終止合同

時(shí)間：2024-08-24 16:19:34 合同范本我要投稿

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實(shí)用的終止合同范文集錦八篇

　　隨著法律觀念的深入人心，人們運(yùn)用到合同的場(chǎng)合不斷增多，合同是企業(yè)發(fā)展中一個(gè)非常重要的因素。那么一般合同是怎么起草的呢？下面是小編為大家整理的終止合同8篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

實(shí)用的終止合同范文集錦八篇

終止合同篇1

　　甲方(原出租方)：

　　乙方(原承租方)：

　　甲乙雙方于________年___月___日簽訂了《個(gè)人房屋租賃合同》，約定由甲方將位于____________市__________區(qū)________路_________號(hào)的______房出租給乙方使用�，F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，同意于_________年______月___日提前終止《個(gè)人房屋租賃合同》，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，就雙方提前終止《個(gè)人房屋租賃合同》協(xié)議相關(guān)事宜達(dá)成如下條款：

　　一、甲乙雙方一致同意于_______年_______月_____日提前終止雙方于_________年______月___日簽訂的《個(gè)人房屋租賃合同》。

　　二、基于提前終止《個(gè)人房屋租賃合同》，甲方退還乙方實(shí)際返還房屋之日后的剩余租金，同時(shí)，甲方同意給予乙方元的補(bǔ)償，乙方同意接受甲方給予的上述補(bǔ)償，該補(bǔ)償包括因提前終止《房屋租賃合同》可能給乙方造成的一切直接損失和間接損失。如乙方未在本協(xié)議約定期限前將房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施交付給甲方，甲方可撤回上述補(bǔ)償。

　　三、乙方須于****年**月**日之前返還房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施。在交接時(shí)，甲乙雙方共同對(duì)房屋和附屬物品、設(shè)備設(shè)施及水、電、煤氣使用等與房屋租賃有關(guān)的情況進(jìn)行驗(yàn)收。甲乙雙方同時(shí)結(jié)清包括上述補(bǔ)償在內(nèi)的.相關(guān)費(fèi)用。如乙方不能按約定期限內(nèi)返還房屋，乙方自愿承擔(dān)甲方就該房屋與第三人簽訂相關(guān)合同約定的全部違約責(zé)任。

　　四、在《房屋租賃合同》履行期間，甲乙雙方對(duì)各自民事行為負(fù)責(zé)并獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任，與對(duì)方無(wú)關(guān)。

　　五、本協(xié)議簽訂之后，甲乙雙方不得依據(jù)《房屋租賃合同》再主張任何權(quán)利。

　　六、乙方自始放棄因簽訂《房屋租賃合同》而賦予的對(duì)承租甲方房屋所享有的優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán)。

　　七、甲乙雙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議，任何一方違反本協(xié)議的約定，依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

　　八、因本協(xié)議所引起的或與本協(xié)議有關(guān)的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成應(yīng)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。違約方應(yīng)承擔(dān)守約方因處理本協(xié)議項(xiàng)下糾紛所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等一切損失。

　　九、本協(xié)議未盡事項(xiàng)，甲乙雙方另行協(xié)商解決并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲乙雙方于****年**月**日簽訂的《房屋租賃合同》作為本協(xié)議的附件。

　　十、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：乙方：年月日年月日

終止合同篇2

　　需方：xx(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　供方：xx(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　鑒于甲方和乙方于xx年xx月xx日簽署了《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》(合同編號(hào)：xx)�；谝曳揭呀�(jīng)不再生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，并經(jīng)甲方和乙方協(xié)商一致，雙方同意按照本協(xié)議約定的條款和條件提前解除該《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》。通過(guò)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下一致意見(jiàn)：

　　1、合同解除及責(zé)任承擔(dān)

　　1.1甲方向乙方提出并同意，自本協(xié)議簽署之日起解除雙方已簽署的《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》。自本協(xié)議簽署之日起，該協(xié)議不再對(duì)雙方具有法律約束力，一方相應(yīng)免除另一方在《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》項(xiàng)下的各項(xiàng)義務(wù)，并放棄追索的權(quán)利。一方放棄在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)，通過(guò)任何方式向另一方提出違約、賠償權(quán)利的要求。

　　1.2《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》解除后，雙方同意，任何一方均無(wú)須承擔(dān)《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》項(xiàng)下約定的須由該方承擔(dān)的任何義務(wù)與責(zé)任。任何一方無(wú)須向另一方支付任何錢(qián)款、費(fèi)用。

　　1.3甲方確認(rèn)本協(xié)議簽署后，《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》即行解除，對(duì)雙方不再具有約束力，同時(shí)放棄根據(jù)《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》向乙方提出索賠、賠償或其他請(qǐng)求的權(quán)利。

　　2、承諾與保證

　　甲方和乙方共同承諾及保證：

　　2.1解除《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》不會(huì)導(dǎo)致一方產(chǎn)生對(duì)另一方的.任何債務(wù)負(fù)擔(dān);

　　2.2解除《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》不會(huì)導(dǎo)致任何一方被提起訴訟、仲裁或其他法律程序或行政程序;不會(huì)導(dǎo)致任何一方存在訴訟和潛在糾紛的可能性。

　　2.3解除《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》后，雙方仍應(yīng)當(dāng)對(duì)《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》的內(nèi)容、因履行《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》期間獲得的或收到的對(duì)方的商務(wù)、財(cái)務(wù)、技術(shù)、產(chǎn)品的信息、用戶(hù)資料或其他標(biāo)明保密的文件或信息的內(nèi)容簡(jiǎn)稱(chēng)保密資料保守秘密，未經(jīng)信息披露方書(shū)面事先同意，不得向《設(shè)備購(gòu)買(mǎi)安裝合同書(shū)》以外的任何第三方披露。如有違反，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　3、糾紛解決

　　3.1本合同受中國(guó)法律管轄，并按中國(guó)法律解釋。

　　3.2凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決，若協(xié)商不成，任何一方均可將該爭(zhēng)議提交上海仲裁委員會(huì)，按照申請(qǐng)仲裁時(shí)該仲裁委員會(huì)有效的仲裁規(guī)則在上海進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。

　　4、其他

　　4.1本合同自乙方蓋章、甲方簽字生效。

　　4.2本合同一式貳份，雙方各持壹份。

　　甲方：xx

　　通訊地址：xx

　　電話： ____________________

　　簽字蓋章：____________________

　　年月日

　　乙方：xx

　　通訊地址：xx

　　電話：xx

　　簽字蓋章：____________________

　　年月日

終止合同篇3

青島融利實(shí)業(yè)公司：

　　貴我雙方于20xx年3月15日簽訂了我方承租貴方位于樂(lè)陵路9-13號(hào)的房屋租賃合同。

　　因我方原因，無(wú)法按照合同繼續(xù)承租目標(biāo)房屋，現(xiàn)特向貴方提出終止合同申請(qǐng)，結(jié)清相關(guān)費(fèi)用，并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷(xiāo)或轉(zhuǎn)移。

　　特此申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)人：

　　年月日

終止合同篇4

　　甲方:

　　乙方:

　　為避免糾紛和明確各自的責(zé)任，甲乙雙方就解除聯(lián)銷(xiāo)合同事宜經(jīng)充分協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

　　茲因乙方自身原因無(wú)法繼續(xù)在我商場(chǎng)經(jīng)營(yíng)，造成單方面違約，故提前終止于______年______月______日甲乙雙方所簽署的`聯(lián)銷(xiāo)合同，甲方收回坐落于______市______區(qū)______路______號(hào)______層______號(hào)的商業(yè)用房。雙方同意解除原租約中有關(guān)終止租約、權(quán)利擔(dān)保及管轄法院等條文仍有效外，余悉依下列協(xié)議履行：

　　一、雙方于簽訂本協(xié)議書(shū)時(shí)起即終止原聯(lián)銷(xiāo)關(guān)系。

　　二、根據(jù)聯(lián)銷(xiāo)合同7.6條中規(guī)定，甲方將扣除乙方的保證金人民幣_(tái)___________元整。及押金____________元整。

　　三、乙方應(yīng)于終止租約時(shí)起支付______年______月______日、至______年______月______日的物業(yè)管理費(fèi)_________元整。電費(fèi)_________元整�？傆�(jì)：________元整。所有款項(xiàng)應(yīng)于年月日前付清。

　　四、如在上述期限內(nèi)乙方無(wú)力付清物業(yè)管理費(fèi)及電費(fèi)給甲方的，乙方承諾，甲方有權(quán)全權(quán)處理將該商鋪內(nèi)及倉(cāng)庫(kù)內(nèi)所有物品，乙方不得提出任何異議。

　　五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效。如有未盡事宜，通過(guò)雙方友好商，另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等的法律效力。

　　六、本協(xié)議在履行中如有爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商解決不成的，應(yīng)向甲方管轄地人民法院提起訴訟。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份為憑。

　　八、甲、乙雙方在明確清楚、了解相關(guān)法律之情況之下，簽署此協(xié)議。

　　甲方：上海創(chuàng)方物業(yè)管理有限公司

　　乙方：

　　委托人：

　　簽字蓋章：

　　日期：

終止合同篇5

　　甲方（出租方）： �。核济鲄^(qū)湖濱南路807號(hào)

　　身份證號(hào)碼：

　　乙方（承租方）：住：x

平

　　身份證號(hào)碼：

　　丙方（中介）代表：

　　甲乙三方經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、三方同意解除三方在xx年6月27日簽訂的中華城號(hào) 的店面租賃合同，并已達(dá)成一致意見(jiàn)，為明確責(zé)任，保障各方合法權(quán)益，特簽定本協(xié)議。

　　二、三方在簽署本協(xié)議后，原簽訂的'房屋租賃合同隨之作廢。

　　三、三方確認(rèn)，在簽訂本協(xié)議時(shí)，甲方已支付乙方8萬(wàn)元。

　　四、本協(xié)議簽訂后，三方權(quán)利義務(wù)（包括中介費(fèi)）已全部清結(jié)。對(duì)于權(quán)利義務(wù)清結(jié)的事實(shí)，經(jīng)三方共同確認(rèn)，之后在任何場(chǎng)合，各方均無(wú)需再特意保存和援引任何文件資料來(lái)證明上述事實(shí)。之前與本協(xié)議相關(guān)的任何文件或者憑證（如收條、欠條）如果在任何場(chǎng)合出現(xiàn)，其功能只用于印證本協(xié)議的背景事實(shí)，但與本協(xié)議相沖突的約定即歸于無(wú)效。

　　五、在執(zhí)行本解除協(xié)議過(guò)程中如產(chǎn)生爭(zhēng)議，三方應(yīng)盡力通過(guò)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方可提交思明區(qū)人民法院通過(guò)訴訟解決。

　　六、三方再次共同確認(rèn)，本協(xié)議簽訂當(dāng)日，三方已當(dāng)面銷(xiāo)毀原所簽的《租賃合同》所有正本。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，三份協(xié)議均具有同等效力。

　　甲方：乙方：丙方：

終止合同篇6

　　提前終止合同指的是當(dāng)事人因某些原因不能完成合同的義務(wù)而結(jié)束合同的履行。

　　一般情況下，出租人和承租人都不能隨意終止合同。但在一定條件下，雙方可提前終止合同，對(duì)于承租人來(lái)說(shuō)，為保護(hù)自己權(quán)益，應(yīng)了解出租人提出提前終止租賃合同須具備的條件或理由，主要有：

　　承租人未經(jīng)出租人同意，擅自將住房轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓和轉(zhuǎn)借給他人；承租人利用承租的住房從事非法活動(dòng)，危害社會(huì)的公共利益；承租人不遵守合同約定，拖欠房租和水電費(fèi)等費(fèi)用累計(jì)達(dá)6個(gè)月；承租人違反合同規(guī)定，不經(jīng)出租人同意擅自改變住房用途；承租人嚴(yán)重?fù)p壞住房或住房?jī)?nèi)的設(shè)備、設(shè)施而拒不維修和賠償?shù)�；出租人因事先無(wú)法預(yù)料的事情而必須收回住房自住；出租的住房由地震等原因發(fā)生重大損壞，威脅居住者的人身安全，且由房管部門(mén)書(shū)面證明應(yīng)該改建的。

　　作為承租人，在以下情況下亦可提前終止合同，但應(yīng)事先通知并與出租人協(xié)商：租賃的住房發(fā)生重大損壞甚至有傾倒的危險(xiǎn)，而出租人拒不維修；承租人在租賃該房期間，已建成或購(gòu)買(mǎi)了自己的住房，不需要再租房居�。怀凶馊说墓ぷ鲉挝贿w離本城市或新的'工作單位距離租賃的住房很遠(yuǎn)，交通不便，需要重新租賃住房。

　　值得一提的是，承租人由于第一條原因提出終止租賃合同時(shí)，不需給予出租人補(bǔ)償，承租人由于后兩條原因需要終止合同，要給予出租人適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償。在了解以上情況后，當(dāng)出租人突然提出要求終止合同，承租人同樣可以依法保護(hù)自己的權(quán)益，要求出租人按照合同約定給予補(bǔ)償。

終止合同篇7

　　出租方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）：

　　承租方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）：

　　證件名稱(chēng)：證件名稱(chēng)：

　　證件號(hào)碼：證件號(hào)碼：

　　聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：

　　丙方（中介服務(wù)機(jī)構(gòu)）：

　　聯(lián)系方式：

　　根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就乙方承租甲方房屋事宜，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同。

　　第一條甲方保證所出租的房屋符合國(guó)家對(duì)租賃房屋的相關(guān)規(guī)定。

　　第二條甲方出租給乙方的房屋為市區(qū) 路號(hào) 戶(hù)，建筑面積。

　　第三條該房屋租賃期共個(gè)月，自年月日起至年月日止。乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作使用。租賃期滿(mǎn)，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿(mǎn)1個(gè)月之前書(shū)面通知甲方，經(jīng)雙方重新協(xié)商后，重新簽訂租賃合同。

　　第四條該房屋租金為元/月，租金總額為元（大寫(xiě) 元整）房屋租金支付方式：，房屋押金元，必須提前天預(yù)付下租金元整，租賃期滿(mǎn)如無(wú)損壞全額退還乙方。

　　第五條房屋內(nèi)現(xiàn)有家具和電器：

　　第六條租賃期間，乙方交納租賃期間的費(fèi)用。

　　第七條在租賃期內(nèi)，甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。（）該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外，均由甲方負(fù)責(zé)（乙方使用不當(dāng)除外），甲方進(jìn)行維修前需提前天書(shū)面通知乙方，乙方應(yīng)積極協(xié)助配合；乙方向甲方提出維修請(qǐng)求后，甲方應(yīng)及時(shí)提供維修服務(wù)，并在接到乙方請(qǐng)求后，日內(nèi)給予明確答復(fù)。

　　第八條乙方應(yīng)合理使用其所承租房屋及其附屬設(shè)施。如因使用不當(dāng)造成房屋及設(shè)施損壞的，乙方應(yīng)立即負(fù)責(zé)修復(fù)或經(jīng)濟(jì)賠償。乙方如改變房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)及設(shè)置等方案均須事先征得甲方的書(shū)面同意一方可施工。對(duì)乙方裝飾裝修部分，甲方有權(quán)選擇以下權(quán)力中的任一種：

　　1）依附于房屋的裝修歸甲方所有；

　　2）要求乙方恢復(fù)原狀；

　　3）向乙方收取恢復(fù)工和實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用。

　　第九條租賃期間，甲方轉(zhuǎn)讓該出租房屋后，本合同對(duì)新的房屋所有人和乙方繼續(xù)有效。甲方出售房屋，需提前1個(gè)月書(shū)面通知乙方。

　　第十條房屋交接時(shí)雙方共同參與，如對(duì)裝修、器物等硬件設(shè)施、設(shè)備有異議應(yīng)當(dāng)場(chǎng)提出。當(dāng)場(chǎng)難以檢測(cè)判斷的，應(yīng)于日內(nèi)向?qū)Ψ街鲝垺Ｒ曳浇贿€甲方房屋不得影響房屋的正常使用。對(duì)未經(jīng)同意留存的物品，甲方有權(quán)處置。

　　第十一條甲方違反本合同約定，提前收回房屋或甲方因房屋權(quán)屬瑕疵或非法出租房屋而導(dǎo)致本合同無(wú)效時(shí)，應(yīng)按照本合同1個(gè)月租金額向乙方支付違約金，若支付的違約金不足彌補(bǔ)乙方損失的，甲方還應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。在租賃期內(nèi)，乙方中途擅自退租的，乙方應(yīng)該按本合同個(gè)月租金額度向甲方支付違約金。若違約金不足彌補(bǔ)甲方損失，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　第十二條租賃期間，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋。乙方應(yīng)按照合同個(gè)月租金額向甲方支付違約金。若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償直至達(dá)到彌補(bǔ)全部損失為止。

　　1）未經(jīng)甲方書(shū)面同意，將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的.或拆改變動(dòng)房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋；

　　2）改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的；

　　3）乙方嚴(yán)格履行上述第四條內(nèi)容規(guī)定，必須按照預(yù)付時(shí)間提前繳納房屋租金（合同到期除外）。

　　第十三條甲方逾期交房或乙方逾期還房。每逾期日應(yīng)向?qū)Ψ街Ц对兆饨?倍的滯納金，還應(yīng)承擔(dān)因逾期歸還給對(duì)方造成的損失。

　　第十四條本合同未盡事宜，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，可訂立補(bǔ)充條款。補(bǔ)充條款及附件均為本合同組成部分，與本合同具有同等法律效力。

　　第十五條本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商或申請(qǐng)調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解解決不成的，按下列方式解決：

　　1）提請(qǐng)___委員會(huì)仲裁。

　　2）依法向丙方所在地人民法院提起訴訟。

　　第十六條其他約定事項(xiàng)：

　　第十七條本合同及附件一式叁份，由甲、乙、丙叁方各執(zhí)壹份，叁方簽（章）后生效。

　　甲方（簽章）

　　乙方（簽章）

　　丙方（簽章）

　　簽約日期年月日

　　簽約地點(diǎn)

終止合同篇8

　　甲方:____________ (即出租方，下稱(chēng)甲方)

　　乙方: ____________(即承租方，下稱(chēng)乙方)

　　為避免糾紛和明確各自的責(zé)任，甲乙雙方就解除聯(lián)銷(xiāo)合同事宜經(jīng)充分協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

　　茲因乙方租賃合同期已滿(mǎn)，乙方并不再續(xù)簽。租賃合同自然終止于______年______月______日甲乙雙方所簽署的租賃合同，甲方收回坐落于______市______區(qū)______路______號(hào)______層______號(hào)的商業(yè)用房。雙方同意解除原租約中有關(guān)終止租約、權(quán)利擔(dān)保及管轄法院等條文仍有效外，余悉依下列協(xié)議履行：

　　一、雙方于簽訂本協(xié)議書(shū)時(shí)起即終止原租賃關(guān)系。

　　二、乙方應(yīng)于終止租約時(shí)起支付______年______月______日、至______年______月______日的物業(yè)管理費(fèi)_________元整。電費(fèi)_________元整。總計(jì)：________元整。所有款項(xiàng)應(yīng)于年月日前付清。

　　三、如在上述期限內(nèi)乙方無(wú)力付清物業(yè)管理費(fèi)及電費(fèi)給甲方的，乙方承諾，甲方有權(quán)全權(quán)處理將該商鋪內(nèi)及倉(cāng)庫(kù)內(nèi)所有物品，乙方不得提出任何異議。

　　四、乙方因在結(jié)算完所有款項(xiàng)后的'規(guī)定期限內(nèi)把該商鋪內(nèi)所有物品移出，如不在規(guī)定期限內(nèi)移出，甲方有權(quán)處理該商鋪內(nèi)及倉(cāng)庫(kù)內(nèi)所有物品并做廢棄物品處理，乙方不得提出任何異議。

　　六、本協(xié)議在履行中如有爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商解決不成的，應(yīng)向甲方管轄地人民法院提起訴訟。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份為憑。

　　八、甲、乙雙方在明確清楚、了解相關(guān)法律之情況之下，簽署此協(xié)議。

　　甲方：___________ 乙方：___________

　　委托人： ___________ 委托人：___________

　　簽字蓋章：___________ 簽字蓋章：___________

　　日期：____年____ 月____ 日

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