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2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》應試題（附答案）
應試題一：
一、A1型題
決定分娩的因素
A 子宮收縮力
B 骨盆無畸形
C 胎兒大小
D 胎方位
E 產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒
2.足月妊娠是指妊娠
A 28周～40周
B 28周～42周
C 28周～37周
D 37周～42周
E 37周～40周
3.臨產(chǎn)的診斷是
A 宮縮的時間不規(guī)則
B 胎兒下降感
C 規(guī)則宮縮，宮頸擴張，先露下降
D 陰道見紅
E 陰道流水
4.產(chǎn)力是指
A 子宮收縮力
B 母親用腹壓
C 靜滴催產(chǎn)素
D 子宮、腹肌及肛提肌收縮力
E 胎兒下降的力
5.正常分娩決定因素
A 產(chǎn)力、胎位、產(chǎn)道
B 產(chǎn)道、胎位、環(huán)境
C 產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒
D 產(chǎn)力、胎兒、環(huán)境
E 以上都不是
6.潛伏期在宮縮間歇時，每隔1-2小時聽胎心一次，進入活躍期聽胎心應
A 1小時聽一次胎心
B 2小時聽一次胎心
C 30分鐘聽一次胎心
D 15～30分鐘聽一次胎心
E 15分鐘聽一次胎心
二、B1型題
(7～11共用備選答案)
A 銜接
B 下降
C 俯屈
D 內(nèi)旋轉(zhuǎn)
E 仰伸
7.胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱
8. 當胎頭枕部遇肛提肌阻力，變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑稱
9.胎頭沿骨盆軸前進的動作稱
10.胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)稱
11.胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸上仰稱
三、A2型題
12.女性27歲，G1P0孕39+2周，既往3歲患小兒麻痹癥，最可能產(chǎn)生
A 軟產(chǎn)道異常
B 骨產(chǎn)道異常
C 宮縮力異常
D 肛提肌收縮力異常
E 以上都不是
13.26歲女性，G1P0孕38周，下腹不規(guī)則陣痛1天，陰道見紅，拉稀便1次，伴尿頻，臨床診斷最可能是
A 臨產(chǎn)
B 假臨產(chǎn)
C 腸炎
D 胃腸炎
E 尿道炎
四、A3型題
(14～17題共用題干)
女性，32歲，G2P0孕41周，下腹陣痛3小時入院待產(chǎn)。查體：Bp 110/70mmHg，腹圍97cm，宮高35cm，胎位LOA，有規(guī)律宮縮，胎心145次/分。
14.規(guī)則宮縮16小時，肛查宮口開2cm，臨床上診斷
A 產(chǎn)程延長
B 活躍期停滯
C 潛伏期延長
D 潛伏期停滯
E 活躍期延長
15.規(guī)則宮縮18小時，肛查宮口開4cm，先露S0，臨床上診斷
A 活躍期延長
B 潛伏期延長
C 活躍期停滯
D 潛伏期停滯
E 以上都不是
16.兩小時后肛查宮口開6cm，胎先露S0，臨床上診斷
A 胎頭下降停滯
B 胎頭下降受阻
C 活躍期胎頭下降停滯
D 活躍期胎頭下降延緩
E 以上都不是
17.判斷胎頭高低的標志
A 以坐骨結(jié)節(jié)為平面
B 以坐骨棘為平面
C 以骶尾關(guān)節(jié)為平面
D 以尾骨為平面
E 以上都不是
(18～21題共用題干)
女性，35歲G4P0孕37周，陰道流水2小時，入院。查體Bp100/65mmHg，心肺無異常，腹圍90cm，宮高28cm，胎心好，無宮縮。
18.該孕婦最主要診斷
A 臨產(chǎn)
B 高齡產(chǎn)婦
C 胎膜早破
D 珍貴兒
E 以上都是
19.如該孕婦出口橫經(jīng)+后矢狀經(jīng)和<15cm，應選擇的分娩方式是
A 陰道分娩
B 剖宮產(chǎn)
C 產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D 水中分娩
E 胎吸助產(chǎn)
20.入院產(chǎn)檢聽胎心在臍右上腹，最大可能的胎位是
A 左枕前
B 右枕前
C 左骶前
D 右骶前
E 橫位
21.入院后測骨盆，骶恥外徑16cm，診斷為
A 漏斗骨盆
B 扁平骨盆
C 畸形骨盆
D 女型骨盆
E 類人猿骨盆
參考答案
1. E 2. D 3. C 4. D 5. C 6. D 7. A 8. C 9. B 10. D 11. E 12. B 13. B 14. C 15. E 16. A 17. B 18. C 19. B 20. D 21. B
應試題二：
一、A1型題
1.宮頸癌確診必須有
A 典型的臨床癥狀
B 兩個婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生共同做出
C 宮頸涂片報告證實
D 宮頸活檢報告證實
E 婦檢有肯定的腫塊
2.以下哪種腫瘤與性激素無關(guān)
A 宮頸癌
B 子宮內(nèi)膜癌
C 卵巢顆粒細胞瘤
D 絨癌
E 子宮肌瘤
3.以下哪種腫瘤與性激素關(guān)系最密切
A 宮頸癌
B 子宮內(nèi)膜癌
C 卵巢畸胎瘤
D 卵巢囊腺瘤
E 輸卵管癌
4.子宮肌瘤最常見的癥狀是
A 不規(guī)則陰道出血
B 白帶增多
C 經(jīng)量增多
D 慢性盆腔痛
E 反復流產(chǎn)
5.以下哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥
A 感染
B 破裂
C 蒂扭轉(zhuǎn)
E 腹水
E 惡變
6.以下哪點非子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險因素
A 月經(jīng)異常
B 未生育
C 肥胖
D 高血壓
E 糖尿病
7.以下哪點非子宮頸癌發(fā)病風險因素
A 早婚
B 不育
C 未婚
D 有腫瘤家族史
E 經(jīng)濟不良地區(qū)
8.老年子宮內(nèi)膜癌患者常合并
A 陰道炎
B 盆腔炎
C 功能失調(diào)性子宮出血
D 宮腔積膿
E 子宮肌瘤
9.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變是指
A 慢性宮頸炎
B 宮頸儲留囊腫
C 宮頸息肉
D 宮頸上皮不典型增生
E 早期宮頸癌
10.婦女防癌普查主要針對
A 宮頸癌
B 外陰癌
C 子宮內(nèi)膜癌
D 卵巢癌
E 輸卵管癌
11.婦女防癌普查主要手段是
A 白帶檢查
B 婦科檢查
C 陰道涂片
D 宮頸涂片
E B超
二、B1型題
(12～14題共用備選答案)
A CIN
B VIN
C EIN
D VIP
E CIA
12.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變
13.子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變
14.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變
(15～18題共用備選答案)
A 直接蔓延
B 淋巴轉(zhuǎn)移
C 血行性轉(zhuǎn)移
D 種植轉(zhuǎn)移
15.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
16.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
17.巢癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
18.絨癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
(19～22題共用備選答案)
A 手術(shù)治療為主
B 放射治療為主
C 化療為主
D 可以輔助激素治療
E 姑息治療
19.35歲，卵巢癌患者，盆腔有腫塊約9×10cm ，有大量腹水
20.54歲，宮頸癌患者，Ⅱa期，有慢性支氣管炎8年，合并肺心病，心功能Ⅲ級，近期仍咳嗽、吐黃色膿性痰
21.子宮內(nèi)膜癌患者，手術(shù)后病理報告為腺癌，侵及肌層〉1/2，PR(+)
22.25歲，G1P0，流產(chǎn)后反復陰道出血4余月，血HCG>40000u/ml，胸部平片提示有轉(zhuǎn)移病灶
(23～27題共用備選答案)
A 上皮性腫瘤
B 畸胎瘤
C 顆粒細胞瘤
D 無性細胞瘤
E 內(nèi)胚竇瘤
23.可分泌雌激素的腫瘤
24.對放療最敏感的卵巢腫瘤
25.在成人最為多見的腫瘤
26.常伴AFP異常升高
27.在兒童最為多見的腫瘤
(28～31題共用備選答案)
A 子宮肌瘤紅色變性
B 子宮肌瘤惡變
C 子宮肌間型肌瘤
D 子宮粘膜下肌瘤
E 子宮漿膜下肌瘤
28.常伴明顯的月經(jīng)改變
29.婦檢時可能難與卵巢瘤區(qū)別
30.一般發(fā)生于妊娠期
31.子宮肉瘤
(32～34題共用備選答案)
A 接觸性出血
B 突發(fā)的劇烈的下腹疼痛
C 經(jīng)期腹痛
D 經(jīng)量增多、周期規(guī)則
E 膿血性白帶伴惡臭
32.宮頸癌的早期癥狀
33.卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)
34.晚期宮頸癌癥狀
三、A3型題
(35～36題共用題干)
63歲女性，絕經(jīng)15年，腹脹消瘦2個月，婦檢：腹水征(+)，子宮萎縮，盆腔大量腫塊，不規(guī)則，并可在腹部捫及。抽出腹水呈淡血性，病理檢查見瘤細胞。
35.可能的診斷是
A 宮頸癌
B 內(nèi)膜癌
C 卵巢囊腺瘤
D 卵巢癌
E 胃癌
36.術(shù)前行胃腸道檢查的目的是除外
A 消化道潰瘍
B 肝硬化
C 庫肯勃氏瘤
D 梅格斯征
E 以上都不是
四、A4型題
(37～40題共用題干)
42歲女性，經(jīng)量增多一年，經(jīng)期下腹墜脹、腰酸、白帶增多3個月，晨起可捫及下腹一包塊1個月。婦檢：宮頸肥大，輕度糜爛，子宮增大如孕3個月大小，外形不規(guī)則，雙附件無異常。
37.哪項檢查對診斷最有幫助
A 宮頸涂片
B 陰道鏡
C 診斷性刮宮
D B超
E 血激素測定
38.最可能的診斷是
A 多發(fā)性肌間型子宮肌瘤
B 粘膜下肌瘤
C 漿膜下肌瘤
D 子宮肥大
E 子宮畸形
39.最常見的并發(fā)癥是
A 腎盂積水
B 貧血
C 不孕
D 肌瘤紅色變性
E 功能失調(diào)性子宮出血
40.以下哪項達到手術(shù)指征
A 只要明確有肌瘤存在
B 只要有癥狀
C 宮體增大
D 宮體達到2.5個月妊娠大
E 宮體增大并有壓迫癥狀
(41～43題共用題干)
患者女，57歲，絕經(jīng)2年，近半年來陰道出血二次，量少于月經(jīng)，每次持續(xù)約4～5天，無伴腹痛，但近三個月來陰道分泌物明顯增多，水樣，無異味。有高血壓和糖尿病史。
41.該患者首先應考慮的診斷是
A 更年期功血
B 宮頸癌
C 子宮內(nèi)膜癌
D 卵巢癌
E 絨癌
42.最應做的檢查是
A B超
B 胸片
C 宮頸涂片
D 分段診刮
E 血激素測定
43.最無意義的檢查是
A 盆腔CT
B 心電圖
C 血脂測定
D 淋巴造影
E BBT監(jiān)測
(44～46題共用題干)
患者女，32歲，有反復滴蟲性陰道炎史，近三個月來白帶異常增多，時帶血性，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，表面不平，極易出血。
44.該患者首先應考慮的診斷是
A 滴蟲性陰道炎
B 慢性宮頸炎
C 功能性子宮出血
D 宮頸癌
E 先兆流產(chǎn)
45.最應做的檢查是
A 白帶常規(guī)
B 宮頸涂片
C 宮頸活檢
D 子宮內(nèi)膜活檢
E B超
46.不應該做的檢查是
A 宮頸分泌物查HPV
B 陰道分泌物查HSV
C 血RPR測定
D 血TORCH測定
E 血CA125測定
(47～49題共用題干)
38歲女性，經(jīng)量明顯增多6個月，月經(jīng)周期規(guī)則。婦檢：宮頸輕度糜爛，宮體如2個月妊娠大，不規(guī)則，但活動度良好，無壓痛，附件無異常。
47.該患者的診斷是
A 子宮肌瘤
B 功血
C 子宮內(nèi)膜癌
D 妊娠
E 盆腔腫塊
48.適當?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A 手術(shù)治療
B 藥物治療
C 放射治療
D 中藥治療
E 激素治療
49.如果選擇手術(shù)治療，最合適的手術(shù)方式是
A 子宮肌瘤剜除術(shù)
B 子宮次全切除術(shù)
C 全子宮切除術(shù)
D 全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)
E 廣泛性全子宮切除術(shù)
(50～52題共用題干)
63歲女性，絕經(jīng)15年，腹脹消瘦1個月，婦檢：腹水征(+)，子宮萎縮，其右上方囊實性腫塊12×9cm，不規(guī)則，活動差，輕度壓痛。
50.哪項檢查對確診最有幫助
A 三大常規(guī)
B 血清腫瘤標記物
C B超
D CT
E 腹水涂片
51.選擇哪項血清腫瘤瘤標記物最合適
A HCG
B CEA
C AFP
D CA125
E PRL
52.該患者最可能的診斷是
A 宮頸癌
B 子宮內(nèi)膜癌
C 卵巢囊腺瘤
D 卵巢癌
E 腎下垂
參考答案
1. D 2. A 3. B 4. C 5. D 6. B 7. D 8. D 9. D 10. A
11. D 12. A 13. C 14. B 15. B 16. A 17. D 18. C 19. A 20. B
21. D 22. C 23. C 24. D 25. A 26. E 27. B 28. D 29. E 30. A
31. B 32. A 33. B 34. E 35. D 36. C 37. D 38. A 39. B 40. D
41. C 42. D 43. E 44. D 45. C 46. D 47. A 48. A 49. B 50. E
51. D 52. D
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