護士資格考試常考知識點大

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          2017年護士資格考試常考知識點大匯總

            護士執業資格考試實行國家統一考試制度。統一考試大綱,統一命題,統一合格標準。護士執業資格考試是作為單位聘任相應技術職務的必要依據。下面是yjbys小編為大家帶來的護士資格考試常考知識點匯總的知識,歡迎閱讀。

          2017年護士資格考試常考知識點大匯總

            第一章 基礎護理知識和技能

            1、屬于客觀資料的是(體溫39.1℃)

            2、患者資料最主要的來源是(患者本人)

            3、患者的心理社會狀況評估內容不包括(治療方案)

            4、護士觀察患者病情的最佳方法是(經常與患者交談,增加日常接觸)

            5、患者對護士說:“我見不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明該患者存在(愛與歸屬的需要)

            6、患者在門診候診時出現劇烈腹痛,四肢冰涼,呼吸急促。門診護士應(安排提前就診)

            7、手術室的室內溫度應控制在(22℃~24℃)

            8、病室通風的目的,不恰當的是(抑制細菌生長)

            9、為達到置換病室內空氣的目的,每次通風的時間一般為(30分鐘)

            10、腦外傷患者術后的床單位應是(麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單)

            11、護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床,應是(床頭和床中部各鋪中單及橡膠單)

            12、住院處辦理入院手續的根據是(住院證)

            13、病人住院期間,病案中排列在最前面的是(體溫單)

            14、“脾破裂”患者需入院手術治療,住院處護士首先應(急速給予住院處置)

            15、“脾破裂”患者需入院手術治療,病房護士首先應(鋪麻醉床)

            16、不符合特級護理的要求的是(每2小時監測生命體征1次)

            17、處理出院病人醫療護理文件的方法,錯誤的是(診斷卡、治療卡夾入病歷內)

            18、運送腰椎骨折患者時最佳的方式是(平車四人搬運法)

            19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時,不妥的做法是(運送期間暫時停止輸液)

            20、護士應協助支氣管哮喘發作患者采取的體位是(端坐位)

            21、失血性休克患者最適宜的體位是(中凹臥位)

            22、車禍導致面部開放性傷口,經清創縫合后入院觀察應采取的體位是(半坐臥位)

            23、護士協助胎膜早破患者采用的臥位應為(頭低足高位)

            24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能,可選的保護具是(支被架)

            25、破傷風患者換下的敷料應(集中焚燒)

            26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時,鍋內壓力達到所需數值后,應維持(30分鐘)

            27、燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是(過濾除菌)

            28、用純乳酸對換藥室進行空氣消毒,換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米,需要乳酸的量為(7.2ml)

            29、在行纖維胃鏡消毒時,宜選擇的化學消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)

            30、護士應對被患者血液污染的床頭柜進行(消毒液擦拭)

            31、長度為16cm的無菌鑷子,存放于其浸泡容器中時,適宜的消毒液深度為(8cm)

            32、護士在護理操作過程中發現手套破損,應(立即更換手套)

            33、無菌包打開后,未用完的無菌用品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為(24h)

            34、鋪好的無菌盤有效期不得超過(4h)

            35、戴無菌手套時,錯誤的是(戴上手套的手持手套的內面取出手套)

            36、在傳染病區中屬于污染區的是(病室)

            37、傳染病區護士中班結束后,脫下的隔離衣懸掛正確的是(掛在走廊,清潔面朝外)

            38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準備的用物是(吸水管)

            39、給昏迷患者口腔護理時,下列操作錯誤的是(擦洗畢,協助患者漱口)

            40、口腔護理時,開口器的應(臼齒處放入)

            41、患者的活動義齒的處理方法是先清洗后(放入冷水中)

            42、女性患者臥床多日造成長發打結且粘結成團,護士欲其濕潤疏通頭發宜選用(30%乙醇)

            43、護士給給左下肢膝關節置換術后患者擦浴,脫衣時應(先健側再患側)

            44、長期臥床患者應著重預防壓瘡發生的部位是(腰骶部)

            45、壓瘡淤血紅潤期的主要特點是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)

            46、護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇,其目的是(促進血液循環)

            47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是(診療開始前,晚飯后)

            48、成人腋溫的正常范圍為(36.0℃~37.0℃)

            49、男性患者,36歲,因肺炎收入院,持續發熱2日,每日口腔溫度搏動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該患者的熱型屬于(稽留熱)

            50、稽留熱常見于(肺炎球菌肺炎)

            51、對高熱患者進行體溫觀察,正確的是(每隔4h測溫1次)

            52、患者,男性,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是(前額,頭頂部置冰袋)

            53、患者自測體溫時,先把體溫計甩到(35℃以下)。

            54、心律極不規則,心率快慢不一,心音強弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬于(短絀脈)

            55、測量脈搏首選動脈是(橈動脈)

            56、護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是(兩人分別測脈率和心率,同時起止,測1分鐘)

            57、腦膜炎患者呼吸呈周期性,由淺慢變為深快,再由深快變為淺慢,經過一段呼吸暫停后,重復上述過程。該患者的呼吸屬于(潮式呼吸)

            58、患者,男性,68歲。因腦出血入院治療,現意識模糊,左側肢體癱瘓。護士為其測量體溫、血壓的正確方法是(測量腋下溫度,右上肢血壓)

            59、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層,即居民膳食中最基本的組成部分是(五谷類)

            60、不屬于醫院基本飲食的是(治療飲食)

            61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為(隱血試驗飲食)

            62、護士指導大便隱血試驗患者在標本采集的前三天內,可食用的食物為(豆制品)

            63、患者,女性,32歲。醫囑行131I甲狀腺功能測定,護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有(紫菜)

            64、正確測量胃管插入長度的方法是(從前發際到劍突)

            65、在為患者行鼻飼插管時,為提高插管成功率,應重點采取的措施是(插入15cm時,托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)

            66、每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是(≤200ml;≥2h)

            67、通過鼻飼注入流質飲食后,再注少量溫開水的目的是(沖凈胃管,避免鼻飼液積存)

            68、在插胃管過程中,患者出現惡心、嘔吐,護士首先應(暫停插管并囑患者深呼吸)

            69、患者,女性,30歲。高熱39℃。醫囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是(前額)

            70、熱療可以(促進)炎癥擴散或(局限)

            71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖,正確的方法是(熱水袋外裹毛巾)

            72、在紅外線照射過程觀察皮膚顏色為紫紅色,此時護士應(立即停止照射,改用凡士林保護皮膚)

            73、肛瘺手術后患者行熱水坐浴,應控制使用時間為(15~20分鐘)

            74、24小時尿量為360ml,患者的排尿狀況屬于(少尿)

            75、護士應為女性留置導尿管患者安置的體位是(屈膝仰臥位)

            76、護士在觀察留置導尿術患者尿液情況時,發現尿液混濁、沉淀,應(給予膀胱沖洗)(護士筆記微信:hushibiji)

            77、便秘患者行大量不保留灌腸,護士選用的灌腸液的溫度應為(39~41℃)

            78、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是(29℃)

            79、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應為患兒安置的體位為(左側臥位)

            80、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管的深度是(4~7cm)

            81、患兒,男,4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫囑為該患兒灌腸降溫。拔出腸管后,護士囑患兒及家屬,保留灌腸液的時間為(10min)

            82、在灌腸過程中患者出現面色蒼白,出冷汗、心慌氣促,此時護士應采取的措施是(立即停止灌腸并通知醫生)

            83、不宜放置于透明的塑料分藥盒中的藥物是(硝酸甘油)

            84、每晨一次的外文縮寫正確的是(qm)

            85、醫囑魚肝油6滴。取藥時,護士杯中放少量溫開水的目的是(減少藥量損失)

            86、護士分發口服藥時患者不在病室,正確的處理是(暫緩發藥)

            87、患者同時口服多種藥物時,宜最后服用的是(止咳糖漿)

            88、護士進行頭孢曲松鈉皮試時,正確的注射部位是(前臂掌側下段)

            89、給藥途徑“H”的含義是(皮下注射)

            90、患者自行胰島素皮下注射時,最佳的注射部位是(腹部)

            91、臀大肌注射部位為(髂前上棘與尾骨連線外上1/3處)

            92、臀中、小肌肌內注射法最適合的人群是(2歲以內嬰幼兒)

            93、遵醫囑給予黃體酮肌內注射,護士正確的操作是(選擇粗長針頭注射)

            94、對于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進行靜脈穿刺時優先選擇的血管是(手臂靜脈網)

            95、為嬰兒進行靜脈注射時,最常用的靜脈是(顳淺靜脈)

            96、行青霉素皮試3分鐘后患者突然出現呼吸困難,脈搏細弱,面色蒼白,意識喪失。護士應立即采取的措施是(皮下注射鹽酸腎上腺素)

            97、破傷風抗毒素皮試液的標準是每1ml皮試液含破傷風抗毒素(150IU)

            98、破傷風抗毒素脫敏療法的措施是(將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射)

            99、患者,男性,35歲。診斷:急性腸炎。按醫囑予靜脈輸液1000ml,計劃4小時滴完(點滴系數為20)。護士應調節輸液速度約為(83滴/分)

            100、患者,女性,35歲。醫囑0.9%氯化鈉溶液500ml ivgtt。上午8點20開始輸液,輸液器點滴系數為20。護士根據情況把輸液速度調整為40滴/分,預計輸液完成的時間為(中午12時30分)

            101、護士在巡回過程中發現某患者靜脈輸液突然發生溶液不滴,該護士首先應采取的措施為(觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛)

            102、護士在巡回過程中發現某患者輸液器小壺內液面不斷自行下降,最可能的原因是(輸液管有漏氣)

            103、采用乙醇濕化吸氧的目的是(降低肺泡內泡沫的表面張力)

            采用乙醇濕化吸氧時,乙醇的濃度是(20%~30%)

            104、患者,男性,67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發生了(急性肺水腫)

            105、護士應為急性肺水腫患者采取的臥位是(端坐位,兩腿下垂)

            106、為急性肺水腫給氧時,護士應選擇的吸氧流量為(6~8L/min)

            107、患者,女性,66歲。胃癌,在應用化療藥輔助治療時,注射部位刺痛、水腫,并出現條索狀紅線。正確的處理措施是(局部熱敷)

            108、在輸注濃縮紅細胞過程中,患者出現全身皮膚稍癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。首先考慮該患者發生了(過敏反應)

            109、輸血過程中,出現較輕的過敏反應,護士應該首先采取的措施是(減慢輸液速度并按醫囑給予抗過敏藥)

            110、護士在執行輸注血小板的過程中,錯誤的是(直接緩慢輸注血小板)

            111、醫囑輸血1000ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補鈣的目的是(降低神經肌肉的應激性)

            112、亞急性心內膜炎血培養標本采血量為(10~15ml)

            113、需查心肌酶、血沉及血培養,采集血標本后,注入容器的先后順序是(血培養瓶、抗凝試管、干燥試管)

            114、尿常規檢查時,留取尿標本的時間正確的是(早晨第一次尿)

            115、采集24小時尿標本時,其正確的采集時間是(早7:00至次晨7:00)

            116、醫囑做了愛迪計數檢查。護士應為尿標本準備的防腐劑是(40%甲醛)

            117、醫囑:留取糞便。護士應為做阿米巴原蟲檢查準備的糞便標本容器是(加溫的清潔容器)

            118、患兒,3歲。高熱驚厥,在急診科經止驚、給氧等緊急處理后,情況穩定,欲送兒科病房做進一步治療。運送過程中最適宜的供氧裝置是(氧氣枕)

            119、患者,男性,56歲。因肺心病需要吸氧,錯誤的操作是(停用氧氣時先關流量開關)

            120、某患者吸氧時流量3L/min,其氧濃度為(33%)

            121、患兒,女,10歲。約半小時前誤服農藥,被急送入院,現意識清醒,能準確回答問題。護士首選的處理方法是(口服催吐)

            122、患者因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,應選擇的灌洗溶液是(高錳酸鉀溶液)

            123、為敵百蟲中毒患者進行洗胃時禁用的洗胃液是(碳酸氫鈉溶液)

            124、目前醫學界主張判斷死亡的診斷標準是(腦死亡)

            125、一位臨終患者向護士敘述:我得病不怪別人。拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗。奇跡總是有的啊。該患者處于心理反應的(協議期)

            126、患者,男性,52歲。因胃部不適來院就診,經檢查確診為胃癌。患者獲悉病情后,神情呆滯,多次要求家人帶其到其他醫院檢查確認。此時患者所處的心理反應階段是(否認期)

            127、患者通常最早出現的心理反應期是(否認期)

            128、患者,男性,48歲。確診為支氣管肺癌后,患者表現為沉默、食欲下降、夜間入睡困難、易怒。護理工作中最應重視的問題是(鼓勵患者自我表達,宣泄情緒)(護士筆記微信:hushibiji)

            129、進行尸體護理時,頭下墊一軟枕的目的是(防止面部淤血變色)

            130、護士進行尸體護理的前提是(醫生作出“死亡”診斷之后)

            131、某患者自行排便1次,灌腸后又排便2次,在體溫單上正確的記錄是(1)

            132、體溫單底欄的填寫內容是(胃液引流量)

            133、“地西泮5mg po sos”屬于(臨時備用醫囑)

            134、臨時備用醫囑未執行,值班護士應在次日上午,在該項醫囑欄內(用紅筆寫上“未用”)

            135、醫生為某患者開具醫囑青霉素肌注,護士在核對醫囑時,注意到患者無青霉素用藥史紀錄,醫生也未開具青霉素皮試醫囑。此時,護士應首先(向醫師提出加開皮試醫囑)

            136、在護理實踐中,護士有權拒絕執行醫囑的情景是(醫囑有錯誤)

            137、書寫病室交班報告應先書寫(出院病人)

            138.屬于健康性護理診斷的是(母乳喂養有效)

            139.對患者進行健康教育屬于(獨立性護理措施)

            140.護士可以知曉醫生口頭醫囑的情況是(搶救病人時)

            141.Ⅲ度燒傷面積大于45%患者的入院后護理措施是(特級護理)

            142.(給予衛生保健指導)不屬于特別護理內容。

            143.全麻下行顱內血腫清除術術后第2天患者應采取的體位是(頭高足低位),采取此臥位的目的是(預防腦水腫)

            144.特殊口腔護理的適應證不包括(腹瀉)

            145.深昏迷患者骶尾部皮膚紫紅色,有皮下硬結,并有小水皰,此皮膚狀況處于(壓瘡炎性浸潤期)

            146.可以使用肛溫測量患者體溫的是(肝性腦病)

            147.“喉頭異物”入院患兒的呼吸類型屬于(吸氣性呼吸困難)

            148.不需記錄患者出入量的是(大葉性肺炎)

            149.為防止凍傷,使用冰槽時需要保護的部位是(耳部)

            150.為患者實施導尿時,維護患者自尊的護理措施是(耐心解釋并提供隱蔽的操作環境)

            151.為患者實施導尿時,第2次消毒的順序是(自上而下,由外向內)

            152.為患者實施導尿時,首次導出尿液不宜超過(1000ml)

            153.為訓練膀胱功能,拔尿管前開放尿管的時間為(每4小時1次)

            154.護士為患者分發口服藥后將一次性藥杯收回,正確的處理方法是(消毒后銷毀)

            155.護士為其患者發放口服藥時恰逢其外出,正確的做法是(暫緩發藥)

            156.做碘過敏試驗的時間應在碘化物造影檢查前(1~2天)

            157.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是(新鮮血漿)

            158.檢查紅細胞沉降率應使用的容器是(抗凝試管)

            159.24小時尿標本檢查需要加入甲醛作防腐劑的檢查項目是(艾迪計數)

            160.適宜1歲患兒的吸氧方式為(頭罩法)

            161.臨終患者最后喪失的感覺是(聽覺)

            第二章 循環系統疾病病人的護理

            1、二尖瓣的解剖位置是(左心房與左心室之間)

            2、心包腔內液體的生理作用是(潤滑作用)

            3、心臟自身的血液供應主要來自于(冠狀動脈)

            4、具有自律性的心肌細胞為(竇房結)

            5、心臟正常竇性心律的起搏點是(竇房結)

            6、正常情況下心室的除極方向是(由心內膜到心外膜)

            7、慢性心功能不全Ⅱ級患者應表現為(日常活動后出現呼吸困難,休息后緩解)

            8、導致左心室壓力負荷過重的病因是(高血壓和主動脈瓣狹窄)

            9、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是(呼吸困難)

            10、右心功能不全主要臨床癥狀出現的病理生理基礎是(體循環淤血)

            11、右心衰竭患者的特征性體征是(肝頸靜脈反流征陽性)

            12、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者,護士應當最關注的不良反應是(低血鉀)

            13、臨床治療心力衰竭時,應用洋地黃的主要目的是(增強心肌收縮力)

            14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間,護士應對醫囑提出質疑和核對的是(葡萄糖酸鈣溶液靜滴)

            15、因心力衰竭采用地高辛治療患者,主訴食欲明顯減退,視力模糊,護士測心率50次/分,心律不齊,最可能的原因是(洋地黃中毒)

            16、在靜脈補鉀時,200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是(6 ml)

            17、服用前需常規測量脈搏或心率的藥物是(洋地黃)

            18、需避光使用的藥物是(硝普鈉)

            19、心電圖檢查時單極胸導聯V1電極應放在(胸骨右緣第四肋間)

            20、心動過緩是指安靜狀態下成人脈率每分鐘少于(60次)

            22、通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是(房性期前收縮)

            23、最危急的心律失常類型(心室顫動)

            24、安裝永久性心臟起搏器10天后正確的出院指導是(學會每天自測脈搏)

            25、屬于青紫型先天性心臟病的是(法洛四聯癥)

            26、法洛四聯癥患兒缺氧發作時宜采取的體位是(膝胸臥位)

            27、法洛四聯癥患兒缺氧發作時,使用普蔡洛爾進行治療的目的是(減慢心率)

            28、先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教,錯誤的是(積極參加各種體育運動)

            29、護理法洛四聯癥患兒時,給予充足水分的主要目的是(預防形成腦血栓)

            30、根據血壓水平的定義和分類,血壓130/88mmHg屬于(正常高值)

            31、3級高血壓是指血壓的范圍為(收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg)

            32、患者,男性,55歲。最近血壓波動在(160~170)/(90~95)mmHg,診斷為高血壓,屬于(2級高血壓)

            33、老年高血壓患者,為減輕患者體重,適宜的運動是(散步)

            34、通過利尿作用達到降壓效果的藥物是(氫氯(lv)噻嗪)

            35、利尿劑降低血壓的主要作用機制是(減少血容量)

            36、使用速尿(呋塞米)進行利尿后,患者出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發生了(低鉀血癥)

            37、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是(刺激性干咳)

            38、在降壓藥用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢,其目的為(避免發生體位性低血壓)(護士筆記微信:hushibiji)

            39、喜食咸菜等腌制食品的高血壓患者,最主要的飲食護理指導是(低鈉飲食)

            40、口服降壓藥治療的患者,為評估降壓效果,患者自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是(服藥降壓藥2小時后)

            41、不利于高血壓患者控制血壓的食物是(動物內臟如豬肝)

            42、對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是(改善心肌缺氧,減輕疼痛)

            43、緩解心絞痛發作最有效、作用最快的藥物是(硝酸甘油)

            44、心絞痛患者需要首先解決健康問題的是(疼痛)

            45、急性心肌梗死患者發病后24小時內的死亡原因是(心律失常)

            46、急性心肌梗死患者出現哪項心律失常時需高度警惕室顫的發生(室性心動過速)

            47、急性心肌梗死患者較有意義的實驗室檢查是(血清心肌酶升高)

            48、活動后出現心前區壓榨樣疼痛2小時的急性心肌梗死患者,首選的止痛措施是(肌內注射度冷丁)

            49、某急性心肌梗死患者發病48h后,要求廁所大便。責任護士應該(制止患者,指導其床上使用便盆)

            50、二尖瓣面容的特點是(兩頰部紫紅,口唇輕度發紺)

            51、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是(超聲心動圖)

            52、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,最常見的心律失常是(心房顫動)

            53、預防風濕性心瓣膜病的根本措施是(積極防治鏈球菌感染)

            54、引起亞急性自體瓣膜心內膜炎最常見的致病菌是(草綠色鏈球菌)

            55、應用過多種抗生素治療的感染性心內膜炎患者行血培養檢查,抽取血糖標本時間的選擇,正確的是(停用抗生素2~7天后采血,無須體溫升高時采血)

            56、感染性心內膜炎患者入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有贅生物,最應預防和關注的是(動脈栓塞)

            57、擴張型心肌病的主要體征是(叩診心界擴大)

            58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是(暈厥)

            59、心肌病患者需合理休息的主要原因是(減少心肌耗氧量)

            60、肥厚型心肌病發作時首要的護理措施是(絕對臥床)

            61、我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是(結核性)

            62、心包積液患者的動脈血壓不會(升高)

            63、護士配合醫生進行心包穿刺操作時,正確的是(術前準備阿托品)

            64、下肢靜脈曲張患者的典型臨床表現是(下肢靜脈迂曲、隆起)

            65、下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術后,護士指導其使用彈力繃帶的正確方法是(包扎后應能捫及足背動脈搏動)

            66、左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術后患者的患肢應(抬高)

            67、社區護士指導下肢深靜脈血栓形成患者家屬禁止按摩患肢,其目的是(防止血栓脫落)

            68、血栓閉塞性脈管炎最常見的病變部位是(下肢中、小動靜脈)

            69、護士指導血栓閉塞性脈管炎患者做勃格運動的主要目的是(促進側支循環建立)

            70、患者,男性,55歲。因頻發室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事,頸動脈捫不到搏動,未聞及呼吸音,雙側瞳孔散大,此時應立即采取的措施是(心肺復蘇)

            71、心肺復蘇(CPR)CAB三個步驟中的“A”是指(開放氣道)

            72、腎上腺素用于治療心臟驟停,其主要的藥理作用是(增強心肌收縮力)

            73、心臟復蘇首選的藥物是(腎上腺素)

            74、心肺復蘇時首選的給藥途徑是(外周靜脈輸注)

            75、男性,8歲。不慎溺水,檢查發現該男童面部青紫,意識喪失,自主呼吸停止,頸動脈搏動消失。護士實施搶救時首先應采取的措施是(清除口鼻分泌物和異物)

            76.提示左心衰的臨床表現是(交替脈)

            77.給慢性心功能不全患者進行輸液時,輸液速度宜控制在(20~30滴/分)

            78.竇性心動過速是指心率(>100次/分)

            79.屬于心室顫動患者的脈搏特征是(摸不到)

            80.預防室性心律失常發作的最佳方法是(控制器質性心臟病的病情)

            81.連續3天血壓(140~150)/(90~96)mmHg患者的血壓屬于(1級高血壓)

            82.對服用降壓藥物后出現頭暈、惡心、乏力的患者最主要的處理措施是(安置頭低足高位)

            83.給因心肌梗死住院治療的患者首次靜脈泵入硝酸甘油時,在30分鐘內應特別注意的是(血壓)

            84.醫囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6小時的患者,為防止局部出血和栓塞,護士應重點觀察(足背動脈搏動)

            85.升高最早也是恢復最早的心肌損傷標記物是(肌酸磷酸激酶)

            86.為減輕心肌梗死患者疼痛,首選的藥物是(嗎(ma)啡)

            87.最有可能導致心肌梗死患者24小時內死亡的原因是(室顫)

            88.胸部X線檢查心影呈梨形提示(二尖瓣狹窄)

            89.風濕性心臟病二尖瓣狹窄發生栓塞最常累及的部位是(腦)

            90.擴張型心肌病病人的心臟基本結構改變是(單側或雙側心腔擴大)

            91.護士指導梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣,其主要目的是(防止暈厥)

            92.給急性心包炎患者聽診心包摩擦音時,為了能夠更清楚地聽到,患者應采取的體位是(坐位且身體前傾)

            93.急性心包炎患者的脈搏屬于(奇脈)

            第三章 消化系統疾病病人的護理

            1、空腹時大腸最常見的運動形式是(袋狀往返運動)

            2、結腸的主要功能是(吸收水分和鹽類)

            3、為真菌感染患兒進行口腔護理時,宜選擇的溶液是(1~4%碳酸氫鈉)

            4、與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌發病相關的細菌是(幽門螺桿菌)

            5、慢性胃炎臨床表現的是(上腹飽脹不適,餐后加重)

            6、宜餐前服用的藥物是(阿奇霉素、紅霉素)

            7、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌應進行的檢查是(胃鏡)

            8、急慢性胃炎患者有少量出血時,為中和胃酸可給予(米湯、牛奶)

            9、消化性潰瘍特征性的臨床表現(節律性和周期性上腹痛)

            10、胃潰瘍的腹痛特點是(餐后1/2~1小時腹痛明顯)

            11、十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點是(空腹時腹痛明顯)

            12、胃潰瘍的好發部位是(胃小彎)

            13、消化性潰瘍患者反復大量嘔吐隔宿酸性食物,最可能的并發癥是(幽門梗阻)

            14、抑制胃酸分泌最強的是(奧美拉唑)

            15、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是(餐后2小時服用)

            16、膠體次枸櫞酸鉍的不良反應是(黑便)

            17、適合慢性胃炎患者食用的食物為(面條)

            18、甲硝唑、阿司匹林等副作用大的藥物宜在(飯后服用)

            19、潰瘍性結腸炎的好發部位(乙狀結腸)

            20、潰瘍性結腸炎患者的糞便形態是(黏液膿血便)

            21、為潰瘍性結腸炎患者保留灌腸治療,患者應采取的體位是(左側臥位)

            22、輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點是(蛋花樣、無腥臭味)

            23、病毒性腸炎患兒不宜進食的食物是(純牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物)

            24、預防腸扭轉最重要的措施是避免(飽餐后劇烈運動)

            25、腸梗阻患者的臨床表現是(腹痛、腹脹、腹瀉、肛門停止排氣排便)

            26、胃穿孔修補術后,為預防發生粘連性腸梗阻,應指導胃腸疾病手術后患者(早期下床活動)

            27、急性闌尾炎患者最典型的癥狀是(轉移性右下腹痛)

            28、闌尾炎患者腹痛緩解后突然加重,范圍擴大,應考慮是(闌尾穿孔)

            29、闌尾穿孔合并腹膜炎患者手術后7天左右出現體溫增高、大便次數增多,混有黏液,伴里急后重,可能并發了(盆腔膿腫)

            30、腹股溝斜疝術后取仰臥位,腘窩部墊枕,最主要的目的是(減輕切口疼痛,利于切口愈合)

            31、內痔的主要臨床表現是(排便時無痛性間歇性出血)

            32、引起肛瘺最常見的原發病是(直腸肛管周圍膿腫)

            33、肛瘺切除術后,患者不宜(進食辛辣食物)

            34、肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴的水溫是(40~45℃)

            35、肝臟組織基本的功能單元是(肝小葉)

            36、肝硬化患者出現性欲減退、睪丸萎縮、乳房發育及蜘蛛痣是由于(雌激素過多)(護士筆記微信:hushibiji)

            37、門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是(胃底、食管下段交通支)

            38、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是(食管胃底靜脈曲張破裂)

            39、肝性腦病患者禁用的維生素是(維生素B6)

            40、肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在(1.2~2.0g)

            41、肝硬化患者皮膚瘙癢的原因最可能是(膽紅素水平提高)

            42、肝硬化伴大量腹水患者應安置的體位是(半臥位,頭下加枕)

            43、發生細菌性肝膿腫時,細菌侵入肝臟最主要的途徑是(膽道系統)

            44、肝硬化合并上消化道大出血經止血后常并發(肝性腦病)

            45、肝性腦病最具有特征性的體征是(撲翼樣震顫)

            46、肝性腦病患者壓迫眶上神經有痛苦表情。意識狀態是(淺昏迷)

            47、肝癌患者術前腸道準備中,口服新霉素的主要目的是(減少氨的產生)

            48、給肝性腦病患者予乳果糖口服目的是為了(酸化腸道)

            49、肝性腦病患者昏迷期禁食(蛋白質)

            50、對急性膽囊炎患者進行腹部觸診,最常見的壓痛點在(右上腹)

            51、膽道蛔蟲病的臨床特點是(陣發性“鉆頂樣”劇烈絞痛)

            52、膽道疾病首選的檢查是(腹部B超)

            53、指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為(清晨空腹或晚上臨睡前)

            54、夏科(Charcot)三聯征是指(腹痛、寒戰高熱、黃疸)

            55、使用T管的首要目的是(引流膽汁和減壓)

            56、為緩解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的體位是(彎腰屈膝側臥位)

            57、正常情況下,胰液進入十二指腸,在腸激素的作用下首先激活的是(胰蛋白酶原)

            58、急性胰腺炎患者出現陣發性肌肉抽搐的原因是(低鈣反應)

            59、懷疑急性胰腺炎時,首選的檢查項目是(血淀粉酶)

            60、胰腺炎患者行胃腸減壓的主要目的是(減少胰液分泌)

            61、為急性胰腺炎患者解痙鎮痛時,不能使用的藥物是(嗎(ma)啡)

            62、急性胰腺炎經治療后腹痛、嘔吐基本消失,開始進食時應給予(低脂低蛋白流質飲食)

            63、急腹癥最突出的表現是(腹痛)

            64、對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是(易致感染擴散)

            65、小兒秋季腹瀉的病原體主要是(輪狀病毒)

            66、患兒,男,10個月。腹瀉3天,無尿8小時,血鈉125mmol/L,診斷為(重度低滲性脫水)

            67、口服補液鹽(ORS)的張力是(2/3張)

            68、腹股溝斜疝手術治療,術前護理措施不妥的是(術晨應置胃管)

            69、為肝性腦病患者入院后制訂的護理措施不恰當的是(如有便秘及時用肥皂水灌腸)

            70、肝性腦病患者經積極治療后好轉,神志清醒,此時適宜的飲食是(逐步增加蛋白質飲食,以植物蛋白為主)

            72、腸穿孔的重要診斷依據為(X線示膈下游離氣體)

            73.皰疹性口腔炎患兒在口腔涂藥后應協助患兒閉口(10分鐘)

            74.服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應是(便秘)

            75.有助于維護和修復小兒腸黏膜屏障功能的藥物是(蒙脫石散)

            76.以假小葉形成為主要病理改變的是(肝硬化)

            77.肝硬化失代償期患者最常見的并發癥是(肝性腦病)

            78.細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是(寒戰、高熱)

            79.意識完全喪失,對各種刺激均無反應及生命體征不穩定,屬于意識狀態的(深昏迷)

            80.慢性便秘患者最主要的臨床表現是(缺乏便意、排便艱難)

            第四章 呼吸系統疾病病人的護理

            1、不能進行氣體交換的部位是(終末細支氣管)

            2、左、右支氣管分叉水平對應的解剖部位是(胸骨角)

            3、為迅速喉頭水腫緩解癥狀,首選的處理方法是(地塞(sai)米松霧化吸入)

            4、肺炎患者咳大量黃色膿痰,最有可能提示感染的是(金黃色葡萄球菌)

            5、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是(頭胸抬高位)

            6、為防止肺炎患兒發生并發癥,護士應重點觀察(心率、呼吸的變化)

            7、治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是(紅霉素)

            8、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是抗生素用至體溫正常后(5~7天)

            9、護士指導肺炎患兒家長體位引流的方法,其拍背的順序應是(由下向上、由外向內)

            10、大咯血是指24小時咯血量超過(500ml)

            11、支氣管擴張患者特有的體征是(固定而持久的局限性濕啰音)

            12、支氣管擴張患者出現反復咯血,有窒息的危險。患者最可能出現的心理反應是(恐懼)

            13、護士指導支氣管擴張患者做體位引流時,錯誤的是(在飯后1小時進行)

            14、慢性支氣管炎的最突出癥狀是(反復咳嗽咳痰)

            15、最易并發阻塞性肺氣腫的疾病是(慢性氣管炎)

            16、在冬季天氣變化劇烈的時候,預防肺炎發生的重點關注人群是(有慢性阻塞性肺疾病史的患者)

            17、為防止慢阻肺患者心臟進一步受累,最有效的措施是(進行家庭氧療)

            18、護士在指導慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時,吸氣與呼氣時間比最好是(吸氣:呼氣=1:2)

            19、慢性支氣管炎患者入院后突然出現呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。最可能發生了(痰液堵塞氣道導致窒息)

            20、哮喘發生的本質是(免疫介導氣道慢性炎癥)

            21、支氣管哮喘的主要臨床表現是(反復發作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難)

            22、通過興奮β2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是(沙丁胺醇)

            23、給支氣管哮喘患者快速靜脈推注某藥后,患者出現頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是(氨茶堿)

            24、護士應協助支氣管哮喘患者立即采取的體位是(端坐位)

            25、支氣管哮喘患者醫囑予糖皮質激素吸入治療,正確的用藥指導是(“吸入激素后要漱口” )

            26、慢性肺源性心臟病最常見的病因是(COPD)

            27、提示“肺心病”患者右心功能不全的特征性體征是(肝頸回流征陽性)

            28、慢性肺心病急性發作患者出現頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時,應考慮并發了(肺性腦病)

            29、慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是(右心室擴大)

            30、影響肺泡內氧氣與血紅蛋白結合的最重要因素是(肺泡內氧濃度)

            31、在正常情況下,呼吸中樞發出呼吸沖動,依賴于血液中哪種物質濃度變化的刺激(二氧化碳)

            32、護士對 “肺心病”患者所采取的氧療方式正確的是(持續低流量給氧)

            33、肺性腦病患者應避免使用(鎮靜劑)

            34、慢性阻塞性肺疾病患者出現下列哪種表現提示為肺性腦病先兆(煩躁、嗜睡)

            35、自發性氣胸最常見癥狀是(胸痛)

            36、胸部受傷患者呼吸音消失、皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是(張力性氣胸)

            37、張力性氣胸患者首要的急救措施是(胸腔穿刺排氣)

            38、自發性氣胸的治療措施中首要的是(使肺盡早復張)

            39、拔除胸腔閉式引流管時,應囑患者(深吸氣后屏氣)

            40、給血氣胸手術治療后患者常規行沐舒坦(鹽酸氨溴索)霧化吸入,用該藥的目的是(稀釋痰液,促進排出)

            41、呼吸衰竭的患者,在臨床上出現最早的癥狀是(呼吸困難)

            42、“三凹征”是指(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷)

            43、呼吸衰竭發生時,最早因缺氧發生損害的組織器官是(大腦)

            44、呼吸衰竭的患者,呼吸中樞興奮性下降,應使用的藥物是(可拉明)

            45、給慢性呼吸衰竭的患者予洛貝林靜脈滴注,提示患者可能存在(呼吸中樞抑制)

            46.急性上呼吸道感染最常見的病原體是(病毒)

            47.引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是(溶血性鏈球菌)

            48.為減少慢性阻塞性肺疾病患者患病幾率,可以囑患者在易發病季節(接種流感疫苗)

            49.治療支原體肺炎的首選抗生素是(大環內酯類)

            50.屬于支氣管擴張早期病理改變的是(柱狀擴張)

            51.為減少支氣管擴張患者肺部繼發感染和全身中毒癥狀,最關鍵的措施是(加強痰液引流)

            52.慢性阻塞性肺疾病患者出院后進行長期家庭氧療,每日吸氧的時間是不少于(15小時)(護士筆記微信:hushibiji)

            53.易加重急性支氣管炎患者病情的藥物是(可待因)

            54.糖皮質激素用于治療哮喘的主要作用是(抑制氣道炎癥反應)

            55.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的主要因素是(缺氧)

            56.慢性呼吸衰竭患者在使用(呋塞米)后,可能導致痰液黏稠度增加而使排痰困難加重。

            57.提示患者有進行性血胸的引流量(血量)是(200ml/h)

            58.可能發生呼吸肌無力引起呼吸衰竭的疾病是(重癥肌無力)

            第五章 傳染病病人的護理

            1、水痘皮膚病變的病理特征是(僅限表皮)

            2、水痘患兒接觸者應在家隔離觀察的時間是(3周)

            3、流行性腮腺炎的潛伏期平均為(18天)

            4、對無并發癥的急性腮腺炎患兒,正確的隔離方式是(家中隔離)

            5、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現是(消化道癥狀)

            6、肝功能正常,抗-HBS陽性,HBV其他血清病毒標記物均為陰性。患者的狀況是(對乙型肝炎病毒具有免疫力)

            7、對急性病毒性肝炎的接觸者的措施是,進行相關檢查,若未感染可注射(高價特異性免疫球蛋白)

            8、給艾滋病患者采血后注射器最恰當的處理方法是(置入銳器盒)

            9、流行性乙型腦炎應采取的隔離措施是(昆蟲隔離)

            10、引起猩紅熱的病原體是(A組β型鏈球菌)

            11、猩紅熱患兒在病程2~3周時檢查尿液,目的是(了解有無腎損害)

            12、猩紅熱患兒正確的隔離措施是(呼吸道隔離)

            13、為中毒性細菌性痢疾患者留取糞便標本時應注意(選擇有黏液膿血部分的糞便送檢)

            14、肺結核的化療原則是(早期、規律、聯合、適量、全程)

            15、肺結核患者最簡便有效的處理痰液的方法是(焚燒)

            16、可使人體產生對結核菌獲得性免疫力的預防措施是(進行卡介苗接種)

            17、最容易引起聽神經損害的抗結核藥物是(鏈霉素)

            18、使用鏈霉素抗結核治療,用藥期間應注意監測(腎功能)

            19、PPD試驗結果陽性的判定標準為皮膚硬結直徑達(10~19mm)

            20、肺結核患者咯血時應采取的臥位是(患側臥位)

            21、肺結核患者明確診斷的檢查是(痰結核菌檢查)

            22、利福平的藥物副作用是可以引起(肝損害)

            23.麻疹患者在出疹期最先出現皮疹的部位是(耳后、發際)

            24.丙型肝炎的主要傳播途徑是(血液傳播)

            25.猩紅熱患兒的特有體征是(口周蒼白圈)

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