大病醫保異地報銷政策
大病醫保是一項便民，利民的好政策，那么大病醫保應該如何進行異地報銷呢?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來看看相關內容吧!
符合住院標準，需要在選定的醫保定點醫院住院治病（或進行門診特定項目），那么所發生的醫療費先由你個人用現金墊付，在出院（或結付醫療費）之日起1個月內，提供相關資料，向所屬單位申辦，再由單位經辦人到醫保辦理單位按規定報銷。同時，居住地遷移或原選定當地醫保定點醫療機構不能滿足醫療需求的，都可再次申辦異地就醫。如果回本市長期居住或工作的，需辦理撤銷異地就醫手續。
有關專家指出，申辦異地就醫必須同時符合兩個條件：一是在境內同一地方居住，二是居住時間滿半年。
一、城鎮醫保報銷比例。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
1、學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%，一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
2、年滿70周歲及以上。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%，一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
3、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元，二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%，一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。
二、職工醫保報銷比例
一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異。
上了醫保后，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么700元的部分可以報銷50%，就是350元。
如果是住院的費用，2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%，3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%，超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。
大病醫保怎么報銷?
一、參保居民發生大病醫療費用后，應在醫療費用收據開具之日起的六個月內到本人選定的商業保險機構申請報銷大病醫療費用，并提供相應的材料。
二、商業保險機構受理申請后，按照本市居民大病保險的有關規定對醫療費用進行審核。商業保險機構在5個工作日內完成申報醫療費用的審核、結算及報銷款支付。報銷款的支付原則上采用銀行卡的形式。以上便是大病醫保報銷比例的介紹了，;另外值得一提的是，假如生病者是民政救助對象，還可以領取民政部的部分報銷費用。這就是所謂的“基本醫保+大病醫保+醫療救助”疊加的制度模式。
異地醫保怎么報銷?
一、已辦理異地安置、探親、駐外工作學習等外地就醫登記備案手續的參保人員，在異地醫保定點醫療機構發生的'醫療費用墊付現金的情形。
二、省級參保人員經備案同意轉北京、上海醫保定點醫療機構就醫發生的醫療費用墊付現金的情形。醫保異地報銷流程：
1、費用申報單位、個人提交相關報銷材料;受理人員對提交的材料進行審核;材料齊全的由初審人員進行費用審核、錄入、結算并打印《省級單位醫療費用報銷單》;不全的及時告知需補全的材料。
2、復審人員進行費用復審，打印《省級單位職工外診、急診結算憑證》后轉入財務支付。
延伸閱讀：城鄉居民大病醫保報銷達到50%左右
十三五”期間，江蘇百姓將能享受到哪些公共服務?昨天，江蘇省政府召開新聞發布會，會上正式發布并解讀《江蘇省“十三五”時期基本公共服務清單》。記者注意到，清單涉及10類87個服務項目，包括教育、醫療、就業、社會保險等。據介紹，《清單》在國家8個領域的基礎上，還增加了環境保護、公共交通2個領域。清單均明確了服務對象、服務標準、牽頭負責單位等，確保2020年按照清單完成對百姓的“民生大禮包”承諾。其中，在備受關注的城鄉基本醫療保險標準方面，《清單》明確，政策范圍內住院費用報銷比例要達到75%左右，大病報銷的比例達到50%左右。
公共教育 困難小學生每年補助千元
基本公共教育領域共有7項，包括免費義務教育、義務教育階段家庭困難學生生活費補助、普惠性學前教育資助、普通高中助學金等，意在補齊農村地區、困難群體的保障短板，確保學有所教。如困難家庭小學生每生每年補助1000元、初中生每生每年補助1250元，每年按250天計算。普通高中困難家庭學生，江蘇分為2-3檔，最低生均年補助1000元，最高補助3000元。
就業創業 援助25萬人就業和再就業
“十三五”期間，江蘇將為50萬人次提供創業培訓，確保零就業家庭至少有1人就業，2020年前幫助25萬就業困難人員實現就業和再就業。在職業技能培訓方面，城鎮登記失業人員、應屆畢業生、農村轉移就業勞動力，每人每年可按規定享受一次職業培訓補貼，每年組織政府補貼性職業培訓50萬人次。
社會保險 大病保險報銷比例50%左右
基本社會保險領域涉及職工基本養老保險、職工基本醫療保險等。在職工基本醫療保險方面，當患者因病住院，政策范圍內醫保基金支付比例要穩定在80%左右。而城鄉居民基本醫療保險的服務標準則是，政策范圍內住院費用報銷比例要達到75%左右，大病報銷的比例達到50%左右。江蘇也將在“十三五”期間，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度，覆蓋98%以上人群。
醫療衛生 基層社區醫院基本藥物擴容
據介紹，江蘇將推動居民電子健康檔案的普及，到2020年建檔率要達到90%。居民可到社區衛生服務中心辦理，檔案將涵蓋既往病史、家族病史等內容，讓居民了解自身情況，也為醫生診治做綜合參考。此外，江蘇還將允許基層醫療衛生機構在國家基本藥物目錄和省增補目錄之外，配備基本醫保目錄內的其他藥物。
社會服務 城鄉低保標準一體化
基本社會服務領域包括最低生活保障、醫療救助、惠民殯葬服務等。如在低保方面，江蘇將完善低保標準與經濟發展同步增長機制，2017年-2020年，全省農村低保最低保障分別達到每人每月400元、430元、465元、500元，“十三五”末，城鄉低保標準實現100%一體化。而對于低保家庭、當地戶籍臨時救助大重病患者等群體，提高醫療救助水平。重點救助對象參加新農合、醫保的個人繳費部分給予100%全額資助;重點救助對象基本醫保政策范圍內自費部分救助比例高于70%。
住房保障 改造超70萬套棚戶區住房
基本住房保障包括公共租賃住房、城鎮棚戶區住房改造等。公共租賃住房實行實物與貨幣補貼并舉，對城鎮中低收入住房困難家庭等群體，實物保障標準按不超過當地人均住房建筑面積的60%確定;貨幣補貼標準，根據當地租金水平和支付能力等因素確定。“十三五”期間，江蘇還將改造棚戶區居民住房70萬套以上。
文化體育 公辦學校創造條件開放操場
基本公共文化體育領域涉及10項清單，包括公共文化設施免費開放、公共體育場館開放等。江蘇確定，有條件的共同體育設施應免費或低收費開放，對公辦學校，在保證教學需要和安全的前提下，創造條件向社會開放體育設施。全民健身日、國家法定假節日和寒暑假，可適當延長開放時間。公共圖書館、博物館等公共文化設施免費開放，全年開放時間不少于10個月。
殘疾人服務 實現殘障兒童免費手術
對符合住房保障條件的城鎮殘疾人家庭，給予優先輪候、優先選房、優先發放住房租賃補貼等政策。在殘疾人康復方面，逐步實現0-6歲視力、聽力、字體等兒童免費得到手術、輔助器具配置等服務。
公共交通 公共交通出行分擔率平均達到26%
基本公共交通涵蓋2項，分別是2020年全省20萬以上人口城市，公共交通出行分擔率平均達到26%;基本實現鎮村公交車100%開通率。
環境保護 城鎮污水處理率要達到92%
環境方面涉及5項內容，包括城鄉居民飲用水安全保障、污水處理服務等。“十三五”期間，城鎮污水處理率要達到92%，市縣生活垃圾無害化集中處置設施全覆蓋，氣象災害預警信息發布覆蓋率達到95%。
【大病醫保異地報銷政策】相關文章：
醫保異地報銷新政策12-19
大病醫保怎么報銷12-16
醫保異地怎么報銷12-28
異地就醫醫保報銷12-23
大病醫保門診報銷流程12-22
醫保異地就醫怎么報銷05-01
異地就醫醫保報銷比例12-23
異地住院醫保如何報銷12-22
關于異地醫保報銷比例12-21