社區護理論文范文

社區護理論文范文1

　　【關鍵詞】 社區護理;管理現狀; 發展 對策

　　目前本市的社區衛生服務工作如火如荼地開展著，但社區護理只是初具雛形。隨著社區衛生服務模式的不斷推廣，社區護理作為社區衛生工作的組成部分，在公共衛生服務體系中扮演著重要角色。在 中國 護理專業還不能獨立運作，還要依附于醫療或其他社區衛生組織合作,社區護理的發展正面臨著前所未有的挑戰和機遇。如何應對新形勢下的市場需求，找好角色定位，不僅關系到社區護理工作在整個社區衛生服務框架內的作用、地位，也在客觀上決定了社區衛生服務的方向和服務體系。

　　1 在調查的城區社區衛生服務機構中，社區護理存在以下缺陷

　　1.1 社區護理概念不清 目前社區護士概念是社區衛生服務機構的護士通過社區護理轉崗培訓取得社區護士培訓證書即稱社區護士。工作內容偏重于以第二級預防為主的、較局限的社區衛生服務機構臨床護理。把出診、下社區量血壓認為就是社區護理，與第一級預防為主的護理活動有一定差距。

　　1.2 社區護理管理體系不健全 主要體現在社區護士工作內容分工不明確，崗位設置不具體，社區護理質量考核無標準，社區護士配置不合理。

　　1.3 社區護理服務形式單調 現在開展的護理工作對社區居民的健康管理流于形式，為應付上面的檢查突擊建立個人、家庭健康檔案，而且基本為死檔。上門護理也僅注重 治療 性措施的落實(靜脈輸液、肌肉注射)等，忽視其心理和康復的指導。下社區服務也僅是測血壓，對于解決社區人群的健康干預有一定差距。

　　1.4 社區護士知識老化 由于社區衛生服務機構護士基本都是院校畢業后直接分配而來，取得護士執業證書即可參加社區護士崗位培訓，由此無論從理論上、操作上、臨床經驗上都只能作為一個護士職業的起點。還有就是年齡大的，多年來接觸的臨床工作也僅是靜脈輸液、肌肉注射等簡單的臨床治療，所以顯出了現有社區護士知識上的缺陷。

　　2 社區護理的概念及職能

　　2.1 社區護理概念 社區護理也可稱社區衛生護理或社區保健護理，是將公共衛生學及護 理學 理論相結合，用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。它以社區家庭健康為中心，以老人、婦女、兒童和殘疾人為重點，提供集預防、康復、保健和健康 教育 為一體的綜合、連續、便捷的健康服務護理。

　　2.2 社區護理的職能

　　2.2.1 預防保健為主 社區護理服務宗旨是提高社區人群的健康水平，以預防疾病，促進健康為主要工作目標。通過一級預防途徑，達到促進健康、維持健康的目的。

　　2.2.2 強調群體健康 社區護理是以社區整體人群為服務對象，以家庭及社區為基本的服務單位。收集和分析社區人群的健康狀況，運用護理程序的工作方法，解決社區存在的健康問題。

　　2.2.3 社區護理工作范圍的分散性及服務的長期性 由于社區護理的服務對象居住相對比較分散，使得社區護士的工作范圍更廣，對 交通 的便利性要求更高。另外社區中慢性病人等特定服務對象對護理的需求具有長期性。

　　2.2.4 綜合性服務 由于影響人群健康的因素是多方面的，要求社區護士的服務除了預防疾病、促進健康、維護健康等基本內容外，還要從整體全面的觀點出發，從衛生管理、社會支持、家庭和個人保護、咨詢等方面對社區人群進行綜合服務。由此可見，社區護理的面很廣、有一定難度，需要護理人員有高水平、全面的知識和技能。

　　2.2.5 可及性護理服務 社區護理屬于初級衛生保健范疇，其基本要求所提供的服務應是所有社區人群在需要時能得到相應的服務。這就要求護理服務具有就近性、方便性、主動性，以滿足社區人群的健康需求。

　　2.2.6 具有較高的自主性與獨立性 社區護士的工作范圍廣，而且要運用流行病學的方法來預測和發現人群中容易出現健康問題的高危人群。在許多情況下，社區護士需要單獨解決面臨的健康問題，因此，社區護士較 醫院 護士有較高的獨立性，需要具有一定的認識問題、分析問題和解決問題的能力。

　　3 社區護理

　　發展對策根據以上社區護理的概念和職能特點，結合城區社區衛生服務機構社區護理工作，提出以城區社區衛生服務機構為基石發展社區護理的建議。

　　3.1 轉變觀念，調整社區護理人員結構 隨著醫學模式的轉變，社區護理服務有多種，涉及問題多且護理特點在于以預防保健為主，強調群體健康。護理觀更應以人的健康為中心，護士具有診斷和處理社區居民對現有或潛在健康問題的反應能力。而且社區護士除了要有豐富的專業知識外，還要有愛心，才能使社區護理達到最佳效果。因此社區衛生服務機構的社區護士不僅是完成本機構的臨床護理，更應該跨出社區衛生服務機構，邁向社區，進入家庭，摸清管轄范圍內居民的健康狀態，對轄區居民的慢五病管理提出干預方案，對各級各類人群進行有效分類管理。以達到第一級的預防為主的護理目標，為社區居民提供一個個性化、連續化、綜合性的服務。

　　3.2 加強社區護理人員的培訓， 注重社區護理人才的培養 根據以上社區護理職能特點及城區社區衛生服務機構現有護理人事分析，社區衛生服務機構的社區護士應提高準入制度，建議由主管護師或在二級以上綜合 醫院 有過三年工作經歷，并取得國家承認的相應社區護 理學 專科培訓證書的護士才能成為社區護士，以滿足獨立辨認問題和解決問題的社區護理工作。或在現有基礎上挑選具有敏銳的貫徹及護理評估能力，良好的職業道德及身心健康的社區護士，學習社會學、心理學、老年學、倫理學、行為醫學等邊緣學科，通過嚴格系統的社區和公共衛生護理 教育 ，取得國家承認的相關學歷的全科型護理知識的社區護士，才有資格進入社區，解決并滿足社區人群的健康需求。對于那些資歷較淺或脫離臨床時間較長的老年資社區護士，社區衛生服務機構應根據社區健康評估、疾病人群、護士特點進行靈活實用的培訓。學習健康教育的方式和急救技術等，逐步推行培訓和自學相結合，重點培養和普遍提高相結合的原則，以傳幫帶的方式拓寬知識面，提高護理技能，提高社區護士的職業素質，使社區衛生服務機構護理人才均衡 發展 。

　　3.3 嚴格社區護理管理 社區護理具有高度自主性和獨立性，這是由它的工作特點所決定的。尤其在做家庭服務時，一方面因條件簡陋操作難度大，另一方面，護士可能會因忙碌、疏忽等造成意外，所以，要特別加強對社區護理的管理。不僅要求社區護士加強責任心，熟練掌握技術，還要制訂相應的質量標準、績效考核、監督與評價標準，根據社區護理的特點，考慮到影響社區護理工作量和工作效率的各種因素，從要素質量、環節質量、終末質量、服務質量幾個方面著手，運用多方面資料，綜合制訂出適宜的質量指標，建立可行的社區護理質量，以“以需要編制，以任務定崗，以定性與定量指標相結合、以按勞分配和貢獻大小”為獎懲原則制定護理人員業績考評制度，激發其工作積極性，構建開放、 科學 的護理模式。

　　3.4 增強社區護理職能 現城區社區衛生服務機構護理服務職能仍定位在病人和疾病的普查、預防接種等工作上，對社區人群的健康少有了解、指導、促進作用。根據社會發展以及人們對健康的認識不斷深入，社區護理應以需求為導向、積極開展家庭醫療護理、預防保健護理、社區康復護理、健康教育和健康指導、善終服務等服務項目。社區護士職責應從對個體的疾病護理擴展到對家庭、群體和社區疾病預防和健康促進，以對群體行為干預達到健康促進為最終目標。

　　3.5 尋找政策上的支持 社區護理是一門技術性服務，應當體現她的價值，在家庭護理、探視制度、健康教育等護理項目上有相應的法規，政策的保障以及工作價值的體現。鼓勵社區護理人員的工作積極性及創造性。主管部門應根據地區情況，制訂出診項目、操作規程、意向協議等，使其具有系統性和規范性。

　　3.6 加強宣傳 通過多種媒介宣傳衛生保健知識及社區護理的重要性，提高人們的保健意識及對社區護理工作的認識，讓人們認識到社區醫療護理是一種方便、 經濟 的就醫、 治療 及康復途徑。

　　3.7 加強社區護理的研究，拓寬社區護理領域 社區護理是護理事業的新興領域，健全社區護理必然經過一個長期的探索嘗試過程。社區護理應抓住機遇，重新審視市場定位，創造條件，利用資源，改變過去社區護理服務形式單一，“醫院化”的護理方法，拓寬社區護理的服務項目，走進社區，走進家庭，發展我們的社區護理事業。

　　4 小結

　　通過對社區護理服務現狀分析，找出目前社區護理服務中存在的問題和不足，可以進一步完善社區護理管理制度和體系，提高社區護理服務質量，促進社區護理事業蓬勃發展。

社區護理論文范文2

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　　摘要：目的：探索社區護理學教學的最佳方式，強化高職護理學生的社區護理綜合素養。方法：選取鐵嶺衛生職業學院20xx年級1-2班82名護理專業學生作為對照組，社區實踐中采用傳統的教學模式;再選取20xx年級3-4班80名護理專業學生作為實驗組，社區實踐采用改革后的模式。結果：實驗組社區實踐考核成績比對照組社區實踐考核成績高出很多。結論：改革后的社區護理學教學模式可強化高職護理學生的社區護理綜合素養。

　　關鍵字：高職護理學生;社區護理學;教學模式

　　《社區護理學》是一門綜合性和實踐性比較強的科目，實踐教學是社區護理學教學中非常重要的一部分。在大家對衛生服務要求逐步提高之時，只有以社區衛生服務為切入點展開的社區護理實踐活動，才能讓高職護理學生建立較強的護理職業精神，發展個人的綜合素質。但是，當前因為受到種種因素的影響，社區護理服務體系并不是很完善，還有很大的改善空間。因此，高職院校對社區護理學實踐教學模式改革進行探索具有非常重大的意義。

　　一、對象

　　選取82名鐵嶺衛生職業學院20xx年級1-2班高職院校護理學生作為對照組，80名20xx年級3-4班高職院校護理學生作為實驗組。對照組采用傳統的護理學教學模式，實驗組采用改革后的模式，即綜合社區護理實踐，改革教學課程制度和選課內容、教學手段、教學評價的教學模式。

　　二、方法

　　2.1理論教學法

　　護理學教學最基本的環節是護理知識的學習，這應該作為社區護理實踐調查的基礎，按照高職院校學生的知識面、思維模式、個性特征進行綜合素養的培養，并將此環節融入到理論教學中。可以對教學課程的內容進行分類和優化，將社區護理學課程分成社區護理理論知識學習、理論和技巧結合應用、社區護理實踐三類。根據各類別的主要教學內容，參考最新的護理學理論教學研究成果，分析新教學方法的優劣，然后進行從優的選擇。

　　2.2實踐教學法

　　在高職護理學生入學初期，可以綜合對社區護理實踐教學的特殊性以及社區人民對護理服務的需求進行分析，制定護理學實踐教學的新方式，明確教學制度，按照教學的核心內容和最終目的，最大程度地利用現有資源并開發新資源。可以把社區護理學實踐教學分為三個環節：見習階段-模擬階段-實習階段。

　　2.2.1見習階段

　　在學習了社區健康理論知識后，將護理學生進行分租后參與到社區健康評測中，按照實踐教學的目的給各組分配見習工作，護理學生可以借助課余時間到學校附近的社區進行見習評測。先是在老師的領導下到社區中參觀社區衛生服務單位，通過老師對社區服務相關工作的介紹，慢慢熟悉社區健康評測的各個環節，包括對評測儀器的使用、對各組人員的工作安排、健康評測相關信息的收集等;之后讓護理學生對所評測的數據進行綜合的分析、研究和總結;最后在老師的指導下整理出一份完整的社區健康評測報告。

　　2.2.2模擬階段

　　在已經完成見習階段的基礎上，組織學生到社區護理技能實驗室進行模擬實踐，對實踐技能成績比較好的學生進行肯定，同時也指出他們需要改進的地方，并要求學生立即進行改進，為之后的實踐階段打下基礎。

　　2.2.3實習階段

　　分析社區護理的需求，以理論知識、見習資料和模擬經驗為基礎，相結合之后應用與社區護理實踐中，從而提升高職護理學生的護理技能。在實習階段中，要以培養護理學生的綜合素養和職業技能為目標，綜合社區護理發展的要求，制定出合理的社區護理實習計劃。

　　2.3教學考核法

　　2.3.1理論考核

　　理論考核的成績設為總成績的60%，考核的內容可以從《社區護理學》課程中隨機選取，以閉卷考的模式對高職護理學生進行理論基礎知識和理解運用能力情況的考核和了解。所選取的考核內容要能夠體現出學生對知識運用的靈活性、綜合性、理解性。

　　2.3.2實習階段考核

　　實習階段的考核要由學生和老師共同參加，將護理學教學改革的課程、手段、實踐技能作為考核的核心。要重視學生綜合實習技能和設計性實踐能力的全方面考量。

　　2.3.3問卷調查考核

　　通過對162名學生進行護理學教學模式改革方法的認可程度進行問卷調查，調查內容包括學習態度、知識理解、能力提升、對教學法的態度等方面。問卷調查應由學生個人獨立完成，填寫完后立即提交，并對調查數據進行統計，結果如下：

　　(1)兩組學生理論、實習平均成績比較，見表1：

　　表1兩組學生理論、實習成績比較(分)

　　從表1中可以看出，實驗則學生的理論和實習成績都明顯高于對照組。這說明在理論教學和實踐教學中，改革后的護理學教學模式更能提升學生的綜合技能。

　　(2)兩組學生教學模式認可程度的調查，見表2：

　　表2兩組學生教學模式認可程度的調查(分)

　　從表2中可以看出，改革后的護理學教學模式更能讓學生們接受，同時也能提高他們對理論知識的理解能力以及護理技能方面的提升。

　　三、總結

　　要實現高職學生的社區護理綜合技能，就要在護理學教學上進行改善，重點將教學中的理論教學、實踐教學、考核教學綜合起來，全面提升護理學生的綜合素養和護理技能。

　　參考文獻：

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　　[2]舒劍萍.涉外護理專業學生社區畢業實習效果評價[J].護理學雜志，20xx，18(2)：86288.

社區護理論文范文3

　　我國的經濟發展速度不斷提速，城鄉人口流動頻率加快，城市社區規模呈巨大化趨勢，城中城、城中村已成常態，大型醫療資源不可能及時配備，使小型的社區醫療衛生服務成為必然。人民對健康的需求日益增加，已不僅滿足于對疾病的治療，更需要得到疾病預防、護理、康復、促進健康指導等多方面的指導。社區護理是滿足上述需求的良方，它能夠提供連續而非片段性的服務，并不限于某個特別的年齡群，其主要職責是直接向個人、家庭或團體提供護理，應用整體的方法―促進健康、維護健康、衛生教育和管理、合作及提供連續性照顧來管理社區中個人、家庭和團體的健康。

　　1 社區護理有社會性、主動性、必要性和競爭性的特點

　　1.1 社會性：社區護理的護理范圍應面向社會，走進機關學校、街道家庭，對護理對象從生理、心理進行疾病治療護理、健康美容護理等，在護理對象上，我們不分年齡、種族、性別、職業，也不分是心理還是生理上的患者。

　　1.2 主動性：社區護理和醫院內部護理有著明顯差異，由于社區護理范圍廣，對象復雜，所以護理人員常常要深入社區群體、家庭中去，進行人口健康調查與疾病調查，了解病人家庭、社會、文化情況，了解患者護理需求，然后建立詳細的社區護理檔案，制定社區護理方案，建立經常性的社區護理關系。

　　1.3 必要性： 當前我國人口老齡化問題日趨嚴重，單靠家庭難以承擔老人的養老問題，只有依靠社會力量來幫助解決這個難題。社區護理正好可以較好的承擔老年人的各種健康護理任務。同時隨著流動人口大幅增加，流動頻率加快，醫療部門壓力不斷增加，必須依靠全社會共同努力，加強社區護理事業建設，才能滿足廣大人民群眾對健康的需求。

　　1.4 競爭性： 隨著醫療制度的不斷改革，以提高醫療服務質量為前提的行業競爭日益激烈，打破封鎖，實行開門行醫，把護理工作延伸到社區、家庭，全明提高醫療服務質量，已成為醫療部門生存和發展的共識。因此，全面做好社區護理工作，對于提高醫療部門的社會和經濟效益至關重要。

　　2 加強社區護理服務工作要做好以下三點

　　2.1 認識到位： 醫護人員要充分認識和重視護理服務在整個社區衛生服務中的重要性及其不可替代的特殊作用；要摒棄重醫輕護的現象，營造有利于開展社區護理服務的良好環境，并落實到社區護理服務的改革實踐和各項具體工作中去。

　　2.2 管理到位：

　　社區護理模式剛剛起步，正在摸索和成型階段，亟待有關部門制定相關社區護理規范，在建立健全管理組織和制度的基礎上，解決一些凸顯問題。應從政策措施、管理辦法上重視和關心社區一線護士，切實解決社區護士的待遇問題，讓社區護士再無后顧之憂，引導年輕護士在實踐中不斷提高業務水平。

　　2.3 培養人才

　　2.3.1 努力壯大社區護理隊伍：

　　社區衛生機構普遍存在護士人員不足的問題，學校開設的社區護理專業學生供不應求，在這種情況下，教育、衛生等部門應從社會需求出發，拓寬人才來源渠道，積極采取擴大社區護理隊伍的措施。

　　2.3.2 社區護理教育目標定位：

　　教育目標首先要定位于社區護理范圍。這就是應以對家庭、群體和社區護理的整體服務及所需的衛生知識、護理技能為目標，明確以社區為中心、以慢性病防治管理為主的業務內容，通過學習后掌握社區護理的技術和護理程序、工作方法。教育內容應從理論和實踐相結合上設計，著重培養護理專業技術知識，熟悉社區護理業務，能運用現代護理和技術為社區的不同人群提供多元化、多層次、全方位的健康服務，包括健康教育、心理護理服務。

　　社區護理是當今社會醫療改革重要的組成部分，是廣大人民健康保障的迫切需求。同時社區護理也是一種全科的業務工作，要求社區護理工作的主體―-護理人員具備較高的綜合素質，提高專業技術水平，樹立高尚思想品質，為社區護理事業更上一層樓貢獻力量。