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青島將完善大病保險制度
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政府工作報告提出,青島市將完善社會保障制度,落實全民參保計劃,抓好擴面征繳工作。建立完善補充醫療保險制度,完善城鄉居民大病保險制度。提高企業退休人員基本養老金標準,完善長期護理保險制度。昨日,市人社局局長紀敏接受記者采訪時表示,青島市今年將啟動全民參保登記計劃,確保全年社保基金收入達到500億元以上。
繼續提高企退人員養老金
醫保待遇不斷提升
市人社局局長紀敏介紹,“十二五”期間,青島市在全省率先出臺城鄉居民養老保險制度,實施基本養老保險轉移接續制度,在全國率先實施長期醫療護理保險制度、大病救助制度,社保覆蓋面不斷擴大、待遇水平不斷提高。到“十二五”末,城鎮職工養老、醫療、失業、工傷、生育參保人數分別達到329.8萬人、324.4萬人、189.8萬人、239.7萬人、194.2萬人,企業退休人員養老金、城鄉居民養老保險待遇分別比“十一五”末增長64.9%和236%。此外,“三險合一”后,原城鎮居民醫保和原新農合整合為居民醫療保險制度,城鄉居民享受同等的醫保待遇。
改革養老保險制度
紀敏介紹,青島市今年將完善城鄉統籌的社會保障體系,其中包括“三項改革”。具體來說,一是機關事業單位養老保險制度改革,去年該工作已經在21家市級機關單位啟動了改革,4月底前市級各區市要全面啟動參保繳費。另外,根據國家部署今年要調整機關事業單位退休人員養老保險待遇和企業退休人員基本養老金。今年還將開展非營利性民辦院校教師同等待遇改革試點。“醫保支付方式改革上,將完善定點醫院醫療費結算辦法,實行醫療保險、生活保險醫療服務一體化管理,提高社保基金使用效率。”紀敏說。
明年實現全民參保登記
今年,青島市將建設“兩個體系”,其中包括“惠民醫保”體系,在建設誠信醫保、智慧醫保基礎上,扶持發展惠民示范醫院,建立專業化醫保定點中心,逐步形成以“精準醫療”為核心的惠民醫保體系。“在健全經辦服務體系方面,將推進社會保險標準化建設,全面推行社保卡就醫功能,推行網上經辦、掌上社保等便民服務。”紀敏介紹,2016年的社保體系完善方面,還包括 “一項計劃”,即按照國家、省部署,啟動“全民參保登記計劃”,確保全年社保基金收入達到500億元以上,到2017年底前實現全民參保登記。
升級長期護理保險
紀敏局長介紹,青島市于2012年在全國首創長期醫療護理保險制度,從2015年1月起覆蓋范圍擴大到農村。與早期的制度相比,今年首先是擴大了制度覆蓋范圍,覆蓋人群810多萬人。農村醫療護理保障實現了從無到有的歷史突破。根據政府工作報告發布的內容,我市今年還將建立完善補充醫療保險制度,完善城鄉居民大病保險制度。提高企業退休人員基本養老金標準。完善長期護理保險制度,為60周歲以上老年人購買意外傷害保險。這意味著,青島市的大病保險制度和長期護理保險制度即將面臨升級,島城參保人將享受到更優質的醫療保障。
專家解讀
制度創新惠及更多參保人
“青島的醫保政策創新,政府投入不斷升級,擴大了社會保障覆蓋范圍,也提高醫保保障水平。”青島市社會保障協會會長楊瑛分析說,青島近年來在醫療保障政策上不斷創新,全國率先實施長期醫療護理保險制度和大病救助制度,前者讓失能、半失能老人能夠獲得更好的護理待遇,并且降低了醫療負擔,后者則是大力關注罕見病,將一批罕見病、大病納入大病救助范圍,讓病人能夠有尊嚴地生活,避免了病情惡化,并且大幅度降低了醫療負擔。
楊瑛認為,政府工作報告中關于社會保障的內容,是對青島長期以來社會保障制度的延續,比如企業退休人員養老金提高、完善大病保險制度、完善長護制度等,這些利好政策的推出,一方面讓城鄉居民的醫保待遇實現一體化,另一方面卻沒有增加參保人的負擔,政府通過制度調整和加大財政投入,惠及到越來越多的人,一些創新政策已經開始在全國推廣,青島人則是第一批受益人。
百姓聲音
醫療護理棒安心享晚年
年近90歲的劉春芳老人在養老院安享晚年,是青島市醫保政策“升級”的受益者之一,她剛住進養老院時,身體狀況十分危險,“她是腦梗死后遺癥,在醫院治療一段時間后穩定下來,便出院回家靜養,可家屬照顧得不好,再加上老人身上病又多,身體狀況十分糟糕。”養老院專護區護士告訴記者,老人當時插著胃管、尿管,全身浮腫、電解質紊亂、有5處嚴重褥瘡,而且視力嚴重下降。在醫生護士看來,劉春芳老人的問題出在了護理上,因為這些癥狀都是護理不當引起而難以治愈的。
“沒有任何捷徑,只能仔細護理慢慢恢復,是個慢活。”為了讓老人康復,專戶區的護士每天多次查房量血壓,應對褥瘡則是勤換藥、補充營養。而在費用上,老人每個月花費僅有不到600元,其它費用都通過長期醫療護理保險進行報銷,既提高了老人的生活質量,還降低了費用支出。隨著我市社會保障政策的愈加完善升級,參保人將享受到更全方位的保障。
“長期醫療護理實際上是一種政府購買服務,這是失能和半失能老人所急需的,更是長期困擾家屬的難題。”市人社局有關負責人介紹,長期醫療護理保險基金支付開創了不少利好,其中,不設起付線使得患者個人負擔低,此外還充分引導分級醫療護理。
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