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2017臨床醫學檢驗技士考試模擬題及答案
模擬題一：
1.用于流感病毒分離與鑒定的標本應取自患者哪個部位
A、 血清
B、 鼻咽分泌物
C、 唾液
D、黏膜滲出液
E、 排泄物
正確答案：B
2.丙型肝炎病毒的自然宿主和貯存者是下列哪一個
A、 昆蟲
B、 蜱
C、 螨
D、人
E、 家畜
正確答案：D
3.藥敏試驗中，MIC的含義是
A、 最低殺菌濃度
B、 最高殺菌濃度
C、 最低抑菌濃度
D、最高抑菌濃度
E、 最低稀釋度
正確答案：C
4.“里急后重”是下列哪種細菌感染的典型癥狀
A、 小腸結腸炎耶爾森菌
B、 痢疾志賀菌
C、 弗勞地枸櫞酸桿菌
D、鼠傷寒沙門菌
E、 傷寒沙門菌
正確答案：B
5.下列哪種細菌在25°C培養時動力陽性，而在37°C培養時動力陰性
A、 小腸結腸炎耶爾森菌
B、 痢疾志賀菌
C、 弗勞地枸櫞酸桿菌
D、傷寒沙門菌
E、 鼠傷寒沙門菌
正確答案：A
6.下列哪種不是腸道的正常菌群
A、 大腸埃希菌
B、 腸球菌
C、 銅綠假單細菌
D、小腸結腸炎耶爾森菌
E、 變形桿菌
正確答案：D
7.下列腸道致病菌在DNA水平與鼠疫耶爾木森菌具有高度同源性的是
A、 痢疾志賀菌
B、 小腸結腸炎耶爾森菌
C、 假結核耶爾森菌
D、鼠傷寒沙門菌
E、 霍亂弧菌
正確答案：C
8.有關細菌化學組成的說法哪項是錯誤的
A、 水是細菌細胞的主要成份
B、 在細菌固體成份中糖類所占的比例最高
C、 不同細菌的含脂量相差很大
D、細菌同時存在DNA和RNA
E、 在所含的無機鹽中，含磷最多
正確答案：B
9.實驗室檢測立克次體時下列一個人體標本是最常用的分離標本
A、 尿
B、 糞便
C、 血液
D、頭發
E、 痰
正確答案：C
10.HIV的傳播途徑不包括下列哪一個
A、 氣溶膠傳播
B、 血液傳播
C、 破損的皮膚黏膜
D、性傳播
E、 母嬰垂直傳播
正確答案：A
11.[臨床實驗室質量管理]N(μ，σ2)為()。
A.正態分布
B.標準正態分布
C.卡方分布
D.二項分布
E.泊松分布
【解析】一般用N(μ，σ2)表示均數為μ，方差為σ2的正態分布。A
12.[臨床免疫學和免疫檢驗]ELISA中最常用的固相載體是()。
A.聚氯乙烯
B.聚苯乙烯
C.三聚氧胺
D.瓊脂糖
E.尼龍膜
【解析】酶免疫技術的主要試劑為固相的抗原或抗體、酶標記的抗原或抗體和與標記酶直接關聯的酶反應底物。最常用的固相載體物質是聚苯乙烯。B
13.[臨床檢驗基礎]用于準確評價腎臟濃縮功能較為理想的指標是()。
A.隨機尿比密
B.尿中總固體含量
C.清晨尿折射率
D.禁飲后的尿滲透量
E.24小時尿量
【解析】尿滲透量能較好地反映腎臟對溶質和水的相對排出速度，更確切地反映腎臟濃縮和稀釋功能，因此是評價腎臟濃縮功能較好的指標。D
14.[臨床血液學檢驗]下列有關纖維蛋白原的敘述，不正確的是()。
A.糖尿病患者的纖維蛋白原含量增高
B.雙縮脲法的參考值為2～4g/L
C.也稱為Ⅰ因子
D.也稱為Ⅱ因子
E.多發性骨髓瘤纖維蛋白原含量增多
【解析】纖維蛋白原也稱為Ⅱ因子。測定值的參考范圍為2～4g/L(雙縮脲法)。血漿纖維蛋白原(Fg)增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、急性腎炎、多發性骨髓瘤、休克、大手術后、妊高征、急性感染、惡性腫瘤和應急狀態等。降低見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、原發性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。D
15.[臨床免疫學和免疫檢驗]本身具有調理作用的Ig是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
【解析】IgG是再次免疫應答的主要抗體，本身具有吞噬調理作用、中和毒素作用、介導ADCC、激活補體經典激活途徑，并可通過胎盤傳輸給胎兒。IgM是當有補體存在時，才具有吞噬調理作用。分泌型IgA具有調理吞噬和溶解作用。B
16.[臨床血液學檢驗]某貧血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，屬于()。
A.正常紅細胞性貧血
B.小紅細胞低色素性貧血
C.單純小紅細胞性貧血
D.大紅細胞性貧血
E.大紅細胞高色素性貧血
【解析】由下表貧血的分類可知，患者的貧血屬于正常紅細胞性貧血。A
17.[臨床血液學檢驗]女性，52歲，因腎功能衰竭住院。血常規檢查三系減少，骨髓檢查原漿細胞1%，幼漿細胞3%，成熟漿細胞3%，漿系細胞明顯大小不一，其他血細胞無明顯異常。此患者可能的診斷是()。
A.反應性漿細胞增多癥
B.巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.多發性骨髓瘤
E.再生障礙性貧血
【解析】多發性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活躍，各系統比例常隨瘤細胞的多少而異。當瘤細胞所占比例較高時，粒系細胞及紅系細胞則明顯減少。正常骨髓內漿細胞為1%～1.5%，在多發性骨髓瘤時異常漿細胞增多，一般為5%～10%，多者可高達70%～95%以上。瘤細胞的大小、形態和成熟程度有明顯異常。D
18.[臨床血液學檢驗]急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈()。
A.極度活躍
B.明顯活躍
C.增生活躍
D.極度減低
E.減低
【解析】急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低三系造血細胞減少。D
19.[臨床檢驗基礎]下列哪項敘述不符合重度核異質鱗狀上皮細胞的變化()。
A.胞核大小不等
B.胞核增大
C.染色質增多，呈細顆粒狀
D.染色質亦可呈粗顆粒狀
E.核漿比例明顯增大
【解析】核異質是指上皮細胞的核異常，主要表現為核增大，形態異常，染色質增多，分布不均，核膜增厚，核染色較深，胞質尚正常。重度核異質又稱癌前核異質，其染色質增多，呈網狀，分布不均，偶見染色質結節，核邊增厚，核有中度以上畸形。C
20.[臨床化學]血漿陰離子隙降低見于()。
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.嚴重低血氧、休克
D.高氯性代謝性堿中毒
E.腎功能不全性酸中毒
【解析】從AG分析，可將代謝性酸中毒分為高AG代謝性酸中毒及AG正常代謝性酸中毒(如高血Cl-代謝性酸中毒)。D
21.腸桿菌科是
A、革蘭陰性桿菌
B、革蘭陽性桿菌
C、革蘭陰性球菌
D、革蘭陽性球菌
E、芽胞桿菌
正確答案：A
22.我國登革熱/登革出血熱的傳播媒介主要生活在下列哪一種環境中
A、陰暗地
B、潮濕地
C、不衛生地區
D、家庭儲水容器中
E、黑暗處
正確答案：D
23.有關細菌培養基的說法，哪項是錯誤的
A、蛋白胨水為常用的基礎培養基
B、肉膏湯為常用的基礎培養基
C、血瓊脂平板為常用的基礎培養基
D、合成培養基為用已知化學組份營養物質配制的培養基
E、糖發酵管為常用的鑒別培養基
正確答案：C
24.克隆是指用下列哪一種繁殖方法產生的一組遺傳上相同的細胞和生物群體的過程
A、無性繁殖
B、有性繁殖
C、基因重組
D、轉基因
E、基因重排
正確答案：A
25.肺炎病人痰標本為鐵銹色，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：A
26.肺炎病人痰標本為黃色、粘稠，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：B
27.肺炎病人痰標本為翠綠色膿痰，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：D
28.肺炎病人痰標本為磚紅色膠胨樣痰，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：C
29.銅綠假單胞菌感染病人咳痰顏色特征為
A、翠綠色或黃膿色
B、白色
C、紅色
D、黑色
E、鐵銹色
正確答案：A
30.軍團菌生長的主要能量來源是
A、碳水化合物
B、氨基酸
C、無機鹽
D、脂肪
E、其他
正確答案：B
21.腸桿菌科是
A、革蘭陰性桿菌
B、革蘭陽性桿菌
C、革蘭陰性球菌
D、革蘭陽性球菌
E、芽胞桿菌
正確答案：A
22.我國登革熱/登革出血熱的傳播媒介主要生活在下列哪一種環境中
A、陰暗地
B、潮濕地
C、不衛生地區
D、家庭儲水容器中
E、黑暗處
正確答案：D
23.有關細菌培養基的說法，哪項是錯誤的
A、蛋白胨水為常用的基礎培養基
B、肉膏湯為常用的基礎培養基
C、血瓊脂平板為常用的基礎培養基
D、合成培養基為用已知化學組份營養物質配制的培養基
E、糖發酵管為常用的鑒別培養基
正確答案：C
24.克隆是指用下列哪一種繁殖方法產生的一組遺傳上相同的細胞和生物群體的過程
A、無性繁殖
B、有性繁殖
C、基因重組
D、轉基因
E、基因重排
正確答案：A
25.肺炎病人痰標本為鐵銹色，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：A
26.肺炎病人痰標本為黃色、粘稠，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：B
27.肺炎病人痰標本為翠綠色膿痰，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：D
28.肺炎病人痰標本為磚紅色膠胨樣痰，應考慮下列何種細菌感染
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、綠膿桿菌
E、鏈球菌
正確答案：C
29.銅綠假單胞菌感染病人咳痰顏色特征為
A、翠綠色或黃膿色
B、白色
C、紅色
D、黑色
E、鐵銹色
正確答案：A
30.軍團菌生長的主要能量來源是
A、碳水化合物
B、氨基酸
C、無機鹽
D、脂肪
E、其他
正確答案：B
41.一般認為，來自下呼吸道的合格的痰標本，何種細胞居多
A、膿細胞
B、支氣管柱狀上皮細胞
C、膿細胞和支氣管柱狀上皮細胞
D、扁平鱗狀上皮細胞
E、白細胞
正確答案：C
42.O139霍亂弧菌的暴發最早出現于________
A、非洲東部
B、東南亞
C、南非
D、亞洲西部
E、拉丁美洲
正確答案：B
43.O139霍亂弧菌的暴發出現于________年
A、1995
B、1962
C、1993
D、1992
E、1991
正確答案：D
A2題型
44.細胞培養液中的緩沖體系主要是碳酸氫鹽、磷酸氫鹽和血清，其中碳酸氫鹽/CO2為主要的緩沖體系。細胞代謝產生的各種酸使pH值下降，培養液中的碳酸氫鈉通過什么原理維持細胞培養液中pH值的正常
A、產生鈉離子
B、產生O2
C、產生CO2
D、產生陰、陽離子
E、作為平衡鹽
正確答案：C
45.在人和動物中存在著一類被稱為亞急性海綿樣腦病的中樞神經系統疾病，該病能夠通過食物鏈傳染給人。研究證明，這種奇特疾病的病原，既不是病毒，也不是類病毒，大體上是由蛋白質組成。這種病是由如下哪一種致病因子引起的
A、朊病毒
B、類病毒
C、亞病毒
D、蟲媒病毒
E、腫瘤病毒
正確答案：A
46.我國流行的流行性出血熱主要有兩種類型：野鼠型和家鼠型，這兩種類型造成了3種不同的地區分布：家鼠型、野鼠型和家鼠及野鼠混合存在。為有效預防本病，我國相應地研制了不同型別的流行性出血熱細胞培養滅活疫苗，并在實際應用中證實有效。這些不同型別的疫苗共有幾種
A、1種
B、2種
C、3種
D、4種
E、5種
正確答案：C
47.HBV主要有3種抗原：分別為HBsAg、HBcAg和HBcAg：HBsAg與病毒的中和性作用有關;HBcAg為病毒核心的主要抗原，感染乙型肝炎病毒后最早出現的是IgM型核心抗體;HBeAg在乙型肝炎潛伏期的后期出現并且HBeAg的存在表示HBV的存在。根據上述情況，急性乙型肝炎病毒感染的重要診斷指導標是下列哪一項
A、抗HBsAg的IgG
B、抗HBsAg的IgM
C、抗HBcAg的IgM
D、抗HBcAg的IgG
E、抗HBeAg的IgM
正確答案：C
48.HBeAg在乙型肝炎潛伏期的后期出現并且HBeAg的存在表示HBV的存在，而且HBeAg是在病毒復制活躍時的宿主血清中檢測到的一種可溶性抗原。因此，臨床檢驗中，下列哪些指標預示著乙型肝炎病毒的繁殖減弱和疾病有可能向好的方面轉化
A、HBcAg消失
B、檢測到抗HBcAg抗體
C、HBsAg消失
D、檢測到HBeAg
E、檢測到HBeAg抗體，HBeAg消失
正確答案：E
49.丁型肝炎(HDV)為缺陷型RNA病毒，必須借助乙型肝炎表面抗原(HBsAg)包裹才能成為感染性病毒顆粒。慢性HDV感染與多種肝臟疾病密切相關，包括重癥肝炎、肝硬化、丁型肝炎和慢性活動性肝炎。丁型肝炎常與下列哪一種病毒同時或重疊感染
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、HDV
E、HEV
正確答案：B
50.酶聯免疫吸附試驗已經是一項被廣泛采用的病原微生物學檢驗技術，在酶聯免疫吸附試驗中所采用辣根過氧化物酶與其它酶相比，哪項不是其具有的特點
A、相應的標記方法簡單
B、酶及酶標記物很不穩定，不易保存
C、價格較低，商品化酶易于獲得
D、底物種類多，根據實驗目的和具體條件進行選擇的余地大
E、為酶聯免疫檢測方法中應用最為廣泛的一種酶
正確答案：B
模擬題二：
1.[臨床免疫學和免疫檢驗]一老年女性，病程1年;臨床主要表現為肝硬化有脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張及反復消化道大出血;實驗室檢查，ALT、ALP升高;RF升高;ANA1：1000+顆粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科檢查均支持口、眼干燥癥，抗SSA陽性。舍格倫綜合征(SS)診斷也比較明確。此外：患者抗線粒體抗體(AMA)及M2亞型高滴度陽性，且肝病表現以膽汁淤積為主，ALP升高較ALT升高明顯。還應診斷為()。
A.肝硬化
B.舍格倫綜合征(SS)
C.PBC(膽汁淤積性肝硬化)
D.PBC和SS
E.肝腹水
【解析】PBC是自身免疫病，特點為持續性肝內膽汁淤積，肝硬化結節不明顯，女性多，女：男為10：1，臨床表現以黃疸、ALP升高為主，SS為系統性疾病，SS中抗SS-A抗體陽性率達70%～75%，PBC患者AMA的陽性率達90%以上，成為診斷PBC的主要檢查項目。近年研究發現，AMA存在若干亞型，迄今發現M1～M99種，其中與PBC有關的是M2、M4、M8、M9四種。M2靶抗原的主要成分為丙酮酸脫氫酶復合物E2組分，高滴度M2在PBC中的陽性率達96%，被認為是PBC敏感、特異性的標志抗體。D
2.[臨床血液學檢驗]真性與繼發性紅細胞增多癥的鑒別中不必考慮的是()。
A.是否病毒感染后
B.是否紅細胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否紅細胞高于正常
E.中性粒細胞堿性磷酸酶是否增高
【解析】真性與繼發性紅細胞增多癥的紅細胞均高于正常水平。D
3.[臨床免疫學和免疫檢驗]屬于Ⅰ型超敏反應的疾病是()。
A.腎小球腎炎
B.風濕病
C.過敏性休克
D.免疫性溶血性貧血
E.接觸性皮炎
【解析】常見的Ⅰ型變態反應有過敏性休克(藥物過敏性休克、血清過敏性休克)、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃腸炎和蕁麻疹。C
4.[臨床檢驗基礎]可作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗是()。
A.乳酸脫氫酶
B.轉鐵蛋白
C.補體
D.鋅含量
E.免疫球蛋白
【解析】人的前列腺內含有高濃度的鋅，前列腺液中鋅含量為110.16μmmol/L(720μg/dl)，而組織中鋅含量為12.24μmmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低，總是低于150μg/dl。所以，可以把測定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗。D
5.[臨床化學]Wilson病時不可能出現以下哪種變化()。
A.血清總銅濃度升高
B.血清游離銅濃度升高
C.尿銅排出增加
D.血清Cp濃度下降
E.血清ALT升高
【解析】Wilson病是由體內銅代謝障礙引起的，其具體表現有：血清總銅量和銅苧蛋白減少而疏松結合部分的銅量增多，肝臟排泄銅到膽汁的量減少，尿銅排泄量增加，許多器官和組織中有過量的銅沉積尤以肝、腦、角膜、腎等處為明顯、過度沉積的銅可損害這些器官的組織結構和功能。A
6.[臨床化學]糖尿病患者每天自我監測以了解自身糖代謝狀況宜做()。
A.糖耐量試驗
B.根據臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定
C.GHb測定
D.尿糖測定
E.血漿C肽水平測定
【解析】24h尿糖定量對判斷糖尿病的程度和指導用藥較尿糖定性更為準確。D
7.[微生物學檢驗]沙門菌的抗原容易發生變異，變異的種類不包括()。
A.H～O變異
B.S～R變異
C.V～W變異
D.位相變異
E.細菌的L型變異
【解析】沙門菌的抗原容易發生變異，變異的種類有：S～R變異、H～O變異、相位變異和V～W變異四種。E
8.[臨床血液學檢驗]紅細胞滲透脆性減少主要見于()。
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
C.地中海貧血
D.巨幼紅細胞貧血
E.慢性病貧血
【解析】紅細胞滲透脆性的臨床意義：脆性增高見于遺傳性球形細胞增多癥、橢圓形細胞增多癥等;降低見于阻塞性黃疸、珠蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血等。C
9.[微生物學檢驗]鑒定軍團菌時可采用觸酶試驗，瓊脂斜面上滴加雙氧水后，應在多長時間內判斷結果()。
A.20秒
B.30秒
C.60秒
D.90秒
E.120秒
【解析】觸酶試驗：某些細菌具有觸酶，能催化過氧化氫放出初生態氧，繼而形成氧分子出現氣泡。其結果判斷于30秒內有大量氣泡產生者為陽性，不產生氣泡者為陰性。B
10.[微生物學檢驗]于25℃、37℃均能生長，孢子呈圓形或卵圓形，尿素酶試驗陽性的真菌是()。
A.白色念珠菌
B.類星形念珠菌
C.球孢子菌
D.新型隱球菌
E.熱帶念珠菌
【解析】新型隱球菌為圓形的酵母型菌，外周有莢膜，折光性強。在沙保弱和血瓊脂上，25℃和37℃均可生長，而非致病的隱球菌在37℃則不生長。新型隱球菌可產生尿素酶。D
11.淋病奈瑟菌屬于
A、 革蘭氏陽性球菌
B、 革蘭氏陽性桿菌
C、 革蘭氏陰性球菌
D、革蘭氏陰性桿菌
E、 其他
正確答案：C
12.梅毒螺旋體屬于
A、 疏螺旋體
B、 密螺旋體
C、 鉤端螺旋體
D、雅司螺旋體
E、 其他
正確答案：B
13.目前發現的能在無活性細胞培養基中繁殖的最小微生物是
A、 衣原體
B、 支原體
C、 立克次體
D、病毒
E、 真菌
正確答案：B
14.有關細菌培養基的描述，哪項是不正確的
A、 按物理狀態可分為液體、固體和半固體三類
B、 SS培養基屬于鑒別培養基
C、 血瓊指平板屬于營養培養基
D、蛋白胨水為常用的基礎培養基
E、 庖肉培養基屬于厭氧培養基
正確答案：B
15.細菌的菌落有
A、 光滑型菌落
B、 粗糙型菌落
C、 粘液型菌落
D、以上各項都有
E、 以上均不對
正確答案：D
16.微生物學檢驗中的常用標記技術包括
A、免疫熒光
B、放射原素
C、酶聯
D、以上均是
E、以上均不是
正確答案：D
17.目前采用的安全、有效的菌(疫)苗包括
A、乙型肝炎基因工程疫苗
B、傷寒桿菌TY21a菌苗
C、肺炎球菌莢膜多糖菌苗
D、百日咳桿菌血凝素組份菌苗
E、以上均是
正確答案：E
18.近年來分離成功的病原菌包括
A、軍團菌
B、空腸彎曲菌
C、結腸炎耶氏菌
D、幽門螺桿菌
E、以上均是
正確答案：E
19.酒精消毒最有效的濃度是
A、100%
B、95%
C、85%
D、75%
E、50%
正確答案：D
20.細菌按其外形，主要有哪三大類
A、葡萄球菌、鏈球菌和桿菌
B、球菌、桿菌和螺形菌
C、球菌、桿菌和和弧菌
D、球菌、桿菌和芽胞菌
E、以上都不對
正確答案：B
21.[微生物學檢驗]下列何種細菌為革蘭陽性桿菌()。
A.大腸桿菌
B.銅綠假單細胞
C.產氣腸桿菌
D.結核分枝桿菌
E.肺炎克雷伯桿菌
【解析】結核分枝桿菌染色呈革蘭陽性。D
22.[臨床免疫學和免疫檢驗]各種單體抗體分子都有的特性是()。
A.分子量在10萬以下
B.具有兩個完全相同的抗原結合部位
C.H鏈與L鏈借非共價鍵相連
D.能結合補體
E.能促進吞噬
【解析】免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結合部位。B
23.[臨床化學]代謝性酸中毒部分代償時可出現()。
A.血漿pH和[HCO3-]↓，PCO2↑
B.血漿PCO2，和[HCO3-]↓，pH↑
C.血漿pH、PCO2、[HCO3-]均↓
D.血漿pH和PCO2↑，[HCO3-]↓
E.血漿pH、PCO2、和[HCO3-]均↑
【解析】作血氣分析可以明確診斷，并可了解代償情況和酸中毒的嚴重程度，失代償時，血液pH值和HCO3-明顯下降，PCO2正常;部分代償時，血液pH值、HCO3-和PCO2均有一定程度的降低。C
24.[微生物學檢驗]不屬于細菌侵襲性酶的酶是()。
A.血漿凝固酶
B.透明質酸酶
C.鏈激酶
D.脫氧核糖核酸酶
E.氧化還原酶
【解析】侵襲性酶是某些細菌代謝過程中產生的與致病性有關的胞外酶，分泌到菌體周圍，可協助細菌抗吞噬或有利于細菌在體內擴散。主要的侵襲性酶有：血漿凝固酶、透明質酸酶、鏈激酶、膠原酶、脫氧核糖核酸酶以及其他可溶性物質。E
25.[臨床化學]用于術后心肌梗死判斷的較好指標是()。
A.CK
B.Mb
C.cTn
D.LD1
E.AST
【解析】cTn被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化marker，它們出現早，最早可在癥狀發作后2h出現;具有較寬的診斷窗，是判斷術后心肌梗死的較好指標。C
26.[臨床免疫學和免疫檢驗]不屬于生物素-親和素系統的基本類型的是()。
A.BAB
B.ABC
C.LAB
D.ELISA
E.BAS
【解析】生物素-親和素系統基本類型及原理基本類型，一類是以游離親和素為中間物，分別連接包含生物素大分子的待檢反應體系和標記生物素，稱為BAB法;后來又在此基礎上發展了親和素-生物素化酶復合物技術(ABC)。另一類是直接用標記親和素連接生物素化大分子反應體系進行檢測的BA法，或稱標記親和素一生物素法(LAB)。此外，依據待檢反應體系中所用的是生物素化第一抗體或生物素化第二抗體，又分為直接法BAS和間接法BAS。D
27.[臨床化學]嗜鉻細胞瘤中明顯增高的指標是()。
A.腦鈉肽
B.D-二聚體
C.兒茶酚胺
D.皮質醇
E.C反應蛋白
【解析】關于嗜鉻細胞瘤的診斷，尿游離兒茶酚胺類物質和尿VMA明顯升高，但其特異性及靈敏度都不夠，且干擾測定因素較多。C
28.[臨床血液學檢驗]血小板聚集誘導劑()。
A.血栓收縮蛋白
B.ADP、血栓烷A2膠原
C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物
D.ADP、腎上腺素、血栓調節蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物
E.蛋白C、血栓調節蛋白、活化蛋白C抑制物
【解析】參與血小板聚集的主要因素有誘導劑、GPⅡb/Ⅲa復合物、纖維蛋白原、Ca抖。誘導劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。B
29.[微生物學檢驗]皰肉培養基屬于()。
A.基礎培養基
B.營養培養基
C.鑒別培養基
D.選擇培養基
E.厭氧培養基
【解析】厭氧培養基是培養專性厭氧菌的培養基，除含營養成分外，還加入還原劑以降低培養基的氧化還原電勢，如皰肉培養基、巰基乙醇酸鈉培養基等。E
30.[臨床檢驗基礎]使用血細胞分析儀檢查紅細胞時不需要注意直方圖中()。
A.峰值的位置
B.峰值底寬度
C.峰值的高度
D.峰頂的形狀
E.有無雙峰現象
【解析】使用血細胞分析儀檢查紅細胞時還應要注意直方圖中峰值的位置、峰值底寬度、峰頂的形狀、有無雙峰現象。C
31.目前用于預防接種的乙肝疫苗主要有下列哪些種類
A、減毒活病毒乙肝疫苗
B、基因工程乙肝疫苗
C、原代細胞乙肝疫苗
D、Vero細胞乙肝疫苗
E、乙肝表面蛋白成分組份菌
正確答案：B
32.丙型肝炎又可稱為非甲非乙型肝炎，根據其流行病學特征、臨床表現和傳播方式，可以將其分為下列哪兩種類型
A、呼吸道傳播的非甲非乙型肝炎
B、非腸道傳播的非甲非乙型肝炎
C、輸血后感染的非甲非乙型肝炎
D、昆蟲叮咬傳播的非甲非乙型肝炎
E、母嬰垂直傳播的非甲非乙型肝炎
正確答案：C
33.流感病毒主要傳播途徑是下列哪一種
A、空氣飛沫
B、消化道
C、靜脈注射
D、皮膚黏膜
E、媒介昆蟲
正確答案：A
34.細菌的鞭毛類型有
A、單鞭毛
B、叢鞭毛
C、周鞭毛
D、雙鞭毛
E、以上全是
正確答案：E
35.革蘭氏陰性桿菌內毒素屬于細菌的何種結構成分
A、外膜蛋白
B、脂類
C、鞭毛
D、脂多糖
E、菌毛
正確答案：D
36.登革熱/登革出血熱的主要傳播環節為下列哪一種
A、蚊-豬-人
B、蚊-猴-人
C、人-蚊-豬
D、人-蚊
E、猴-蚊
正確答案：D
37.在Ag-Ab凝集反應中，Ag過量時
A、敏感性上升
B、敏感性下降
C、不反應
D、出現前滯現象
E、出現后滯現象
正確答案：B
38.免疫中樞淋巴器官是
A、扁桃體
B、淋巴結
C、脾臟
D、胸腺
E、腦組織
正確答案：D
39.至目前霍亂弧菌已鑒定到200多個血清群，其中引起大范圍流行的血清群包括
A、O1群
B、O139群
C、O22群
D、O1群和O22群
E、O1群的O139群
正確答案：E
40.漿細胞功能是
A、產生Ab抗體
B、吞噬作用
C、吸附Ag
D、產生TNF
E、產生IL-1
正確答案：A
41.[臨床血液學檢驗]下列哪項不在全血細胞減少的范疇()。
A.紅細胞減少
B.粒細胞減少
C.淋巴細胞減少
D.血小板減少
E.以上都不正確
【解析】全血細胞減少包括網織紅細胞、粒細胞、血小板減少。C
42.[微生物學檢驗]下列哪種菌種保存方法是目前最有效的保存方法()。
A.普通瓊脂斜面保存法
B.半固體穿刺保存法
C.干燥保存法
D.冷凍干燥保存法
E.脫脂牛奶保存法
【解析】冷凍干燥保存法綜合利用了各種有利于菌種保存的因素(低溫、干燥和缺氧等)，是目前最有效的菌種保存方法之一。用本法保存的菌種具有成活率高，變異性小等優點，保存期一般3～5年，有的可長達10年以上。D
43.[微生物學檢驗]下列為選擇培養基的是()。
A.KIA瓊脂培養基
B.動力-吲哚-尿素培養基
C.蛋白胨水
D.沙門-志賀瓊脂培養基
E.葡萄糖蛋白胨水培養基
【解析】在培養基中加入抑制劑，去抑制標本中的雜菌生長，有助于對所選擇的細菌種類的生長。例如培養腸道致病菌的沙門-志賀瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽性菌。D
44.[臨床免疫學和免疫檢驗]骨髓移植2個月后病人出現肝脾腫大、高熱、腹瀉等現象，應高度懷疑()。
A.宿主抗移植物反應
B.急性排斥反應
C.慢性排斥反應
D.超急性排斥反應
E.移植物抗宿主反應
【解析】移植物抗宿主反應多發生于同種骨髓移植者，也可見于脾、胸腺和小腸移植中，移植后3個月以內發生，病人會出現肝脾腫大、高熱、皮疹和腹瀉等癥狀。E
45.[微生物學檢驗]葡萄球菌血漿凝固酶的作用有()。
A.促進吞噬
B.抗吞噬作用
C.保護細菌
D.殺滅細菌
E.使病灶局限
【解析】血漿凝固酶的作用是使血漿發生凝固，凝固物沉積在菌體表面或病灶周圍，保護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅。BCE
46.[臨床血液學檢驗]抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()。
A.因子Ⅸa
B.因子Ⅹa
C.因子Ⅺa
D.因子Ⅻa
E.以上都是
【解析】肝素與AT-Ⅲ結合，能夠引起AT-Ⅲ的構型發生改變，后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例結合形成復合物，從而抑制這些酶的活性。E
47.[臨床檢驗基礎]ICSH對血液分析儀白細胞計數的評價方案，不包括下列哪些項目()。
A.可比性
B.攜帶污染
C.總重復性
D.精密度
E.不確定度
【解析】ICSH公布的血液分析儀評價方案包括：可比性、準確性、總重復性、精密度、線性范圍、攜帶污染。E
48.[臨床檢驗基礎]MCV↑、RDW↑，常見的疾病是()。
A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
【解析】D
49.[微生物學檢驗]細菌哪種結構的功能類似真核細胞的線粒體()。
A.核糖體
B.中介體
C.胞質顆粒
D.質粒
E.核質
【解析】細胞膜是一層位于細胞壁內側，由脂質雙層夾著可移動的蛋白質構成的半滲透性生物膜。用電子顯微鏡觀察，可看到細菌細胞膜向胞質內凹陷折疊成囊狀物，內含管狀、板狀或泡狀結構，稱為中介體。其功能類似真核細胞的線粒體，故有人稱之為類線粒體。B
50.[臨床檢驗基礎]關于尿液酸堿度的描述中，哪項是錯誤的()。
A.機體進餐后，pH會呈一過性增高
B.正常人新鮮尿液多呈弱酸性
C.多食蔬菜或素食的人，pH多呈酸性
D.腎小管酸中毒病人尿液多呈堿性
E.低血鉀性堿中毒病人尿液多呈酸性
【解析】進食含蛋白質高的食物過多，尿pH減低;而進食含堿性物質過多的蔬菜、水果時，尿pH增高;當機體每次進餐后，尿液的pH呈一過性增高，稱之為堿潮。因此C選項說法錯誤，多食蔬菜或素食的人，pH增高應呈堿性。C
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