醫院實習心得體會大全14篇
當我們經過反思,對生活有了新的看法時,有這樣的時機,要好好記錄下來,這么做能夠提升我們的書面表達能力。你想好怎么寫心得體會了嗎?下面是小編整理的醫院實習心得體會,希望能夠幫助到大家。
醫院實習心得體會 篇1
為深化“以病人為中心”的服務理念,強化基礎護理,提高護理質量,科主任和護士長不辭艱辛,進取帶領,全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,扎實推進優質護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、”的目標不斷前進,作為剛到科室的一員感受頗多:
護士長每一天在病房巡查,針對病區存在的問題及病員提出的意見進取進行整改。從活動開展以來,上到院長主任,下至病房的護士們都十分重視這項工作。活動的開展也更加拉近了護士與病人之間的距離,讓關系更加的密切,更加的親近。
此刻經過開展優質護理服務,我們也變被動為主動。最突出改變的是:護士長改變了我們的排班模式:此刻實行的是小組包干職責制,由職責組長負責本組全面工作,全科護士全部進入到職責小組中,做到人人有職責,人人有分工,并在病房門口實施掛牌,讓病人對職責護士和管床護士更加熟悉。經過護士長對護理人員工作的合理安排調整以及大家進取的參與,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、換液和加藥。工作開展以來,呼叫器呼叫現象已明顯減少,這樣既加強了我們的職責心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還能夠減少陪護,減輕病人的負擔,堅持病房安靜。護士不斷巡回在病房,主動及時的為患者供給護理服務。患者及家屬們提到護士就連聲說“不錯不錯’,患者們也越來越相信護士。
此刻根據科室病人病情的需要,很多病人都要做一系列的治療。
一方面為了方便病人,另一方面為了更能讓病人體會到我們優質護理服務的特點,我們把以前排隊做治療的.形式改變為服務到病床前,讓病人不會再為了能夠早點做治療而很早就要去排隊。這種服務一實行,立刻得到了病人的肯定,也表示很滿意。
我們改變了傳統的排班模式,制訂了切實可行的基礎護理工作時間表,實行了以患者為中心的成組護理模式。護理人員的增加,護士壓力減輕了,護士也越來越滿意了。優質護理對護士的要求也更高了,護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術贏得患者的信任。優質護理使患者更信賴護士了,護士的價值也得到了充分體現。我們也會更加努力的做到讓病人更滿意。
醫院實習心得體會 篇2
我是動物醫學專業大五的學生,事實上,離我最近一次實習也好幾個月了。不知道為什么突然想寫一寫以前的經歷,也許是因為加入了這個小組,想起實習的事了,就想寫出來吧。
第一次實習是在去年,歷時兩周。在我們學校附屬的寵物醫院實習。當時課業緊張,我們班的人輪換實習,去實習簡直感覺像是放假,開心得很。那兩周的實習,對我來說就是開眼界。因為我們雖然是這個專業的學生,書本上的知識學到了不少,但是狗卻沒見過幾只。那兩周的時間,見了無數的貓貓狗狗。有常見的泰迪、吉娃娃、薩摩耶、哈士奇,也有不常見的大丹犬、喜馬拉雅貓、靈緹。
我們學校的寵物醫院事比較有名的一個醫院,門診量特別大,每天雞飛狗跳的,好不熱鬧。在兩周的實習歷程里,我也見到了各種各樣的主人,他們的差別更大。有的開著寶馬車來,有的騎著電動車來,有的問了問病情問了問藥價就走了,有的日夜守在狗狗的病床前照顧它們。
給我印象最深的,是一只叫湯圓的比熊。我看到他的時候,他已經每天來輸液了,它做了兩后肢骨折內固定手術,每天只能以一個姿勢趴著。他的主人們都很樂觀,說它是“飛天犬”,因為他從五樓“飛”了下來,主人說,它是因為看到了外面樹上的小鳥,想抓來吃,就嗖地一下飛了出去,結果一條腿骨折,一條腿脫臼。不過小命保住了,主人一家人都很慶幸。
現在為了補償他,每天給他燉一只鴿子吃(因為這個我羨慕得看了他兩眼,因此記得很深)。聽主人說湯圓是20xx塊錢買回來的(看到它串得明顯的大身板和腦袋我就知道主人一定受騙了),但是手術費花了20000多。湯圓腦袋大,眼白多,每天仰著大頭斜眼看人,很是好笑。他的主人們都很和善,特別是她奶奶,真的很可愛,每次抱著他來輸液,我們都會叫一聲:“湯圓來了~”而她奶奶就會回一聲:“哦,姐姐~”她是在替小湯圓回我們,但是我們聽著,內心總會小小地抽動一下。
還有一只美式秋田,叫Kibo,Kibo很可愛,金棕色的'毛讓他看起來更像一只玩具小熊。他的主人是一位風度翩翩的中年男子,每次叫我們這些小護士做事,總是請不離口,而且總是說“麻煩了”,“拜托了”,讓我們受用不起。Kibo得了犬瘟,犬瘟是很難治好的病,他的主人卻也沒有像其他主人一樣流眼淚什么的,每天都是笑笑,說拜托醫生盡力治好他。
Kibo確實也爭氣,過了幾天就能吃能喝了,再過幾天就顯示出他的武士本性,開始兇實習醫生們了,當然,我這么記得他是因為他很喜歡我,每次我抱著他,他都乖乖的。他粑粑很開心地說:“Kibo喜歡女孩子呢。”剛說完Kibo就在我懷里狂吠起來,搞得他粑粑很沒面子。當然后來Kibo出院了,但我還是會想起來Kibo,那個娃娃一樣的小不點以后會長大成為勇猛的犬中英雄。
醫院實習心得體會 篇3
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵。比如:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛入院時病情危重,全身浮腫,現在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的事業奮斗終生!
2008年7月18日,我和我的同學們離開了母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫院----北京航天中心醫院,因為是在故鄉北京,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫院,學校的老師和護理部的幾位老師站在醫院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:一、醫院概況簡介。二、學生管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文
書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的認識,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。
內一科是以呼吸、消化、內分泌系統為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導下,了解了每天工作日程:晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴格執行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“Practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內注射,特別是皮內注射,20分鐘后要仔細觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿。對于慢支病人,要持續低流量吸氧,進高蛋白、高維生素飲食,并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進粗纖維食物,規律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內要進餐,防止低血糖反應發生。還學會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、T、P、R、Bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發熱者每日4次測體溫。掌握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵。比如:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…..”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛入院時病情危重,全身浮腫,現在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們……”我感動,我激動,我會為我即將展開的事業奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內科,血液內分泌科,助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的.知識,很多事書本上沒有的經驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者」,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!……
發自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫院實習心得體會 篇4
著一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學習后,來到深圳市人民醫院實習。
開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應,一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發現它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據一些簡單的病情作出相應的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的'變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎,好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習的第一個科室是針灸科,雖然見習的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習,是一個全新的體驗,來做針灸的大多數為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調額部經氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經通絡,地倉、四白、頰車同用,以疏導面部經氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經活絡作用,以太陽舒調經氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發紅發熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫學認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養,或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經絡,或扭挫損傷,氣血瘀滯經脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領域。小兒腦性癱瘓是指出生后發育一個月內非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導致缺少一天跟診,所以大部分學習都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學術思想和臨證特色一書》,書中總結了陳老的經驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內痔長期便血,出現氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復發的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節制生育、妊娠期注意衛生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習慣,積極治療便秘等等。
見習的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹的治學態度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫院校,但是作為一名新世紀的中醫,必須同時精通西醫學問,符合這個時代的需求,兩種醫學完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
醫院實習心得體會 篇5
實習開始,我們對醫院環境特別陌生,總是在帶教老師的帶領下,學習各種技能,隨著幾個禮拜的過去,漸漸對護理有了進一步的了解,學習各種技能,不放過老師的每一個操作細節,老師讓我們安心操作,總是放手不放眼的知道我們,給我們很好的鍛煉機會。
剛開始實習的時候,雖然各項技能都在學校操作過,但是還是特別害怕,手一碰到針管就抖個不停,不敢給病人下手,干事情也總是縮手縮腳的,后來在代教老師的鼓勵和病人的理解下,讓我完成了第一次操作,從而我體會到,良好的互換關系非常重要,不僅對病人,也是對自己專業的.認可,從而才能順利的完成操作。
第一個輪科是婦科,代教老師干活麻利,操作規范,對于即將為人母的病人,她總是認真為患者講解注意事項,告訴他們要保持良好的心態,我當時膽子特別小,怕被老師罵,可是越想越容易出錯,也許是老師發現了我這點,有什么操作他都主動讓我自己獨立完成,,可每次也是在旁邊指導我,漸漸的我的膽子越來越大了。
各項操作也都熟練了,因此特別感謝我的第一個代教老師,是他鼓勵我走出了第一步,在婦科實習中,不少孕婦為了怕生產時的疼痛都要求選擇刨腹產,可是在他的講解中最終都生出了自己的寶寶,我十分佩服我的帶教老師,是她教會了我作為一名護理人員該有的修養,是她讓我知道,在遇到挫折而時,不要灰心,遇到病人不理解是,要耐心講解。
時光匆匆,原本迷茫無知的我,現如今卻滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,我相信加上自己的專心致志,一定會順利完成實習,成為一名為人民服務的白衣天使。
醫院實習心得體會 篇6
不知不覺已經在全國百姓放心醫院—湘鄉市人民醫院內外科(心內,骨科,腫瘤血液科)實習兩個多月了,這也是我在離開學校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學生跟實習醫生的角色轉換。
在我們下科之前經過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下:
1、訂個目標
2、迅速適應
醫院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業,沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們去做了,寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是實踐第一,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節炎的患者,我會先把類風濕關節炎這章看一遍,掌握其診療規范標準,然后再觀察類風濕關節炎病人的情況,對照書本,書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。
3、注重細節
在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節:藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節。我們得經常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前,我買了本小本子,現在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時間的'時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風濕關節炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并干燥綜合征,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實該患者確實合并干燥綜合征,這就要求我們實習生重視細節觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養思維
在臨床工作,我覺得要培養嚴謹的臨床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維,就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據。
此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹的聯想,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現及其相關的背景因素,將各個方面的癥狀整合起來思考,抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點,由于時間倉促,沒有時間整理日記,故將自己印象深刻的幾點寫出來,感覺自己詞句混亂,改了又改,仍是覺得言不達意,希望對正在實習或以后實習的同學有些幫助吧!
醫院實習心得體會 篇7
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前、心理護理和生活護理。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
時光荏苒恍如白駒過隙,一轉眼三個月的實習期已接近尾聲。這期間我們先后進入市中心醫院的質控科、醫務科及科教科學習,回想起這段實習經歷,倍感充實,收獲良多。
首先是質控科,質控科是我們實習的'重點科室,科室為我們制定了詳細的實習帶教計劃。老師首先強調了醫院質量管理工作的重要性,在這里我們了解了醫院質量管理的體系建設及架構,掌握了全面質量管理與全程質量控制的實施辦法以及質量管理工具的應用,學習了不良事件管理制度及上報處理流程。此外,我們還有幸跟隨老師參與了科室質控分析會及全院季度大檢查。在統計室,我們學習了醫院內部數據的收集整理、院內數據交流、對外數據上報,并對各類報表分析有所了解。在病歷質控專家室,我們學習了病歷質控相關制度及評分標準、病歷質控數據的統計及評估。在病案室,我們除了掌握病案室基本工作流程及內容之外,老師還定期對我們進行drg及編碼相關知識培訓。值得一提的是,我們還與老師們一起進行常態化線上考試,真正做到了理論結合實踐。
其次是醫務科和科教科,在這里老師給我們講述了科室的主要工作內容,我們對醫院的整體的工作情況有了更全面深入的了解。
醫院實習心得體會 篇8
在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內科正趕上職業醫師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜里突發急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫生。
在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應該包括護士的執行安全,即在執行的過程中不發生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基礎隨著我國人口老齡化的加劇,心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發性、復雜性、突發性、猝死率高等特點,嚴重影響其安全,所以說老年住院患者是醫院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規避和化解護理風險的策略,旨在促進患者康復,減少醫療糾紛的發生,提高護理工作質量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調及步態紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起床時因體位改變過快,下床站立出現頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經護士說服后重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速,出現胸悶、心慌癥狀,經吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現漏服降壓藥物,護士發現血壓波動,經詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現大汗、氣憋、呼吸困難,經緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中,手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好,等候時間過長,患者病情發生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現,老年患者沐浴后容易出現頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結合科室特點,我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等,給予記錄并依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點,規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護者,詳細說明病情,并簽字為證,以免發生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據患者排便規律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監督患者及時用藥。
關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的.安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規范了院內科間轉送、外出檢查護送流程。科間轉送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程,規范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過于依賴儀器監測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行,鵲教育醫護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關系,更好地發揮老年人的能動性,指導老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者,我們設計和實施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時表揚肯定,并依據個體情況調整教育內容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫療護理工作具有專科性強、個體差異大及疾病的復雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發現缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房;根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質量。
醫院實習心得體會 篇9
不知不覺中已經進醫院兩個星期了,夢想中的實習生活真正的開始了,在醫院的日子真的是無法用幾句話來形容,每一天都在重復著一樣的生活,術前的充分準備、術中的嚴密觀察和記錄、術后的資料的完善、下一個病人的準備以及第二天手術病人的術前訪視。在這短短的兩個星期,我學到了很多,也懂得了許多,以前可能還會幻想著實習生活是多么的輕松,沒事的話可以偷偷懶,然而進入醫院之后才發現現實中的生活與理想中的還是不一樣的,你既然選擇了做醫生,就意味著選擇了付出和責任,不論做什么事情,我們都要把病人的生命安全放到首位,我們要對得起病人對我們的信任。
進入醫院后的第一個星期,自己真的是一片茫然,每天進入手術室,都不知道自己該做些什么,實習之前老師又再而三的叮囑進入醫院后要聽老師的話,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在06級學長和學姐的后面,看看他們每天都怎么做,有不懂的問題就向他們請教,漸漸的我學會了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開處方等等,漸漸的掌握了一些做事技巧,感覺到有些小小的興奮。可是到了第二個星期,學長和學姐們實習結束了,我又再一次的茫然,由于人手不足,每一個實習生就要負責一個手術室,面對著手術臺上的病人,心里有種莫名其妙的恐懼感,突然之間不知道自己該做些什么了,我只能小心而謹慎的做好老師吩咐的每一件事,如果老師沒有要求的話,我是絕對不會做的,就是害怕做錯而導致嚴重的后果,比如說:術中病人需要加藥或者是擺體位的話,而老師又不在,我是絕對不會加藥和擺體位,我會喊老師回來讓老師做,或者在老師的監督下加藥。突然之間又回到了剛進醫院時的那種境況,但是在此期間我特別要感謝一個人,我的帶教老師—曾文靜師姐,師姐對我的要求很嚴格,有的時候也會批評我,但是我從來沒有任何的怨言,相反我的心里是極其的平衡,雖然有的時候也會狡辯一下,但是心里還是很感謝師姐的,因為師姐教會我很多的知識,也讓我有很多的動手機會。我們可以換一種思維去考慮,作為一名麻醉醫生,每天都在與病人的`生命打交道,它是不允許你犯任何錯誤,假如現在不去糾正你,那么將來你的一個小小的錯誤都會給病人帶來一生的痛苦,甚至毀掉一個家庭。所以我情愿被批評,因為每一次批評就意味著每一次的進步,就意味著我距離成功又進了一步。在這個星期中,發生的幾個真實的例子真的讓我記憶猶新,永遠不會忘記,因為它們代表著我的醫學生涯的開始。
4月26日,第一次全麻氣管插管,當聽到師姐讓我氣管插管的時候,我還以為只是插管,但是沒想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過程,當時心里真是是非常的緊張,突然不知道該怎么做了,師姐就在旁邊提醒我什么時間該做什么,在師姐的幫助下,我的第一次插管算是成功了,心里別提有多高興了,這一次成功的插管使我的信心暴漲,于是乎在給下一個病人插管的時候,我就沒有第一次時那樣的緊張,真的很給力,一次直接到位,心里真的是非常的激動啊,可是接下來師姐的一句話使我備受打擊啊,師姐說:“插到胃里了,下去,我來插管”。真是備受打擊啊,太失敗啦。所以后來的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里學姐對我也非常的好,上次看我很累還獎勵我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!謝謝師姐。
4月27日早上第一臺手術,一位32歲重度宮腔粘連和節育環異位的女病人,全麻下氣管插管,由我面罩給氧,開始血氧飽和度還好,但是接下來患者的血氧飽和度急劇下降,已經降到60多了,師姐叫我喊老師,最終在老師和師姐的共同努力下,這個病人血氧飽和度逐步的上升,最終轉危為安,我當時一直在旁邊看著,當時心里真的很害怕,如果這個病人死掉了怎么辦,我當時真正的感覺到那種死亡的氣息,這也是我這么大以來第一次與病人的死亡近距離接觸,你的這一雙手所操縱著的是病人的生命,同時我也感覺到一個優秀的麻醉師意味著什么和應具備的素質。
醫院實習心得體會 篇10
今年暑假,為了盡快接觸臨床實踐,熟悉醫學檢驗專業操作,增強知識面,來到廣東省茂名市中醫院檢驗科進行為期一個月的見習前社會體驗。我一直認為醫院是一個神圣的地方。只要我們穿上白大褂,就會有責任感和使命感。根據這次實習,我有以下經歷:
一、嚴謹的態度
實驗室雖然不與患者直接接觸,但實驗室報告與患者密切相關,可以為臨床醫生提供合理依據。如果檢測結果出了問題,后果不堪設想。在老師的指導下,我在臨床實驗室做了幾次地中海貧血篩查試驗。實驗過程雖然繁瑣,但每一步都不容忽視。例如使用移液管時,應緩慢吸液,快速放液,避免吸入空泡和量不足。多注意采血血管吸血時的技巧。小心不要把血粘在吸頭上。如果粘,先用蒸餾水清洗血液,然后用酒精消毒(因為酒精可以固定細胞)。有一次,我誤搖了離心試管。毫無疑問,我的錯誤使儀器停止了工作。我看著老師帶著愧疚把它再次離心。老師當然沒有責怪我,這讓我記了很久,也讓我明白,如果我犯了錯,不要提前慌,盡量去解決,不要得過且過。作為醫務工作者,有一個嚴謹的工作態度是非常重要的。如果檢測結果異常,應咨詢教師,討論是儀器有問題還是人工操作有問題。如有必要,直接聯系臨床醫生。醫院的每一份檢查報告都代表著一條寶貴的生命,所以我們應該抱著嚴格的醫療態度。
二是重視生物安全
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看了實習生用乳膠法做HIV抗體檢測。我看著說明書,血清慢慢滲透到試紙里。從說明書上得知,一格是陰性,二格是陽性。誰知道,原來的酒吧旁邊又出現了一個酒吧,顏色逐漸加深。這不就是積極的表現嗎?剛開始沒意識到事情的嚴重性,還在想。實習生第一次見到HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌了,就用粵語調侃說:“嘿,又可愛了!”之后用其他方法檢測,也是陽性,但要送到疾控中心檢測才能確診。事后我有一種揮之不去的`恐懼。艾滋病可以通過血液傳播。我意識到作為一名醫務人員,面對疾病我們不能退縮。救死扶傷是我們的職責。醫生要有一絲不茍的態度。此外,我們應該采取保護措施來保護自己。
三、理論與操作相結合
試用期第一天,最大的感受就是用書的時候討厭少了。我開始接觸臨床試驗。我看到桌面上有幾瓶試劑,但我不知道它們是干什么用的。我對儀器的操作很好奇。我嘴里的術語聽起來很混亂。看考卷好像在看天書。偶爾有病人讓我解釋一下化驗單。然而,由于理論知識薄弱,我無法為病人解決問題。雖然很多人認為體檢是一項技術活動,但足夠的理論和經驗是必要的。
即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞。”可見,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫學的理論,還要了解所涉及領域的知識。
四、生即從容,死亦淡定
在醫院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養有可疑的標本老師都會直接聯系臨床醫生,這次連續兩個標本出現血培養有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了。”我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫學檢驗專業的認識,更加崇拜這份職業。我也認識到當今社會發展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫護工作者。
醫院實習心得體會 篇11
時間荏苒,走過了婦科和急診,我們已然來到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨,八個小伙伴們懷著感動的心情早早地換好衣服站在了心外科的護士站,那是我們第一天來新科室報道。“來來來,站好,給你們合個照”,那個聲音聽起來是多么的暖而甜,那是菲哥的聲音,在我來這個科室之前,菲哥的名字已經深深地扎進了我的心里,正是由于她,讓我們感覺歸屬感爆棚,也很快地融入到了心外科這個暖和的大家庭里。然而,現在已將進入深秋,我們也將要離開了,心中有萬千個不舍,總盼望時間時間慢些吧,我想與你們再多一點逗留。
時間總是悄然無聲地逝去,慢慢的,晃眼之間,我已經在心外科度過了兩個月的實習生活,在各位老師的教育下,除了學習好基本學問和各項操作之外,我更多地收獲了對待工作的態度,即“四心”——愛心,真心,細心和責任心,促使我更好地對待工作,更好地服務于每一位患者及家屬。
愛心——醫者仁心,我們每一個人都熟識的四個字,作為醫護人員,我們必心存仁愛,由于我們從事的是最光榮的職業。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷,然而現在我也有了更深的理解:除了治病救人,使病人得到康復外,更重要的就是人文關懷,王娟老師常常都會向我們強調。那每天空淅淅瀝瀝地飄著小雨,病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬,一位年過七旬的老奶奶拄著拐杖在病區里找尋著輪椅,為了推著兒子去做檢查,見此場景,我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前,只見老奶奶臉上洋溢著笑容,不停地向我道謝,那時我的心是暖的。唯愛可以暖人,既使患者的心靈得到了安慰,也讓我們覺得很暖心。
真心——以誠感人者,人亦誠而應,唯有真誠,才能縮進我們與患者及家屬的距離感,讓我們的護患關系更加和諧暖和。或許一句簡潔的問好,一聲走心的囑咐,一片親切的關懷,就足以讓患者及家屬覺得很欣慰。對那些術后不想活動的'患者鼓舞其下床活動,對有些糖尿病患者時時囑咐他飲食上的留意事項,對那些用輸液泵、注射泵輸注特別用藥的患者提示他勿隨便調動和拔除。當我們一些小小的舉動,得到了患者及家屬的認可,心里也是無比的興奮的。在我上最終一個大夜時,早上去測血壓,走到+13床時,42床的家屬笑著說,小王,你上的夜班,吃早點了沒?就看到她拿著一盒純奶要塞給我,不過,我笑著婉拒了。當家屬能記住我的名字,也就是對我的認可,心中的成就感也隨之泛濫了。唯真可以感人,以真心換真心,那么病房中的畫風該是多么的溫馨呀!
細心——細節打算成敗,耳熟能詳的一句話。作為一名準護士,每天從事著相同的護理操作,從一大早的霧化開頭,一天的勞碌工作也隨之開頭了,在心外科,給我的感覺就是節奏快,一波又一波的液體,血壓、血糖的測定,心電圖的采集等等,勞碌起來總覺得時間也過的超級快,一天的時間總是在不知不覺中就靜靜逝去了。工作雖忙,但我們要忙中有序,忙中出細活,唯細可以成就自我,讓我們嚴于細心,執于細心,讓我們的每一個細胞都以細心為載體。
責任心——對我來說,責任就是對自己要做的事情有一種愛,作為一名護士,每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情,這樣日復一日,年復一年,在勞碌的工作生活中,我們疲乏不堪,雖然如此辛苦,卻始終持之以恒,只由于我們愛我們的職業。唯責任可以鞭策我們,讓我們不斷進步,連續前行。
在此,感謝心外科每一位老師的教育,感謝你們,你們最棒!在這里,布滿了愛心,攜帶著真心,體現著細心,詮釋著責任心。讓我們用“心”傳遞真情與暖和,讓心外科營造出一個和諧溫馨的氛圍。下一站,肝膽外科,我必堅決信念,不忘初心,篤定前行。
醫院實習心得體會 篇12
如果說醫院是一個生與死較量的戰場,那么急診科就是這個戰場最激烈的前沿,急診科的醫生和護士就是那些沖絳陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫德和精湛的醫術,憑借對本職工作的滿腔熱忱,憑借著對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰斗著。從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發現自己學到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易!
在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點,現將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:
實習護士方面
1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。
2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過于依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不愿意動手進行護理實踐,少數學生則過于強化自己的護士角色,對于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。
3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度看待自己所從事的'護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。
1帶教老師方面:、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響著學生積極性、創造2性和主動能動性。、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考核后,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展再以后的帶教工作中的改進措施:
1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨床前,由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。
2、入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、
做好健康教育,咨詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。
3、理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,盡可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。
4、每周針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。
5、理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入
急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。
醫院實習心得體會 篇13
在內一科實習一個月了,我深刻感受到心血管內科在整個醫院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會,心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著密切的聯系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現嚴重危害的時候,才會前來就診,尤其在農村是很常見的。
在實習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習,我知道了:高血壓病人來了常規要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發現微小病變,還有實驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規化驗血糖,通過實踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的`。
在實習過程中,我深刻體會到一個心內科醫師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,還有心肺復蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質的要求也很強:
(1)要有很強的時間觀念心血管疾病,發病兇險,危及患者生命,要快速進行搶救及治療。
(2)要有高度負責的態度心血管疾病其起因十分復雜,要求醫師應時刻關注疾病變化。
(3)要有十足的耐心心血管疾病發展變化非常不穩定,對患者及家屬提出的疑問應及時并耐心的講解。
(4)要有醫學綜合能力心血管疾病多并發有其他系統疾病,這就要求醫師具有很強的專業綜合能力。
總之,在以后的實習中,我會更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫院組織的各項學術活動,定期完成醫院的各項考核,圓滿完成進修任務。
醫院實習心得體會 篇14
時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,在此過程中我收獲頗豐,心得體會也不少,本人在市中醫醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我被分到了藥劑科學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。
在中醫院實習過程中我不斷總結學習方法和實踐經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,始終以“愛心,細心,耐心”為基本經過十個月的實踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導幫助下,系統掌握了專業知識,為日后進入工作崗位打下了扎實基礎。
作為一名藥學專業的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫院工作,老同事向我說明了醫院藥房的藥師需憑醫師處方發藥,對每一個顧客負責,醫院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區藥房、還有制劑室等,現將實習學習情況作一個總結報告。
首先我是在醫院的中藥房實習,經過一段時間中藥房的系統實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉科,到現在在中草藥房幫忙,我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的'神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發。中草藥房的工作是一個整體,一個系統,交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結果。實習了一段時間,我更加清楚的認識到團隊協作的優勢,學會與人配合,學會條理分明不慌不忙工作的態度,牢記并嚴格執行流程的各個環節。也是在這,我受到了教育,開始關注細節,想干好并達到熟練必須發現細節,刻意練習,需要認真用心去學。學會觀察,細心從容,這就是我學到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學工作的不易。我覺得藥學工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:思想素質:要教育和培養每一個藥學人員熱愛藥學工作,獻身藥學事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作。專業素質:藥學人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機智靈活。科學素質:藥學人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,藥學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
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