醫師培訓心得體會14篇
當在某些事情上我們有很深的體會時,可以尋思將其寫進心得體會中,這樣能夠培養人思考的習慣。那么心得體會到底應該怎么寫呢?以下是小編收集整理的醫師培訓心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫師培訓心得體會1
國家衛生計生委出臺了《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》,提出從20xx年開始在全國各地推廣并實施住院醫師規范化培訓。這一意見在醫學界引起了不小的反應,這意味著本碩博醫學生畢業后,還要接受3年的繼續教育,才能成為一名醫生。對于醫學生和青年醫生而言,這個新政策必然帶來巨大變化。作為一個新的政策,它也必然面臨一個漫長的磨合期。
在我國,同一所大學畢業的同學很可能面臨這樣一種情況:畢業后分到協和醫院幾年后就是國家水平,而分到區衛生院,幾年后就是衛生院水平。這種落差使得優質醫療資源分布不均、社區和基層醫療機構醫療資源匱乏,也是優質醫療人員相對缺乏的主要原因。國家出臺住院醫師規范化培訓政策的出發點是好的,可以與國際接軌,縮短我國與發達國家的醫療水平;可以提高青年醫生的臨床實踐技能,提高臨床診療能力,培養一大批臨床技能熟練的醫師;同時,在某些程度上還可以改善醫患關系。
但是我們也應該看到試點地區的規培存在著幾個問題:國家各地區的培訓標準不統一、醫學生成才周期太長、培訓或許會流于形式等。
該過程不會一帆風順,必然會經歷一段長時間的陣痛期,針對于此,我們建議:
1、應與研究生教育有機銜接,對現有體制進行進一步改革,特別是在醫學生的招生和錄取、專業研究生與住院醫生規范化培訓的并軌,適當減少專業型碩士研究生與博士生的規范化培訓周期。
2、培訓基地標準統一制定,全國統一的畢業后醫學教育或住院醫生規范化培訓基地的認證和定期評估。
3、專科醫生培訓及認證制度的建立。
4、國家財政的支持與鼓勵,采取培訓醫院、當地政府和國家專項資金結合的模式。
5、建立符合中國國情、同時與國際接軌的執業醫生培養和監管系統并予以實施。
醫師培訓心得體會2
1、技能操作:通常是在考完筆試之后的1周考,往年都是考消化道造影的操作和讀片,今年不知為何改成了單考10個放射科的讀片(內部消息透露是北大醫院的胃腸機壞了,沒法考)。個人覺得考讀片更好一些,因為這樣偶然性和臨場發揮的因素小一些,并且感覺放射科的人讀片是沒什么問題的。上機考,每人一臺電腦,考試的片子都做成ppt,共10個病例,每個病例只打出病變部位的圖片,所以不用費勁去找病變,只需直接描述和診斷就行。當然,完整的步驟是要寫出影像學檢查方法和部位,描述,診斷和鑒別診斷。10個病例都比較有難度,但又是那種特別典型的,這就需要復習的廣泛而全面。但是比較讓人郁悶的一點是片子的排列順序并不是由易到難,而是由易到難又到易,所以大部分人考完感覺時間很緊張,其實最后幾張片子比中間的簡單,但是最后時間很緊了,只能草草寫完,感覺有點虎頭蛇尾。建議大家先從頭到尾快速瀏覽一遍圖像,先答簡單的,并且不用答得特別詳細特別整齊,因為時間非常緊張。鄙人很認真的花了10分鐘答了第一道中心性肺癌的胸片,結果最后花了10分鐘答了3道更難的片子,后悔前面花的時間太多了!
2、臨床思維:又分為讀片和面試兩部分。讀片的形式跟技能操作讀片是一樣的,只是要簡單很多,因為參加的還有學超聲和核醫學的同學,他們轉放射科的時間要短一些。考的基本都是平片,有8個病例,同時還有1個超聲的病例和1個核醫學的病例。這10個病例的時間相對比較寬裕,正常速度的答下來不成問題。面試先要抽簽,按照抽簽的順學進行考試。超聲、核醫學、放射各占一間教室,每個考場由三個醫院相應科室的主任組成考核小組。進屋之后有的再次進行選題號答題,有的就不用,老師直接把題擺在你面前。先說放射,是自己抽一份裝在片套里的片子,插在燈箱上,然后老師什么都不說,你就自己嘰里呱啦把描述、診斷和鑒別診斷說一下。說完之后一般杜主任會提問幾個問題,看你答得很行就ok了!經驗是一定要多說,尤其是鑒別診斷,能想起來的都要說,前提是思路要清晰。如果思路混亂,說得多就反而會被提問而逼至絕路。感覺放射考的很簡單,都是很典型的片子,不用害怕。核醫學考兩個病例,是打在投影上,張主任特別熱情,會提示如何進行回答,個人感覺只要認真轉過核醫學科的人都應該沒問題。人民醫院那個老師會問比較多的問題,一定要有心里準備。超聲那部分是進去之后選一個題號,然后王主任將對應的幻燈打出來,5個病例,過得很快,基本就是看一眼就得說出來診斷和鑒別診斷。個人覺得這是對于放射科的人來說最難的一門,當然也看運氣,有抽到特別簡單的就比較好答。王主任比較慈祥,在看你答不上來的時候會做一些相應的提示,如果是在還答不上,就過掉,繼續進行下一個。
小結:總體來說,一階段考試沒有想象的那么難,也可能是今年降低難度了,因為往年每年都會有幾個學生過不了。給后來者的建議是:多看教材多總結,思路一定要清晰,對于常見病典型病一定要做到胸有成竹。對于核醫學,認真轉科認真聽張主任講課和讀片,超聲呢,就很大程度上看運氣了。考試之前一定去找他們那兩科的老師輔導一下,很有幫助。另外,考面試的時候臨場發揮很重要,就短短10分鐘,一定要鎮靜,才能思路清晰。考完一般要1個月才能出成績,我現在還在等待當中,這將決定明年的這個時侯我還能不能繼續為三院貢獻青春力量。閑話說到這里,預祝各位師弟師妹今后的考試順利過關,有想要轉博的順利圓夢!
醫師培訓心得體會3
首先,黎老師和辛老師對于醫院護理基本工作和規章制度的講解,消除了我們的陌生感,就象我們對入院病人進行入院介紹消除其陌生感一樣,有種被接納被重視的穩妥感。增強了我們的紀律性,減少了以后工作中容易忽視的錯誤,同時護士必須具備的“四心”,愛心,細心,耐心,責任心,提醒了我們不但要自我具備,而且要在護理工作中不斷的完善,在病人的身上不斷的體現出來!
其次,關于護理禮儀方面,老師從各方面來給我們進行強調,通過金正昆教授的講座,實感頗深。禮儀不但從外表上體現一名護理人員的外在氣質,更是通過禮儀性的服務達到一個良好的護患合作的境界,從而體現出我們“白衣天使”高尚的道德素質修養。
再次,朱老師關于護患溝通方面的詳細講解以及對護理事業重要性的提出,緩解了大部分同學消極的心聲,給了我們在護理工作中莫大的信心!就如我們對病人及其家屬進行詳細講解一樣--增加信心,促進康復!
在實習生活中,關于護患溝通及患者心理變化對患者配合情況和護理工作的影響感慨最深!每一位患者都是需要關心的,需要和護理人員交流的,因為他們有獲得信息的需要,護理工作屬于服務性的工作,滿足患者的需要是我們的工作職責!而這些都需要提高我們的洞察力!患者總是可憐的,不同的性格會對病情有著不同的反應,或暴躁,或低沉,這對護理工作都是有障礙的,但“退一步
海闊天空”,護理人員只要具備耐心,愛心,理解患者的苦處,什么都可以過去的!關于這方面我有親身體會!由于住院患者長期打針,不想因為實習生短缺的技能帶來更多的痛苦,不想作為所謂的“犧牲品”,所以常有患者很不情愿讓我們給扎針,更有甚者當針頭還沒碰到患者皮膚時就開始叫疼!心里的滋味很是委屈,也許是由于性格的問題,我沒有做聲,笑著作了問候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是難受,而后的日子里我不斷的去問候和關心,終于有一天她委婉的向我表示了因對我態度不好而產生的歉意!一切都是相互的,患者得到了關愛,我在得到肯定的同時也得到了莫大的安慰!這使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我們認真對待,我們富有愛心,是沒有什么難做的工作的!
各位老師都是根據多年經驗向我們講述護理工作中的注意問題,使我們在思想上得到了很大的共鳴;同時,各位老師為人師表,從氣質上,講話語氣態度上以及從思想上向我們滲透的世界觀,人生觀都給我們的未來工作,做人方面上了一堂難忘的教育課!讓我們明白了一名護理工作者的基本職責和義務!對以后的護理工作做了很好的鋪墊!
最后,很慶幸能分到交大一附院實習,認識了令我敬佩和尊重的幾位老師。我熱愛護理事業,我的性格也決定我會認真作好護理工作,請各位老師放心!我會謹慎努力的作好以后的實習工作,保證作到“七字”標準:
“不”:任何情況下不向病人說不字;
“笑”:隨時給病人以真誠的微笑;
“好”:到患者病床前,遇到患者及接聽電話時都說“你好”;
“請”:需要患者配合時要“請”字當先;
“歉”:操作失敗或失誤時向患者真誠道歉;
“忍”:遇到患者和家屬無理時,要“忍”字當先;
“雅”:舉止優雅,語言得體,充分體現“白衣天使”的風采和良好的道德素質修養!
我會盡我所能做到最好,讓患者和老師滿意!希望老師監督并幫助我!
醫師培訓心得體會4
經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,又整合了生物醫學、臨床醫學于行為醫學的寬廣專業。
在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科,從中了解了社區衛生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識,尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。
全科醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓全科醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下,結合院內的實際情況,對院內全科醫師進行了比較規范的一系列培訓。
1、高尚醫德及責任意識的培養:
醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我院在全科醫師培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規范化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫患溝通能力的培養:
融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:
我科在全科醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作,從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主:
每月定期召開全科醫師例會,并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓,全科醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核:
建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現存在的問題:
全科醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中,帶教老師對全科醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
醫師培訓心得體會5
帶著忐忑、充滿希望的心情,帶著家人、西藏人民的囑托,從海拔5000米的青藏高原直飛到浙江,來到美麗的浙江溫州,開始了我三年的學醫夢之路。
非常開心來這學習,雖然在途中有點傷心,但熱情的溫州醫科大學老師溫暖了我們的心,從杭州機場到溫州這一路上對我們關愛,讓我們非常的感動,各位老師和領導都非常重視住院醫師規范化培訓,特別是我們作為首批浙江省接收的西藏住培學員,對我們尤為重視,對我們關愛有加,我們也想盡自己最大的能力,學好醫學理論知識,學好各項醫療技術,全面提高自身的綜合素質,把自己的各方面強化好,不讓自己后悔,不讓老師、家人、所有關心我們的人失望。
來到這里后,溫州醫科大學附屬一醫的老師首先帶我們到醫院參觀,介紹醫院科室設置、設備分類以及院內情況,還為我們專門召開一次崗前培訓,并為我們聘請了十多位院內導師,分別跟我們介紹講述院內信息化系統用法、院內感染防護知識、職業暴露感染防范措施等十多項院內必備的知識,還帶我們到各科室參觀。當科室老師們得知我們從西藏來,對我們好像非常有興趣,就向我們問一些我們那里的習俗,也跟我們介紹這里的風土習俗。第一天就很融洽,我們心里也沒有了來時的不安,反而有種受歡迎的感覺。這里還有很多規培學員,我第一天來的時候,以為我們是本院的老師,沒想到我們跟我們一樣是規培學員,但我們的能力卻非常強,讓我驚訝,我們的自信讓我也非常羨慕,我要虛心向我們學習。三年之后希望我們也像我們一樣有著豐富的知識、颯爽的氣質、強大的內心自信。
非常感謝溫州醫科大學及附屬醫院各位老師對我們如親如故的關愛,我們會更加努力學習醫療技術、人文素養,不讓您們失望!
醫師培訓心得體會6
加強住院醫師的培養與管理,是關系到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業后醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。
今年我們的培養包括了醫(全區抗菌藥物合理使用宣傳周活動總結及小結)教研三個方面,重點集中于提高臨床領導能力和教學能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平優于同年資住院醫師,但依賴性較強,臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數,并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。
第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院,我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由于當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,采取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨床表現和體征;指導低年住院醫師建立正確的臨床思維,有效理解并執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的專科培養提前打下基礎,也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳
平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來。”內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科專科將是我們共同努力的方向
20xx年底,國家衛計委等七部委聯合頒發《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》,標志著我國住院醫師規范化培訓真正走上了正規化發展之路。
醫學人文素質的培養是住院醫師規范化培訓的重要內容。醫學人文素質和技術素質的完美耦合,才能從根本上彌補歷史洞察的貧乏、彌合科學與人文的斷裂、克服技術進步與人道主義的疏離,培養出來的醫者才是“合格品”“優質品”,才會有更多如屠呦呦一樣的中國本土科學家躋身于世界醫學之林,才能真正實現醫者的“中國夢”。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,醫學人文素質的培養并不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達到的。“成山始于一簣,蓄艾期于三年”,必須把醫學人文素質的培養融入到33個月的實踐中,在實踐中得到淬煉與升華。
承德市中心醫院秉承“以人為本,全人醫療,人文關懷”的理念,以打造“學習型、學院型、人文型、節約型”醫院為目標,以醫院文化建設為背景,以全國醫學人文培訓基地為依托,把醫學人文素質的淬煉與升華融入到住院醫師規范化培訓細節之中。
帶教醫師擁有醫者和師者的雙重身份。醫者,健康所系,生命相托;師者,傳道、授業、解惑也。道不遠人,我欲仁,斯仁至矣,人文素質的培養無處不在。體格檢查技能培訓中,我們采取實戰模擬的方式,讓學員輪流擔任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調整室內光線、利用隔簾保護“患者”隱私,體現對“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點,取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖聽診器,提高“患者”的舒適度;操作中密切注意“患者”的表情,關注“患者”的感受;當我們發現學員查體的力度不合適時,帶教醫師會把自己的手疊壓到學員的手上,幫助學員去感受那種力度、速度和節奏。操作結束后,我們會幫“患者”整理好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結果要點、傾聽“患者”的感受。“隨風潛入夜,潤物細無聲”,通過學員與“患者”的換位,讓每個人深刻體會到了人文對于醫者、患者和醫學的價值。
在一般患者的眼中,手術室永遠是冰冷的。監護器的滴答聲不停敲擊著鼓膜,讓患者心煩意亂;一道道防護門隔斷了親人的目光,看到的只有口罩與帽子間隙中醫務人員缺少表情的眼睛,讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛,讓患者如臨深淵;想像著一把把堅硬的手術刀、一根根細長的穿刺針即將刺入柔軟的身體,讓患者不寒而栗……寒冷、孤獨、無助、恐懼充斥著整個空間,度日如年……
人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達手術間前,我們會測量患者的體溫,根據患者的體溫調整手術間的溫度,用恒溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進入手術間,主刀醫生會握握患者的手,拍拍患者的.肩,向患者介紹手術團隊成員;會指著自己含笑的眼睛說:“記得我的眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認不出我呀……我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學生張大夫先陪著您……”;對于非全麻患者,我們會播放舒緩的音樂,并適時詢問患者的感受,告知手術的進度;對于剖宮產患者,當孩子從子宮中被取出,我們會莊嚴地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:“恭喜您,看,小家伙多強壯”,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……
醫學人文是醫學哲學的范疇,描述它其實不必用艱澀的語言修飾,不必用華麗的辭藻渲染。醫學人文發乎于心,才能踐之于行。醫學人文植根于工作中的一言一行,滲透于工作中一點一滴;踐行醫學人文,重在患者,不在疾病本身,在技術之中,又在技術之外:在產婦那膨隆的肚子上給予一個溫柔的撫摸、在產婦聲嘶力竭的生產過程中給予一句鼓勵的話語、給康復患者顫巍的身體以一個擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個會心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中,在患者床邊多一刻的駐足、多一個溫馨的眼神、多一絲“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的悲憫善良和換位思考……“你若盛開,花香自來”,慢慢地,我們會發現作為醫者、師者和學子的我們也同樣生活在“送人玫瑰,手有余香”的人文溫度中。
醫師培訓心得體會7
作為學員中的過來人,我對規培的一些感想、經歷和看法。
第一,學員眼中規培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規培,回北京就可以省了。但進了北醫以后發現還是要進行規培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學都有選專科,我是消化內科專業,這三年時光如果放到自己的專科上,就算不是學有專精,也會對本專科有深入了解,但是這三年放到一個大內科去轉科,究竟有多大意義?但是從這三年的規培輪轉過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。
我認識到,內科整體思維體系構建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網膜累積、各種系統疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本專科疾病有了解肯定不夠。
我認為內科整體的三年規培特別有意義,哪怕我以后進入了專科培訓,成為一個專科大夫,但是遇到類似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的專科大夫那樣能精確、前沿,但是至少知道會診請誰。
第二,培訓和考核的問題。,北大醫院內科是手把手教學,有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們去再好好講。此外現在醫患關系日益受關注,平時帶教老師們對學生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進行手術談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當一面,甚至能帶著實習同學去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。
關于操作方面,我以內分泌專科的大夫為例,如果這三年時間就只搞內分泌專業,一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內科基本的四大穿刺可能根本達不到要求,三年下來以后做得還不如實習時利索。但在我們整個轉科的過程中,有關于操作的硬性規定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標,以確保技能培訓能夠達到標準。
而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優、評獎直接掛鉤,所以規培生對考核相當重視。北大醫院去年還舉行了醫院第一屆內科住院醫師技能大賽,相當程度調動了大家的積極性。
第三,規培對職業規劃起到了非常重要的導向作用。我說,本科實習每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫師規劃培訓每個科至少待兩個月以上,也就是說,經過內科住院醫師規范化培訓,能夠對每個科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調整,這比經過本科實習就感性的選擇研究生專業更加有利于個人的職業規劃。
衛計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認定了559家培訓基地(醫院)和8937個專業基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標準對住培工作予以支持,地方財政補助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個省(區、市)都建立投入了省級財政經費。
第二培訓質量建設不斷加強。國家連續兩年委托中國醫師協會對各省級住培主管部門和培訓基地、專業基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓基地予以全國通報,對9個專業基地撤銷資格,6個培訓基地和35個專業基地責令限期整改。
三是有利促進了欠發達地區臨床醫師隊伍的建設和醫療機構能力建設。東部地區除了做好自己本地的住院醫師規范化培訓工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區住院醫師規范化培訓的工作,派出師資隊伍到西部去進行傳幫帶,把輸血和造血相結合。
醫師培訓心得體會8
在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應。感謝醫院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓機會。通過三周的培訓學習,我對醫院文化、發展歷史的概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務理念、醫療安全及防范、院內感染都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫院的各項規章制度,醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業防護,消防安全知識等,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法,使我受益匪淺。
在任國勝院長激情洋溢的開篇演講中,讓作為一個重慶醫科大學畢業的我對附屬第一醫院有了更深入的了解,她是一所五十年文化底蘊、人才濟濟、力量雄厚的,融醫療、預防、保健、康復、教學、科研為一體的大型三級甲等教學醫院。
感謝傅仲學書記帶領我們學習了醫院精神和服務理念,一個單位應該是一個團結戰斗的集體。當然還有內涵豐富的醫院文化,這種醫院文化以其深厚的底蘊提供給我們這個集體強大的凝聚力和前進的發展力,作為一名醫務工作者,要想為患者服務好,精湛的醫術是前提,而良好的醫德醫風是保證。
還有各位領導帶領我們學習了如何做一名合格的醫務人員,感悟頗多。
首先,醫務人員是為病人服務的,現實生活中情緒的波動如若帶入工作中去,既有可能對臨床診斷帶來偏差。在要求精細準確的臨床工作,細微的變化可能產生不可估量的負面影響。故提高自身心理素質,快速的自我調節能力顯得尤為重要。
第二,在工作中不可有絲毫的懈怠與懶惰,對每位病患的健康負責。實事求是,有好事大家分,出事一人擔的勇氣與魄力。搞好自身衛生,形成良好的消毒滅菌意識,繼而減少院內感染的發生。規范行為,嚴防開空手術,遺留異物等事發生。
第三,注重基礎知識,全面系統深知疾病本質,治本才是上上策。在治療中,本著對病人身體健康、生活質量高度負責的態度。能食補不藥補,是藥三分毒。價廉質高量適為準則。能口服不注射等,盡量減少對病人的遠期危害、副作用及經濟壓力。
在最后,每一位醫生后面都站著一位律師。在醫患矛盾尖銳,醫療糾紛、醫療事故頻發、醫生所處環境緊張的當代,我們必須有法律意識與常識,才能更好的保護自己。醫學文書內容須實事求是,有理有據,敷衍了事的態度貽害無窮。
短暫的培訓結束了,但我所受到的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用,此次崗前培訓不僅培訓不僅幫助新來員工在短時間內獲得醫院有關的信息和服務的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息,即學習是我院進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的開始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。在我們的工作中,我們應該從現在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成為一名合格的醫生。
醫師培訓心得體會9
醫生的工作除了看病之外,還肩負著培養年輕醫生的責任,尤其是住院醫師,從大的講,我們是我國未來醫療事業的支柱,從小的講,我們就是在我們老了以后為我們看病的醫生。
由于眾所周知的原因,醫生工作非常繁忙,因此每一位上級醫生都夢想我手下的住院醫師既要有扎實的專業理論基礎,又要有過硬的臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現在的住院醫師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學畢業又開始讀碩士博士,已經到了談婚論嫁的年齡才工作的人,我們是生活在這個有物質誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫傷醫事件”的醫務工作者,我們也是希望能夠過節假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎事務:沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單,向上級醫生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心工作,快速進步,這是擺在目前的重要課題。當然,國家和醫院的重視使得這項工作逐漸走向正規。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫生,幾乎每天都與住院醫師近距離接觸,帶教過的住院醫師不計其數,經歷了我國住院醫師培養制度的變化,深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫師們的喜怒哀樂。
“三結合”教學法的運用提高教學效果。現在病房工作的一線住院醫師呈多元性是常態,往往有好幾類住院醫師同時在科室輪轉,本科的、本院的、 外院的(住培醫生)、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本科畢業的,也有碩士、博士畢業的,有內科的,也有放射、檢驗等輔助科室的,輪轉時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的,再加上研究生、實習生和進修醫生等,常常20余人,如何培養,用同一種模式,肯定是不行,于是我們在教學實踐中總結出了 “三結合”教學法,即“常規教學”與“個性化培養”相結合,“嚴格要求”與“鼓勵”相結合,“老師講”與“學生講”相結合,連續多年的應用,取得了較好的教學效果,并在我院教學會議上交流推廣。重視出科醫生的考試也很重要。作為科室教學主任,多年來我幾乎參與了每位住院醫師的出科考試,我科的出科考試嚴格認真,這不但使住院醫師一進科室就知道如果表現不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出科考試時實施教學工作,指出住院醫的優勢與不足,給予寄語和鼓勵,還能及時得到教學效果的反饋和發現教學中存在的不足與漏洞,及時改進。
重鼓勵輕批評這條適用于多數人的法則,同樣也適用于住院醫師。記得我院成為北京市住院醫師培養基地后初期,住院醫師人數短時間有很大幅度的增加,再加上醫生基礎參差不齊,帶教工作一度非常費力,上級醫生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時,就壓不住火使勁批評我們,后來發現這種批評起效甚微,還浪費不少時間,而且上級醫生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略,對于首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還犯同樣錯誤則給予批評,當然這種屢教不改者很少。同時,對于表現不好的住院醫師分清以下幾類:一是理論基礎差但很努力,二是理論基礎不錯但不夠勤奮,三是理論基礎不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵,發現進步及時表揚,發現這樣常常能增加其自信,在經歷了2-3個月培訓后,都能有很大的進步,能較好地勝任住院醫師的工作。對于第二種情況,在查房時適當讓我講一些內容,不要光是上級醫生講,或者給我個小組長當,讓我分管一定的工作,多數情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當給予就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫生將其單獨叫到辦公室去談話,因為現在的獨生子女自尊心都比較強,還都希望得到充分的關愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關注與關愛,本著對我負責的態度講道理,住院醫師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。
如何對待住院醫師休假問題一度也有些困擾。住院醫師在輪轉過程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當年做住院醫師時很少休假,那時候住院醫師年齡都二十出頭,很單純,很少有人休假。而現在住院醫師剛進入臨床不久就都到了結婚年齡,有的都三十幾歲了,再加上人數多了,不時有輪轉住院醫師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫本身的培訓效果,請假人多了還會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結婚生小孩恐怕也不現實,這是法律允許的。于是我們結合國家政策和醫院條例,制定了科室詳細的請假規定,這樣即維護了住院醫師的合法權利,又杜絕了亂請假的現象,最大限度地保證了培訓效果。
總之,我相信,本著對住院醫師培訓工作認真負責的態度、對住院醫師的關愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學方法,并在實際工作不斷總結經驗與教訓,可以使這項工作做得越來越好。
醫師培訓心得體會10
仲夏七月,我接到醫院通知,將作為選送住院醫師代表,前往湘雅二醫院進行系統正規的住院醫師培訓。我的心情,十分的激動期待,也夾雜了少許緊張和擔心:為著能夠到國內最知名的大醫院學習而感到激動期待,為著自己學識尚淺可能跟不上工作節奏而緊張擔心。在這樣復雜的心情中,我踏上了湘雅二醫院住院醫師培訓之旅。
8月3號我來到醫院,當時正是長沙天氣最炎熱的時候。中午,醫務部的老師在住院醫師學員的宿舍樓下迎接我們,細心地為我們介紹醫院情況和解決住宿等生活困難。讓我們首先感受到了湘雅二醫院對住院醫師培訓學員的高度重視和關懷。
我所在的科室是口腔科,師從高義軍教授。這是一個工作非常繁忙的臨床一線科室,高教授淵博的學識,豐富的臨床經驗和嚴謹的工作態度給我樹立了學習的榜樣。在他的身上,我看到的是忙碌整天顧不上喝水休息的辛勤付出,是每天餓著肚子加班的無怨無悔,是面對復雜病情的認真嚴謹,是面對病人的親切和藹,是教導學生時的耐心細致,是下班后回家查閱科研文獻的不斷學習。這些,都讓我知道,未來的培訓,我要學習的東西,實在太多太多。
每當夜幕降臨時,我帶著略顯疲憊的面容走在下班的路上,心里卻都格外的充實和滿足。在湘雅二醫院的日子里,我的臨床知識在不斷的增長,為人處事也在不斷成熟。感謝湘雅二醫院,不僅僅授我以“魚”,還將更重要的“漁”植根我的心底,為我以后的工作鋪下了陽光之路。
醫師培訓心得體會11
作為一個在校醫學生,每每看到關于醫療糾紛的報道,心緒總是久久不能平靜,終于哈醫大事件之后,救死扶傷的心被深深刺痛的同時,也意識到這是中國社會對醫學的偏見,也是社會對醫生群體的不公,中國不需要醫生。這個想法伴隨我很長一段時間,直到參加人文醫師的培訓的之后,我的想法有所轉變,其實身為醫生,我們做的還遠遠不夠。
人文醫師,精髓就在“人文”二字,人文就是人類文化中的先進部分和核心部分,即先進的價值觀及其規范。其集中體現是,重視人,尊重人,關心人愛護人。簡而言之,人文,即重視人的文化。人文醫師,顧名思義,就是在醫療行動中以人為本的醫生。試問在當今的中國有多少醫生能夠做到以人為本?
病人來到醫院是要尋求醫生的幫助,身體和心靈上的雙重幫助。但我們走進醫院,首先撲面而來的是一種冷冰冰的氣息,所有的醫務人員都是面無表情,行色匆匆;對病人及家屬的質詢更多表現出的是不耐煩,敷衍了事;在問診過程中,“三句話”醫生更是屢見不鮮。病人滿懷希望的來,卻帶著失望離去,試問如此種種,醫患關系如何不緊張?
記得趙邦老師分析原因是這樣說的,我國的醫療為盡快趕上西方國家,只是注重醫生技能上的培養,而忽略了醫生人文精神的培養。
這就使得我們醫學院校培養出來的醫生只知道看病治病,卻很少能夠深入的與病人溝通。因此我覺得,想要改變當今醫患關系緊張的局面,還得從我們醫生的人文素養做起。
雖然此次的人文醫師培訓只有短短的3天,但我們學習的內容卻涵蓋了溝通技巧、病史采集、解釋問題、病情告知等內容,并有一半的課程時間是安排醫患溝通情景模擬練習,通過讓學員們分別扮演醫生患者的不同角色,讓學員們體會到不同的溝通方式所帶來的不同效果。整個培訓,不斷地引導我們掙脫機械化的問診模式,嘗試以主動傾聽、非語言溝通為內容的人本主義問診模式。
培訓結束后,讓我感觸最深的是,在醫患交流中,醫生的一言一行都會對病人產生影響,因此身為醫學生的我們,在學習專業醫學知識的同時,也應該注意培養自己的溝通能力和良好的行為習慣,在面對病人時應該考慮到自己的不當語言和行為會給病人疾病的治療帶來的不良影響,并努力杜絕這些情況的發生。
最后,我想額外說的一點是,醫生應該學會爭取自己自己的權利。就目前來看社會對醫患關系的輿論引導主要來自主流媒體,但往往鋪天蓋地的都是負面的報道,而這些報道大都是站在病人的立場指責醫院醫生,但卻鮮見位醫院醫生說話的報道,即使有聲音為醫生辯解,也很快被社會大眾此起彼伏的聲討聲所淹沒。一些記者不了解醫學專業知識,媒體對醫療糾紛的前因后果分析也往往過于簡單,在一定程度上影響了他們對糾紛事件客觀、深入和全面的調查。某些媒
體報道的內容不準確或夸大事實,或進行新聞炒作,或由于媒體畫面及文字處理不當讓群眾產生異議,使得患者和社會普遍把醫療工作中存在的意外和難以避免的問題都誤認為是醫院的醫療過錯或事故,引起醫患矛盾激化。而另一方面,不管是《醫者仁心》、《心術》等醫學題材的影視作品還是在現實醫院中,為了維護醫院的聲譽和將事件的影響最小化,醫院醫生對媒體的報道和社會大眾的指責往往含糊其詞,甚至保持沉默,給人一種問心有愧的感覺,一定程度上使輿論討伐愈演愈烈。
我認為,身為醫生我們應該敢于說話,如果是我們的失誤所導致的醫療事件我們應該勇于承認,并努力去補救和改正;而對待不公平的指責,我們要努力辯解,維護我們應有的權益。這是我對未來中國醫療事業發展的期望,也是我將要努力的方向。
醫師培訓心得體會12
七月六日是一個平常的日子,但對我而言是一個非比尋常的日子。這天早晨,我們在這個被綠色、人流、車流充盈著的美好城市中迎來人生旅途上的一個起航點。空氣有點躁動,紅綠燈交替閃爍,擁擠的人潮也阻擋不了那跨越黑白色條紋斑馬線的那一雙輕盈的腳步。
近了近了,順著斑駁樹蔭往前直走,盡頭就是目的地。首先映入眼簾的就是門診大樓,在這里集合完畢后,經過兒科大樓,穿過林蔭小道,右手邊是健苑和餐廳,再往前就是東一樓。等待是一個漫長的過程,看著電梯忽明忽暗閃爍的數字,看著周圍洋溢的青春面龐,心也跟著雀躍了,隨著數字不斷的攀升,仿佛心里也摻雜了些別的情愫,那是對未來的美好憧憬和對人生的無線期盼。
開場白是辛老師,長相甜美,得體大方,優雅知信,不用說,很顯然已經具備了一個護士該有的職業素養。她表示了對我們的歡迎,我也很喜歡她,初始印象很好。
對我來說,印象最深刻的莫過于喬莉娜喬老師,她的自我介紹中講,她是一名ET造口治療師,接下來用PPT向我們展示了一系列關于這個職業的介紹,一張張圖片,各種觸目驚心的傷口,哪怕隔著屏幕都能讓人倒喝一口涼氣,隨之而來的便是由衷的敬佩,像是給自己開啟了一扇大門,或者說像宇航員登上太空的第一步,讓我對這個職業有了更多得了解,而不是像之前那樣,未更深一步的接觸這個職業得時候,跟大多數人一樣,以為護士只是機械的打針換藥,不具備任何的挑戰性和誘惑力,直到這天才明白護士可以更好的給自己不斷充電,選擇一個自己感興趣的方面鉆研,盡可能的成為籍籍無名中的佼佼者,以便更好的發揮自己的作用,減輕更多人的痛苦。
在這個越來越發達的社會里,追求快節奏已經成為當前的社會主流,好像只要慢一步,就難以望其項背。然而慢下來靜下心來才能得到更多隱藏在心里最真實的想法。人文素養是一個大的方面,其中囊括了人文方法人文知識和人文精神,前兩者都可以通過多種渠道獲得,但是人文精神需要長久的積淀,日積月累,歷久彌堅。
護士不僅僅是一個職業,更是一種責任,一種關愛,一種尊重。今天發放護士服,藍色的很漂亮,淡淡的藍像不染塵埃的納木錯,神圣不可侵犯,像大海里成群救人于危難的海豚,刻不容緩,不
醫師培訓心得體會13
這次培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對以后的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到醫院的有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。
在這次崗前培訓中,許院長的講話讓我對松陽縣中醫院有了更進一步的了解,從醫院的發展史到醫院的現況,醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到以后在工作中會遇到的常見問題以及解決辦法,要融入集體要先了解這個集體的文化,我們醫院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”的辦院宗旨。 通過這次崗前培訓,我還認識在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果,建立良好的工作與人際關系,對我們個人專業素質的提高和服務質量、服務意識的提高有重要意義,作為一名醫務人員做到微笑是最基本的“微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望”,醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心的關
心他人,這樣才能做一個受歡迎的,才能更好的融入社會這個大家庭。
最后是郭院長用他20多年從醫的經驗,為我們真實生動的講述《如何做好一名醫務人員》,更是用了一個個鮮活的例子來警示我們,教導我們怎樣做好一名醫務人員,并且提出了一個很客觀切實的論題:要想做好一名醫務人員,你首先要喜歡你的職業,并且要有責任感。可見郭院長身為帶頭人對醫學事業是多么的敬業和執著,是值得我們學習和敬畏的,身為一名執業護士,要時刻的銘記我們的職責,以病人的身心健康為中心,救死扶傷。對待病人如同親人般的關懷,不怕苦不怕臟,用我們的愛心、細心、耐心、同情心、責任心,增進護患之間的溝通和合作,使病人感受到醫院就是像個大家庭,感受大家庭的溫暖和舒適。
雖然培訓已經結束,但是老師講述的每一堂課到現在我都歷歷在目,它時刻在提示我,隨時為我敲警鐘。我相信,沿著前輩們的足跡,在他們的精神鼓舞下,只要我們每個人在自己平凡的工作崗位之中作出不平凡的業績,我們一定會迎來一個燦爛的明天。
醫師培訓心得體會14
聽完椿宇主持的這個座談會,讓我產生頗多的感慨,醫學生的規范化道路一路走來真是坎坷頗多啊!這也不難看出我們肩上的擔子有多重,作為一個醫學生,我們以后的目標就是成為救人治病的合格的醫生,臨床醫生規范化培訓也正是這個宗旨,這個決策可以說是勢在必行的!縱觀世界,我們也不難看出,規范化也是全球化的產物!只有把自己技術水平與世界的水平接軌,才能達到全面提高我們醫學在世界的影響力!
辯證唯物主義哲學告訴我們,任何事物都是矛盾的統一體,所以在規范化的道路上難免會出現這樣或那樣的不足與失誤,我相信,人們會在實踐中加以修改和更正的!使我們規范化這條道路走的更遠走的更好!
總之,聽完大家的發言,我受益匪淺,希望以后在時間的允許下可以多參加這樣的活動!互相學習互相進步,最后祝椿宇的伯仲學術沙龍時事評論組越辦越好!加油!
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