神經外科實習心得體會
從某件事情上得到收獲以后,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣可以幫助我們分析出現問題的原因,從而找出解決問題的辦法。怎樣寫好心得體會呢?以下是小編為大家整理的神經外科實習心得體會,歡迎大家分享。
神經外科實習心得體會1
兩個月的神經外科實習生活轉瞬就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙勞碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。
神外的病種錯綜簡單,包括車禍等緣由導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,許多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有特地的監護室,收治那些危重病人。神外的手術特殊多,而且根本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,親密觀看生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的`暖和,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,仔細觀看病人有無不適,床鋪是否保持清潔,準時更換污染的床單,幫忙病人翻身,保持舒適的體位,我想許多時候,我們對病人的效勞就表達在這些小事情上。另外我發覺我的理論學問還存在許多缺乏之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答,感到特別慚愧,還應當加強理論學問的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反響,留意事項等,這樣才能更好的為病人供應幫忙。
另外感謝本科室護士長和各位帶教教師的指導和幫忙,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位教師監視。
神經外科實習心得體會2
兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。 神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的'外科科室,這里有專門的監護室,收治那些危重病人。
神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。 這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。
神經外科實習心得體會3
今天下午,我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學要注意問診的內容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發展,第二天出現右上肢無力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因闌尾炎做過手術,十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷為高血壓,收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診,診斷為冠心病。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為腦梗死。
老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的`張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?
令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫學生,面對病人,一定要搞好醫患關系,互相溝通。還得秉著負責的態度,盡職盡責的為病人服務。
神經外科實習心得體會4
提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄。溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發,身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為〝白衣天使〞,然而〝天使〞的現實卻不像稱謂那么完美,又有多少人明白這背后的艱難。辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。從小覺得護士是圣潔而美麗的20歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的`價值和〝天使〞背后的無私的奉獻。每一天我都以微笑。愉快的情緒投入工作,在病房區不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫。打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱最后退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自我護理的病人康復時,情緒真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只期望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重。理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自我的愁與自我的苦。當病人不理解時,我也會悲哀落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自我打扮成天使。喜愛飄逸的長發,愛好那晶瑩剔透的首飾。但是,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規范,為了自身防護,不得不將自我長長的秀發高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層。外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自我都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時,我臉蛋長紅撲撲。水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自我心里知曉。節假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以后的日子里能夠繼續過他〝少爺〞生活。婚后,當我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重擔,洗衣,做飯,哄孩子睡覺。在家中,我不是好兒媳。好妻子。好女兒。好母親。為此,我也會痛
心難忍,暗自落淚......
真實護士的生活就是這樣,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選取了護理工作,就是選取了奉獻。記得一首詩里寫道:既然選取了遠方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來抹平你心頭的創傷。
由于工作需要,我離開了護士這個光榮的崗位,但我一向珍惜這段難以忘卻時光。對護士工作和護士這個職業,仍懷有一種特殊的情感。在此,祝所有的護士姐妹們節日快樂!向你們道聲,辛苦了!
神經外科實習心得體會5
在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的時機,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。
護理是一門高尚精細的職業,同時也布滿了瑣碎與簡單,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論根底,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的效勞對象是人,這也就從一種高度上要求你必需仔細善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”,這是對我們護理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業素養與心理素養,還要求我們要有良好的身體素養,只有具備了這些素養,才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
就其討論范圍來說,神經外科主要討論對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖簡單,加上人類大腦的機能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特殊是顱內神經外科疾病的診斷帶來了肯定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其討論范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的討論范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不非常清晰的、簡單構造的、而且又是生命中樞所在的.大腦,神經外科醫生在手術前必需打算,在什么部位、以何種方式進展手術,既到達治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的抱負術式;在手術時,必需非常熟識大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進展手術操作,才能做到既損傷小,又能到達手術治療的目的,在手術后,實行何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進展快速、精確的分析推斷,并準時實行有效的搶救及治療措施。因此,隨時預備處理突發大事,也是神經外科的特點之一,而具備對突發大事的應急力量,也是神經外科醫生必需具備的根本素養。
在這兩個周中,在代教教師的幫忙下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說根本上都是從0開頭,我也第一次知道看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。
通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了肯定的熟悉,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會消失顱內高壓三主征,通過臨床使我把握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的敏捷應用;由于此類患者長期臥床皮膚枯燥簡單失去彈性,易于受損,當發生皮膚皸裂,產生小的傷口,不重視護理,極易發生感染并導致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時翻身、按摩,削減因長期受壓而引起潰瘍。
說到護理的瑣碎與簡單,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀看出病人病情變化的也是我們,從每天早晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開頭。整體護理的實施從肯定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻供應了更多與患者溝通的時機,以便對患者供應更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也信任這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓舞我不斷向更高的目標邁進!
神經外科實習心得體會6
今日下午,我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去,他就開頭講,始終講他的病情,我們的帶教教師就在旁邊說,問診的同學要留意問診的內容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒適。他是個開朗的老伯伯,始終樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進展性進展,其次天消失右上肢無力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術,十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達180mmHg。連續服降壓藥。05年7月份因心前區壓榨樣痛苦到醫院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側腱反射亢進,提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為“腦梗死”。
老伯伯很得意,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的.孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?
令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,始終笑瞇瞇的,還始終謝我們,搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯!
總結的時候,教師指出了我的毛病,說我一進去應當做個簡潔的自我介紹,還有說我的過去史問得比現在史還具體。我想想也是,凡事都要仔細,尤其是作為一個醫學生,面對病人,肯定要搞好醫患關系,相互溝通。還得秉著負責的態度,盡職盡責的為病人效勞。
神經外科實習心得體會7
在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的機會,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。
護理是一門高尚精細的職業,同時也充滿了瑣碎與復雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”,這是對我們護理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質,還要求我們要有良好的身體素質,只有具備了這些素質,才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的.臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。
在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會出現顱內高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發生皮膚皸裂,產生小的傷口,不重視護理,極易發生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護理的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。
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