護(hù)理專業(yè)知識(shí):流產(chǎn)的種類
流產(chǎn)是護(hù)理專業(yè)知識(shí)中的`一種,你知道流產(chǎn)的種類有哪些嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于流產(chǎn)的知識(shí)。歡迎閱讀。
流產(chǎn):妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者。發(fā)生在妊娠12周前為早期流產(chǎn);12周至不足28周為晚期流產(chǎn)。
(1)先兆流產(chǎn):表現(xiàn)為停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,量比月經(jīng)少,有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛。檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。經(jīng)休息及治療后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可繼續(xù)進(jìn)行;若流血增多或腹痛加劇,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。
(2)難免流產(chǎn):由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,流產(chǎn)已不可避免。表現(xiàn)為陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴(kuò)張,但組織尚未排出;晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。診斷明確后,應(yīng)盡早使妊娠物完全排出。
(3)不全流產(chǎn):由難免流產(chǎn)發(fā)展而來,妊娠產(chǎn)物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮內(nèi),可致陰道出血持續(xù)不止,嚴(yán)重時(shí)引起出血性休克,下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮頸口已擴(kuò)張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時(shí)尚可見胎盤組織堵塞宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道,而部分仍留在宮腔內(nèi),有時(shí)宮頸口已關(guān)閉。確診后應(yīng)立即行刮宮術(shù),確保妊娠物完全排出。
(4)完全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已完全排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查子宮接近未孕大小或略大,宮頸口已關(guān)閉。
(5)稽留流產(chǎn):胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后,子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失,若已至妊娠中期,孕婦感覺不到腹部增大,胎動(dòng)消失。婦科檢查子宮小于妊娠周數(shù),宮頸口關(guān)閉。聽診不能聞及胎心。處理宮腔內(nèi)容物前常規(guī)查凝血功能,做好輸血準(zhǔn)備。
(6)習(xí)慣性流產(chǎn):指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)的原因常為黃體功能不足、甲狀腺功能低下、染色體異常等;晚期流產(chǎn)最常見的原因?yàn)閷m頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。
(7)感染性流產(chǎn):流產(chǎn)時(shí)若陰道流血時(shí)間過長、有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎等,引起宮腔內(nèi)感染。嚴(yán)重時(shí)感染可擴(kuò)展到盆腔、腹腔乃至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等。
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