內分泌科實習心得(13篇)
當我們對人生或者事物有了新的思考時,不妨將其寫成一篇心得體會,讓自己銘記于心,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢?下面是小編精心整理的內分泌科實習心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
內分泌科實習心得1
六月初,我們這群剛從學校出來的孩子,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期十個月的臨床護理實踐。
時至今天,內分泌科實習工作結束了,原本迷茫與無知,現如今收獲頗豐。而十分感謝內分泌科給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的'辛勤教導,讓我們這些剛進入實習階段的護生擁有了如此良好的實踐機會。
在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的`帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質的飛躍。
在內分泌科,我上得最多的就是護理班,就是接待新病人,做五測,鋪床。剛開始幾天累得腿都快斷了,下班回到家倒床就睡了,后來漸漸的也就習慣了。說到內分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是測血糖,注射胰島素,靜脈輸液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他們當中有許多還有高血壓病史,在內分泌實習的一個多月時間里,我不但學到了很多護理操作技術以及護理常規,還學到了許多和病人相處的藝術。
內分泌科的大部分病人都是上了年紀的老爺爺、老奶奶,我感覺他們就像我的親人一樣,每次看到他們,我就會想起在家鄉的爺爺奶奶,不知道他們在家過得怎么樣,身體是否健康。
時間總是在不經意間從我們身邊悄悄溜走,轉眼間在內分泌科的實習生活即將結束,真有點依依不舍。以后我會堅持內分泌科護士對工作認真負責,精益求精的態度,理論和實際相結合,練好基本功,爭取把護理工作做好。
內分泌科實習心得2
暑假,剛開始我被分在了醫院的內分泌科實習,說到內分泌,就會想到在它后面加兩字:失調。其實待久了我覺得也會內分泌紊亂或者失調的,好在我們走了,嘿嘿。我的老師是吳嬋。挺好的老師,啥都教你,又不罵人。在這個科的都是些糖尿病呀,甲亢呀,低鉀低鈣低蛋白血癥什么鬼的病人都有,我們在那天天都得測血糖,打胰島素,也學會了一點如何評估病人,如何接出入院病人。所以收獲還是蠻多的。在這個科各種關系有點緊張。醫生對護士大小聲,護士對護長大小聲,護工對護長大小聲,總之很復雜。
后來,我又被安排到了康復科實習,康復科的老師是一個名字很男人的女人,有點八卦,還有點悶騷,嘿嘿。我老師是主管,她管的病人是第一組,很了不起,全都是重病號,八個有三個氣管切開,六個留有胃管,六個要口護,七個輸液,七個是一級護理,我的神呀!我經常感慨,為什么就我這組那么忙呀?然后別的實習生就說,誰叫你們的都是重病號。說得也是,所以我忙不過來的時候就叫他們來幫忙,嘿嘿。在那么多病人里面,對一個印象很深,我來這個科那天他也剛好轉來。六十多歲的`男的,腦梗,有氣管切開,有胃管,大小便失禁,昏迷不醒,無論是我們還是他老婆兒子屬下在叫他呼喚他他始終沒有反應,即使眼睛睜開他還是沒有意識的。聽說是什么什么的董事長,可我想,錢多有什么用,官大有什么用,因為疾病,還不是躺在床上,大小便失禁,任人翻來翻去,搓圓搓扁,唉,有點惋惜。在醫院實習期間,我經常看到這些情況,所以讓我感悟最深的就是身體一定要健康,俗話說的好良好的身體是革命的本錢。
暑假在醫院實習期間,我積極主動完成實習任務,有不懂的問題就及時去請教指導醫師和有經驗的同事,大家也都會耐心的為我解答,這讓我很感激,當然,我也不會辜負大家對我的期望,在實習期間,勤奮好學,主動協助他人完成任務,表現也是得到了醫院領導的贊許。
總而言之,暑假在醫院的實習雖然時間短暫,但是卻對我影響深遠,讓我能更好的把理論知識運用到臨床操作中去了,從而鞏固了我的專業知識,是一次受益匪淺的實習經歷。
內分泌科實習心得3
在這一個多月的實習過程中,收獲很多,感受也很多,對于剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的規范化,要靈活的應用基礎護理,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細心、耐心為基本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規范熟練進行各項基礎護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對。
內分泌科實習中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習中我掌握了一些關于糖尿病的知識,學會注射胰島素,對糖尿病的.臨床表現,治療原則,并發癥及護理措施都有所掌握并很好的應用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監測病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發展有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。內分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點,當我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的回答我們,有時候還給我門開設小講課,講一些內分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習過程中,雖然辛苦但確實收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結經驗,我相信時間久了會熟練的,關鍵要有耐心,慢慢的練習,不斷的學習會對我們各方面的能力都有所提高。
內分泌科實習心得4
4月23日是我來湘雅二醫院開始我10個月實習生活的第一天,我們早早的就來到了醫院的門口,等著帶隊老師分科室。當我知道自己被分到內分泌病區時,我既興奮又緊張,興奮的是我馬上就要實習了,緊張是因為不知道內分泌是干什么的,里面的老師會不會不愿意帶我?懷著忐忑的心情走進了內分泌病區。
剛到門口就看見楊護士長和其他的護士、醫生從交—班室出來,我和其他三個同學一起把實習分配的表交給楊護士長后,護士長就安排一名老師帶我們去換工作服。一來馬上就上班,讓我們四個更緊張了。穿好工作服后護士長就帶我們去見自己的帶教老師,我和羅瑾玉被安排在內分泌的二病區,我的帶教老師教彭莉紅,本來就對新環境陌生,什么都不懂,什么都好奇,一來就上班,更是讓我無所適從。這些都被護士長看在心里,她召集我們四個到辦公室,給我們講解注意事項,熱情的給我們介紹內分泌病區是干什么的,里面有哪些病人,我們剛來要怎么做,在這里學些什么?處處為我們著想,特別是在排班上,考慮到我們是第一次實習,讓我們先從白班上起,給我們安排了經驗豐富的帶教老師,讓我們原本忐忑的心有了歸宿感。
經過第一天的熟悉,第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護理,看著她給病人打針換藥。彭老師認真負責,懂得怎樣跟病人溝通,在給病人治療時輕柔,動作熟練。在閑暇之余,她會把我叫到一邊,教我怎樣找病人的血管,怎樣進針,怎樣抽血等等,很多的小細節,讓我很熟悉了幾項護理基本操作。
4月27日下午,科室組織業務學習,由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個半小時,但在這一個半小時里我學到了有關護士和人生的很多知識。譚老師在我即將邁入護士行業之初,教會了我怎樣做一名合格的責任護士;肖老師對生活的積極態度,讓我深受啟發,它不限于書面上,更多的是貼近于生活,在我臨床實習的開始,給了我很大的鼓勵與信心。在"看紙傳話"小游戲中,我是一位參與者,在聽完最后一位傳紙者的話以后,我覺得我很搞笑。但是笑過以后,我開始思索是不是自己沒有傳達好?雖然只是小游戲,但也是反應了我們生活中的點點滴滴,語言的'魅力就是因人而異的理解,意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫生、護士、病人,及病人的家屬溝通上,自己一定要把意思表達明白,同時達到預期的效果,這就是這個游戲的目的。
在實習中我也遇到了很多的問題,特別是來自病人的。我學會換位思考,這是跟病人溝通的第一步,如果跟病人溝通都不行,更不用談操作了,因為我們的學習都是以病人為基礎,要與病人相互配合的,時刻把病人放在第一位。有很多時候病人會問我"護士,為什么還不來給我換藥呀?""沒藥了,給我拔針咯。""為什么我沒做這個檢查,又要收我的費?"等等,我會先問老師,某某床沒藥了,拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做,不是我膽小,我覺得這是對自己負責。當病人對收費有意見時,我會等他說完,知道就告訴他,不知道就帶他去找老師問清楚,給他一個明確的答復。
在內分泌科實習結束了,我先后學會了給病人測血糖,配藥,打胰島素,給輸液器排氣,穿刺,抽血,給氧等等,這些都是在書本里看得到,練不到的。我很感謝我的帶教老師,沒有她的耐心教導就沒有現在的我,同時也要謝謝那些病房里的爺爺奶奶,叔叔阿姨們,要不是他們給我機會,我不可能那么快就能夠上手。
在以后的實習期里我還需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,掌握更多的實踐知識,讓自己更能熟悉把握好實踐中遇到各種困難。我相信通過往后的實習,我會從中學會更多的臨床實踐經驗,學會適應,更學會在新的環境中成長。
內分泌科實習心得5
相信對于內分泌科的護理姐妹門更不會陌生,作為內分泌科的專業護士,我們的主任把我們象醫生一樣的培養,給了我們很多出去學習交流的機會,可以說內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責任組長承擔,沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內二病區也安排人來搞專職的健康教育了。
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的`問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
內分泌科實習小結也讓我認識到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫院改進服務,提高水平,為醫院樹立良好的社會形象,鞏固醫院與患者之間的和諧關系,拓寬服務領域,創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生,護士核心價值得以體現,素質得以不斷提高。
內分泌科實習心得6
兩個月的時間說長很長,但也是轉眼即逝。記得剛到內分泌的時候,一切都是陌生而又熟悉,陌生的是環境,熟悉的卻是學習和適應的心態,我想這種感覺也只有實習生可以理解吧。
因為之前是在腎外科,那里的步履匆匆在這里突然很不相應了,打不完換不完的液體在這里也隱匿了,但與此同時也多了許多,我想這應該就是內外科的區別吧。
沒有腳步匆匆卻多了更多的耐心解釋和心理上的溝通疏導,沒有無盡的液體卻多了更多的細節繁瑣,加不完的床,鋪不完的床鋪,測不完的血糖,打不完的胰島素,說不完的關心呵護,叮囑不完的應該與不應該,操不完的心,操碎了的心……
記憶中深刻的那一幕,那是初次面對死亡,二十一歲的如花生命就那樣隨著甲危逐漸被黑暗吞噬,從來沒有覺得自己是那么的渺小無能,看著老師們與死神相爭時的身影,自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情,很慚愧!
死亡遙不可及卻也近在咫尺,觸手可及的黑暗吞噬了一個家庭近乎所有的希冀,悲痛欲絕的嚎啕大哭響徹了整個病房,神圣的尸體處理告示著一個生命的逝去,帶著疼痛的扭曲,帶著家人的期盼,帶著恐懼,帶著遺憾。
當所有的事情都隨著離去的黃色罩布漸漸平靜下來時,其實我知道遺留在大家心里的恐慌和無助都在隱隱的蟄嗜著彼此的心,只是誰也沒有再提及這件關于死亡的事情,畢竟那是我們都不愿意去碰觸的痛惜。特別是所有的病人們,他們應該感受到的是更多的陽光和溫暖。
那床還是那張床,那病房還是那間病房,只是人不在是那個人。在這里不知道有過多少關于生命的白色戀曲,老師們見證了所有的演奏過程,不關是多么的催人淚下或是悲慟傷心,都會積極地投入正常的工序之中,并不是無動于衷亦或是冷漠,而是不想再讓黑暗來襲,更好的心態更積極的工作才能更多的.去挽救有關生命的不堪和脆弱。
那幾個小甲亢小糖尿病小個子丫頭們,天真可愛的笑容真的很讓人痛惜!當他們屁顛屁顛的跟在后面喊我阿姨時我覺得好開心,我想,目前在疾病面前我能為他們做的也許也就是多逗她們笑笑。只是我希望他們都努力幸福的活著。
我想我還是喜歡我的工作的,雖然它繁瑣,可是我覺得很充實,我不想再面對死亡的時候無助了,不想再那樣眼睜睜的看著生命的消逝了,不想再看著痛苦無奈迷茫的面孔時無措了。老師們淵博的知識技能讓我深刻的意識到自己所欠缺的東西,我想最有意義的價值的學習應該是心理上的洗禮,所以,謝謝,所有內分泌的老師們!
內分泌科實習心得7
這周是實習的第一周,被分到內分泌,據傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。其實想想先輪內科也好,病歷病程體格檢查比較嚴格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴格的老師規范的指導確實非常重要。
第一天傻傻的來到內分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個規培的.學姐,其實啊說實話內分泌每個醫生都可以當我的老師,很多人都教過我,規培的林曉瑾學姐教我開化驗單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學姐教我測血糖,七年制學姐教我開醫囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫生耐心解答我的提問。其實在內分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點半左右到科室,才能在8點查房前把10幾個血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時候測,有時值班測個30幾床。但是想想謝總說的,在測時自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實只有自己親身去監測才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學說寫病程很簡單滴,其實剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學姐說:根據臨床思維處理,后來想想非常有道理。
開化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個印象。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽下,然后回來匯報下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習時候見識過了。先說下內分泌查房的與眾不同,是現在辦公室開好醫囑,然后去看病人,再修改醫囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。
我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應癥,我靠,這叫我背書,我確實看過書,不過就只記得幾點,就回答了幾點,經過主任分析下,確實不用去記,完全可以推導出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。被鄙視下哈,不過也不要緊,現在印象很深刻啦,其實也就像主任說的治療,題目就是這么答。接著又拿個沒拿去報的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型P波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。正高——奮斗的目標!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機會來了。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血氣,又蒙了,我第一周實習,我不會呀。溫博就給我示范下,哈,其實我是機器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。接下來一個七年制學姐問我想不想扎血氣,當然想啦,能多學就學,學到的都是自己的。但是扎股動脈還是有點怕,當針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進筒里,這么是這么做了。本來5點就值完白班,結果就學了這些東西,到六點多才告別學姐拖著身體回宿舍。下周學姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內分泌各位老師,謝謝各位學姐,謝謝學姐的午餐哈。
其實想學肯定有很多東西可以學,看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實踐,這就是內分泌科實習生活。
內分泌科實習心得8
xx醫科大學第一附屬醫院內分泌一科是xx省最早成立的內分泌代謝疾病專科,對于能夠來本科室學習是我最大的幸運,我收獲的不止是基本的護理專業技術,還收獲到與病人的相處方式與溝通技巧。
在內分泌一科,于護理專業技術上收獲最大的是突破自己內心對一次性鋼針靜脈穿刺的恐懼。剛到科室的第一天,了解到科室很多病人的靜脈輸液是使用一次性鋼針,心里就一陣陣發虛,在之前實習的科室大多數都是使用靜脈留置針穿刺,少數使用一次性鋼針穿刺的失敗率很高,帶教老師們每天都會鼓勵我動手,傳授我穿刺小技巧。所以在實習的中、后階段,為了突破自己,每天早上的靜脈輸液,大家都是積極搶著操作,工作的氛圍十分積極向上。
內分泌一科的護患關系十分友好。每天早上到達科室,護士與患者都互相友好打招呼,對入院病人笑容接待,還時不時可以聽到出院患者在護士站對護士表達感謝與出院告別。病人的每一句鼓勵、每一次夸獎、每次失誤道歉后的諒解都是我們的動力。有一次,我主動跟患者表明自己的實習身份后,患者對我說:“來吧,扎這針不成功就再扎一次,我不怕,你也不要怕。”有一次,我為患者肌肉注射,患者對我說:“你的動作很輕,我都不覺得疼,你打針打得很好。”有一次,我為患者靜脈穿刺沒有成功,我道歉后患者對我說:“沒關系,不要怕,誰都要有一個訓練的過程。”
十分感謝在內分泌一科遇到的`每位老師,您們竭盡全心帶我學習,您們手把手教我操作,我的每一點進步都是您們的功勞,謝謝您們!也十分感謝每位善待我和不善待我的患者,善待我的患者讓我充滿動力,在護理道路上一步一步前進,不善待我的患者讓我看到自己的缺點與不足,不斷改進使自己不斷改進,謝謝您們!
內分泌科實習心得9
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的要害。比如:晨間護理時,問問病人"昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!.."我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:"護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛入院時病情危重,全身浮腫,現在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們"我感動,我激動,我會為我即將展開的事業奮斗終生!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內科,血液內分泌科,助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注重事項和應把握的內容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的半個實務工作者,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
發自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫院給我實習的.機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很興奮與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
內分泌科實習心得10
隨著社會的發展,糖尿病的患病率也逐漸增長。糖尿病是由各種因素作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病,治愈可能性不大,因此控制血糖和預防并發癥很重要。在內分泌實習的一個月中,我深有體會,大致總結以下幾點,希望和各位病友共勉。
1、嚴格遵守醫囑注射胰島素和服藥
患者應嚴格按照醫生所開出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥,并且應定期檢測血糖,定期門診復查。很多病友覺得在病房一天七次檢測血糖很痛苦,甚至覺得對測血糖產生恐懼,覺得沒有必要。我想指出這點誤區,嚴格遵守胰島素注射的量以及定時檢測血糖對于醫生下次給患者調節胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用,都會影響患者的血糖,所以要嚴格執行。
2、嚴格控制飲食
很多糖尿病患者總是會向我們抱怨,這個不能吃那個不能吃,覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區,不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽,盡量是吃的清淡一點。水果的話也不是都不可以吃,想櫻桃可以增加人體內胰島素的含量,草莓可以幫助降低血糖,這些對于自身有異的水果可以適當吃點。
3、多多運動
除了嚴格注射胰島素,口服藥物,還可以適當的運動。餐后一個小時以內適當的'運動對于血糖的控制也是受益良多的。當然運動的話,不提倡劇烈運動,例如散步,競走這類有氧運動都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發現很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的,心理學家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復是有很大的關聯的。所以建立患者多聽聽音樂,看看雜志,緩解緊張的情緒,放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點小建議,對于血糖的控制定會有幫助,最后祝大家早日康復!
內分泌科實習心得11
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,促進醫院改進服務,提高水平,為醫院樹立良好的社會形象,鞏固醫院與患者之間的和諧關系,拓寬服務領域,創造良好的經濟效益的同時有效防止和減少醫患糾紛的發生,護士核心價值得以體現,素質得以不斷提高。
我科把電話回訪內容定為5條:
1、了解患者出院后的病情
2、了解出院后的用藥情況
3、給予恰當的相關護理指導
4、征求住院期間的意見和建議
5、提醒患者門診隨訪時間,現就八月的回訪做個統計分析:
內二八月共出院225人,其中腎病138人,內分泌87人,
從出院的病種統計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;
內分泌的出院病種統計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,
從年齡統計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,
從城鄉統計:由于沒登具體地址,估算了一下,內分泌本城區患者占50%,其余50%是異地城區外的,腎病的患者本城區可能只占30%,異地城區外的占70%,
從電話回訪結果統計:腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續三次無人接聽7人,關機4人,電話提示空號15人,死亡6人;
內分泌電話回訪情況統計:電話打不通6人,無人接聽5人,關機4人,電話不存在3人,停機1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,
從電話接聽者統計:內分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,
從電話回訪時間統計:1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,
從回訪意見統計:腎病有2人有意見,內分泌1人有意見。
經以上統計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高醫院服務的`層次:相當于醫院的“售后服務”,完善醫院的“服務環”;
2、醫院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫院運行環節中的意見,作為醫院工作改進的依據之一。
3、穩定病人群:通過電話隨訪,提升醫院的服務效果,使病人成為中心醫院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
1、醫療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫院的問候,而非遠程的醫療,回答患者醫療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導;
2、回訪者的規范把握:因為致電者代表著醫院,電話用語必須得體靈活,應對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當的回訪時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會談內容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規范:
電話回訪是醫院服務的延伸,訪問者代表了醫院,因此,用語及訪問內容、程序必須遵循一定的規范,以體現醫院服務的標準化。一般而言,電話回訪需遵循以下規則:
1、接通電話后,先確認病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復情況,給于適當的指導。在回答病人的問題時如果你無法確認或你認為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復診的病人,給于提醒。
3、通話結束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當的時間都會導致回訪效果不理想,甚至會起反作用。
電話回訪是我們優質護理服務的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
內分泌科實習心得12
內分泌科,沒下科室前,對這個科室的認識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。
有了前兩個科室的經驗,我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。當然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測量,然后準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴重的病人,晚上也要定時測量血糖值,以免發生的病人危險。前兩個科室都沒有上過夜班,在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。
另外白老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準備:確定吃飯時間,肯定在30—45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。
短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方厘米為一個注射區,而每一個注射部位可分為若干個射區,注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的'部位;如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
今后的工作中,取得更大的進步。
內分泌科實習心得13
內分泌是我實習的第二個內科科室,在這度過了很開心也很充實的四個星期。我不僅學習到了專科的理論知識以及專科的操作,更加鞏固了我的基礎操作能力,同時,也讓我體會到了學習之外的樂趣。非常感謝帶教老師!
首先,相對于腦病科的繁忙,這里的氛圍比較輕松。平時和病人除了執行醫囑之外,還有比較多的交流空間。每天下午的三點到四點,病人可以到科室大廳練習八段錦,強身健體,這是一個很好的交流的平臺。除此之外,老師也會安排時間給病人進行小講課。在這之中,也有很多交流。在這樣子的氛圍中,吸收知識也顯得很開心和輕松。
再者,對于內分泌的專科知識得到了豐富。如熟悉胰島素及其類似物的類型及作用,胰島素筆、胰島素泵的使用,糖尿病足的護理,甲亢危象的表現及護理。同時我學習到很大專科的操作,如胰島素注射,胰島素泵的使用,血糖監測。還有中醫操作雙柏散水蜜敷;穴位貼敷;耳穴療法。在這段時間里,老師給了我很多指導,都是平時操作時不大注意的地方,比如留置針封管時,老師教給我一些技巧,如何才能防止血液回流到夾閉的管道上面。在注射胰島素時,老師糾正我的'不規范之處,告訴我那些地方做的不足,給我示范正規的操作。非常感謝老師。
在這個科室覺得自己的不足之處在于自己的表達能力需要加強,比如向病人介紹胰島素筆的使用時,未能講得流暢連貫和通俗易懂,思維有一點兒混亂。這些還有待以后的加強,不斷練習,充分熟悉材料。我相信我可以做好的。
沒下科室前對內分泌科的認識還真是不深,以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。時至今天,內分泌科實習工作結束了,原本迷茫與無知,現如今收獲頗豐。十分感謝內分泌科給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們這些實習護生擁有了如此良好的實踐機會。
在這個科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質的飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個實習護士不太愿意讓我打,在老師的勸說下才勉強同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進了針,見回血、松止血帶、松拳、打開調節器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始,后面幾天去給她打針時也不會再因為我們是實習生而不愿讓我們打針了。
在內分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖,每天每人至少都要測7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時的血糖),我每次去給病人測血糖時都問問他們“爺爺/奶奶,今天我們測哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個手指捏捏,最后無奈的說“隨便吧,都很疼”。我也去測過血糖,測之后的一天時間里一按到測過血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個科室我們有很多機會去學習,全體同學參與了“師生實踐教學”小講課,受到了聽課專家的一致好評,參加了昆明醫科大學85周末校慶義診活動,去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優揚”泌“自由”昆明城市護士學習會。從中我們學到了許多知識,也懂得作為一個臨床工作者不及操作技術要過關,還要有豐富的知識。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實習生活中我們會盡最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
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