北京推社保卡看病“不墊錢”政策受患者歡迎
政策就是:國家政權機關、政黨組織和其他社會政治集團為了實現自己所代表的階級、階層的利益與意志,下面是小編為大家整理的北京推社保卡看病“不墊錢”政策受患者歡迎,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
清晨,北大醫院掛號大廳的人頭攢動,前來就診的病人正忙著掛號。掛號大廳入口處的建卡處同樣繁忙,除了為首次就診的病人辦理就診卡外,建卡處如今又多了一個功能——激活社保卡。
10月中旬,西城區開始第一批社保卡發放。按照北京市人力資源和社會保障局計劃,至明年年底,將有1000萬社保卡發到北京市民手中。“看病先墊錢”的舊有方式,正在悄然改變。
到底持社保卡就醫跟過去有何不同?是否更便捷?“持卡就醫、實時結算”的新方式將產生何種影響?11月4日,本報記者跟隨西城一位患者進行了一番全程體驗。
首次用卡先激活
4日7時30分,蘆尚銘來到北大醫院掛號大廳。10月中旬,家住官園的蘆尚銘成為了西城區首批發放社保卡的用戶。
“醫院早就應該用卡看病。”北大醫院各處都張貼著社保卡使用流程,蘆尚銘在首次持社保卡就醫時,需要在建卡處先激活社保卡。
由于長期在北大醫院就診,蘆尚銘的就診卡中早已儲存了不少信息。建卡處的工作人員在核對了他的就診卡和社保卡后,使用電腦將其中的信息進行了激活。
“社保卡激活后,就診卡中的資料可以轉移到社保卡中,不影響病人的就醫。”北大醫院門診部程蘇華主任介紹,在進行社保卡激活后,以后每次就診、結算均需要使用社保卡,原就診卡可以在醫院建卡處辦理退卡手續。
由于只是核對化驗結果和拿藥,蘆尚銘掛了一個5元的普通號。掛號處的工作人員接過社保卡,插到電腦邊的讀卡器中,不到一分鐘便辦好了手續,隨著掛號單一起遞出窗口的,還有兩元零錢。藍色的掛號收據上,注明了這樣的信息——“本次掛號由醫保支付2元”。這也將是社保卡持有者最先感受到的改變,據北京市人保局透露,今后門急診診療費將由原來的累加后按比例支付,改為由醫療保險基金定額支付2元。
持卡就診能查詢能打印
“這卡直接刷就行吧?”看著類似身份證的社保卡,為蘆尚銘看病的醫生犯起了嘀咕。由于社保卡剛剛開始使用,一些醫生還沒有見過社保卡。據程蘇華介紹,目前由于西城區發卡量仍不大,每天持卡就醫的人數只有十幾個,不過隨著發卡量的'增多,使用社保卡的患者也將逐步增多,醫院已做好了相應的準備。
與掛號處不同,醫生使用身邊的紅外掃描器掃描了一下社保卡上的條碼,蘆尚銘的信息便出現在電腦上,上次化驗的結果,也可以通過電腦進行查詢,并且醫生可以直接用打印機進行打印。
不過社保卡的便捷,還僅局限于少數幾家醫院。在西城區范圍內,目前能夠使用社保卡的醫院,只有北大醫院、人民醫院、積水潭醫院、二炮總醫院4家。社保卡的持有者,在一段時間內,還需要適應不同醫院的不同要求。而據西城區勞動和社會保障局局長王明山介紹,11月上旬,將有12家二級以上定點醫院啟動持卡就醫。再加上原先的4家,這16家醫院的門診量,將占整個西城區的90%以上。11月下旬,西城區97家定點醫院(包括社區醫院)將全部啟動持卡就醫,屆時也將有60萬市民領取到社保卡。
“發卡可以分步發,醫院應該同時開放,不應該分區。”一位等候治療的患者表示,不少患者都習慣于同時在幾家醫院就診,很多患者甚至跨區看病,醫院分步開放社保卡,也讓患者不得不攜帶多種醫院自己的就診卡片,反而顯得麻煩了許多。
據記者了解,全市有1800多家醫院需要進行持卡信息系統改造和認定,工程較為復雜。當前醫院正在進行內部系統改造和驗收,社保卡的發放也將與醫院的逐步啟動同步進行,預計明年底全市定點醫療機構將全部能實現持卡就醫實施結算。
兩千藥費只交500元
雖然社保卡為就診帶來了不少便捷,不過在更多人眼中,社保卡最大的實惠還是在于“看病不墊錢”這一點上。
“有些家庭條件不好的,真的要等報銷回來,才能再去看病、再去領藥。”就診過程中,醫生為蘆尚銘開出了6種藥物,其中多數都需要長期服用。不過,原本在包里預備了上千元的蘆尚銘,這次只花了500元。
雖然收費的流程沒有什么變化,不過使用了社保卡后,實時結算為蘆尚銘省去了報銷的麻煩。醫院出具的費用單據上顯示,本次藥費共2330.86元,其中醫保范圍內2152.96元,醫保支付1830.02元,個人僅需要支付500.84元。而在社保卡使用前,每個月蘆尚銘都需要墊付近5000元的藥費。
北京市人保局表示,社保卡服務啟動后,參保市民就醫時,需要帶上社保卡和“北京市基本醫療保險手冊”、“北京地區醫療機構門急診病歷手冊”。而持卡市民到不具備刷卡條件的定點醫療機構就醫后,定點醫療機構仍將全額收取現金,并為參保人員出具相關單據,參保市民仍需持社保卡按原報銷流程進行醫療費用申報。
信息聯網能防騙保
發藥窗口前,蘆尚銘又一次遞上了社保卡,這也是蘆尚銘第四次在醫院出示社保卡。不過工作人員僅僅看了一下蘆尚銘的社保卡,就遞了出來,并沒有進行刷卡操作。隨之遞出的,還有一盒盒藥物,足足裝滿了一個手提袋。
“每次開藥都開這么一大堆。”由于患有慢性疾病,醫生為蘆尚銘開出的都是長期服用的藥物,藥量相對較大。不過今后在醫生開具藥物時,也將受到監管。10月29日,北京市人保局相關負責人做客城市服務管理廣播時表示,同一個患者同一種藥一天內在同一家醫院開出兩次,即為疑似數據,此外,由于信息能聯網,參保人員的就診頻率、開藥量、金額等,計算機系統都能掌握,會對相關社保卡進行篩查,從而避免騙保情況發生。
人保局醫保中心副主任杜鑫介紹,由于以前采用的是醫療機構和參保人員現金結算,如果其中有不合理就醫行為,參保人員會被拒付,醫院并不受影響。而實時結算啟動后,醫療機構需要墊付參保人員的部分醫療費用,一旦出現問題,醫療機構將被拒付。也就是說,醫療機構將考慮自身承擔的經濟損失和責任,不能再隨意開藥。
擴展資料:北京社保新政策
按照2011年7月開始實施的社會保險法規定,參加職工基本養老保險的個人達到法定退休年齡后,累計繳費不足15年,可申請轉入戶籍所在地新型農村社會養老保險或城鎮居民社會養老保險,享受相應的養老保險待遇;或者將剩余年限補繳齊,同樣享受按月領取養老金。
不過,如果參保人員自愿選擇一次性領取個人賬戶儲存額時,其職工基本養老保險關系即終止,不再享受按月領取職工基本養老保險待遇,也不得再申請轉入戶籍所在地新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險和享受相應的養老保險待遇。屆時,社保經辦機構將終止其職工基本養老保險關系,并將個人賬戶儲存額一次性支付給本人。該辦法不限戶籍是否在本市,只要在京參保繳費即可。
對于具體手續,參保人需在北京市社會保險網上服務平臺下載專區的表格下載欄目中,下載《養老保險個人賬戶儲存額一次性領取申請單》,填寫后交給用人單位,由用人單位到當地社保經(代)辦機構,為相關個人辦理職工基本養老保險關系終止手續。
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