護士實習的自我鑒定
自我鑒定是對自己過去某一階段的學習或工作進行分析,并作出相應的總結,自我鑒定可以使我們更加明確目標,不如靜下心來好好寫寫自我鑒定吧。那么自我鑒定要注意有什么內容呢?以下是小編整理的護士實習的自我鑒定,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護士實習的自我鑒定1
放療科我的主要是跟老師上醫囑班的工作,及時處理臨時醫囑、打醫囑單、看病歷,有時會發放藥品,及時傳達各種醫囑是我的主要職責大部分的時間是對著電腦,眼睛很辛苦,但總體感覺還好。
這個月我見到了護士們用專業的技術與知識為病人服務,用親切和藹的話語安撫關懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。化療則是病房護理的重點,無論是化療藥物及其副作用和護理要點、化療防護原則、picc的觀察和護理,還有放療的副作用和護理要點,老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給我們。在護理工作中絕對要牢記“三查七對”,因為一旦犯錯,后果將是嚴重的,病人把生命交給我們所以我們就一定要對他們負責,護士工作容不得有差錯發生,我們能做到的預防就是嚴謹小心,切記“三查七對”。
在這里我了解到每一個護士都有自己的職責,只有遵守醫院的規章制度一個科室才能很好的運行。
護士實習的自我鑒定2
在眼科門診一個多月的實習,我見到了各種眼科疾病如:角膜并白內障、青光眼、眼底并視網膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例,見識到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解視電生理是應用3H紅閃爍光ERG、暗適應ERG和視覺誘發電位對不同程序的眼外傷病例進行聯合檢測,以全面評估眼球挫傷后視網膜、視神經及黃斑區視網膜的功能損傷程度,來進一步診斷病情的嚴重性。
在各位老師的指導下能正確的應對各種疾病的分類,能正確的幫病人測視力、測眼壓、點眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會我身為一名護士所不容忽視的問題,懂得了護士為人處事的原則,這些都是書本上所學不來的。
通過實習我知道了護士的真正含義,希望在下一個科室實習中能夠得到進一步的提高,使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對我實習的幫助,感謝門診領導的關懷。實習就快要結束了,而就在此刻我發現自己已經愛上了這里,第一次品味到了作為一位實習生即將離開自己老師的那份依依不舍。初為護士,對我而言,難的不是膽量,不是去克服緊張,二是面對病人時所承擔的責任。
在即將過去的一個月里,要再次感謝院領導、護士長和老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。我會繼續發揚我在過去一個月的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名好護士應該做的最起碼的工作。
護士實習的自我鑒定3
光陰似箭,一晃眼,從學校走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的護士已經好幾年了。自中專衛生學校畢業以來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。真正接觸到臨床后,才發現,臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。然而日益激烈的行業競爭也使我充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。
在衛校的第三年是我們到醫院實習的時間,基本上一年都是呆在醫院里學習。再這里我熟練我的護理操作技術,把理論和實踐結合在一起,在帶教老師的指導下用我全副的耐心和愛心護理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復。到醫院實習認識到許多也是學習護理的同學,也就增加了與其他同學交流和向其學習的機會,鍛煉了自己的交際能力,學到別人的長處,認清自己的短處。所以我喜歡實習。雖然有時會感到累些,但樂此不彼。
護士實習的自我鑒定4
ICU是近年發展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環基本監測和治療內容,了解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫囑做了的與沒做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實習中,許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的ICU實習轉眼結束了,學習的時間雖短,但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下,使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解,同時也學到了不少知識。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
護士實習的自我鑒定5
一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨,你太可愛了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答,她往我手里塞了一個蘋果,就跑開了。站在走廊里,我突然間覺得護士這個職業很圣潔。
在兒科實習待了3個月了,深深喜歡上了那群可愛的小天使,人們都說我們是天使,可是我更想把天使的稱號送給那些可愛的小朋友,那些在扎針的時候哭鼻子的小可愛,那些在高興的時候圍著你轉的小朋友,那些甜甜的叫著我阿姨的小朋友。昨天晚上上晚班的時候,有個小女孩在護士站指著我對她媽媽說:‘媽媽,我最喜歡這個阿姨!”聽到她這么說,大家都扭頭看著她,問她為什么,她卻說不知道。呵呵,我記起來了,這個小女孩是我上次上夜班的時候收的病人,我只是安排她住院而已,難道是因為這她記住我了嗎?還是在某一個我不知道的瞬間,我說的某一句話或者某一個動作給她留下了深刻的印像?
也是在昨天晚上,我在給病人鋪完床后,有一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨,你太可愛了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答,她往我手里塞了一個蘋果,就跑開了。站在走廊里,工作鑒定我突然間覺得護士這個職業很圣潔。我不知道在一個孩子的眼里,可愛和溫柔具體代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是醫院有規定,護士能私自接受病人的禮物,我去給她還蘋果的時候,她把門反鎖了,任我怎么叫也不開,最后還是還給她了,我也多了一個小妹妹。
記得還沒去醫院的時候,有的朋友對我說,以我的性格只能進兒科或者婦科,他當時說話的語氣是看不起的,當時聽了心里當然是難受,外界對我們護士有太多的觀念,可是他可知道,在兒科和婦科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至會更難,我我們要有熟練的技術,要有不怕苦的精神,要有愛心要細心,以及時刻為他人著想的態度,在這個過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個小孩說我拔針疼的時候,我琢磨觀察實驗了好久才,才掌握怎樣才能減少痛苦,也最終取得了成績,在一個小孩說喜歡這個阿姨拔針的時候,我有多高興,雖然這只是微不足道的一點小事。還記得有一次,給一個小孩扎針,因為我是實習生,心得體會他的鄰床就說我扎不上扎的疼,而我再緊張中順利穿刺成功后,我有多高興,我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
護士實習的自我鑒定6
本人xx年畢業被學校分配到一家三甲醫學實習,第一科室便是婦產科,產房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生,共同協作,工作時大家發揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
2年,是我來到醫院工作的第三年,這一年我已經褪去剛參加工作時的青澀,越來越適應和喜歡自己的工作,將近年關總結如下:
這一年祖國喜迎60周年,全黨落實科學發展觀,新醫改如火如荼進行著,以擴大基本醫療的覆蓋面。而我個人則在產科二病房度過了愉快的一年。
工作中能夠深入淺出地對產后婦女進行母乳喂養、新生兒護理和產褥期護理的健康宣教,熟練進行新生兒沐寓喂養等專項操作,認真細致進行新生兒和待產婦產程的病情觀察,熟練配合正常分娩百余例,對妊高征、糖尿并甲亢等高危妊娠產婦的病情能夠理論聯系實際,融會貫通地學以致用。
另外參與十余例新生兒搶救,參與1例胎盤植入產后出血產婦的搶救。全年工作兢兢業業,無差錯事故和護患糾紛發生,得到產婦和同事肯定。
此外參與門診產婦學校孕婦健康教育材料的編寫,促進科室健康教育規范化。
協助護士長為門診產婦學校講授產前健康教育內容并參加了北京婦產護理學會的相關培訓。
此外在工作中認真指導見習和實習同學,積極協助帶教老師完成本病房的帶教工作。
總之,在這個和諧溫馨的環境里,我度過了愉快一年,希望未來一年在科研和工作中取得更大進步。
護士實習的自我鑒定7
在重癥監護室里實習一個星期了,一開始不適應,每天都累到倒頭就睡,卻睡不著,連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音,然后去搶救,就連在夢里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候,好在我堅持了下來,才找到了現在的快樂。
馬鋼醫院強調人文關懷,不是像別的醫院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候,一半的病人都是昏迷的,老師就帶著我給病人整理床單位,嘗試著盡最大的努力,讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事,他們哼哼,你都不知道他們哪里不舒服,只有一點點檢查,然后等到機器報警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的,他們清醒著,很多時候,氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話,或者用手勢比劃,可是我們還是不理解,只能耐心地勸慰他們。若是說得不對,病人就急得直搖頭,每次我都急得滿身汗。可是想想,病人才是最痛苦的,因為他們難受,他們希望別人理解,可是卻發現沒人能懂他的意思......
看著病人一點點康復是最幸福的事。每天下午重癥監護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過來,下午對著他老伴說:老太婆,又見面了。我真的覺得這是我最大的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是:你們護士真是太偉大了,你們太好了,菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得激動。還有一床的病人在醫生下了病危單以后,逐漸得恢復過來,前天還雙耳失聰的他聽力也逐漸恢復過來。當我問他能不能聽見他點頭時,我情不自禁地對他豎起了大拇指...
其實只要我們用心就會發現,病人是這個世界上最可愛的人,我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥,還是給他們口腔護理和會陰護理,還是給大便失禁的病人處理大便和床鋪,還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的意識,我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經報考醫學院的理想。
氣管插管的病人拔管以后不適應說話,我們就一點點教他們說話,就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開始的只有口型,到能吐出第一個字,到三個字念出來要五六分鐘,到最后能連貫起來念,病人和我們一起高興地笑,這都能讓我發現快樂。在學校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單,可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的.氧氣,可是醫生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,可是病人最多能堅持一次,有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來,然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上,曾經我也覺得很簡單。可是昨天我就用手幫助病人沙袋按壓了半小時,要用力不能偷懶,一只手的力氣用完了我就用兩只手,最后醫生說好了的時候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教,每天老師和護士長都給我提很多問題,讓我回來弄明白,譬如什么是運動性神經元病,譬如為什么胃腸營養要控制在60-80ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然,只會操作不知道道理,那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當回事,抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我,結果老師對我很失望,好在老師沒有放棄我,從那以后只要有問題我就回去看書,理論結合實際才能真正幫助病人。實習就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程,我們不要去聽別人說醫院的病人多兇就對這個行業有排斥,我希望我所有的實習同學都能用心用愛去照顧病人,這樣我們才能找到護士的快樂,這樣病人才能更理解我們!
很多同學都考研,其實我也沒有放棄,可是這和我們身為護士實習生一點都不排斥,我們身在其位,就應該努力做到最好。這樣的態度,做什么都會成功的!尤其是考醫學研究生的同學,不要對王老師說的在實習中才能更好地記住知識產生逆反心理,如果你能很好地運用,事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人,對照著病人,我們能更好地理解心衰有哪些表現,應該用什么藥,應該觀察哪些指標,什么指標能判斷他是左心衰,那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
護士實習的自我鑒定8
護士的工作是辛苦的,但是也是非常值得去驕傲,有成就感的,從學校來到醫院,這段日子的實習,也是讓我更加的體會到,我是喜歡這個行業,樂意去做好護士工作的,實習,鍛煉了我,改變了我,也是讓我更加的體會到護士的工作,要做的出色,要我繼續的付出更多才行,通過實習,我也是成長得更快了,對于這次的實習,我也是來對自己鑒定如下:
工作上,我積極主動的去做事情,帶我的老師布置的任務,我都是積極的去完成,很多的工作看起來比較的簡單,但是要注意的細節方面卻是很多,我也是盡力的去做的更完美,我也是清楚護理方面,很多的`時候不能出錯,不然病人也是會不舒服,甚至一些錯誤還會危及生命,要細心,更是要謹慎,我的性格其實也是比較的沉穩,所以在做的時候,即使慢一點,效率沒那么高,我也是不求快,而是要求自己每一個事情都是做好,通過實習的工作,我也是積累了很多護理的經驗,而今我也是感受到,做好護士工作不容易,但是只要自己日積月累的去做,不斷的積累,其實做好也是只要堅持就會變得出色的。
學習中,我跟著帶我的老師,一步步的理順護理中的注意事項,一件件的學,做好筆記,不斷的去思考,遇到問題,也是及時的問,和學校不一樣,老師也是帶我們輪流的去各個科室,了解各科是如何做好護理工作的,每個科室的情況都是會有不同的。要學的東西也是有所區別,我也是積極的去學好,要想做好工作,那么這學的方面也是不能松懈,到了崗位上真的做的時候,我依舊是遇到問題會問老師,或者找同事幫忙,不斷的去改善,來讓自己護理做的更好,學不是一時的,而是時刻都要去學的,無論是老師教的,或者同事說的,或者自己去看書的,其實只有不斷的去學習,才能讓自己進步更大。
通過實習,我也是認識到自己身上提高的地方也是蠻多的,要繼續的去進步才行,同時工作上也是得到了很多病人的認可,雖然我做事情慢一些,但是足夠的耐心,同時也是很友善,患者對于我也是給予了高的評價,不過我知道,這是實習的階段,領導對于我要求也是沒有那么的高,以后要做好,也是要繼續提升效率,不管完善自己,才能更好。
護士實習的自我鑒定9
時光飛逝,轉眼之間我們來xxx醫院實習已經x個月了,在這里我不僅學到了很多麻醉與護理的專業知識,而且結識了很多朋友,開拓了眼界,也知道了自己性格方面的弱點。這x個月我主要在麻醉后恢復室(PACU)和內鏡中心工作。
PACU內負責接收全麻后未清醒、生命體征不穩定者,并給予呼息支持以及呼吸、循環監測,包括呼吸運動、脈搏血氧飽和度、無創血壓、心率、心電圖等,等到病人神志清醒、拔除氣管導管、病情穩定后送返病房,并同病房護士交接班,告知其病人的術前診斷、手術方法、麻醉方式、術中生命體征清況、出入量、特殊情況處理等內容。
另外,麻醉護士還要負責PACU以及麻醉準備間各種物品、藥品的供給以及一些物品的清潔消毒。內鏡中心主要是在麻醉醫生指導下完成對無痛胃鏡、腸鏡、宮腔鏡等檢查的靜脈麻醉工作,保證病人安全地接受檢查。在實踐中我明白了臨床中每一項操作步驟都是有目的和意義的,一定要嚴格地按照操作規程,否則就會給病人和自己帶來損害;相反,只要我們按照“規矩”辦事,就可以避免很多事故的發生。
每個病人都是不一樣的,我們必須始終用發展變化的眼光來審視每一個病人,即個體化地評估每一個病人,然后再采取相應地措施。麻醉科里每周三都有業務學習課,老師給我們講述專業基礎知識和臨床中一些爭議較大、較前沿地新知識;每周四都有英語課,外教詼諧幽默的語言、搞怪生動的表情,往往把我們逗得捧腹大笑,這種歡快輕松的課堂不僅提高了自己的聽力水平,而且對中、西方文化有了更深的理解。
課堂學習不僅彌補了臨床實習的一些空白,而且使我明白“任何情況下都不要忘記學習”的道理。x個月的臨床實習之后,我更加體會到醫學的魅力,醫務人員本著治病救人的天職推動著醫學和人類健康愛學習水平的進步,病人的生命體征系于醫務人員的一念之間,這一念需要我們每一個工作人員高度的責任心和精湛的業務水平。護士的職責是協助醫生治病救人,準確執行醫囑。職業不分高低貴賤。巨人的偉大需要無數小人物默默無聞的奉獻和支持,我原意在自己的領域創造屬于自己的輝煌。
護士實習的自我鑒定10
光陰似箭,時光如梭,一轉眼我的實習生活就快結束了,還記得剛來參加實習的時候只是個很迷茫的大學生,懂得的也只是書本上的理論知識,而如今,經過短短的護士實習,我已經能夠運用理論知識來完成實際操作了,各方面能力都得到了很大的提高,為畢業后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎。
護士實習主要是讓我們通過實踐操作來鞏固理論知識,提高護理技能,同時也是我們畢業后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機會。因為實習的時間比較短,所以我很珍惜每一天的鍛煉機會,努力學習,提高自己的專業技能。在實習過程中做到虛心求學,努力刻苦,求學若渴,互相幫助,不求最好,只求更好。
護士實習第一天,剛進兒科,就覺得很迷茫,對于陌生的環境,陌生的人群讓我有點不知所措,幸好有指導醫師為我們介紹病房的結構,了解各種疾病的應急處理和各項基礎護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機會,遇到不懂的就請教指導醫師,他也會和細心耐心的為我們一一解答。在業余時間我還會不斷豐富理論知識,積極主動的學習,思考,對于不懂的知識點我會自己先查找書籍解決,如果還是不行我就會去請教別的護士和老師,直到自己弄懂為止,以便加強理論與臨床護理相結合。有時候還要跟著指導醫師去檢查病房,了解各種病情的臨床反應,同時和病人多溝通交流,希望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間,我收獲了很多,我懂得了病歷的書寫,教學查房等等。我相信這次實習期間的收獲會在以后的工作中更好的體現出來。
這次的護士實習讓我受益匪淺,在此,我要特別感謝學校和醫院給我的這次實習鍛煉機會,還要感謝指導醫師和同事們對我的悉心指導和幫助,在以后的工作生活中,我將更加積極努力,刻苦專研,讓自己的理論知識更加扎實,臨床護理能力更加完善,我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的,有付出才會有回報。有了這次的實習經驗,我相信我的未來將會更加美好。
護士實習的自我鑒定11
兩個月的神經外科實習生活轉眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。
神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監護室,收治那些危重病人。神外的手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。
㈠、學科特點
就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。
㈡、實習方法
由于神經外科屬于專科性強的科室,實習同學進入科室后,面對各種神經外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。
首先,熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此,在進入神經外科實習前,就應該復習中樞神經系統的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經外科的專業性相對較強,要想在較短的時間內達到專科的水平是不可能的,因此,教員和專科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業性太強的有關知識和內容。
第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經外科疾病,特別是神經外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術操作。在外科實習的同學,往往過分注重手術操作,片面強調手術的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術基本功的學習和訓練,這種認識是不對的,對于實習同學來說,做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法,而是通過手術鍛煉,掌握有關的基本技術和技能,如果沒有熟練和扎實的外科手術基本功,是不可能做好外科手術的,這一點在神經外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經外科的實習,需要掌握和運用好有關的理論知識,明確自己實習的內容和重點,需要練好有關外科手術的基本技能。
護士實習的自我鑒定12
供應室,這里雖然沒有病房的繁忙,也不和病人打交道,但卻是全院的消毒滅菌中心。剛來第一天,老師就告訴我們要“慎獨”,即使一個人的時候也要自覺謹慎遵守醫德準則,嚴格按操作規程辦事。同時每次在我們清洗物品的時候老師都會關切的叮囑我們不要讓針頭傷到自己,老師說只有保護好自己才能更好的服務于別人。
供應室的老師雖然多數是老職工,但他們依然工作兢兢業業,恪盡職守,保證了無菌物品的按時供給。供應室雖然不對病人提供直接護理,但是通過自身的實踐工作,把時間還給護士,把護士還給病人,促進了整個醫療及護理的服務質量。
我在供應室實習期間,遵守科室的各項規章制度,尊重老師,在老師的辛勤教導下,我基本掌握了供應室各項工作流程及要點,學會了操作各種儀器設備。能夠獨立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無菌處理,對各科送來及取回的包裹認真登記,未發生任何差錯。實習期間,我工作積極主動,仔細認真,圓滿完成了實習任務。
在供應室實習期間,遵守醫院及可是得規章制度。知道了無菌技術操作原則,物品的發放,回收,消毒的注意事項。物品的管理事項。及各種工作流程,謝謝老師的指導和幫助,我會在以后的工作中更加努力!
供應室雖然沒有手術室的緊張,也不用和病人打交道,但是確實全院的消毒滅菌中心。是醫院運作的基礎。在老師的的辛勤帶領下我基本掌握了供應室各項的工作流程及要點。學會了操作各種基本的儀器設備。雖然每天都做著同樣的事情,跟著老師打包,看起來很簡單的事情,但是,做起來才發現很難,打包的時候不是這兒沒拉緊就是那里松松垮垮的,包出來的包,自己都看不下去,老師們不厭其煩的一遍遍教我們。最后我衷心的感謝各位老師對我的教導、我會努力的!
護士實習的自我鑒定13
重癥監護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到
①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備;
②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;
③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況;
④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。
在ICU實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者xx年是我參加工作的第一年,我在院領導及護士長的關心和直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現將工作情況總結
自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
護士實習的自我鑒定14
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風、
在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察。
工作中,我能夠發現問題并認真分析、及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解、
通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。而學習也使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務、做一名合格的護理人員。
護士實習的自我鑒定15
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行……內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識。
通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”.學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。
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