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參加護(hù)理管理干部培訓(xùn)班的心得體會(huì)
3月9-11日在何主任帶領(lǐng)下參加了《**省舉辦的護(hù)理管理干部培訓(xùn)班》的學(xué)習(xí)。此次培訓(xùn)緊緊圍繞國(guó)家衛(wèi)生與健康工作方針、護(hù)理發(fā)展相關(guān)政策，在健康中國(guó)和衛(wèi)生強(qiáng)省背景下，抓住護(hù)理發(fā)展機(jī)遇，謀劃護(hù)理發(fā)展新格局，增強(qiáng)護(hù)理融入國(guó)家和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的責(zé)任感、使命感，提升護(hù)理專業(yè)價(jià)值和責(zé)任，推動(dòng)護(hù)理與醫(yī)療、衛(wèi)生和健康領(lǐng)域諸多專業(yè)的合作，建立基于價(jià)值的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系，加快慢病照護(hù)和長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)，就2017年我省護(hù)理工作的方向、重點(diǎn)和內(nèi)涵，進(jìn)行深入學(xué)習(xí)和研究。通過3天的學(xué)習(xí)，學(xué)有所獲。
**省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處彭處為我們講述了提升護(hù)理專業(yè)的價(jià)值和責(zé)任�；颊叩暮诵睦媸钳熜А踩�、感受和費(fèi)用。護(hù)理的價(jià)值體現(xiàn)健康結(jié)局、過程感受、節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用、療效。彭處的授課中感受較深值得借鑒的是：一、護(hù)理的價(jià)值和責(zé)任：建立護(hù)理優(yōu)良事件報(bào)告制度。護(hù)理優(yōu)良事件是指護(hù)士在臨床工作中，以病人為中心，尊重關(guān)愛病人，應(yīng)用專業(yè)素質(zhì)，精細(xì)工作，主動(dòng)觀察、評(píng)估、及時(shí)判斷患者病情，并積極處理，為醫(yī)療、診斷提供重大信息、杜絕重大醫(yī)療糾紛、避免重大并發(fā)癥，協(xié)助疑難重癥診斷的重大事件。長(zhǎng)期以來，臨床上一直是護(hù)理不良事件管理在醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全管理中占據(jù)著“重頭戲”。當(dāng)下，護(hù)理不良事件已經(jīng)實(shí)施“非懲罰性”管理制度，護(hù)士在非懲罰性的制度下，主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件。而現(xiàn)在更有護(hù)理先行者正在探索“護(hù)理優(yōu)良事件”報(bào)告管理。在護(hù)理工作中，完成護(hù)理優(yōu)良事件的主體是護(hù)理人員，是正能量。作為護(hù)理管理層應(yīng)大力提倡，做好宣傳、表彰和弘揚(yáng)，鼓舞護(hù)士士氣，提升護(hù)理人員在護(hù)理工作中的主觀能動(dòng)性。鼓勵(lì)護(hù)士積極、主動(dòng)地報(bào)告優(yōu)良事件、弘揚(yáng)正能量，營(yíng)造積極向上的護(hù)理氛圍。在提升護(hù)理的價(jià)值和責(zé)任的基礎(chǔ)上，建立和健全護(hù)理優(yōu)良事件報(bào)告系統(tǒng)，堅(jiān)持激勵(lì)機(jī)制，以正面影響改善護(hù)理大環(huán)境，從微觀、宏觀兩方面，來實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。二、提升護(hù)理服務(wù)能力：醫(yī)護(hù)一體化；鼓勵(lì)以各種形式開展出院后患者延續(xù)性護(hù)理；不斷完善排班制度。三、提升護(hù)士能力：構(gòu)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)；抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)：把生活自理能力“還給”病人，做醫(yī)療的哨兵，病情觀察，專業(yè)評(píng)估病人，挑大梁，Hold住醫(yī)生的盲點(diǎn)。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院王岳教授講述醫(yī)學(xué)人文精神：仁愛。人文精神是醫(yī)學(xué)的核心，醫(yī)務(wù)人員迫切需要提高自身的人文素養(yǎng)，這將有助于改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。醫(yī)學(xué)的人文精神不僅包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，還涉及待人處事。一名優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員除了有責(zé)任感，對(duì)病人的關(guān)愛之心外，更重要的是學(xué)會(huì)與病人溝通。正如北京協(xié)和醫(yī)院王仲教授所說：沒有聽不懂的患者，只有說不清的醫(yī)生。在工作中我們要牢記一句話：病人好，我才好！
佛山市第一人民醫(yī)院張莉主任講：醫(yī)療安全中的護(hù)理責(zé)任，從臨床護(hù)理工作中發(fā)生的不良事件進(jìn)行護(hù)理責(zé)任的反思：一線護(hù)理人員是否有章可循？每一種疾病都有護(hù)理常規(guī)嗎？所做的每一項(xiàng)技術(shù)都有流程指引嗎？每一項(xiàng)流程都具有可操作性嗎？每一臺(tái)儀器設(shè)備有無操作流程？人員的教育和培訓(xùn)夠嗎？醫(yī)務(wù)人員的慎獨(dú)精神？護(hù)理質(zhì)量是做出來的。要建立質(zhì)量、安全標(biāo)準(zhǔn)，將工作制度/技術(shù)規(guī)范/�？谱o(hù)理指南，轉(zhuǎn)化為“護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)”或“護(hù)理指引及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”或規(guī)范化作業(yè)流程，為前線護(hù)士準(zhǔn)確提供各類專業(yè)工作指引，規(guī)范護(hù)理行為。結(jié)合張主任所講護(hù)理安全責(zé)任事件，查找科室隱患，將醫(yī)護(hù)工作站電腦時(shí)間調(diào)為一致；核對(duì)正確監(jiān)護(hù)儀時(shí)間；校對(duì)準(zhǔn)確鐘表時(shí)間。加強(qiáng)制度建設(shè)，確保落實(shí)到位；加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，消除安全隱患。
通過這次外出學(xué)習(xí)明確2017年護(hù)理工作重點(diǎn)：優(yōu)化臨床護(hù)理服務(wù)全過程，深化醫(yī)護(hù)多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作；繼續(xù)深化持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，將關(guān)懷、照顧、保護(hù)融入全部護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值，科學(xué)動(dòng)態(tài)觀察和評(píng)估病情及其變化、及早及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)注患者健康結(jié)局和治療成效、獲得良好感受體驗(yàn)和滿意度、控制醫(yī)療費(fèi)用；將護(hù)理教育融入全部護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，使護(hù)理教育與臨床實(shí)踐、病人安全、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理信息化和智能化融為一體；完善護(hù)士排班制度，探索D-N護(hù)士排班制度；進(jìn)一步完善護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)，加強(qiáng)臨床學(xué)習(xí)，提升服務(wù)和質(zhì)量。
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