城鄉居民醫保整合調研
城鄉居民醫保整合工作怎么開展呢?下面是由應屆畢業生小編為大家帶來的關于城鄉居民醫保整合調研的相關內容，希望能夠幫到您!
城鄉居民醫保整合調研一
在調研中，山東的同志告訴我們，如果單講整合，相關部門的積極性都很高，而問題的關鍵是怎么整合，往哪里整合?一方堅持管理體制必須適應制度模式的原則，整合到人社部門，即由“第三方”管理(這也是國際通行做法);一方卻堅持“一手托兩家的大健康”理論，整合到衛生部門，即由管理醫療服務提供的部門既當“運動員”又當“裁判員”，既是“會計”，又是“出納”(由“內部人控制”，何其方便乃爾!)。據介紹，彼時后者在上級主管領導的支持下已擬好了方案，準備施行。但是東營(還有青島、淄博、威海等)市人社部門的同志據理力爭，由于他們理由充足、管理精細，相關數據全面完整準確等，贏得了發改委、財政、編辦等十幾個部門的認可與支持。于是，東營市政府順理成章地作出決定，從2012年起將城鎮居民醫保和新農合整合為城鄉居民醫保，以人力資源社會保障部門管理為主，衛生部門配合。在東營等幾個市整合實踐并取得良好效果的基礎上，山東省政府以堅定的政治信念和勇于擔當的精神，果敢地作出決定，從2014年起，全面整合城鄉居民醫保并由人社部門負責管理(由于有關部門的干預，他們只好在“紀要”中的“由人社部門”之前加上一個“暫”字予以應對，而整合照樣進行)。
到2014年底，山東省、市、縣三級全部完成了新農合管理職能、編制機構、工作人員、基金資產等的移交工作，全省人社系統共接收新農合工作人員2134名。收到“665”的良好效果，達到了整合的預期目的。具體地講，就是“6個統一”：統一管理體制，統一保障范圍，統一籌資辦法，統一待遇標準，統一信息系統，統一基金管理政策等。“6個規范”：規范了參保登記、繳費流程、就醫結算、定點管理、基金監督、平臺建設等。5個方面的成效：一是解決了人員重復參保、財政重復補貼問題。據統計，全省共剔除重復參保253.96萬人，減少財政重復補助8.3億元/年(東營剔除8.2萬人，減少補助2952萬元/年;青島剔除25.41萬人，減少補助1.12億元/年，同時還清理新農合基金潛虧1億多元)。二是打破了城鄉戶籍壁壘，提高了保障水平，增強了制度的公平性。原新農合的藥品目錄品種只有1100余種，整合后增加到2400多種，診療項目和門診大病病種也有所增加，保障水平大大提高(東營市整合后城鄉居民住院報銷水平提高了9.3%，普通門診提高了10.6%，門診慢性病提高了22.1%;青島市總體比原新農合提高了3個百分點，其中在三級醫院就醫提高了11個百分點)。三是全部實現了市級統籌，增強了基金的共濟能力和抗風險能力。四是方便了群眾就醫，特別是農村居民就醫有了更大的選擇空間。五是促進了城鄉統籌協調發展，杜絕了過去城鄉重復建設造成的巨大浪費。實踐雄辯地證明，整合城鄉居民醫保是大得人心、大快人心的善政、德政。盡管有的部門在年終工作考評投票中給人社部門投了“0分”，但在政府的民意調查中，群眾對人社部門負責的城鄉居民醫保整合工作的滿意率高達98%，真是公道自在人心。問題是時代的聲音，民心是最大的政治，如此懸殊的反差還不足以說明問題、催人警醒嗎?! 任何不抱偏見的人們都會從山東“整合”的實踐得到深刻的啟示： 啟示一，“整合”是大勢所趨，“整合”的要害是由誰管理。因此，整合制度與理順管理體制必須統籌謀劃、同步推進。不然還會“各唱各的調，各吹各的號”，結果必然是“整”而不“合”。 啟示二，社會保障部門管理基本醫療保險雖然是社會保險法上明確規定的`，但社保部門必須主動作為、奮發有為。有為才能有位，有為才能得到各部門的支持，有為才能為領導決策提供堅實的依據。 啟示三，“整合”的關鍵在于地方主要領導的認識和擔當，取決于政治勇氣與政治定力。
啟示四，“整合”不僅是必要的，而且是可行的。早整合早主動，早整合早受益，越拖越被動，越拖給國家和人民造成的浪費與損失就越大。
城鄉居民醫保整合調研二
為有序推進阿克蘇地區整合城鄉居民基本醫療保險制度工作進程，2016年10月18日上午，阿克蘇地區人社局黨組成員、社保局局長李如武同志帶隊，地委編辦、地區審計局、民政局、地區衛計委等相關負責人組成調研組，來我縣開展整合城鄉居民醫保制度調研工作。
此次調研通過聽取匯報、 召開座談會、實地調研的方式進行。座談會上，庫車縣副縣長張曉嵐就制度整合前期對我縣實際情況進行匯報，并對提出我縣整合工作提出了意見和建議。隨后地區調研組對我縣新農合經辦大廳、鄉鎮衛生院以社區衛生院進行了實地調研，考察了我縣社保與新農合經辦機構基本情況、現行政策差異、人員性質以及信息系統建設等內容。
地區調研組指出，建立統一的城鄉居民醫保制度，是讓城鄉居民享受到公平的、同等的醫保政策，要求庫車縣對該項工作高度重視、思路清晰、各項工作穩步的推進。同時，還強調，庫車縣各相關部門要積極配合地區完成此項工作，扎實的做好地區整合城鄉居民醫保制度整合前期各項工作，確保全面完成整合工作任務。
城鄉居民醫保整合調研三
10月12日至14日，國家發改委副主任穆虹帶隊赴福建省和內蒙古自治區，調研整合城鄉居民基本醫療保險制度工作情況，聽取對攻克難點問題、強化醫保控費機制、更好發揮醫保改革在推動“三醫聯動”中作用的意見建議。
調研組與兩省區政府醫改辦、衛計委、人社廳、發改委、財政廳等單位座談，了解落實《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》“六統一”要求的實施情況，聽取對攻克難點問題、強化醫保控費機制、更好發揮醫保改革在推動“三醫聯動”中作用的意見建議。
今年初，國務院印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，要求整合兩種醫保制度。該政策的落實也意味著民眾就醫報銷將不分城里和農村。《意見》表示，各統籌地區要于2016年12月底前出臺具體實施方案。
據人社部數據顯示，截至目前，全國已有2/3的省份(北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團)對建立統一的城鄉居民醫保制度進行了總體規劃部署或已全面實現整合。而并軌制度落實后，不少地區原有的新農合藥品目錄大幅擴容，城鄉居民的醫保報銷比例也將提高，民眾受益頗多。
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