佛山如何報銷生育保險

時間：2022-07-05 04:25:42 生育保險我要投稿

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佛山如何報銷生育保險

　　佛山如何報銷生育保險呢?你是不是正在為此而煩惱呢? 不要急，今天yjbys社保欄目為大家準備了相關指南，希望對大家有幫助!

　　佛山生育保險報銷標準

　　參保職工符合申領自然流產、產前檢查、分娩等醫療費用零星報銷條件的結算，其發生符合生育保險規定的費用，低于市內同級別定點醫療機構結算標準的，按實際的符合生育保險規定的費用報銷;高于市內同級別定點醫療機構結算標準的，按結算標準報銷。

　　佛山生育保險零星報銷待遇標準

　　佛山生育保險報銷條件

　　1、已辦理異地生育就醫核準手續的長期駐異地工作的參保職工，在選定的異地醫療機構產前檢查和(或)分娩住院等發生的生育醫療費用;

　　2、已領取《就醫確認憑證》的參保職工，在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產發生的住院或門診的生育醫療費用;

　　3、經社保經辦機構核準的參保職工在市外醫療機構住院的生育醫療費用。

　　佛山市職工辦理《就醫確認憑證》指南

　　報銷材料

　　1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

　　2、代辦人身份證原件及復印件;(可選，代辦必選)

　　3、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件;(必選)

　　4、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;(必選)

　　5、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件;(必選)

　　6、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件;(必選)

　　7、計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件;(必選)

　　8、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)

　　9、已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件;(必選)

　　10、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領取或未激活社會保障卡的，須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)

　　11、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明;(可選，涉及相關的必選)

　　12、社保機構要求提供的其他材料。(可選，涉及相關必選)

　　佛山生育保險辦理流程

　　1、窗口受理;

　　2、工作人員初審、復核;

　　3、社保分局主管領導審批;

　　4、窗口辦結。

　　佛山生育保險辦理地址

　　佛山市社會保險基金管理局

　　地址：佛山市禪城區同濟西路七號二號樓

　　郵編：528000

　　傳真號碼：0757-82981110

　　辦公時間：每月1-25號(節假日向前順延)，周一到周五上午8：30至12：00，下午2：00至5：30

　　延伸閱讀：佛山將港澳臺及外籍人員納入生育保險范圍

　　佛山將把在佛山就業的外國籍人員和港、澳、臺籍人員也納入生育保險范圍。9日，《佛山市人力資源和社會保障局關于實施佛山市職工生育保險的若干意見》的征求意見稿發布。社保局的相關負責人稱，這是對3月份生育保險政策的補充，進一步明確了生育保險適用人員的范圍。

　　征求意見稿中明確，用人單位應為依法招用的境外人員按時、足額繳納生育保險費。夫妻雙方均為外國籍人員和港、澳、臺籍人員的，生育保險基金只支付其最多不超過兩次因分娩所發生的生育津貼。中國內地居民與上述人員結婚后在境內生育的，執行中國內地居民一方戶口所在地有關生育政策的規定，并按規定享受生育醫療費用及生育津貼。

　　此外，參保職工在境外醫療機構流產、分娩以及計劃生育手術(指節育或絕育)所發生的生育醫療費用，生育保險基金不予支付。

　　征求意見稿還提出，符合享受生育津貼待遇的參保職工，如職工產假期間中斷繳費且產前開始休假的，以分娩日前15天為產假起算點，中斷繳費日為產假終止點計發生育津貼給原用人單位。

　　如在產假期間更換單位但未中斷繳費的，按《試行辦法》的規定核發生育津貼給分娩時所在的用人單位。

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