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醫師培訓總結
醫師是指受過高等醫學教育或長期從事醫療衛生工作的、經國家衛生部門審查合格的高級醫務衛生人員。以下是小編整理的醫師培訓總結,歡迎大家參考!
醫師培訓總結1
20xx年底,國家衛計委等七部委聯合頒發《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》,標志著我國住院醫師規范化培訓真正走上了正規化發展之路。
醫學人文素質的培養是住院醫師規范化培訓的重要內容。醫學人文素質和技術素質的完美耦合,才能從根本上彌補歷史洞察的貧乏、彌合科學與人文的斷裂、克服技術進步與人道主義的疏離,培養出來的醫者才是“合格品”“優質品”,才會有更多如屠呦呦一樣的中國本土科學家躋身于世界醫學之林,才能真正實現醫者的“中國夢”。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,醫學人文素質的培養并不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達到的。“成山始于一簣,蓄艾期于三年”,必須把醫學人文素質的培養融入到33個月的實踐中,在實踐中得到淬煉與升華。
承德市中心醫院秉承“以人為本,全人醫療,人文關懷”的理念,以打造“學習型、學院型、人文型、節約型”醫院為目標,以醫院文化建設為背景,以全國醫學人文培訓基地為依托,把醫學人文素質的淬煉與升華融入到住院醫師規范化培訓細節之中。
帶教醫師擁有醫者和師者的雙重身份。醫者,健康所系,生命相托;師者,傳道、授業、解惑也。道不遠人,我欲仁,斯仁至矣,人文素質的培養無處不在。體格檢查技能培訓中,我們采取實戰模擬的方式,讓學員輪流擔任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調整室內光線、利用隔簾保護“患者”隱私,體現對“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點,取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖聽診器,提高“患者”的舒適度;操作中密切注意“患者”的表情,關注“患者”的感受;當我們發現學員查體的`力度不合適時,帶教醫師會把自己的手疊壓到學員的手上,幫助學員去感受那種力度、速度和節奏。操作結束后,我們會幫“患者”整理好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結果要點、傾聽“患者”的感受。“隨風潛入夜,潤物細無聲”,通過學員與“患者”的換位,讓每個人深刻體會到了人文對于醫者、患者和醫學的價值。
在一般患者的眼中,手術室永遠是冰冷的。監護器的滴答聲不停敲擊著鼓膜,讓患者心煩意亂;一道道防護門隔斷了親人的目光,看到的只有口罩與帽子間隙中醫務人員缺少表情的眼睛,讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛,讓患者如臨深淵;想像著一把把堅硬的手術刀、一根根細長的穿刺針即將刺入柔軟的身體,讓患者不寒而栗……寒冷、孤獨、無助、恐懼充斥著整個空間,度日如年……
人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達手術間前,我們會測量患者的體溫,根據患者的體溫調整手術間的溫度,用恒溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進入手術間,主刀醫生會握握患者的手,拍拍患者的肩,向患者介紹手術團隊成員;會指著自己含笑的眼睛說:“記得我的眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認不出我呀……我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學生張大夫先陪著您……”;對于非全麻患者,我們會播放舒緩的音樂,并適時詢問患者的感受,告知手術的進度;對于剖宮產患者,當孩子從子宮中被取出,我們會莊嚴地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:“恭喜您,看,小家伙多強壯”,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……
醫學人文是醫學哲學的范疇,描述它其實不必用艱澀的語言修飾,不必用華麗的辭藻渲染。醫學人文發乎于心,才能踐之于行。醫學人文植根于工作中的一言一行,滲透于工作中一點一滴;踐行醫學人文,重在患者,不在疾病本身,在技術之中,又在技術之外:在產婦那膨隆的肚子上給予一個溫柔的撫摸、在產婦聲嘶力竭的生產過程中給予一句鼓勵的話語、給康復患者顫巍的身體以一個擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個會心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中,在患者床邊多一刻的駐足、多一個溫馨的眼神、多一絲“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的悲憫善良和換位思考……“你若盛開,花香自來”,慢慢地,我們會發現作為醫者、師者和學子的我們也同樣生活在“送人玫瑰,手有余香”的人文溫度中。
醫師培訓總結2
醫生的工作除了看病之外,還肩負著培養年輕醫生的責任,尤其是住院醫師,從大的講,我們是我國未來醫療事業的支柱,從小的講,我們就是在我們老了以后為我們看病的醫生。
由于眾所周知的原因,醫生工作非常繁忙,因此每一位上級醫生都夢想我手下的住院醫師既要有扎實的專業理論基礎,又要有過硬的臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現在的住院醫師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學畢業又開始讀碩士博士,已經到了談婚論嫁的年齡才工作的人,我們是生活在這個有物質誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫傷醫事件”的醫務工作者,我們也是希望能夠過節假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎事務:沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單,向上級醫生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心工作,快速進步,這是擺在目前的重要課題。
當然,國家和醫院的重視使得這項工作逐漸走向正規。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫生,幾乎每天都與住院醫師近距離接觸,帶教過的'住院醫師不計其數,經歷了我國住院醫師培養制度的變化,深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫師們的喜怒哀樂。
“三結合”教學法的運用提高教學效果。現在病房工作的一線住院醫師呈多元性是常態,往往有好幾類住院醫師同時在科室輪轉,本科的、本院的、外院的(住培醫生)、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本科畢業的,也有碩士、博士畢業的,有內科的,也有放射、檢驗等輔助科室的,輪轉時間有1個月的、2—3個月的、還有4個月的,再加上研究生、實習生和進修醫生等,常常20余人,如何培養,用同一種模式,肯定是不行,于是我們在教學實踐中總結出了“三結合”教學法,即“常規教學”與“個性化培養”相結合,“嚴格要求”與“鼓勵”相結合,“老師講”與“學生講”相結合,連續多年的應用,取得了較好的教學效果,并在我院教學會議上交流推廣。重視出科醫生的考試也很重要。作為科室教學主任,多年來我幾乎參與了每位住院醫師的出科考試,我科的出科考試嚴格認真,這不但使住院醫師一進科室就知道如果表現不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出科考試時實施教學工作,指出住院醫的優勢與不足,給予寄語和鼓勵,還能及時得到教學效果的反饋和發現教學中存在的不足與漏洞,及時改進。
重鼓勵輕批評這條適用于多數人的法則,同樣也適用于住院醫師。記得我院成為北京市住院醫師培養基地后初期,住院醫師人數短時間有很大幅度的增加,再加上醫生基礎參差不齊,帶教工作一度非常費力,上級醫生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時,就壓不住火使勁批評我們,后來發現這種批評起效甚微,還浪費不少時間,而且上級醫生生氣本身也很得不償失后來我就改變策略,對于首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還犯同樣錯誤則給予批評,當然這種屢教不改者很少。同時,對于表現不好的住院醫師分清以下幾類:一是理論基礎差但很努力,二是理論基礎不錯但不夠勤奮,三是理論基礎不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵,發現進步及時表揚,發現這樣常常能增加其自信,在經歷了2—3個月培訓后,都能有很大的進步,能較好地勝任住院醫師的工作。
對于第二種情況,在查房時適當讓我講一些內容,不要光是上級醫生講,或者給我個小組長當,讓我分管一定的工作,多數情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當給予就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫生將其單獨叫到辦公室去談話,因為現在的獨生子女自尊心都比較強,還都希望得到充分的關愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關注與關愛,本著對我負責的態度講道理,住院醫師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。
如何對待住院醫師休假問題一度也有些困擾。住院醫師在輪轉過程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當年做住院醫師時很少休假,那時候住院醫師年齡都二十出頭,很單純,很少有人休假。而現在住院醫師剛進入臨床不久就都到了結婚年齡,有的都三十幾歲了,再加上人數多了,不時有輪轉住院醫師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫本身的培訓效果,請假人多了還會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結婚生小孩恐怕也不現實,這是法律允許的。于是我們結合國家政策和醫院條例,制定了科室詳細的請假規定,這樣即維護了住院醫師的合法權利,又杜絕了亂請假的現象,最大限度地保證了培訓效果。
總之,我相信,本著對住院醫師培訓工作認真負責的態度、對住院醫師的關愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學方法,并在實際工作不斷總結經驗與教訓,可以使這項工作做得越來越好。
醫師培訓總結3
加強住院醫師的培養與管理,是關系到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業后醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。
今年我們的培養包括了醫教研三個方面,重點集中于提高臨床領導能力和教學能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平優于同年資住院醫師,但依賴性較強,臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。
低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的.重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數,并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。
第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院,我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由于當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。
⑴分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,采取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨床表現和體征;指導低年住院醫師建立正確的臨床思維,有效理解并執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。
⑵多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的專科培養提前打下基礎,也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來。”內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科專科將是我們共同努力的方向
醫師培訓總結4
20XX年7月起,我正式的成為了人民醫院住院醫師規范化培訓中的一員,在這一年的時間里,不論在思想上,技術上還是個人方面,我都有了長足的進步,并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。一年來,我對自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的總結:
一、思想政治方面
我在住院醫師培訓的這一年里,能自覺的遵守醫院的各項規章制度,做到不遲到不早退,以一個醫學工作者的身份要求自己,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心,服務臨床的思想,急病人與臨床之所急。救死扶傷,實行社會主義的人道主義。尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請,不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱私與秘密;正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作;嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫務工作者。
二、工作學習方面
這一年的輪轉期間我有了很大的進步,在這1年里,我輪轉了放射科、重癥醫學科、心胸外科、呼吸內科、神經內科、胃腸外科、心血管內科、消化內科等科室,深感作為一名醫務人員的艱辛和神圣,醫生不僅要有扎實的醫學基礎知識,還要練就各種臨床操作技術,還要熟悉各種先進儀器使用,隨時監測病人的生命功能,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。在重癥醫學科輪轉期間,在帶教老師的指導下,協助上級醫師固定管理床位2張,管理病人10例。
在帶教老師的細心教導下,掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和股靜脈、股動脈穿刺置管等操作,學習了呼吸機的簡單操作和簡易呼吸機的使用。在呼吸內科的輪轉學習中,單獨值班,獨立管理5張病床,經治病人20例。獨立完成胸腔穿刺5例,在帶教老師指導下進行CT引導下肺穿刺取組織活檢操作1次,獲得同時和上級醫師的好評。
在胃腸外科輪轉期間,參加手術各種15臺,能配合上級醫師完成各種手術,如:闌尾炎手術,胃大切手術,結腸癌根治術等等手術,并獨立完成腹腔穿刺5例,無一例失敗。在消化內科輪轉期間,學習了消化道出血的診斷與治療,掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷,重點學習了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則,參加了20XX年急性胰腺炎診斷和治療指南學習。也積極學習掌握新技術新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業務水平,為自己未來的`工作打下更夯實的基礎,使自己成為一個更加成熟的臨床醫生。在努力增加醫學技術水平的同時,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,積極參加科室及醫院組織的各種學術講座,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。利用空閑時間閱讀各種醫學文獻,學習課題的設計和數據的采集,逐步學會對數據的專業分析,對專業課題以及醫學論文的基本方法有了一定認識,努力書寫一些醫學綜述和論文,使自身的學術理論更上一步。
三、道德品質方面
我來自農村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質性格。參加工作后,一心服務患者,天天與血、痰、細菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
總之,未來的職業生涯充滿了挑戰和未知,高強度、快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫師。