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兒童心理治療四步驟
在現實生活中,有些兒童的心理和行為變化達不到心理障礙的程度,或者持續的時間較短,這種現象我們稱之為兒童心理問題。 家庭是兒童從出生到青少年階段接觸最密切的環境,對兒童心理發育的影響最大。和諧的家庭關系、父母良好的道德品德,充滿著愛的安定環境和豐富充實的生活使兒童獲得健康的心理。父母是孩子第一任老師,也是孩子模仿的榜樣。父母對孩子的教育態度,對兒童早期情緒和性格的形成有深刻的影響。溺愛和照顧過多會使孩子養成幼稚、膽怯、任性、粗暴、無責任心、社會適應性差、依賴性強的性格。
步驟一:診斷性評估
這大概需要四到五個會話,讓我了解現在孩子或青少年問題的根源、社會性心理以及問題的發展和當前他們所處的學習、社會以及家庭環境。
和父母會面:我通常會首先要求和孩子的父母會面,從他們的口中可以了解到他們對孩子的擔憂,然后我會進一步收集關于孩子的社會心理和問題發展的信息。如果這個孩子是在青春期,這些工作我可能直接在電話中進行了,但是我強烈要求親自會見他們的父母,這樣我可以和他們一起努力來更好地幫助他們的孩子。除此之外,我通常還會單獨與孩子的父親或母親交流,以便從不同的角度發現父母與孩子間的矛盾以及整個家庭的環境。
和孩子會面:和父母見過面后,我一般會用幾個會話,去了解這些孩子,了解他們覺得是什么困擾了自己,這些同樣會影響我最終的診斷。我與孩子們交談的內容都是保密的,所以如果這些孩子說的話不會危及到他們的健康,我就不會向他們的父母透露任何信息,這一點會使孩子們與我更親近、交流更舒心。
與那些認識孩子、與孩子經常接觸的老師、學校的社會工作者和心理健康專家交流。根據我對孩子問題嚴重性的判斷,我會去聯系其他專家,讓他們用自己的視角去分析,最終我會集成一張完整的孩子各方面情況的診斷圖。通常,我還會與學校合作,特別是這個過程出現問題時。
步驟二:診斷意向和治療建議
在評估過程的最后階段,我會向父母提供我對孩子臨床的印象和治療建議,這些對滿足孩子社會需求以及情感需求是非常必要的,我還將提供具體的治療的強度和會面的頻率。有時,我還會做一些其他建議,比如神經方面的治療或者精神病的評估,在家行為的干預,對老師的建議等等。
步驟三:治療過程
我會多久去看望孩子:孩子有不同于大人的時間感知,所以至少在一開始,當一切還比較混亂、無法控制時,一周一次的會面是遠遠不夠的。出于這個原因,我通常會至少一周兩次地去看望小一點的孩子,如果每周一次,那么每次會話間隔長達一周,這會使這些孩子不能充分接受治療。而青少年,尤其是那些比較活躍的,他們擁有比成年人更強的對時間的感知,所以每周一次的頻率對他們來說是足夠的。如果,你的孩子在學校和家里真的很反常,并且最近住過醫院或是威脅傷害他們自己和其他人的話,那么不管他們多大,他們都可能需要更高強度的心理治療課程了,這大概需要每周兩到四次的頻率。
這個治療會持續多久:這取決于孩子自然條件下的反抗情緒。有些孩子和青少年會在六到九個月的治療后,克服自己的癥狀并回到正常的成長發育狀態,而其他一些社會和情感狀態更加復雜的,他們可能需要一到兩年的治療。
孩子治療期的父母應該怎樣表現呢?我會一直和孩子們的父母合作,以確保父母對孩子的問題有更加深刻的認識,也確保治療能有持久的效果。我歡迎并且鼓勵父母們參與到孩子的治療中,并且盡可能地增加與孩子的單獨相處。有時,我會把一些家庭治療階段和教育建議融合起來,這有助于幫助家庭實現好的變化和改善家庭的環境。
步驟四:終止
最后,在家庭、孩子和我都認同已經取得進展而且孩子能解決那些問題,孩子的天性又回來了的時候就可以結束治療了,我喜歡在治療關系結束后花些時間去確保,一旦我和這些孩子們不再見面,他們也能保持這些成果。
孩子的成長過程總會中出現一些其他問題,有的可能需要心理治療,但是要相信明媚的陽光總有一天會到來。
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