醫院新型農村合作醫療工作總結

醫院新型農村合作醫療工作總結（精選6篇）

　　辛苦的工作已經告一段落了，回顧這段時間以來的工作，收獲頗豐，是時候仔細的寫一份工作總結了。大家知道工作總結的格式嗎？下面是小編幫大家整理的醫院新型農村合作醫療工作總結，歡迎閱讀與收藏。

　　醫院新型農村合作醫療工作總結 篇1

　　一、基本情況

　　十字路鄉位于平輿縣東北部，與上蔡、項城兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉耕地面積46134畝，轄8個行政村。

　　2010年8個村委會：十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。

　　鄉域總人口39812人，是典型的農業鄉。截止XX年年12月31日，籌集資金35萬多元。

　　2010年參合農民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。

　　2010年參合農民在十字路醫院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元；合理費用912822.58元；共補償585696.51元；人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%；自費費用9821.44，自費率2.13%；藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%；診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。

　　二、開展新型農村合作醫療的具體做法

　　（一）穩妥啟動，科學測算，積極推進。XX年十月，新型農村合作醫療工作在我鄉開始籌備，鄉政府抽調專人對我鄉8個村的農民近3年來就醫情況進行了調查摸底。通過對其他縣區新型農村合作醫療經驗的學習和借鑒，結合本鄉實際情況，鄉黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會后全鄉8個村積極行動，按照鄉政府的部署，分階段進行了宣傳發動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農村合作醫療制度從XX年年1月1日正式啟動。

　　（二）健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。

　　（三）廣宣傳，深動員，提高農民認知度

　　1、充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語；在報銷現場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發動效果。

　　2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。在宣傳動員期間，農醫所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫療工作進度，反映新型農村合作醫療動態。鄉政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協調，提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開。

　　（四）啟動資金落實到位

　　1、縣鄉兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問，認真，負責給參合農民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實際問題。

　　2、合作醫療管理辦公室由財政協助建立專用賬戶，保證做到專款專用。

　　（五）定期業務培訓，確保報銷暢通。XX年年至2010年，我鄉合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業務培訓和現場指點。完善各項政策，促進工作開展。

　　（六）控制醫療費用，規范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的.順利實施，鄉合管辦制訂了本鄉定點醫療機構管理要求。與醫生進行業務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫生發放下去，帶領醫務工作者學習新農合文件，按國家政策辦事，讓參合農民得到應得的補償。

　　三、在具體實施過程中，還存在以下問題

　　（一）參保農民期望值較高

　　1、本鄉新型農村合作醫療報銷范圍采用的是基本醫療保險有關規定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。

　　2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用，本鄉患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫院的權利。

　　3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病（住院）”的同時，兼顧“小病（門診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。對2010年50元起伏線的定價感到不滿。

　　（二）基層醫療衛生資源有待進一步激活

　　1、由于鄉衛生院醫療環境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫需求。

　　2、醫院的網絡有時一天都上不上，鄉醫院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫院，整理材料，錄入信息時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補償，造成部分患者不理解，產生不滿情緒。

　　四、今后的具體措施和工作安排

　　1、通過報銷實例，繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

　　2、完善《定點醫療機構服務管理規范》。加強醫療機構管理，改善鄉級醫療機構的就醫環境，及時有效的處理當地農民的常見病和多發病，用優質低廉的醫療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。

　　3、總結經驗，分析數據，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

　　醫院新型農村合作醫療工作總結 篇2

　　半年來，新型農村合作醫療工作在衛生局、醫保局、合管辦領導的大力幫助指導下，根據《赤壁市新型農村合作醫療試點工作的通知》文件精神，積極認真的開展了新型農村合作醫療宣傳動員、審核報銷醫療費用等一系列工作，得到了廣大人民群眾的認可，同時也收到了比較滿意的效果。現將上半年的工作總結如下：

　　1、實施政策依據、提供優質服務是保障。

　　為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展，根據《赤壁市新型農村合作醫療制度實施辦法（試行）》及市委、市政府的有關規定，嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務成本，做到農合病人應醫報銷程序簡單化，報銷合理透明化，切實為參合患者，提供最優質的醫療服務。農民參加合作醫療最擔心的.就是“文件上一個樣，實行起來變了樣”，最怕的就是手續麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代理就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。

　　2、積極開展宣傳、培訓工作。

　　自我院開展農村合作醫療工作以來，領導比較重視，設立辦公室，落實專職人員，負責農村合作醫療具體工作。并且，先后開專題會議以及開展相關業務培訓，要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務，并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編，病種目錄，熟知相關業務。做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生。

　　3、醫療服務質量到位，不斷提高參合群眾滿意度。

　　德和醫院是為民服務的窗口，熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個德和人員工作標準的最底線。為此，德和以服務質量為首要，一是組織醫護人員學習，以高尚的道德情操和高度的敬業精神，牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務，采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式，主動關心病人病情狀況。

　　4、藥品讓利工作到位，做到價格優廉取信于民。

　　我院按照市衛生局、合管辦的要求，藥品進行統一采購，統一配送，做到了進貨渠道正宗，藥品質量保證，藥品價格優廉，在國家指導價的基礎上讓利，使百姓直接受益，讓利于廣大農合患者。另一方面也體現了采購工作公開透明的運行機制，從而使患者用上放心藥。

　　5、審核、報銷

　　德和醫院合管員在報銷過程中，認真執行報銷程序，對來報銷醫療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識，印發了“參合患者就醫、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷程序的認識。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

　　開業以來，我院20xx年2月至20xx年5月，共有116病例費用得到補償。住院費總額合計332684.29元，補償住院醫藥費92476.00元，最高l列補償4443.00元，最低1例補償48.00元，另對35例住院正常分娩給予每人一次性補償100．00元，合計補償額3500.00。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫療制度的優越性，合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

　　新型農村合作醫療在我院剛剛起步，在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領導對我院合作醫療工作給予多多指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步，我們將繼續牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，努力構建和諧醫院，建立長效機制，不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入，并取得更大成績。

　　醫院新型農村合作醫療工作總結 篇3

　　建立新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續多年將此列為我鄉實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時間緊、任務重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領導下，在上級有關部門的關心、支持和精心指導下，在全鄉上下的共同努力下，今年以來，我鄉新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下：

　　一、新農合運行情況

　　（一）農民參合情況

　　20xx年全鄉共有29272人參合，參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。

　　（二）基金籌集情況

　　20xx年度籌集新農合基金878160元,其中：農民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統籌解決的56010元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優撫對象共1867人參合。

　　（三）基金使用情況

　　截至20xx年11月30日，本鄉審核補償結算 724人次，累計支付補償金105.91萬元,其中：大病住院81人次，補償金 74.5 萬元；住院分娩 176 人次，住院分娩定額補償金 3.5 萬元;;一般門診補償 836 人次，一般門診補償金 7106元。

　　二、開展的主要工作

　　（一）加強兩級管理經辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，并實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。

　　（二）進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神，結合我鄉新農合運行實踐，按照以收定支，收支平衡，略有結余，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源的基本原則，進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案，今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個百分點，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。

　　（三）開展20xx年度籌資宣傳活動。通過標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關補償政策，強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。

　　（四）組織參加全縣各定點醫療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報，實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接，縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月16日起全縣將啟動新農合網絡化直報。

　　（五）加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我鄉實行了財政代收、專戶儲存、農行結算的運行方式，形成了財政部門、銀行、經辦機構、醫療機構和管理機構五方互相制約、互相監督的運行機制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時，縣合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、鄉合管中心審核、縣級部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核。

　　三、存在的主要問題和困難

　　新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱巨而復雜的社會系統工程，運行中必然會存在各種各樣的問題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問題和困難，表現在如下幾個方面：

　　（一）宣傳工作不夠深入、細致，一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中，一方面由于時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過高的現象。

　　（二）農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規范標準，仍不能滿足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。醫療機構院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實人才進不來和流失掉的`最根本原因是待遇問題，如何提高醫療機構醫務人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點。

　　（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落于形式。目前，合管辦人員少（在職在崗2名）。

　　（四）簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來，籌資工作量大，成本較高。在農民個人籌資方面，農民個人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮發動、村收繳的方式，在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。

　　四、今后工作的打算

　　在扎實做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：

　　一是著力做好新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統與定點醫療機構HIS系統對接運行，實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息匯總，并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。

　　二是繼續強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度，進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。

　　三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務質量和服務水平，努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。切實降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。

　　四是積極開展新農合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進鄉鎮的成功經驗。學習長處，減少現存的漏洞。

　　五是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療解決農民看病就醫難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫療保障。

　　六是做好20xx年度資金籌集相關準備工作，督促各村在本年度12月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓！

　　醫院新型農村合作醫療工作總結 篇4

　　新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為解決農民群眾“看病難，看病貴”問題而做出的重大決策，是一項真正使農民群眾得到實惠的民心工程，是各級政府為農民群眾辦的事實和好事。20xx年以來，新型農村合作醫療工作在院領導的正確領導下，本著全心全意為人民服務，切實減輕農民負擔，緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問題，嚴格執行省、市、縣相關文件精神，扎實有效的開展工作，現將工作開展情況總結如下：

　　一、基本情況

　　20xx年全鎮農業人口數為51580人，參加新型農村合作醫療48472人，參合率達94%，其中五保、低保、七到十級傷殘、優撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元，其中農民人均繳費30元，計1273980元，鎮財政配套資金人均5元，計243710元，農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專戶。

　　二、工作開展情況

　　（一）調整完善補償方案

　　按照墾利縣衛生局、民政局、財政局、農業局《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的實施方案》規定，嚴格執行現場門診補償和住院補償。門診醫藥費用可補償比例為30%（醫院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%），封頂線為每人每年補償額90元，以戶為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線，其中鄉鎮定點醫療機構起付線為100元，補償比例為60%，基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%，縣級、市級、

　　省級定點醫療機構起付線分別為200元、300元、500元，補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統一確定為5萬元。

　　（二）加強監管，確保新型農村合作醫療基金的安全使用。

　　1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況

　　20xx年，參合農民門診補償受益107912人次，補償金額1482754.10元，其中二院門診補償受益16874人次，補償金額253058.80元，社區服務站及診所門診補償受益91038人次，補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次，補償金額3275604元，其中鄉鎮醫院813人次，補償金額534418元，市級及市級以上醫院（包括外地就醫）990人次，補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次，補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次，補償金額未定。

　　2、新型農村合作醫療基金運行公示情況

　　為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

　　（三）切實做好信息上報及管理工作

　　嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求，認真做好信息報表中的.有關數據的收集、統計、整理，確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作，使新型農村合作醫療材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單裝訂成冊，妥善管理，防止丟失。

　　從上述情況說明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路，農民受益面與去年同期相比有所增長，農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%，從住院病人的例均費用看，與去年同期持平。取得了一些成績，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導農民自愿參加合作醫療；二是完善規章制度，確保新農合工作規范運作；三是切實加強監管，維護參合農民利益；四是嚴格財務管理，確保基金運行安全；五是加大人員培訓力度，努力提高管理水平。

　　今后我們將重點做好以下幾點工作：

　　1、嚴把住院審核關。各定點醫療機構在收治參合農民住院時，醫務人員必須嚴格執行首診負責制，嚴格核對其身份，參看其《合作醫療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹防將非參合患者納入參合住院補償。

　　2、規范診療行為。各定點醫療機構點在開展診療活動中，必須遵守相關的操作規程和標準，嚴格遵循用藥規定，嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄（20xx）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生，要嚴格執行物價部門核定的收費標準，確保依章收費、合理收費和規范收費。

　　3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農民參合意識，不斷提高群眾的就醫意識。

　　4、進一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。

　　醫院新型農村合作醫療工作總結 篇5

　　新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。自新型農村合作醫療在我縣實施以來，我院作為農村合作醫療定點醫院，在縣衛生局及縣合管中心的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執行關于新型農村合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準，努力為廣大參合農民提供優質的醫療服務。在主管部門監督指導和全院廣大職工的努力，取得了較好的成績。

　　我院自20XX年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來，醫院領導非常重視這項關乎民生的工程，想方設法方便參合農民報免，增加報免率，減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來，為方便參合農民，在醫院房屋、資金緊張的情況下，想方設法為“新農合”工作提供方便，增建設施，修繕房屋，極大地提高了工作效率，同時也方便了參合農民，下面就我院新農合情況總結如下：

　　一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度：從20XX年開始，按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求，成立了由院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室，合管辦由三名同志組成，并明確每個人的職責，從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨著我院合作醫療業務的逐步擴大，及時增加合管辦工作人員，以保證新農合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度，按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求，實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓，使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及其它相關規定。

　　二、新型農村合作醫療制度的運行情況：20XX年新一屆領導班子為方便“新農合”參合農民報免，在醫療用房十分緊張的情況下，在醫院住院處南臨騰出房屋兩間，進行修繕改造，用于“新農合”辦公，并將住院處和合作醫療辦事處墻壁打通，設立窗口，這樣使參合農民在住院處辦理出院手續后第一時間就可將病歷、清單、發票由窗口轉入合作醫療辦事處，參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免，只要是手續齊全，符合報免條件，合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾，真正做到了出院既報。

　　為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策，醫院領導多次召開會議，研究部署新農合工作，醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標，完善制度，強化責任，與各臨床科室簽訂目標責任書，從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低，報免率最高，報免最及時。20XX年1至5月電腦報帳，共有參合人員296人在我院住院治療，住院總費用250190.11元，報銷總費用170617.2元，次均住院費為463.3元，衛生院門診統籌總費用163794.1元，門診報帳人次為2427人，門診統籌報帳費用33797.7元；本鎮村定點衛生室，門診統籌總費用160931.6元，門診報帳人次為2375人，門診報帳費用33110.9元；今年，5月后按照新發布的實施方案，將有更高報銷比例，給以患者更多的實惠。

　　三、加強參合人員住院管理，杜絕冒名頂替：由于觀念和認識的不到位，剛開始時有一部分農民群眾沒有參加合作醫療，但當這部分人群中有人發病需要住院治療時，就出現了用別人的合作醫療證冒名頂替住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實住院人員身份是至關重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報銷合作醫療費用時，經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛生所出具的身份證明，經核實無誤后，方可按相關標準核報費用；對于疑有不予報銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報銷，有效地保證了參合資金的`安全使用。

　　四、加強藥品、診療范圍管理，杜絕大處方，超范圍診療：近年來，受社會大環境的影響，一些不良的風氣也出現在了衛生行業，如開大處方、開提成藥、超范圍診療等，在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衛生行業的聲譽，鑒于以上現實，自新型農村合作醫療實施以來，各臨床科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥，今年新的《湖南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發布以后，醫院立即將新目錄下發到各臨床科室，以保證合理用藥，對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定，有效地減輕了參合人員的住院負擔，同時增加了報免率。

　　五、嚴格執行價格政策，最大限度降低診療費用：在價格執行過程中，決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫療定點醫療機構審計檢查時，我院的人均住院費用在全縣同級醫院中是最低的，報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時，我們還設立了扶貧病房，限制部分診療項目，以使特困參合患者享受更多的優惠。

　　六、不斷提高服務質量，確保優質服務：隨著我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進，參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強，在我院住院治療的參合群眾繼續增多，我們將進一步改善服務態度，提高服務質量和技術水平，嚴格按照醫療基本操作規程和規范進行醫療活動，為參合人員提供物有所值的服務，對內進一步強化醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。

　　合作醫療運行近三年多來，我院領導重視，措施有力，各部門協調配合，是我院新農合工作一步一個腳印，健康有序的運行，報免率逐年上升，使參合農民得到了實惠，并始終保持了出院既報，取得了良好的社會效益和經濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。

　　醫院新型農村合作醫療工作總結 篇6

　　根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》（農合醫辦[20xx]12號）文件要求，結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作，現將有關情況總結如下：

　　新農合定點醫療機構自查項目

　　一、內部新農合管理組織建立情況

　　我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫療領導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。

　　二、內部新農合相關培訓情況

　　檢查組檢查了醫保辦x年新農合的內部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。

　　三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況

　　我院xx年已完成了HIS信息系統建設，xx年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。

　　四、住院參合農民分類標記情況

　　新農合病人住院時，由醫保辦對相關資料進行審核后，在住院管理相關表格上蓋章標記，在系統管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。

　　五、新農合藥品目錄執行情況

　　我院實行嚴格的.新農合藥品目錄執行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關責任人員進行賠償。

　　六、參合農民就診與補償流程建立情況

　　參合農民就診和補償流程按規定執行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。

　　七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況

　　所有與新農合相關的收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5.5日。

　　八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況

　　參合農民出院時填寫《滿意度調查表》，對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況，由患者進行綜合評價，xx年1-6月患者滿意度平均為99%.

　　九、醫藥費用控制措施與執行情況

　　嚴把三關：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關，醫囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行，實行惠民政策。

　　十、臨床醫藥專家評審醫療服務規范情況

　　1、合理收治

　　嚴格住院指征，手術指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發現一例違反原則的。

　　2、合理用藥

　　合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規范》，對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。

　　3、合理檢查

　　大型設備檢查陽性率要求達到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫成本。

　　4、合理收費

　　每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫護人員的行為規范，做為立院之本去實行。

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