滿意為止。
二、加強習。在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進行學習半小時，每周六安排一上午時間進行操作技能（包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等） 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就跟保持了先進的技術跟過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術的護理�？苹芾怼Ｘ硅斸t(yī)院手術室的`器械管理、手術�？苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W習的地方，手術護士分組，分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術流程也非常熟練。
四、關節(jié)鏡手術理論聯系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性，對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要，盡量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教跟我的積極學習下，我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領，并獨立完成了關節(jié)鏡手術的�？谱o士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比，發(fā)現我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術；我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業(yè)知識得到了鞏固跟增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識跟理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今后的工作打下了良好的基礎。
進修學習心得體會13
首先，感謝院領導、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫(yī)院產科進修學習的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，通過此次進修學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識，收獲很大。常言道：三分治療，七分護理。在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。
我進修學習的科室是產科。產房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫(yī)生，共同協作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的'預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠，勢必乘風破浪�，F今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
因此，為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產護理人員，我必須要做到以下幾點：
1.要安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置。
2.在平凡的崗位上，要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨床與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我。3.要不斷加強思想政治修養(yǎng)，發(fā)揮黨員帶頭作用，提高整體思想素質。
4.在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質量，提高人文素質，避免醫(yī)療糾紛。
5.要有團隊協作精神，團結就是力量!
三個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的進修學習機會�！安磺鬅o所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務，才能使自我價值得到充分的體現，才不會辜負醫(yī)院及科室領導對我的信任和期望。
進修學習心得體會14
這次進修學習感受最深的是浙二醫(yī)院嚴謹、先進的管理模式，講究奉獻的服務理念，積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念，明確了學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年，其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8.9萬人次，總手術量8萬余臺，醫(yī)療用房約16.3萬平方米，建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫(yī)學中心。
嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規(guī)范，由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓，包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境，由總帶教老師統(tǒng)一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細的講解，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中注意事項等，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每項操作都是經過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個人習慣，使全體學員獲益匪淺。
醫(yī)院的.人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點，每個手術間都放有收費項目明細表，每臺手術完畢手術醫(yī)生和手術護士雙方確認手術名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責，每天發(fā)到各個手術間，統(tǒng)一發(fā)放和回收，做到不漏收費用。
浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術通知單上會注明術中的手術體位、手術預計時長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經監(jiān)護，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則，護士只要嚴格執(zhí)行工作程序，就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確，流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的一樣愛護，在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽，所有的耗材都是精打細算，比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理，特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護，而且注意細節(jié)，如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜，避免術后眼睛干癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護，如壓瘡貼。
3個月的進修學習，在浙二醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學習，使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
進修學習心得體會15
在過去的一年里，在醫(yī)院領導的正確指導領導下，在同志們的幫助下，我取得了一些成績，但離單位領導的要求還有一定差距。這一年來一方面我加強學習，增強知識，刻苦鉆研業(yè)務知識，不斷提高自身素質。另一方面我回到的工作單位后，努力協調自身能力，適應新形勢下工作的需要。
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院進修實習。結束后為期10個月的進修學習后，在本院領導的關心支持下，本人又再次后回到工作崗位，繼續(xù)工作。
一、 進修學習總結
在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院進修學習，為期10個月。此次進修的主要內容是：
先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間，專業(yè)不斷加強，對專業(yè)知識進行了基礎、全面、系統(tǒng)、較扎實的學習�？s短動手能力與書本知識的差距，加強知識在臨床工作中的運用與實踐，不斷豐富自己的臨床經驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中，能嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對病人的處理得當，從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質量扎實可靠。醫(yī)療管理制度完善。學術活動豐富多彩。第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座，對醫(yī)務人員進行技術培訓，多個科室先后組織了規(guī)范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫(yī)師學術研討會暨IADR中國分會第八次學術會議，中華口腔醫(yī)學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫(yī)學教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學的重要基地，
10個月的進修學習，在第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習，是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的`先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
二、 崗位工作總結
1.回到工作崗位，我努力加強思想政治學習，提高思想政治水平，提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此，我非常重視學習，不斷提高自身的政治素質。堅持在干中學，在學中干。在活動中緊密聯系自身工作實際學習。通過學習，提高了自己的政治素養(yǎng)，增強了工作能力，在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己，團結和尊重同志。 2.做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務科時時處處不忘加強業(yè)務學習，堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。在醫(yī)院評審期間，我與同事一起加班加點工作，完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質量管理體系，建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫(yī)療質量管理體系，加強對醫(yī)療質量、病案管理。健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。（請修改這部分內容）
為適應新的工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
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