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醫院藥房實踐實習報告
今年暑假我到永新縣人民醫院的藥房實習了兩星期,了解了醫院的大概部門,有門診部,藥房,注射室,還有B超室,放射室等。門診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等。在醫院實習期間,醫生和護士們都很支持,使我在醫學和藥學上的知識獲得不少。藥房的主任還有幾位護士姐姐給予了悉心的指導和幫助,使得我受益匪淺,亦有一中醫學院畢業的老醫生給我講解了中醫藥的知識,讓我感覺到中醫的博大精深,也覺得中醫在現下的情況需要更科學,更深遠的發展。
這家醫院在平時很是繁忙,醫院里的人經常忙不過來,凡是有點不舒服的,首先都會到這家醫院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家醫院的設備比較齊全,B超室和拍片室自然不在話下,還有CT室等,在無法準確診斷病癥的情況下,就可以借助這些先進設備幫助病人找到病因,并在最短的時間內做出 合適的治療方法,讓病人早點脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫院的人對待病人很是和藹,醫生會幫病人拿藥取藥,經常對病人進行探望,詢問身體狀況如何,遇到沒帶夠錢的病人,可進行賒賬,并不寫賬單的,只要下次來記得補上就行了,這充分體現了對病人的信任,讓人不得不在情感上有點感動,故這所醫院成了孕婦,老人 ,小孩們 看病的首選地。
現在說說在藥房的實習情況。藥房服務規范遵守四查十對:查處方,對科別,姓名,年齡;查藥品,對藥名,規格,數量,標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對臨床診斷.我到醫院主要是跟著我的指導老師藥房主任拿藥,這當然得先熟悉藥品的擺放,開始時,我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類,要記的話很不容易,不過還好,藥品的擺放是有按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再在這些的基礎上分別按抗生素類,心血管,呼吸系統,消化系統,其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計劃生育,醫療器械來分。其中注射液在醫院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運過藥品(醫院還有儲存藥品的藥庫)。
在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類的,消化系統方面的,呼吸系統的藥品也都較常用。市場對藥品的需求是有增無減,特別是常用心血管類的,消化系統方面的,呼吸系統類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,有不懂的就問護士或主任,雖然拿藥是很簡單的事,只要是識字的,時間久了都會,可是到自己會做,并且把藥給病人,還是有些開心的,說不上來為什么,有點像幫助了別人的感覺吧。在拿藥的時候發現,對不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹慎,相對于孕婦,能不開藥就盡量不開藥。
在醫院我發現醫護人員對病人很細心,很是和藹,言語間有著關愛,這或許就是醫護人員的必備素質吧。病人的生理上已有痛苦,醫護人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實習到某天時,有個病人家屬與藥房的人談起了家里的突變,兒子在外談生意,陪酒,陪了個胃出血;女婿不久前出了車禍,對方賠了二十幾萬,尸體在外火化花了四萬多,公公婆婆一次要一半的贍養費,小叔說女婿生前有欠他幾萬的債,催別人的債,別人就在賭桌上摔兩百塊,說另外的錢等下回贏了再給,還反咬一口說女兒欠了他錢,許多認識不認識的人都說要債來了;外甥又是生病又要上學,女兒一人負擔兩個小孩困難重重,說得都掉了淚,旁人聽了除了心酸就是心痛了。而我國的藥品數量多,品種雜,價格還一直居高不下,給老百姓帶來許多的難處,有病都怕看病,家里有錢的都怕出個藥罐子,雖然國家有采取措施對藥價進行下調,可效果還是不顯著,看病對百姓來說始終是個大問題。這是我國藥品流通環節較多,交易層次較多造成的。
實習期間,看了一些資料,概括說我國的藥品市場存在這些問題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無證經營和超范圍經營長期存在;藥品虛假廣告鋪天蓋地;藥品購銷不規范,商業賄賂嚴重,回扣風行;零售藥店和生產企業管理不規范 ; 此外,一些企業在取得GMP、GSP認證后,為節約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產條件、不嚴格 執行管理規范等無法直接依據規范或規章進行處罰的行為時有發生。
對于這些存在的問題,也有對策,比如說通過多種形式強化企業的信用觀念和信用意識,建立完善的藥品市場信用相關的法律法規體系,加強政府監管,完善藥品流通方式,但最主要的還是培養高素質的人才,為藥品機構輸入新的,有生機的血液,高素質的人才不僅在技術和能力上突出,心靈上也是善良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開心,制藥人才,機構要員等看見別人開心,自己也就開心了。
到醫院實習,真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫院的規章制度,不能像在學校一樣,時間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認真,學習的態度,懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫護人員都慌了,病人及其家屬就會不安了,首先要鎮定,看病人的傷勢如何,嚴不嚴重,是否有昏厥等。我在醫院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學會離血壓器的使用,中醫的奇經八脈等。總的來說實習活動讓自己覺得自己知道的還太少,還需多學習,多努力。
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