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老年個案工作基本技巧方法
社會工作者應該幫助老年案主自我探索,讓他們更深入地仔細地了解自己的感受和心態,以便為達到預期的改變而創造條件。那么,下面是由小編為大家提供老年個案工作基本技巧方法,歡迎大家閱讀瀏覽。
老年個案工作基本技巧方法1
1、協助老人自我探索的技巧
社會工作者應該幫助老年案主自我探索,讓他們更深入地仔細地了解自己的感受和心態,以便為達到預期的改變而創造條件。
(1)工作初期避免采用勸告
勸告的技巧是個案工作過程中的一種介入,但在初期由于雙方還未建立信任關系,此時采用勸告技巧往往會沒有結果也不利于案主自我探索。
(2)避免完全依賴問話
在初次面談時,利用一些詢問無疑會幫助獲取更多案主的有關資料,但一連串提問反而會讓案主感到威脅,當工作員不停地問什么的問題以及引導性的問題時,會迫使案主采取封閉態度來封閉自我。而對話二則顯示了工作員采用的開放式問題有利于案主作自我探索。
(3)仔細聆聽案主訴說。在面談時要求案主更全面地描述其行為,有助于案主自我探索及做出決定。
2、輔導技巧
溝通的技巧適用于不同的人群,但適于老年人的溝通技巧見諸于書面的并不太多,實踐中也沒有一個人可以自夸自己是一個成功的老人輔導員。因此,做老人輔導是一項艱難的工作,我們不只要學到理論層面的東西,更重要的是不時地練習、研讀、實習,才能逐步悟到老人輔導上的真諦,實現有效地為老人提供服務的目的。
老年個案輔導是指工作員與案主相互接受有特定目的的一種專業性談話和助人關系,并通過這種關系更有效地促進老年案主的轉變。這是一個雙方交換觀念、表達態度、分享情感、交流經驗等的過程,其間需要一些基本技巧:
(1)專注老人的感受
在案主的陳述中,案主的感受或情緒是扮演著重要的角色的。人們往往集中在事件的合理性而忽視了感受的部分,當感受被忽視時,不利于我們認清問題所在。感受具備以下的一些特性:
感受沒有好或壞,感受就是感受本身;每一個人都有權去感受;在每一個人的角度來看,它的感受都是合理的;感受是沒有危險的,行動才有危險性;否定一個人的感受,并不會減少這種感受的存在。
A、我們首先要建立一個關于感受的'詞庫
請大家安靜下來,試著回想曾經令你興奮的快樂的往事,并把當時的感受寫在紙上;
接下來,我們試著去回想曾經的痛苦的往事,同樣把當時的感受寫在紙上。
我們總結相關的感受的詞語,建立這樣一個感受的詞庫
B、確認感受
例:*案主:我不知道自己可以做什么,我只有放棄算了,我做什么都不對的。
感受:放棄、貧乏、無望、沮喪、氣餒、不快、挫折、絕望
C、回應案主的感受:
我們在回應老年案主的感受時,必須遵循下列宗旨:向案主表示我們明白他的部分感受;支援案主的感受,繼而支持案主;幫助案主集中在其感受上;試試看我們所猜度者是否案主的感受;明確告訴案主我們接受他的感受。
(2)明確老人的談話內容:
確定案主談話的內容,從而注意案主當時的情緒感受,對案主的情緒感受和談話內容作出準確的回應。
(3)要有準確的同理心
(4)明白老人的非語言溝通
(5)對老人回應的技巧
3、其他技巧
建立老年案主記錄檔案;適當安排面談場所;注意著裝等。
老年個案工作基本技巧方法2
一、社區老年服務的基本類型
(一)機構養老
機構養老是指由專門的養老機構,為老年人集中提供飲食起居、康復護理、醫療保健、清潔衛生和文體娛樂活動等綜合性服務。機構養老是我國重要的養老模式之一,它在一定程度上減輕了年輕人照顧老人的壓力,使老人得到較為集中的照顧和有序的生活。
主要問題:
養老成本較高:給老人家庭和政府的財政帶來了較大的經濟壓力。
離開生活環境:需要老人離開自己熟悉的生活環境,被迫進入養老院、老人公寓等陌生環境。
缺少親人關心:缺少親人的陪伴和關心,老人常常會產生孤獨感、被遺棄感和失落感。
(二)居家養老
居家養老是指在社區建立養老護理站或居家養老服務站,老人可以居住在自己家里,由中心派出康復師、護士、養老護理員和社工,根據老人的實際需求為其提供居家養老上門服務,與機構養老相比,具有支出少、收益大、自由度高、整體花費低、隱私受保護等優勢。
(三)社區養老
社區養老是以家庭養老為主、社區機構養老為輔,是一種綜合性服務模式,整合了醫療衛生機構、社會組織、企業、養老機構等社會各方的力量。
社區養老的特點在于讓老人住在自己家里,在繼續得到家人照顧的同時,由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務,真正實現“養老不離家”。社區養老吸收了機構養老和居家養老的優點,把機構養老和居家養老的最佳結合點集中在社區,是值得大力提倡的養老模式。
二、社區老年服務的工作方法
(一)老年個案工作
老年個案工作是指專業的社區工作者以老年人及家庭為服務對象,以專業的社會工作價值理念為基礎,運用專業的社會工作技巧,針對老年人及家庭的困難和需要,以個別化服務的形式,改善老年人的生活環境,增強其社會功能感,提高老年人適應社會和應對困難的能力。
老年個案工作的主要內容:
1、協助服務對象正確認識及接納自己進入老年期的事實。
2、幫助服務對象重新梳理和整合過去生活的意義,從而形成人生圓滿、積極正面的價值感受。
3、調解服務對象與家人的關系,使其晚年能夠享受家庭的溫暖。
4、鼓勵服務對象發揮余熱,參與社區事務,增強自我價值感,減少無用感。
5、維護服務對象的合法權益,為服務對象鏈接社會資源。
6、陪伴服務對象應對晚年可能遭遇的各類打擊,如喪偶、喪子、重病等。
7、輔導服務對象正確認識死亡,學會坦然接受死亡的來臨,減少憤怒及恐懼的消極情緒。
老年個案工作的工作方法
緬懷往事療法:
社區工作者引導老人回顧以往成功的事件、過往的興趣及痛苦的經歷等,從而協助老人完成“自我完整”的人生任務。此方法對于緩解老人的抑郁情緒、提升自尊感和社會化水平有積極的作用。
人生回顧療法:
人生回顧療法的目的是重新建構老人對人生歷程的感悟,回顧的內容既有一生中的正面事件,也有負面事件。在實施人生回顧療法時,要特別注意前測(建立評估基線)和后測(評估介入的效果)兩個環節。
驗證療法:
驗證療法是尊重頭腦混亂的老人所感知的世界,通過他所感知的現實,而不是照顧者或社區工作者感知的現實,來了解老人想表達的意思。明白老人行為的意義,而不是讓老人意識到現實是什么樣,是應用驗證療法的要旨。
運用懷舊和生命回顧的個案輔導的注意事項:
建立關系:開案初期要和服務對象建立相互信任的工作關系。
由喜轉悲:可先回憶愉快的人生經歷,然后再逐漸過渡為悲傷的往事回憶
情緒變化:要特別關注其喜怒哀樂的情緒變化,協助其將那些被抑壓的感受抒發出來。
為人父母:服務對象如有子女,要鼓勵服務對象把做父母的歷程及感受表達出來,以協助服務對象進行診斷和治療。
情緒宣泄:服務對象如有喪子或喪偶的經歷,或因重病、意外而導致傷殘等情況,要協助其把痛苦的情緒宣泄出來。
拉回現實:當服務對象的懷舊情緒得以表達后,社區工作者可采用“時間緊迫”技巧,將服務對象從過往生活拉回現實。
情緒疏導:如果服務對象過分自責,社區工作者可幫助其分析導致痛苦或失敗的外部原因,以免服務對象將所有過錯都歸咎于自身。
(二)老年小組工作
(1)老年小組工作的定義
老年小組工作是指專業的社區工作者通過有計劃、有目標的小組活動,提高老年人的社會生活功能,從而協助老年人提高應對困難或適應社會的能力。
(2)老年小組工作的類型
根據小組目標和任務,小組可以分為多種類型,如成長小組、康樂小組、任務小組、治療小組、教育小組、志愿小組、興趣小組等。
現實辨別小組:現實辯識小組的成員一般是有輕度到中度認知混亂的老人,工作者通過環境中的一些提示幫助他們確認時間、方位或者是人。現實辨識小組一般是在護理院、醫院或者成人日間護理中心中開辦。
動機激發小組:動機激發小組的目的是激發那些不再對眼前或將來感興趣或者投入的老人。工作者通過愉悅的小組活動協助老人重新與他人建立聯系,以擺脫滿腦子的消極情緒。
(3)老年小組工作的注意事項
空間安排和輔具使用:要特別注意考慮小組的.空間安排和輔具使用,老年人與健壯的年輕人不一樣,他們可能存在身體上的不便,因此活動所在的樓層不宜過高、還要注意無障礙設施、光線昏暗還是刺眼,這些內容應在制訂小組活動方案時做特別的考慮。
調動小組成員積極性:在小組工作過程中,老年人群體普遍比年輕人群體被動一些,有些老人可能需要工作者多次鼓勵和邀請,才能參加最初的小組聚會以及之后的小組活動,這就需要工作者投入更多的時間、運用更多的技巧與老人建立專業的信任關系。
肯定小組成員的進步:工作者要善于看到組員的點滴進步,并不失時機地給予鼓勵和肯定,以順利推動小組進程。
不適宜使用小組工作方法的情況:老年人自理能力較差,出行特別困難,患有傳染性疾病或精神疾病,有嚴重的行為問題等,以上情況都不適應小組服務,可考慮提供個案服務。
(三)老年社區工作
(1)老年社區工作的定義
老年社區工作是指專業的社區工作者以社區老年人為工作對象,通過整合社區資源,鼓勵老年人參與社區事務,預防和解決老年人問題,培養老年人的自助、互助精神,積極營造良好的社區養老環境和氛圍,是一種宏觀層面的工作方法。
(2)老年社區工作的目標
一是加強老年人與社會的聯系,促進老年人參與社區事務,增強老年人對社區的歸屬感;二是調整老年人自卑、無能以及無助的心理;三是善用社區資源,發揮老年人的潛能,爭取以及鞏固老年人的權益;四是改變社會上對老年人的刻板印象或負面認知。
(3)老年社區工作的基本模式
社區發展模式:強調發動社區內各種老年組織、老年人及其他社區居民的力量,通過廣泛參與來界定社區內老年群體的需求,并采取集體行動的方式解決問題,以使社區內各年齡群體成員自助、互助,從而提高老年人社會參與的積極性,增強其對社區的廣泛認同。
社區組織模式:強調通過社會工作者的介入,促使社區中具有相同背景、遭遇相同問題的老年人組織起來成立自助團體,以謀求所面臨的共同問題的解決辦法。老年人、老年人的家屬及其照顧者是自助團體的主要力量。
社區教育模式:強調由社區教育工作者向社區內的老年人提供形式和內容多樣化的教育,幫助老年人掌握應對日常生活中各種問題的能力,從而有效地解決問題。此外,更為重要的是要培養社區的人文關懷氛圍,促進整個社區尊老、敬老。
(4)開展老年社區工作的注意事項
尊重接納:應尊重和接納老年人,要相信老年人是有價值且有潛能的,給老人提供發揮余熱的平臺和機會,以協助其實現自我價值,提升自我效能感。
鼓勵互助:通過建立各類老年協會或興趣社團,使老年人在組織中抱團取暖、守望相助。
真誠耐心:根據老年人的個性、興趣和能力,循序漸進,有計劃地提升老年人的參與感,服務老人時要真誠、有耐心。
平等對待:應平等對待每一位老人,切忌將大部分資源及注意力投注在少數積極活躍的老人身上,而忽視了其他老人的感受和需要。
鼓勵參與:鼓勵老人親自嘗試和參與,提升老人自我解決問題的能力,工作人員切忌包攬代辦,剝奪老人成長和學習的機會。
整合資源:應整合社區內外資源,豐富服務內容,拓展服務渠道,積極營造“多元參與,共建共享”的社區養老服務生態圈。
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