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貧血類生化檢測項目簡介2017
你知道貧血類生化檢驗項目有哪些嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的貧血類生化檢測項目簡介的知識,歡迎閱讀。
血清鐵(Fe)
定 義:生理狀態下,與轉鐵蛋白結合的鐵含量。
臨床應用:
1、血清鐵增高:
(1)利用障礙:鐵粒幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、鉛中毒;
(2)釋放增多:溶血性貧血、急性肝炎、慢性活動性肝炎;
(3)鐵蛋白增多:白血病、含鐵血黃素沉著癥、反復輸血;
(4)鐵攝入過多:鐵劑治療過量時;
2、血清鐵降低:
(1)鐵缺乏:缺鐵性貧血;
(2)慢性失血:月經過多、消化性潰瘍、惡性腫瘤、慢性炎癥等;
(3)攝入不足:A、 長期缺鐵飲食,
B、 生長發育期的嬰幼兒、青少年,生育期、妊娠及哺乳期的婦女;
總鐵結合力(TIBC)
定 義:生理狀態下,血清中轉鐵蛋白全部與鐵結合后鐵的總量。
總鐵結合力TIBC = 不飽和鐵結合力(UIBC)+ 血清鐵(FE)
臨床應用:
1、總鐵結合力增高,常見于缺鐵性貧血、急性肝炎、紅細胞增多癥等;
2、總鐵結合力降低,常見于先天性轉鐵蛋白缺乏癥、肝硬化、腎病綜合征(大量排泄鐵蛋白)、惡性腫瘤、血色病、再生障礙性貧血等;
轉鐵蛋白(TRF)
定 義:血漿中主要的含鐵蛋白質,負責運載由消化管吸收的鐵和由紅細胞降解釋放的鐵。以TRF-Fe3+的復合物形式進入骨髓中,供成熟紅細胞的生成。
臨床應用:
1、轉鐵蛋白增高
常見于缺鐵時增高(缺鐵性貧血)、鐵蛋白釋放增加(急性病毒性肝炎、肝細胞壞死);
2、轉鐵蛋白降低
常見于感染性疾病、風濕性關節炎、原發性肝癌、腎病、尿毒癥、遺傳性運鐵蛋白缺乏癥、流行性出血熱、血色病、再生障礙性貧血、慢性溶血性貧血、系統性紅斑狼瘡等;
轉鐵蛋白飽和度(TS)
定 義:血清鐵占總鐵結合力的比值。
臨床應用:
1、轉鐵蛋白飽和度增高:鐵利用障礙、鐵負荷過重;
2、轉鐵蛋白飽和度降低:缺鐵性貧血、慢性炎癥;
綜合分析血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白飽和度,對鑒別缺鐵性貧血、繼發性貧血、其他增生性貧血有重要參考價。
鐵蛋白(FER)
定 義:去鐵蛋白(apoferritin)和鐵核心Fe3+形成的復合物。
鐵蛋白的鐵核心Fe3+具有強大的結合鐵和貯備鐵的能力,以維持體內鐵的供應和血紅蛋白相對穩定性。FER是鐵的貯存形式,其含量變化可作為判斷是否缺鐵或鐵負荷過量的指標。
臨床應用:
1、鐵蛋白增高
(1)體內貯存鐵增加:原發性血色病、繼發性鐵負荷過大;
(2)鐵蛋白合成增加:炎癥、腫瘤、白血病、甲狀腺功能亢進癥等;
(3)貧血:溶血性貧血、再生障礙性貧血、惡性貧血(pernicious anemia);
(4)組織釋放增加:肝壞死、慢性肝病等;
2、鐵蛋白降低
降低常見于缺鐵性貧血、大量失血、長期腹瀉、營養不良等。若FER低于15ug/L時即可診斷鐵缺乏,也可以作為營養不良的流行病學調查指標;如果FER大于100ug/L,即可排除缺鐵。
觸珠蛋白(HPT)
定 義:又稱結合珠蛋白,是肝臟合成的一種α2球蛋白,約占血漿總蛋白的1%,能與血液中的血紅蛋白結合形成一定的復合物。當發生溶血時,血液中游離血紅蛋白增多,與之結合的珠蛋白增多,而血清觸珠蛋白降低,這是一個很敏感的血管內溶血指標。
臨床應用:
1、觸珠蛋白增高:創傷、燒傷,急、慢性感染,惡性腫瘤,心肌梗塞、冠心病等;
2、觸珠蛋白降低:主要用于診斷溶血性貧血,急慢性肝細胞疾病等;
綜合分析貧血類疾病生化檢測指標FE、TIBC、TRF、TS、FER、HPT等,以健康體檢預防為主,食療及藥療為輔,特殊情況下結合臨床癥狀綜合診斷及治療,為中國貧血人群的健康美康生物愿貢獻最大的力量。
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