2016年口腔助理醫(yī)師考試復習大全
口腔助理醫(yī)師考試復習要點有哪些?下面yjbys小編為大家匯總口腔助理醫(yī)師考試復習要點如下，僅供參考!
牙髓炎：
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癥狀：①自發(fā)性陣發(fā)性痛(化膿時有搏動性跳痛);②夜間痛;③溫度刺激加劇疼痛(牙髓化膿或壞死時表現(xiàn)為熱痛冷緩解);④疼痛不能定位。
檢查：①患牙可查及近髓腔的深齲或其他硬組織疾病，牙冠有充填體或深牙周袋;②探診引起劇痛，可探及微小穿髓孔，可見少許膿血自穿髓孔流出;③溫度刺激敏感;④早期叩痛不明顯，晚期垂直輕度叩痛。
鑒別診斷：①三叉神經痛;②齦**炎;③急性上頜竇炎。
應急處理：①開髓引流;②消炎止痛;③針刺鎮(zhèn)痛。
⒉慢性牙髓炎：
病和較長，有長期冷熱刺激痛史，咬合不適，輕叩痛，可定位患牙。
慢性閉鎖型牙髓炎：①無自發(fā)痛，有長期的冷熱刺激痛史;②可查及深齲洞，冠部充填體或其他牙硬組織疾患;③洞內探診遲鈍，去腐后無肉眼可見的露髓孔;④溫度測驗反應遲鈍或遲緩;⑤多有輕度叩痛(+)或叩診不適(±)。
慢性潰瘍型牙髓炎：①無自發(fā)痛，當食物嵌入洞內出現(xiàn)劇烈疼痛;②冷熱刺激劇痛;③查及深齲洞或近髓牙體損害，患牙長期廢用，或見大量軟垢、牙石堆積，洞內食物嵌塞;④去腐有穿髓孔，淺探不痛，深探劇痛或有暗紅色血滲出;⑤溫度測驗敏感;⑥沒有叩痛或輕微不適。
慢性增生性牙髓炎：①無自發(fā)痛，有進食痛或進食出血現(xiàn)象，長期不敢用患側咀嚼食物;②患牙深齲洞中有紅色肉芽組織━牙髓息肉，探之無痛易出血，患牙長期廢用。
慢性牙髓炎診斷要點：①可定位患牙，有長期冷熱刺激痛病史或自發(fā)痛史;②患牙有牙體硬組織疾病;③患牙對溫度測驗異常;④叩診反應作為重要指標。
慢性牙髓炎鑒別診斷：①深齲;②可復性牙髓炎;③干槽癥。
牙齦息肉和牙周膜息肉的鑒別：
牙齦息肉：是患牙鄰牙合面出現(xiàn)齲洞時，由于食物長期嵌塞和患牙缺損處粗糙邊緣的刺激，牙齦**向齲洞增生所形成的息肉樣物體。
牙周膜息肉：多根牙的齲損發(fā)展過程中，骨腔穿通，髓室底遭到破壞，外界刺激使根分叉處的牙周膜反應性增生，息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔進入髓室，外觀極像牙髓息肉。
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癥狀：①無自覺癥狀;②牙冠變色;③有自發(fā)痛史、外傷史、正畸治療史或充填修復史;
檢查：①牙冠可存有深齲洞或其他牙體硬組織疾患或有充填體深牙周袋，也可見完整牙冠者;②牙冠呈暗黃色或灰色，失去光澤;③牙髓無反應;④叩(-)或不適感(±);⑤無竇道;⑥X線無明顯異常。
牙髓壞死的鑒別診斷：慢性根尖周炎。
急慢性根尖周炎：
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�、鸥饽撃[：
癥狀：自發(fā)性劇烈、持續(xù)的跳痛，伸長感加重，咬合痛。
檢查：①叩痛(++)～(+++)松動Ⅱ°～Ⅲ°;②根尖部牙齦潮紅，無明顯腫脹，捫診輕微疼痛;③相應的頜下淋巴結或頦下淋巴結可有腫大及壓痛。
�、乒悄は履撃[(又叫牙槽骨骨膜炎或頜骨骨膜炎)
癥狀：患牙的持續(xù)性搏動性跳痛更加劇烈，疼痛達最高峰，患者極度痛苦，疼痛難忍，影響睡眠和進食，可有體溫升高，乏力等癥狀。
檢查：①患者面容痛苦，精神疲憊，體溫升高38°左右，淋巴結腫大捫痛;②叩痛(+++)，松動Ⅲ°，牙齦紅腫，移行溝變平，有明顯壓痛，捫診深部有波動感;③嚴重的可使相應面部出現(xiàn)蜂窩組織炎，表現(xiàn)為軟組織腫脹，壓痛，致使面容改變。
⑶粘膜下膿腫：
癥狀：自發(fā)性脹痛及咬合痛減輕，全身癥狀緩解。
檢查：①叩痛(+)～(++)，松動Ⅰ°;②根區(qū)粘膜腫脹、局限，呈半球形隆起，捫診搏動感明顯，易破潰。
治療：㈠應急處理：①開髓引流;②切開排膿;③安撫治療;④調合磨改;⑤消炎止痛;⑥針刺鎮(zhèn)痛。
�、嬷委煼椒ǎ杭毙园Y狀緩解后，可選擇根管治療術，牙髓塑化治療術等方法。
⒉慢性根尖周炎：
表現(xiàn)為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。
癥狀;①無明顯自覺癥狀可有咀嚼不適感
。②牙齦起膿包。③有牙髓病史，反復腫脹史或牙髓治療史。
檢查：①患牙可有深齲洞或充填體
，以及其他硬組織疾患。②牙冠變色失去光澤，探訪牙髓無反應。③患牙無反應或僅有不適感，一般不松動。④有竇型慢性根尖炎可查到竇管開口。⑤根尖周囊腫大小不等，小的無異常表現(xiàn)，大的造成鄰牙移位或牙根吸收。⑥慢性根尖圍濃腫X線邊界不清，形狀不規(guī)則，周圍骨質疏松。晚期X線表現(xiàn)根尖肉芽腫，根尖部有圓形透射影像，邊界清晰，透射區(qū)范圍較小，直徑一般不超過1cm。
治療：根管治療、塑化治療。慢*齦緣炎(邊緣*齦炎)
正常牙齦呈粉紅色，齦緣菲薄而緊貼牙面，附著齦有點彩，牙齦質地致密而堅韌，附著齦部分具有豐富的膠原纖維，牢固地附著于牙槽嵴上，齦溝深度不超過2～3mm，健康牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血。
慢*齦緣炎又稱邊緣*齦炎或單純*齦炎，菌斑是引起此病的始動因子，病變局限于游離齦和齦**，嚴重時波及附著齦。以下前牙區(qū)為為主。
患齦緣炎時，游離齦和齦**變?yōu)樯罴t或暗紅色，也可呈鮮紅色，齦緣變厚，不緊貼牙面，齦**變?yōu)閳A鈍肥大，附著齦水腫，點彩可消失，表面光滑發(fā)亮，牙齦變松軟脆弱，缺乏彈性。當牙齦有炎性腫脹或增生時齦溝深度可達3mm以上，形成假性牙周袋，無附著喪失，無牙槽骨吸*，探診出血，牙齦有炎癥時，齦溝滲出液增多，患者常因刷牙或咬硬物時出血，無自發(fā)性出血，有些患者偶爾感到牙齦局部癢、脹等不適，并有口臭等，當食物嵌塞或不適當剔牙時，損傷齦**引起急*齦**炎時，有明顯自發(fā)痛，冷熱刺激痛。
慢*齦**炎的鑒別診斷：①早期牙周炎;②血液病;③壞死性潰瘍*齦炎;④艾滋病相關齦炎。
治療：①去除病因;②藥物治療;③定期復查;④若為急性期齦**炎時，先治療急性炎癥，并消除病因，待急性炎癥消退后按上述方法治療。
成人牙周炎
本病可開始于青年時期，病程進展緩慢，可長達十余年甚至數(shù)十年。
檢查：患者通常有中等到大量的牙石，菌斑，在后牙鄰面、舌側面常見，牙齦呈現(xiàn)暗紅或鮮紅，質地松軟，點彩消失，牙齦水腫，邊緣圓鈍。
成人牙周袋分輕、中、重度。
輕度：牙齦有炎癥和探診出血，牙周袋≤4mm。附著喪失1～2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3。
中度：牙周袋≤6mm，附著喪失3～5mm，X線片顯示牙槽骨水平或角型吸收超過根長1/3，但不超過1/2。牙齒有輕度松動，多根牙根分叉區(qū)有輕度病變，牙齦有炎癥和探診出血，也可有膿。
重度：牙周袋>6mm，附著喪失>5mm，X線片示牙槽骨水平或角型吸收超過根長的1/2，根分叉區(qū)有病變，牙多有松動，炎癥明顯或可發(fā)生牙周膿腫。
牙周炎患者除有牙周袋形成，牙齦炎癥，牙槽骨吸收和牙齒松動外，晚期還可出現(xiàn)牙齒移位，食物嵌塞，繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷，牙齦萎縮發(fā)生根面齲，或急性牙周膿腫，逆行性牙髓炎，口臭。
成人牙周炎治療鑒別診斷：牙齦炎。
成人牙周炎治療：①牙周潔治;②口腔衛(wèi)生宣教;③定期復查。
復發(fā)性口腔潰瘍：
居口腔粘膜病的首位，本病周期性復發(fā)，有自限*，為孤立的圓形或橢圓形的淺表性潰瘍，同義名有復發(fā)性阿弗他潰瘍，復發(fā)性口瘡，復發(fā)性阿弗他口炎。
�、陛p型阿弗他潰瘍：
占該病80%，直徑2～4mm，圓形或橢形，周界清晰，孤立散在，一般1～5個不等，好發(fā)于唇、頰粘膜，潰瘍有“凹、紅、黃、痛”特征(潰瘍中央凹陷，基底不硬，周圍有約1mm的充血紅暈帶，表面有淺黃色假膜，灼痛感明顯)，發(fā)作期1～2周，愈合后不留瘢痕。
�、仓匦桶⒏ニ麧儯河址Q復發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎，腺周口瘡，潰瘍大而深，直徑10～30mm左右，“似彈坑”，周邊紅腫隆起，捫之基底較硬，但邊緣整齊清晰。潰瘍常單個發(fā)生，或在周圍有數(shù)個小潰瘍，好發(fā)于口角、咽旁、軟腭、腭垂等，發(fā)作期可長達數(shù)月，疼痛較重，尤其位于咽旁的潰瘍，愈后留瘢痕，甚至造成舌尖、腭垂缺損。
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又稱阿弗他口炎，潰瘍小而多，散在分布于粘膜任何部位，直徑小于2mm，似滿天星感覺，鄰近潰瘍可融合成片，粘膜充血發(fā)紅，疼痛較輕型重，唾液分泌增加，可伴頭痛，低熱，全身不適，局部淋巴結腫大等，愈后不留瘢痕。
口腔白斑病
白斑分為均質型(斑塊狀、皺紋紙狀)和非均質型(顆粒狀亦稱顆粒─結節(jié)白斑、疣狀、潰瘍狀)
斑塊狀：白色或灰白色均質型較硬的斑塊，平或稍高出粘膜表面，不粗糙、柔軟，無癥狀或輕度不適，斑塊也可為乳白色，表面隆起呈結節(jié)狀，顆粒狀或**狀，很粗糙或有龜裂，捫之較硬，有不適感。
顆粒狀：口角區(qū)粘膜多見，白色損害呈顆粒狀突起，表面不平，可有小片狀或點狀糜爛刺激痛，此型多可查到白色念珠菌感染。
皺紋紙狀：多發(fā)生于口底及舌腹表面粗糙邊界清楚，周圍粘膜正常白斑呈灰白色或堊白色，初起無自覺癥狀，有刺激痛。
疣狀：病損呈乳白色厚而高起，表面呈刺狀或絨毛狀突起，粗糙，質稍硬，多發(fā)生于牙槽嵴，唇，上腭，口底等
潰病狀：白色斑塊上有潰瘍或糜爛。
口腔白斑鑒別診斷：
口腔粘膜白斑的好發(fā)部位為頰唇，次之舌、口角、前庭溝、腭、牙齦也有發(fā)生，患者主觀癥狀有粗糙感，刺痛，味覺減退，局部發(fā)硬，有潰爛史，出現(xiàn)自發(fā)痛及刺激痛。
�、侔咨腔Y：灰白色、淺白色或白色的邊界不清的斑塊或斑片，不高于或微高于粘膜表面，平滑、柔軟無自覺癥狀，去除刺激物，癥狀完全消退。
②白色水腫：透明灰白色光滑的“面紗樣”膜，可部分刮去，晚期表面粗糙有皺紋，多見于前磨牙及磨牙的咬合線部位。
③白色海綿狀斑痣：又稱白皺褶病，為遺傳性成家族性疾患。
�、苊灾Y：是皮脂腺錯生在唇頰粘膜上形成的一種無主觀癥狀的疾病。青春期透前后發(fā)生在唇部、頰部粘膜上，有針頭大小、孤立的淡黃色或淡白色球形隆起或扁平丘疹，觸之粗糙，一般無自覺癥狀。
�、荼馄教Π_：變化較快，常有充血、糜爛，有時有皮膚病變。
�、拚衬は吕w維化。以頰、咽、軟腭多見，最初為小水皰與潰瘍，后為淡白色，似云霧狀，并可觸及粘膜下纖維性條索。
�、呙范菊衬ぐ摺３鯙閳A形或橢圓形紅斑，隨后表面糜爛，呈乳白色，直徑約0.5～1.0cm，稍高出粘膜表面，中間凹陷，表面軟，下面較硬，假膜不易揭去，損害為黃白色、白堊色，血漿反應素環(huán)狀卡片快速試驗(RPP)及梅毒螺旋體血凝素試驗(TPHA)可確。
治療原則：①去除刺激因素如戒煙、禁酒、少吃燙、辣食物，殘根殘冠不良修復體也應除去;②衛(wèi)生宣教;③0.1～0.3%維A酸軟膏局部涂布;④白斑局部可用魚肝油涂擦;⑤對白斑在治療過程中，如有增生、硬結、潰瘍等改變時，應及時手術切除活檢;⑥中醫(yī)中藥治療。
牙齒外傷：
包括牙震蕩、牙脫位、牙折。
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牙周膜的輕度損傷，不伴牙體組織缺損。
治療：1～2周內應使患牙休息，降低咬合，松動患牙應固定，受傷后1、3、6、12個月定期復查，若牙髓壞死，應盡快做根治。
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碰撞是最常見的原因，常有疼痛，松動移位，X線顯示，牙根尖與牙槽窩的間隙明顯增寬，牙脫位后伴發(fā)癥狀a牙髓壞死;b牙髓腔變窄或消失;c牙根外吸收;d邊緣性牙槽突吸收。
治療：保存患牙是原則：
�、俨糠置撐唬壕致橄聫臀唬Y扎固定，定期復查，牙髓已壞死的應及時根治。
�、谇度胄匝烂撐唬簭臀缓髢芍茏鞲�，年輕恒牙不可強行拉出，任其自己萌出。
�、弁耆撐谎溃涸�30分鐘進行再植，脫位后立即放入原位，如牙已落地污染，應就地用生理鹽水或自來水沖洗，然后放入原位，如不能立即復位，可置于舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生理鹽水和自來水的杯子內，到醫(yī)院就診，根尖發(fā)育完成的脫位牙，可在復位3～4周后作根治，若脫位2小時后就診，在體外完成根治，并經根面的牙槽窩刮治后復位，固定。
年輕恒牙完全脫位，復位及時者，牙髓常能繼續(xù)生存，若就診不及時，只能在體外根治，根面和牙槽窩刮治后再植，固定。
⒊牙折：
包括冠折、根折、冠根聯(lián)合折。
冠折治療：
�、偃睋p少，牙本質暴露者，可將銳緣磨光;
�、谘辣举|已暴露者，并有輕度敏感者，可行脫敏治療;
�、垩浪枰驯┞兜那把溃栏l(fā)育完成的，可行摘髓術，年輕恒牙行活髓切斷術，牙冠缺損者，可用復合樹脂或烤瓷修復。
牙的永久性修復應在受傷后6～8周進行。
根折治療：
�、俑�1/3折斷：上夾板固定，牙髓壞死時就及時根治;
�、诟�1/3折斷：夾板固定，牙冠錯位的復位，牙髓壞死時根治。根管打針固定斷端;
�、蹖︻i側1/3折斷并與齦溝相通時，折斷線在齦下1～4mm，斷根不短于同名牙的冠長，牙周情況良好者適用齦切術、正畸牽引術、牙槽內牙根移位術。
冠根聯(lián)合折治療：盡量保留具備樁核冠修復的患牙。
智齒冠周炎：
癥狀：常以急性炎癥出現(xiàn)，下頜多見。病員自覺患側磨牙后區(qū)脹痛不適，進食、咀嚼、吞咽、開**動時疼痛加重，病情繼續(xù)發(fā)展，可呈自發(fā)性跳痛或沿耳顳神經分布區(qū)產生放射性痛，引起張口受限或牙關緊閉�；颊呖谇徊粷�，可引起口臭、舌苔變厚齦袋處有膿性分泌物溢出。
全身有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲減退、便秘、白細胞增高等。
檢查：多數(shù)病員可見智齒萌出不全，智齒周圍的軟組織及牙齦發(fā)紅，伴有不同程度的腫脹，齦瓣邊緣糜爛，有明顯觸痛，可從齦袋內壓出膿液，伴患側頜下淋巴結腫脹壓痛。
治療：①局部沖洗;②抗菌藥物及全身支持療法;③切開引流;④不能萌出的智齒盡早拔除。
牙列缺損
�、毖懒腥睋p的常見原因：齲病、根尖周病、牙周病、外傷、頜骨疾病、先天性牙胚缺失等。
�、惭懒腥睋p的影響：①咀嚼功能減退;②發(fā)育功能障礙;③影響美觀。
⒊Kennedy分類：
第一類：雙側游離缺牙;
第二類：單側游離缺牙
第三類：義齒鞍基在一側或兩側，且鞍基前后都有基牙;
第四類：義齒鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的遠中。
�、囱懒腥睋p的常見修復方法：①可摘局部義齒;②固定局部義齒。
固定橋修復的適宜年齡為20～60歲。
固定義齒組成：①基牙;②固位體;③橋體;④連接體。
可摘局部義齒組成：①人工牙;②基托;③固位體。
牙列缺失
多見于老年人。
全口義齒由基托和人工牙兩部分組成。
⒈影響全口義齒固位的有關因素：
患者的口腔解剖形態(tài)，唾液的質和量，基托面積、大小、邊緣伸展等因素。
�、灿绊懭诹x齒穩(wěn)定的有關因素：
人工牙的位置、磨光面的外形與唇頰舌肌功能不協(xié)調所產生的水平力量引起。
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在上頜基托唇頰邊緣應伸展到唇頰溝內，在唇頰系帶處的基托邊緣應做成切跡，以免妨礙系帶的活動。在上頜結節(jié)的頰側頰間隙處，基托邊緣應伸展到頰間隙內，以利固位，基托后緣應止于硬軟腭交界處的軟腭上，義齒后緣兩側應伸展到翼上頜切跡。
在下頜基托的唇頰邊緣應伸展到唇頰溝內，舌側邊緣應伸展到口底、唇舌系帶處，做成切跡，基托后緣應蓋過磨牙后墊的1/2或全部，基托邊緣應圓鈍，與粘膜皺襞緊密接觸，以獲得良好的邊緣封閉。
�、礋o牙頜的口腔檢查：
�、兕M面部左右是否對稱，下頜運動是否正常，有無顳下頜關節(jié)紊亂癥狀;②牙槽嵴吸收情況;③頜弓的形狀和大小;④上下頜弓的關系(水平、垂直);⑤上下唇系帶的位置;⑥腭穹窿的形狀;⑦肌系帶的附著;⑧舌的位置和大小;⑨對舊義齒的檢查。
常見典型疾病的診斷
⒈單純性皰疹性口炎的診斷：
原發(fā)性感染多見于嬰幼兒，急性發(fā)作，全身反應重，口腔粘膜任何部位和口周圍可出現(xiàn)成簇的小水皰，然后口腔粘膜形成潰瘍，口周皮膚形成痂殼。
復發(fā)性感染成人多見，全身反應輕，但口角、唇緣及皮膚仍出現(xiàn)典型的成簇小水皰。
�、矄渭冃园捳钚钥谘椎蔫b別診斷：
①皰疹樣口瘡：損害為散在分布的單個小潰瘍，病程不反復，不經皰疹期。潰瘍數(shù)量較多，分布于口腔內角化程度差的粘膜處，不造成齦炎，兒童少見，無皮膚損害。
②三叉神經帶狀皰疹：由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚的口腔粘膜的病損，水皰較大，皰疹聚集成簇，沿三叉神經分布排列成帶狀，不超過中線，疼痛劇烈，任何年齡均可發(fā)生，愈后不再復發(fā)。
�、凼肿悌た诓。阂蚋腥究滤_奇病毒A16引起的皮膚粘膜病，口腔損害重，口腔粘膜、手掌、足底出現(xiàn)散在水皰，丘疹與斑疹，數(shù)量不等，斑疹周圍紅暈，無明顯壓痛，中央為小水皰，皮膚的水皰數(shù)日后干燥結痂;口腔損害遍布于唇頰舌腭等處，為很多小水皰，迅速成為潰瘍，經5～10日后愈合。
④皰疹性咽峽炎：由柯薩奇A4所引起的口腔皰疹損害，病損只限于口腔后面，如軟腭、懸雍垂、扁桃體處，為叢集成簇的小水皰，不久破潰成潰瘍，損害很少發(fā)生于口腔前部，牙齦不受損害，病程大約7天。
�、荻嘈涡约t斑：為急性疾病，口腔粘膜突然發(fā)生廣泛的糜爛，皮膚損害有靶形紅斑或虹膜狀紅斑。
�、硢渭儼捳钚钥谘椎闹委煟�
�、倏共《局委�;②免疫調節(jié)及其他;③局部用藥;④物理療法、對癥支持療法、中醫(yī)中藥治療。
�、创蟀捫灶愄彀挴彽脑\斷：
皮膚以大皰為主，口腔的水皰小而少，免疫熒光直接法檢查對診斷有重要價值。
�、荡蟀捫灶愄彀挴彽蔫b別診斷：
�、賹こＰ吞彀挴�;②瘢痕性類天皰瘡;③大皰性表皮松解癥;④多形性類天皰瘡。
�、洞蟀捫灶愄彀挴彽闹委煟�
減少或避免用皮質激素。含漱劑以消炎防腐，止痛為主。
�、房谇槐馄教μ\的診斷：
白色角化病損，以紅色充血或正常粘膜，白色線條帽針頭大小的丘疹組成網狀、環(huán)形、樹枝狀、斑塊、條紋等圖形。
⒏口腔扁平苔蘚的鑒別診斷：
�、俦P狀紅斑狼瘡;②白斑;③口腔紅斑;④粘膜天皰瘡、類天皰瘡、剝脫*齦炎;⑤苔蘚樣反應;⑥多形性紅斑。
�、贡P狀紅斑狼瘡的診斷：
粘膜病損好發(fā)下唇，圓形或橢圓形紅斑，糜爛前紅斑加深，病損四周有白色放射狀花紋。中央稍凹陷。邊緣暗紅稍隆，病損區(qū)周圍有黑色圍線，陳舊性損害呈暗紅色，唇部病損常超出唇紅邊緣，使粘膜─皮膚界限模糊，病損皮膚好發(fā)于頭面部，特征為紅斑、毛囊角質栓，鱗屑，角質栓，色素沉著或色素減退，毛細血管擴張，萎縮和瘢痕形成，實驗室檢查表現(xiàn)為血沉加快，γ球蛋白增高，類風濕因子陽*，抗核抗體陽*，輔助*T細胞/抑制*T細胞比率增加。
�、罕P狀紅斑狼瘡的鑒別診斷：
�、俾源窖祝捍瞬o皮膚損害，唇炎呈有白色紋，但不呈放射性排列，不超過唇紅緣，沒有圓形或橢圓形紅斑。
病理活檢盤狀紅斑狼瘡有角化栓，棘層萎縮，基底層液化變*，深層及血管四周炎細胞浸潤。
②扁平苔蘚：皮膚病損為對稱*，四肢或軀干扁平丘疹，淺紫色多角形，癢感，病損多在頭面部，耳廓顴面部為蝴蝶斑，中央凹下，鱗屑、毛囊孔擴張，有時鱗屑底面有角質栓。在口腔粘膜內病損為白色條紋，呈網狀、斑塊、水皰、充血、糜爛頰部多見。
�、哿夹粤馨驮錾源窖祝河胁煌潭鹊酿W或奇癢在病理學上表現(xiàn)為粘膜固有層淋巴細胞浸潤，并形成淋巴濾泡樣結構。
⒒盤狀紅斑狼瘡的治療：
�、俦苊饣驕p少日光照射，戶外工作時戴遮陽帽，避免寒冷刺激;②局部及全身藥物治療;③腎上腺皮質激素運用;④環(huán)磷酰胺片口服;⑤中醫(yī)中藥治療。
常見典型病變X線影像
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牙病變及根尖周病變：
�、毖啦∽儯�
①齲�。猴@示為窩洞狀密度低影像。
②牙髓鈣化：有兩種X線征象，局限者表現(xiàn)為髓石，彌散性者表現(xiàn)為髓腔及根管鈣化。髓石可為圓形或針狀;彌散性鈣化X線表現(xiàn)為正常髓腔及根管影像完全消失。
③牙內吸收：患者的髓腔擴大，呈圓形或卵圓形低密度透射影。
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�、偌毙愿庵苎祝涸缙跓o骨質破壞，形成膿腫后，在患牙根尖部有不規(guī)則的骨質破壞區(qū)，邊界不整齊，但范圍有限。
�、诼愿饽撃[：患牙根尖區(qū)邊界清楚，但不十分整齊，銳利的低密度透射，密度不均勻，根尖區(qū)骨硬板消失，外圍可見骨質增生。
③根尖肉芽腫：位于患牙根尖的骨質破壞的透射區(qū)，形態(tài)規(guī)則，圓形或橢圓形，密度低，其直徑不超過1cm。周界清晰，但無密質白線。
�、芨饽夷[：在病源區(qū)根尖可見形狀規(guī)則、邊緣清晰銳利的低密度透射區(qū)，呈圓形或卵圓形。病源牙的根尖位于囊腔中，囊腔邊緣有一薄層致密的硬骨板。
�、葜旅�*骨炎：患牙的根尖區(qū)，骨小梁增粗、增多，骨密度增高，骨髓腔變窄。
�、扪拦琴|增生：患牙的牙根變粗大，也可見根尖呈球形增生。
�、哐勒郏貉勒劬�表現(xiàn)為不整齊如鋸齒狀的很細的線狀透射影，折線牙表面的連續(xù)性中斷，如牙折是在受傷后較長時間才進行X線攝片檢查，折斷線表示為一條整齊較寬的裂隙，兩斷面吸收變平滑
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