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2017中西醫結合助理執業醫師考試強化考試題（附答案）
強化考試題一：
1.黃芪桂枝五物湯的主治證是：C
A.行痹
B.寒痹
C.血痹
D.濕痹
E.熱痹
2.除哪味藥外，均是陽和湯的組成：B
A.麻黃
B.桂枝
C.生甘草
D.熟地
E.肉桂
3.陽和湯中熟地配麻黃的意義在于：C
A.補血發表
B.調和營衛
C.溫通宣散而不傷正
D.宣肺化痰
E.增液承氣湯
4.陽和湯的君藥是：B
A.鹿角膠、肉桂
B.熟地、鹿角膠
C.麻黃、鹿角膠
D.麻黃、肉桂
E.桂枝、生甘草
5.黃芪桂枝五物湯中無：D
A.大棗
B.生姜
C.芍藥
D.甘草
6.下列哪項不是吳茱萸湯的主治證 B
A.胃中虛寒，濁陰上逆
B.肝氣犯胃
C.肝胃虛寒，濁陰上逆
D.少陰寒水上逆
E.陰盛寒厥
7.桂枝：白芍用量1：2的方劑是：C
A.桂枝湯
B.小青龍湯
C.小建中湯
D.黃芪桂枝五物湯
E.當歸四逆湯
8.陽和湯的功用是：A
A.溫陽補血，祛濕散寒
B.溫陽補血，散寒通滯
C.白術、生姜、茯苓
D.散寒祛濕，溫通經絡
E.溫陽補血，祛痰散結
9.四逆湯與當歸四逆湯共有藥物是：B
A.干姜
B.桂枝
C.炙甘草
D.芍藥
E.營衛不和
10.理中丸的君藥是：B
A.干姜
B.人參
C.白術
D.桂枝
E.炙甘草
11.四逆湯與當歸四逆湯共有藥物是：C
A.干姜
B.桂枝
C.炙甘草
D.芍藥
E.大棗
12.理中丸的君藥是：A
A.干姜
B.人參
C.白術
D.桂枝
E.炙甘草
13.有關補益劑的使用注意，下列哪一項是錯誤的 B
A.注意調整脾胃的功能
B.“至虛有盛候”者不宜用
C.“大實有羸狀"者不宜用
D.正虛而外感表邪者，不宜單用補法
E.以上均非
14.下列除哪一項外，均屬四君子湯的主治證候 D
A.面色萎白
B.年短懶言
C.食少體倦
D.腹脹腸鳴
E.舌淡脈虛弱
15.下列除哪一項外，組成中均含有四君子湯的藥物 A
A.補中益氣湯
B.參苓白術散
C.異功散
D.六君子湯
E.香砂六君子湯
16.參苓白術散組成藥物中無：E
A.桔梗
B.砂仁
C.薏苡仁
D.扁豆
E.木香
17.益氣滲濕法的代表方是：D
A.補中益氣湯
B.玉屏風散
C.敗毒散
D.參苓白術散
E.四君子湯
18脾胃氣虛，濕濁阻滯之泄瀉證，治宜選用：C
A.補中益氣湯
B.四君子湯
C.參苓白術散
D.理中丸
E.痛瀉要方
19.參苓白術散的功效是：C
A.益氣補中，健脾養胃
B.益氣補中，升陽舉陷
C.益氣健脾，滲濕止瀉
D.健脾和胃，行氣消痞
E.以上均非
20.四君子湯的功效是：D
A.益氣健脾，行氣化滯
B.益氣健脾，燥濕化痰
C.益氣健脾，行氣化濕
D.益氣補中，健脾養胃
E.益氣補中，升陽舉陷
21.補中益氣湯組成藥物中無：D
A.陳皮
B.當歸
C，柴胡
D.枳殼
E，升麻
22.補中益氣湯中最能體現“益氣升陽”的藥物配伍是：E
A.黃芪一人參
B.人參一白術
C.黃芪一炙甘草
D、柴胡
E.黃芪--升麻
23.下列除哪一項外，均屬補中益氣湯主治之中氣下陷證 E
A.久瀉久痢
B.脫肛
C.胃下垂
D，子宮下垂
E，肺痿
24.患者發熱，汗出，渴喜熱飲，少氣懶言，面色胱白，便溏食少，舌質淡，苔薄白，脈虛弱。治宜首選：C
A.參苓白術散
B.生脈散
C.補中益氣湯
D.桂枝湯
E.當歸補血湯
25.下列除哪一項外，均屬參苓白術散的主治證候 D
A.胸脘悶脹
B.食少泄瀉
C.面色萎黃
D.心悸失眠
E.苔白膩脈虛緩
26.生脈散的功效是：C
A.清熱生津，益氣和胃
B.清熱滌暑，益氣生津
C.益氣生津，斂陰止汗
D.益氣養陰，清燥潤肺
E.以上均非
27.生脈散應用五味子的主要作用是：C
A.斂肺止咳
B.斂心安神
C.斂陰止汗
D.收斂止瀉
E.敗毒散
28.益氣固表法的代表方是：D
A.補中益氣法
B.生脈散
C.桂枝湯
D.玉屏風散
E.敗毒散
29.對玉屏風散的論述，下列哪一項是不正確的 D
A.本方為益氣固表法的代表方
B.具有益氣固表止汗的功效
C.方中黃芪配白術相須為用，增強益氣健脾，實衛固表之力
D.用防風以辛散風寒，發汗解表
E.本方寓散于補，補散兼施。
30.患者眩暈心悸，唇爪無華，月經量少，少腹作痛，舌淡，脈細。治宜選用 C
A.歸脾湯
B.逍遙散
C.四物湯
D.當歸補血湯
E.以上均非
31.當歸補血湯中黃芪配當歸的作用是：A
A.益氣生血
B.益氣攝
C.益氣活血
D.益氣通便
E.以上均非
32.當歸補血湯中黃芪與當歸的用量比例是：A
A.5：1
B.5：2
C.5：3
D.5：4
E.以上均非
33.組成藥物中含木香的方劑是： D
A.補中益氣湯
B.參苓白術散
C.加味香蘇散
D.歸脾湯
E.蒿芩清膽湯
34.患者心悸怔忡，健忘失眠，體倦食少，面色萎黃，舌淡苛薄白，脈細弱。笮宜選用：A
A.歸脾湯
B.小建中湯
C.生脈散
D.逍遙散
E.以上均非
35.善治氣血虛弱，胞胎失養所致胎動不安證的方劑是：C
A.四物湯
B.歸脾湯
C.泰山磐石散
D.當歸補血湯
E.八珍湯
36.組成中含有四物湯藥物的方劑是：B
A.百合固金湯
B.泰山磐石散
C.歸脾湯
D.逍遙散
E.以上均非
37.炙甘草湯中應用桂枝的作用是：D
A.溫經散寒
B.溫陽化氣
C.平沖降逆
D.溫陽通脈
E.解肌發表
38炙甘草湯的君藥是：D
A.炙甘草
B.桂枝
C.人參
D.生地黃
E.麥冬
39.四物湯組成藥物中無：B
A.熟地黃
B.首烏
C.白芍
D.川芎
E.當歸
40.體現“壯水之主，以制陽光”理論的方劑是：D
A.百合固金湯
B.二至丸
C.一貫煎
D.六味地黃丸
E.腎氣丸
強化考試題二：
A1型題
1、能夠促進脾胃運化的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
2、主司二便的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
3、五臟陰陽的根本是( )
A.心陰與心陽
B.脾陰與脾陽
C.肝陰與肝陽
D.腎陰與腎陽
E.以上均非
4、臟象學說的核心內容是( )
A.五臟
B.六腑
C.臟腑
D.奇恒之腑
E.以上均非
5、具有“藏而不瀉”特點的是( )
A.五臟
B.六腑
C.奇恒之腑
D.五官
E.五體
6、區分五臟、六腑和奇恒之腑的最主要依據是( )
A.分布部位的不同
B.解剖形態的不同
C.功能特點的不同
D.陰陽屬性的不同
E.以上均非
7、五臟共同的生理特點是( )
A.傳化物
B.滿而不實
C.藏精氣
D.瀉而不藏
E.以上均非
8、藏象學說的主要思維方法是( )
A.比較
B.類比
C.演繹
D.反證
E.以象定臟
9、藏象的基本涵義是( )
A.以五臟為中心的整體觀
B.內臟的解剖形象
C.臟腑的生理功能
D.臟腑的病理表現
E.藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理現象
10、與腎主水液有關的是( )
A.腎精的作用
B.腎氣的作用
C.腎陰的作用
D.腎陽的作用
E.以上均非
11、主納氣的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
12、促進機體滋潤、寧靜、成形和制約陽熱功能的物質是( )
A.腎精
B.腎氣
C.腎陰
D.腎陽
E.以上均非
13、化生“天癸”的物質基礎是( )
A.肝血
B.腎精
C.脾氣
D.肺陰
E.腎陽
14、“先天之本”是指( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
15、主管一身陰陽的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
16、具有體陰用陽特性的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
17、剛臟指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
18、調節血量的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
19、與情志調暢密切相關的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
20、主疏泄的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
21、主運化水液的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
22、主四肢的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
23、主統血的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
24、主升清的臟是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
25、“后天之本”指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
26、“氣血生化之源”指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
27、肺之“門戶”是( )
A.鼻
B.口
C.喉
D.皮毛
E.汗孔
28、“通調水道”依賴于肺的哪項功能( )
A.主一身之氣
B.司呼吸之氣
C.朝百脈
D.主治節
E.主宣發肅降
29、具有主一身之氣功能的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
30、具有助心行血功能的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
參考答案：
1、
【正確答案】：A
【答案解析】：脾胃是人體主要的消化器官。胃主受納，脾主運化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。肝對脾胃消化吸收功能的促進作用，是通過協調脾胃的氣機升降，和分泌、排泄膽汁而實現的。
協調脾胃的氣機升降：胃氣主降，受納腐熟水谷以輸送于脾;脾氣主升，運化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降構成了脾胃的消化運動。肝的疏泄功能正常，是保持脾胃升降樞紐能夠協調不紊的重要條件。肝屬木，脾胃屬土，土得木而達，飲食的消化吸收與肝的疏泄功能有密切關系，故肝的疏泄功能，既可以助脾之運化，使清陽之氣升發，水谷精微上歸于肺，又能助胃之受納腐熟，促進濁陰之氣下降，使食糜下達于小腸。若肝失疏泄，犯脾克胃，必致脾胃升降失常，臨床上除具肝氣郁結的癥狀外，既可出現胃氣不降的暖氣脘痞、嘔惡納減等肝胃不和癥狀，又可現脾氣不升的腹脹、便溏等肝脾不調的癥狀。
分泌排泄膽汁：膽附于肝，內藏膽汁，膽汁具有促進消化的作用。膽汁是肝之余氣積聚而成。膽汁來源于肝，貯藏于膽，膽汁排泄到腸腔內，以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常，則膽汁能正常地分泌和排泄，有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝氣郁結，影響膽汁的分泌和排泄，可導致脾胃的消化吸收障礙，出現脅痛、口苦、納食不化，甚至黃疸等。
總之，脾為陰中之至陰，非陰中之陽不升，土有敦厚之性，非曲直之木不達。肝氣升發，疏達中土，以助脾之升清運化，胃之受納腐熟。
2、
【正確答案】：E
【答案解析】：腎主封藏，為胃之關，既開竅于前陰，又開竅于后陰。尿液的貯存和排泄雖屬于膀胱的功能，但須依賴腎的氣化才能完成。因此，尿頻、遺尿、尿失禁以及尿少或尿閉，均與腎的氣化功能有關。
后陰是排泄糞便的通道。糞便的排泄本是大腸的傳導功能，但臟象學說常常把大腸的功能統屬于脾的運化功能范疇。脾之運化賴腎以溫煦和滋潤，所以大便的排泄與腎的功能有關。腎的陰陽失調可出現泄瀉、便秘等大便異常。
總之，飲食之受納在于胃，便溺之排泄關乎腎。故張景岳說：“腎為胃關，開竅于二陰，所以二便之開閉，皆腎臟之所主”(《景岳全書•泄瀉》)。
3、
【正確答案】：D
4、
【正確答案】：C
5、
【正確答案】：A
6、
【正確答案】：C
7、
【正確答案】：B
【答案解析】：五臟六腑的生理特點主要是說 “滿而不實”、“實而不滿”這種生理狀態。
所謂“滿而不實”、“實而不滿”，是強調五臟的精氣宜保持充滿，但必須流通布散而不應呆滯;六腑內應有水谷食物，但必須不斷傳導變化，以保持虛實更替永不塞滿的狀態。
8、
【正確答案】：E
【答案解析】：中醫學以系統方法為主，樸素的元素分析方法和系統方法相結合，以解剖學為基礎，通過分析活的機體的外部表征，來推導認識人體內部的生理病理規律，以表知里，確定“象”與“臟”之間的關系，建立臟象的概念。以病理反證生理，重功能而輕形質，是臟象認識生命本質的重要特點。
臟象是人體內在臟腑機能活動表現于外的征象。中醫學考察人體的生命活動時，以功能活動的動態形象為本，而形體器官和物質構成為從，當涉及“器”與“象”的關系時，著重的不是器，而是其“象”，并且以功能之象來界定其器。所以，臟象是以象為本，據象定臟。
9、
【正確答案】：E
10、
【正確答案】：D
【答案解析】：腎主水的功能是靠腎陽對水液的氣化來實現的。腎臟主持和調節水液代謝的作用，稱作腎的“氣化”作用。
人體的水液代謝包括兩個方面：一是將水谷精微中具有濡養滋潤臟腑組織作用的津液輸布周身;二是將各臟腑組織代謝利用后的濁液排出體外。這兩方面，均賴腎的氣化作用才能完成。
在正常情況下，水飲入胃，由脾的運化和轉輸而上輸于肺，肺的宣發和肅降而通調水道，使清者(有用的津液)以三焦為通道而輸送到全身，發揮其生理作用;濁者(代謝后的津液)則化為汗液、尿液和氣等分別從皮膚汗孔、呼吸道、尿道排出體外，從而維持體內水液代謝的相對平衡。在這一代謝過程中，腎的蒸騰氣化使肺、脾、膀胱等臟腑在水液代謝中發揮各自的生理作用。被臟腑組織利用后的水液(清中之濁者)從三焦下行而歸于腎，經腎的氣化作用分為清濁兩部分。清者，再通過三焦上升，歸于肺而布散于周身;濁者變成尿液，下輸膀胱，從尿道排出體外，如此循環往復，以維持人體水液代謝的平衡。
腎的開闔作用對人體水液代謝的平衡有一定的影響。“開”就是輸出和排出，“闔”，就是關閉，以保持體液相對穩定的貯存量。在正常生理狀態下，由于人的腎陰、腎陽是相對平衡的，腎的開闔作用也是協調的，因而尿液排泄也就正常。：綜上所述，人體的水液代謝與肺、脾胃、小腸、大腸、膀胱、三焦等臟腑有密切關系，而肺的宣肅，脾的運化和轉輸，腎的氣化則是調節水液代謝平衡的中心環節。其中，以肺為標，以腎為本，以脾為中流砥柱。腎的氣化作用貫穿于水液代謝的始終，居于極其重要的地位，所以有“腎者主水”、“腎為水臟”之說。
答案：
11、
【正確答案】：E
12、
【正確答案】：C
【答案解析】：腎之陰氣，與腎陽相對而言，是腎之寧靜、滋潤、濡養和成形的一面，并可制約過亢的陽熱。 腎陰 又稱元陰、真陰、腎水、真水。是全身陰液的根本。對機體各個臟腑器官起著滋潤和濡養的作用。
【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】
13、
【正確答案】：B
14、
【正確答案】：E
15、
【正確答案】：E
16、
【正確答案】：A
【答案解析】：【肝，體陰而用陽】：“體”，一般是指實體或實質：“用”則是指作用和機能。肝為藏血之臟，血為陰，故肝體為陰。肝主疏泄，內寄相火，為“風木之臟”，容易動風化火，肝又主管筋(肌腱)的活動，這些功能，作用以及病理的情況，從陰陽的觀點來分析，是偏于動、偏于熱的，屬陽。故肝有體陰而用陽之說。
17、
【正確答案】：A
18、
【正確答案】：A
【答案解析】：肝的兩大生理功能——主疏泄、主藏血;其中肝藏血是指肝有貯藏血液和調節血量的生理功能，故此題答案為A。
19、
【正確答案】：A
20、
【正確答案】：A
21、
【正確答案】：C
【答案解析】：脾運化水液，是指脾對水液的吸收和轉輸，調節人體水液代謝的作用，即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑，調節、維持人體水液代謝平衡的作用。脾主運化水濕是調節人體水液代謝的關鍵環節。在人體水液代謝過程中，脾在運輸水谷精微的同時，還把人體所需要的水液(津液)，通過心肺而運送到全身各組織中去，以起到滋養濡潤作用，又把各組織器官利用后的水液，及時地轉輸給腎，通過腎的氣化作用形成尿液，送到膀胱，排泄于外，從而維持體內水液代謝的平衡。脾居中焦，為人體氣機升降的樞紐，故在人體水液代謝過程中起著重要的樞紐作用。因此，脾運化水濕的功能健旺，既能使體內各組織得到水液的充分濡潤，又不致使水濕過多而潴留。反之，如果脾運化水濕的功能失常，必然導致水液在體內的停滯，而產生水濕、痰飲等病理產物，甚則形成水腫。故曰：“諸濕腫滿，皆屬于脾”(《問•至真要大論》)。這也就是脾虛生濕、脾為生痰之源和脾虛水腫的發生機理。
腎主水的功能是靠腎陽對水液的氣化來實現的。腎臟主持和調節水液代謝的作用，稱作腎的“氣化”作用。
【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】
22、
【正確答案】：C
【答案解析】：脾在體合肉，能夠化生精微物質以充養肌肉，肌肉的豐滿與消瘦與脾氣的盛衰關系密切。
脾主四肢，是因為四肢的運動與肌肉的收縮、舒展功能密切相關，所以四肢的運動亦賴于脾所化生的水谷精微的充養作用。故脾氣健運，營養充足，則肌肉豐滿、壯實，四肢活動有力;反之，若脾失健運，氣血化生不足，則肌肉消瘦、四肢乏力，甚則廢痿不用。
23、
【正確答案】：C
24、
【正確答案】：C
25、
【正確答案】：C
26、
【正確答案】：C
27、
【正確答案】：C
【答案解析】：肺開竅于鼻，鼻與喉相通而聯于肺，故有“鼻為肺之竅”、“喉為肺之門戶”的說法。鼻的嗅覺與喉部的發音，都是肺氣的作用。所以肺氣和，呼吸利，則嗅覺靈敏，聲音能彰。由于肺開竅于鼻而與喉直接相通，所以外邪襲肺，多從鼻喉而入;肺的病變，也多見鼻、喉的癥狀。
【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】
28、
【正確答案】：E
【答案解析】：《素問•靈蘭秘典論》說：“肺者，相傅之官，治節出焉。”相傅者，輔助之謂也;治節者，治理調節之功也。雖然心為五臟六腑之大主，主神明之功，但必須依靠肺之輔助，才能保持臟腑正常的生理活動。《內經》將肺比作一國之相，以“治節”概括其生理特點。后世稱曰：肺主治節。
肺主治節，也就是對肺總體功能的概括。
而“通調水道”依賴于肺的其中一項功能，就是：主宣發肅降。
29、
【正確答案】：D
30、
【正確答案】：D
【答案解析】：肺朝百脈的生理作用為助心行血。肺主氣，心主血，全身的血和脈，均統屬于心。心臟的搏動，是血液運行的基本動力。血的運行，又依賴于氣的推動，隨著氣的升降而運行到全身。肺主一身之氣，貫通百脈，調節全身的氣機，故能協助心臟主持血液循行。所以，血液的運行，亦有賴于肺氣的敷布和調節。
31、
【正確答案】：D
【答案解析】：該題理論來源于《內經》。《素問-六節藏象論篇第九》帝曰：藏象何如?岐伯曰：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通于秋氣。
32、
【正確答案】：D
【答案解析】：由于肺為華蓋，其位最高，參與調節體內水液代謝，所以說“肺為水之上源，肺氣行則水行”(《血證論‘腫脹》)。
33、
【正確答案】：D
34、
【正確答案】：C
35、
【正確答案】：C
36、
【正確答案】：C
37、
【正確答案】：B
【答案解析】：心主神明，所指的“神”，亦非神靈之神。中醫所指的“心”與“神”實際上包括了大腦和大腦功能的一部分，指的是人的精神、思維、意識的發源地，即藏神的地方。《靈樞•本神》：“所以任物者謂之心”，意即心有接受外界信息，并能產生精神、意識與思維活動，使人對外界的事物，自然環境作出反應的作用。著名醫家張介賓也說：“心為臟腑之主，而總統魂魄，并該意志……情志所傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心所發。”把人的精神、意識、思維活動的產生也歸屬于心主神明的作用，歸結于大腦的生理功能。如果心的生理功能即大腦生理功能正常，人就精神振奮，情志清晰，思維敏捷，能應變各種復雜的自然和社會環境的變化，與社會和自然和諧統一;反之，就會導致人的思維混亂，意識模糊，反應遲鈍，精神萎靡不振，健忘善變，與社會、自然環境不能協調。由于心所藏的神有如此大而廣的作用，故稱“五臟六腑之大主”。
【該題針對“第五章單元測試”知識點進行考核】
38、
【正確答案】：B
39、
【正確答案】：C
40、
【正確答案】：E
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