急診科實習總結
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,讓我們好好寫一份總結吧。但是總結有什么要求呢?以下是小編精心整理的急診科實習總結,歡迎大家分享。
急診科實習總結1
【摘要】 針對急診科的工作特點,探討如何對護生進行科學引導與施教,培養并強化護生的急救意識處理突發事件的能力。帶教老師應注重實用性原則,將目標式,PBL式,PDCA循環式等帶教方法巧妙融合,重點培養護生的應變觀察、分析解決臨床問題的能力,指導護生進一步提高急救技能,同時在帶教過程中向護生介紹國內外護理發展前沿,并對護生進行職業道德教育,從而為畢業后從事臨床護理工作打下良好的基礎。
【關鍵詞】 臨床護理;急診;護生;帶教
護生的實習是急診科臨床護理教學的重要環節,是培養護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復雜,新技術操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環境下,我們應用科學的工作方法,不斷進行教學探索,現將帶教工作中的體會介紹如下:
1 目標式帶教
為了使護生在經過了1個月實習時間后能對急診科的護理工作要點、急診專科操作技能有所了解,我們向護生制定了明確的實習目標,重點實習急診病人的接待、應急搶救技能、院前急救有關技術等,并要求護生在實習開始之前,復習有關基礎理論知識,引導學生變被動學習為主動學習,提高急診實習的效果。護生1個月急診實習大體分三個階段: 第一階段為適應期,主要是適應和熟悉急診工作環境和工作流程,這一階段主要由老師現身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學習期,老師帶著學生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導下完成對急診病人的處置工作。
第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導,提高護生的應急搶救能力。
2 PBL式帶教
以問題為基礎的學習(PBL)是指在教師指導下以發現問題,理解問題和解決問題為基礎的醫學教育新途徑[1]。PBL可以通過以解決問題的形式“開發學生的探索精神,提高學生的自學能力”,使他們成為獨立的學習者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關知識。根據以學生為中心,以問題為基礎的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現,治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學深,學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發現問題的基礎上針對相應的問題引導護生思考,鼓勵每位學生大膽提出問題,發表見解,激發學生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學習。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結合的能力,以及語言表達能力,應急能力等。臨床帶教實踐表明,PBL帶教可以明顯提高急診護理教學質量。
3 PDCA循環式帶教
PDCA循環是美國統計質量管理專家戴明提出的一種標準化、科學化的工作程序,它反映了提高工作質量和做任何一項工作都必須經過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
(1)制定帶教計劃(P)。
各帶教老師根據要求制定的帶教計劃,結合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學習內容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發展規律。
(2)實施帶教措施(D)。
選擇優秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經驗、較高的業務素質之外,還應具備高尚的護理職業道德,以適應實施目標教學的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
(3)檢查帶教質量(C)。
檢查階段是對教、學雙方是否按計劃執行及其執行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態,以促進總目標的完成。
(4)總結帶教效果(A)。
每實習完一個護理單元, 由護生、帶教老師對雙方作出總結評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結評的方式對學員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優秀,指出不足,幫助護生達到教學目標。
4 護理理念學習
隨著現代護理科學研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現,為使護生能夠接觸到護理學科的前沿,培養現代化的護理理念,除進行傳統護理技能和理念培訓外,在不同時期穿插教授最新的護理理念。現階段主要有以科學證據為基礎的護理實踐—循證護理, 運用現有的最好的科學依據來指導對病人的治療,使傳統的經驗主義的護理模式向依據科學研究成果為基礎的新型護理模式轉變。中醫護理則是在中醫醫療事業迅速發展的基礎上產生的針對中醫治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導,拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育。
5 方法融合
以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優勢,但如何能夠在急診這樣工作任務重,帶教時間少的環境下應用呢?我們結合實際情況,取長補短,加以融合,既節省了時間,又收到了良好的教學效果。其核心就是充分發揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導,分階段進行考核,總結經驗。具體來說就是專病專教,發散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規范化護理操作,學生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導性問題,由學生進行討論,老師總結,并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
我們就以臨床較為常見的急性心肌梗死的護理帶教為例。急性心肌梗死是急診常見的急危重癥,正確的診斷,及時地處理與患者的預后密切相關,而這一切又與護理密切相關。這一疾病的特點突出了一個急字,所以這就要求醫護人員做到訓練有速,配合默契,才能為患者爭取寶貴的救治時間。而恰恰這一點也制約著我們在具體的護理操作中對護生進行實時帶教,除考慮病情緊急外,也要考慮患者情緒及家屬的心理,不至于因帶教而帶來一些不必要的麻煩。所以急性心梗病人的初步帶教計劃應該是讓學生觀摩老師的操作,在帶教老師的舉止言談中學習,帶教計劃的實施必須選擇優秀的,夠專業的老師進行,盡量給學生最規范最標準的示教。患者的初步處理完成之后,集中對護生進行具體問題的分析帶教。首先應該讓學生知道,急性心梗的護理目標--配合醫生使患者安全度過急性期。然后提出問題,這些問題必須圍繞心梗的疾病特點和護理特點進行。例如,
(1)心梗病人為什么必須緊急處理,依據是什么?
(2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
(3)應該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
(4)如何在生活中減少急性心梗的發作? 通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統的掌握,從而做到有針對性地安全護理。患者最初步護理完成之后,就可以帶學生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
宣教內容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發生時要及時報告醫生,及時處理,因為心梗后容易發生心律失常,心衰,休克等并發癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質,辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發真心痛。務必保持大便通暢,如發現黑便時,考慮應激性潰瘍,應及時報告醫生。如果患者睡眠質量較差,應給予鎮靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發現問題,及時處理。
當天帶教結束后,老師指導學生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節并盡可能找到循證護理的依據。此后由帶教老師抽時間結合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質量。
這個病例的帶教中我們融合了目標式帶教,PBL帶教,PDCA循環式帶教,期間融合穿插了循證護理,中醫辯證護理等思想,使整個帶教過程有理有利有節,提高了帶教效果。當然我們在臨床帶教過程中也會遇到這樣那樣的問題,切不可將所有的帶教方法在每一例病人中全部籠統運用,否則會起到事倍功半的作用。特別是很多臨床帶教老師還不能靈活運用這些模式,不能更新護理理念,給各種帶教方法的綜合實施帶來困難,相信只要堅持,我們會取得更好的帶教效果
【參考文獻】
[1] 楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎的學習在急診護理帶教中的應用[J]. 吉林醫學. 20xx,26(5):496.
[2] 劉景業.以問題為基礎的學習(PBL)在英國醫學教育中的應用[J].國外醫學.醫學教育分冊,1999,20(1):7.
[3] 解晨,趙杰.PDCA循環在臨床教學管理中的應用[J].護士進修雜志,1997,8(12):14.
[4] 馮先璋.循證護理—護理發展新動向[J].實用護理,20xx,17(6):1.
[5] 宋立華,張香琴,王詠梅,等.22所醫院護理健康教育現狀分析與思考[J].中國實用護理雜志,20xx,19(10):65-66.
急診科實習總結2
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規章制度,努力學習各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。
急診科實習總結3
紙上得來終覺淺,理論指導實踐。兩年紙上談兵式的理論學習結束了,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。我的第一個戰場就是急診,在急診科待了短短的十四天,時間雖短但所獲頗豐,也有不少心得體會。
XX年6月11日我入急診。“急診”顧名思義就是一個字‘急’。有時候老師對病人對癥治療后會給我講一些關于這種疾病的理論知識,再結合臨床以便更牢固的掌握疾病。這讓我認識到了與帶教老師的溝通和交流非常重要。相信每位到過醫院實習或見習的同學都清楚在醫院與帶教老師的關系是必須要做好的。這一點,在學校上至校長、主任、老師,下至師兄、師姐也都反復提醒過我們。可真正到了醫院才發現其實處理好這點很難,其中有很大的學問。
帶教老師忙得根本沒有時間同我們“神侃”,剛開始甚至覺得老師根本看不起我們專科生,難免有些失落。幾天后我才琢磨到:其實,天無絕人之路,只要老師認為你是塊“可造之材”,自會樂意教你。關鍵是在短短時間里,怎樣讓老師發現你是塊可塑之才呢?在我看來,自身因素很重要:
1.如果你能掌握理論知識并且能夠闡述自己的見解,雖然不是很深入,不透徹。
2.如果老師提問時能夠及時而準確地回答,這樣老師會認為你是個會思考的學生。老師通常會比較愿意給這種學生講課,但是對于我來說,理論掌握的不扎實,老師提出的問題只能答出膚淺的一些知識,老師問的深入一些我就‘大張口‘了。
3.就是勤快。俗話說:勤能補拙。每位老師比較喜歡勤奮實干的學生。但是前提是你必須熱愛學習、遵守紀律、尊敬老師,這樣才能奏效。
積極主動學習,自己把握機會。在區三院寧夏醫科大的實習生和見習生很多,若自己不積極主動爭取機會,根本就什么也學不到。老師給我說過要做到這些是有竅門的。首先,自己要主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課。若是遇到需要搶救的病人,你可以跟著老師在緊急情況下采取何種措施,怎樣用藥,這些都是多可知識的運用。對于我們實習生來說都是非常寶貴的學習機會。其次,如果遇到什么不懂的問題,在老師忙的情況下,可以問見習生,在我們科就有兩個見習生。他們的理論知識很扎實,動手能力又強,重要的是他們有時間,有耐心,也愿意給我們講。
以上是我為期一月的實習總結,在今后的實習和工作中我要更進一步嚴格要求自己,虛心學習,爭取在各個方面取得更大的進步。
急診科實習總結4
兩周的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
感到了的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用理解的通俗易懂的語言將老師不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達,到開始在老師繁忙時接診病人,直到現在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經常用到的次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。
是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在很的臨床體征,并且血象也不高的.情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
的學長說,現在是最初的激情,激情過后就將對失去現憧憬和熱情。我覺得不會,我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰的工作怎么會熱情。是短暫的實習年,每科的輪轉更是急促,怎么會忍心喪失那僅短短幾天的機會。
科里病人加書本理論,我正在以自行之的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫學知識,來著,也在麻痹著很快樂的生活。
急診科實習總結5
急診科實習總結臨床實習是護理教學的最后階段,臨床帶教質量的優劣,決定護生在臨床實習結束后能否順利走上護理崗位,適應護理需要,急診科是醫院中重癥病人最集中,病種最多,搶救和管理任務最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經之路,福田中醫院作急診科設有內、外、婦、兒等專科診室,因此、急診科的工作可以說是醫院總體工作的縮影,直接反映了醫院的急救醫療,護理工作質量和人員素質水平對于急診科的病人的護理不同于其他學科,要求護生具備各種急救知識、急救操作,具有知識面寬、全的特點。基于上述特點,對于急診的臨床帶教方法進行探索,現就帶教體會總結如下:
一、帶教的目標:根據目標安排專題講座,熟悉科室環境,實習完結前進行理論及護理技術操考試。
1、專業知識目標為:①掌握搶救室的各項工作制度②掌握搶救室所有物品和藥品、儀器做到"五定"③掌握各種急救儀器的使用方法和注意事項④掌握各種急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用⑤掌握保密性醫療制度,與病人或家屬進行有效的溝通⑥熟悉搶救記錄的書寫,危重患者搶救的配合及病情觀察
2、技能操作目標為:①掌握心肺復蘇術②掌握氣管插管的配合術③掌握洗胃術(人工和電動)④掌握吸氧、吸痰等操作技術⑤熟悉"120"出診的現場搶救和處理
二、帶教方法:
1、熱情接待:從學生到護士大部分學生無法適應新的角色,帶教教老師要幫助他們克服心理障礙,及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關系,輕松愉快的學習因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科情況,熟悉科室環境、布局、物品的擺放位置,本科的規章制度、班種職責、消除陌生感。
2、劃分班種職責:熟悉科室的各種班種職責,每天在完成本班工作職責的基礎上,對其他病人進行各項護理、學習,由帶教老師認真檢查、指導。
3、理論培訓:一般由護士長或主管護師負責講課,每星期一次,以搶救病人的病例為主,讓護生了解各急、危重病人的病因,臨床表現以及搶救方法和護理要點,要求掌握各項術急救操作技術,儀器的使用和急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用。引導護生將各科理論知識為臨床實踐結合,以迅速提高綜合理論水平。4、專科技術的訓練:讓護生懂得急診病人重在一個"急"字,熟練掌握急救病人的優先處理原則,用模型熟練掌握心肺復蘇術,在老師的指導下獨立配合帶教老師完成吸氧、吸痰、心電監護等操作,在工作中嚴格執行三查七對制度及各項操作規程。
5、掌握溝通技巧:掌握保密性醫療制度的作用,急診病人一般情況下比較急或危重,這種情況下更易發生醫患糾紛,如何與病人或家屬進行有效的溝通有著舉足輕重的作用,可以通過專題講座,換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者(家屬)的信任和配合。
6、嚴格每科考試:最后一周進行考核,要對護生進行一次基本技術操作考核和理論考核。考試內容包括急診科的理論知識和常用的護理操作技術。成績記入護生鑒定表,帶教老師認真填寫實習鑒定,對護生實事求是的綜合評價。
7、評價帶教質量,總結經驗和不足:護生實習結束,召集護生召開一次總結會,指出帶教老師的不足和建議,同時帶教老師對護生實習期間的表現進行點評。互相學習,讓老師和護生都同時得到進一步的提高。
8、階段總結:每一輪護生每科后,帶教老師要認真總結該輪帶教工作的經驗和不足,同時采納同學合理的意見和建議,總結成績,及時提高。
三、體會:急診科是醫院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室,其病種多(各種外傷、合并傷)且重,有許多讓普通人難于接受的場面,護生初來,難免產生恐懼心理。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識和臨床經驗,還應關心護生的心理承受能力,通過座談會來正確引導護生,讓他們心理受到的沖擊得到緩解,同時也讓其認識到醫護所做的一切都是為了讓患者重新擁有生的希望。讓護生在學到各項急救技術操作的同時也學會減壓,用愛去對待每一個病人。運用上述科學的帶教方法,使我們的臨床教學質量得到顯著提高。
急診科實習總結6
為期4周的急診實習開始了,分別在搶救室和臨時觀察室各2周。
初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看。跟病房里不一樣,不是傳統的白大褂,而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子。我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅。很巧,我在那里的時候,正好是急診搬入新大樓,所以醫院通知了各大急救中心,停止接收急診病人。但仍有病人陸續的送來,包括外地的我曾看到1對老夫妻和小孫女被強盜用斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后老先生和小孫女門診手術就可以了,而老太太則由于顱內出血最終死亡;還有個大學剛畢業男孩。原本住血液病房的,后來在看專家門診的過程中,突發腦膜白血病,送入搶救室,盡管使用了大量化療藥物,不過聽說到中班的時候,還是死了。搶救室的有2名護士翻班,我上中夜班的時候,一個晚上,一輛救護車也沒有,外面是太平了,可是里面有點不太平。搶救室里躺著3個病人,其中一個還是精神分裂患者,一整個晚上自言自語,也不知道說些什么,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何。另外還有個是肺癌患者,不過在半夜的時候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了。看來,我這個人還是滿陽的
并且一路陽到臨觀室。臨觀室的布局其實和病房一樣的,不過這里收治的疾病并沒有限制,但都是內科疾病。一般等到病房有床位了,則從臨觀室轉入病房了。不過我看下來,大部分都是些呼吸,心內疾病的老先生老太太的這里的補液量很大,放眼看過去,一整臺桌子的補液,每天專門有1個人負責沖補液配藥。因為用米力農這類藥物很多,所以泵幾乎都是人手一個。有個心衰的病人就是在我同學夜班的時候去世的,而我中班夜班,一路無事到底。
我個人覺得,我比較喜歡搶救室,我喜歡它的爽氣。接到病人,做出最初的判斷后,該送哪就送哪,沒有寫不完的護理記錄,沒有整理不完的醫囑單。空閑的時候很空,當然,忙起來的時候,恨不得腳都能來幫忙,既刺激又緊張,但我還是滿喜歡搶救室的
急診科實習總結7
六周的爭診科實習就要結束了,由起始的畏手畏腳到現在逐步上手,感受到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到現在敢大膽的走到患者面前交流;從起初的不會扎套管針到現在只要血管不是太差,基本沒有問題;從原來抽血試管中分不清什么急診項目拿什么顏色管的到現在基本沒有問題;從原來不太會固定持針器到現在都熟悉了;從原來的見到心梗,腦梗,車禍傷的忙忙亂亂到現在的從分診,生命體征監測,扎針,抽血,血氣一系列的逐步掌握。但仍有很多不足,抽血氣要微調給病人帶來的痛苦,做事丟三落四,不夠細心,早教班和接班各需重點關注什么,各項專科疾病的護理重點等等,以后還需要和教員們繼續不斷學習。
急診科實習總結8
尊敬的老師:
我是貴航303實習組的張周全,現對我在急診科這一個月的實習工作進行總結:
急診科是醫院搶救急,危,重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點
就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發病急,時間緊迫,病情復雜,需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診醫生,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的
耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動了,要做到這些很不容易,我要學的也很多;要在緊急情況下,動用自己的
聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對醫生工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床醫生。
急診的醫生都是超人,這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習同學,一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了,莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態。在急診工作壓力那么大的環境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學習的。
現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了.適當收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好.當恐懼和無謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生.
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫生工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診醫生,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要
具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對醫生工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床醫生。
為期4周的急診實習開始了,分別在搶救室和臨時觀察室各2周.初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看.跟病房里不一樣,不是傳統的白大褂,而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子.我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅.我曾看到有人被斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后其中的一個人行門診手術就可以了,而有一個則由于顱內出血最終死亡;一個晚上我上班,搶救室里躺著3個病人,其中一個還是精神分裂患者,一整個晚上自言自語,也不知道說些什么,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何.另外還有個是肺癌患者,不過在半夜的時候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了.看來,我這個人還是滿陽的回想一下臨床實習已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當然,內心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無法應對突發狀況。
果然,來科室報到的第一天,看到老師們忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經歷此事后,我更深刻地體會到了到醫生工作的藝術性和專業性。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程等操作。
在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診室醫生工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來急診的四周,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構,各班的工作職責就要走了,真的好舍不得啊!
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及各個老師的合理安排。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床工作能力,對醫學事業盡心盡責!
急診科實習總結9
膽魄的鍛煉:面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦.因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點.膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦.
角色轉化問題.實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足.我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦.干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作.本想說讓我也試一下,但又不敢.因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點.方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的.不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了.
急診科實習總結10
下臨床實習已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當然,內心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無法應對突發狀況。
果然,來科室報到的第一天就遇到了CPR,看到老師們忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去……
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。
在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診室護理工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來急診的四周,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構,各班的工作職責就要走了,真的好舍不得啊!
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及護士長的合理安排。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!
急診科實習總結11
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習總結12
xx年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質量,急診科護理實習工作總結。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務意識,提供優質服務
1、 強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99.1%,工作總結《急診科護理實習工作總結》。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理,重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,減少交接班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區域的物品、工作流程等管理,發現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
急診科實習總結13
來到醫院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習即將結束,不過在參加完學校的畢業答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。
護士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫生的職責,不管每個醫生的人品,素質如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫術的普通人,也有我們無法做到的事情。
當白布蓋在那個人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業,從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
急診科實習總結14
一個月急診實習的時間轉瞬即逝,這其中由一開始的不熟悉以及甚至有點抵觸到現在明白了老師的嚴格管教是真的讓我認識到了自己的差距,讓我明白該如何在各個比賽以及講課之中提升自己,修正自己。
在急診是一對一帶教的形式,以及由總帶教老師管理我們,讓我感受到很大不同的是我幾乎都跟我的帶教老師一起上班,這很好的便于老師了解我們,我們自己也能夠及時掌握不會的知識和操作。而總帶教老師嚴格負責的態度也讓我感受到了真誠以及許多時候帶給我的溫暖,在我操作完成的不夠好時,能細心的指導,在講課方面提出了建議,讓我認識到自己的不足,我覺得實習不僅僅是掌握操作與理論的過程,如何在眾多老師面前從容的展現自己,更需要我多練習。
在搶救室度過的時間是最多的,一開始我可能以為我已經轉過科室了,會的也挺多了,但是通過實習,發現許多地方是不一樣的,急診在操作時,更講究一個快、穩、準,但是大的原則是不會改變的,也發現我的操作和理論的欠缺,經歷了幾個病人的搶救,知道了應該如何配合醫生搶救以及如何記錄生命體征。
趙老師總說無論比賽還是講課就是一個發現別人優點、調整自己、修正自己的過程,在我們美好的青春里,就應該把握機會,展現自己,不管是有沒有好的結果,至少奮斗過。雖然趙老師嚴格的管理我們,但是在急診短短的四周下來,可以說是我最受益匪淺的一個科室,每個老師的言行都深深的讓我體會到了溫暖。我也一定會在以后的時間里把握機會,提升自己。
急診科實習總結15
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。
通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。所以在著一個月里,在老師的悉心指導下我學會并熟練掌握了皮下皮內肌內注射及靜脈穿刺,堅持努力的做達到一針見血的效果,目前技術還可以哦!嘻嘻……、上晚班最最討厭了,尤其是大晚班從凌晨一點半上到八點熬夜!不過也無所謂,反正有親愛的美女老師陪,所以我也就不厭其煩的經常在凌晨兩三點定期給病人們挨個間歇性的量血壓量體溫測心率,專業一句話就是觀察記錄生命體征唄!當然還有好多事,真的好累一個,每次大晚班我都要累到不行,然后接著會有兩天休息,第一天的休息按我的狀態會整整熟睡上一天呢!第二天當然又輕輕松松精神抖擻活躍無比啦!
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