臨床檢驗技師考試測試題及答案

時間：2023-02-28 00:43:10 檢驗技師/士我要投稿

2017臨床檢驗技師考試測試題及答案

　　測試題一：

2017臨床檢驗技師考試測試題及答案

　　1.I型超敏反應可以通過下列哪種成分被動轉移

　　A 致敏淋巴細胞

　　B 患者的血清

　　C 特異性轉移因子

　　D 生物活性介質

　　E 特異性IgE形成細胞

　　分析：本題旨在考核I型超敏反應的特點。常見錯誤為選C，是由于認為I型超敏反應可以被動轉移，應該是通過特異性轉移因子轉移的，但這種想法是錯誤的。I型超敏反應是IgE參與的速發型超敏反應，沒有致敏淋巴細胞參與;反應性可通過血清被動轉移，即將致敏動物血清注入正常動物體內，經一定潛伏期，動物即進入致敏狀態，此時進入決定性注射，就可以發生過敏反應。

　　答案：B

　　2.I型超敏反應中，細胞內cAMP降低和(或)cGMP升高能引起

　　A 嗜堿性粒細胞脫顆粒

　　B 淋巴細胞增生

　　C 增強細胞膜穩定性

　　D T c細胞對靶細胞的破壞

　　E 以上都不是

　　分析：本題旨在考核I型超敏反應時cAMP和cGMP對其發生的調節。常見錯誤是選C，屬記憶混淆。cAMP有穩定細胞膜的作用，而cGMP的作用與cAMP相反可促使肥大細胞或嗜堿性粒細胞脫顆粒，故cAMP減少或cGMP升高時，細胞膜的穩定性下降，嗜堿性粒細胞脫顆粒。

　　答案：A

　　3. I型超敏反應時，細胞內Ca2+升高能

　　A 淋巴細胞增殖

　　B 增強細胞膜穩定性

　　C 肥大細胞脫顆粒

　　D 生物活性介質減少

　　E 以上都不是

　　分析：本題旨在考核學生對I型超敏反應發生時胞內Ca2+變化的掌握情況。常見錯誤是選B，對細胞脫顆粒時胞內Ca2+濃度變化不了解。當變應原進入已致敏機體與IgE分子結合，引起IgE受體橋聯時，①FcεR聚集可激活甲基轉移酶，使膜磷脂甲基化，從而激活鈣通道;②FcεR聚集可抑制腺苷環化酶，使caMP生成減少，促進細胞內貯存Ca2+釋放入胞漿;③FcεR聚集可通過G蛋白的作用激活磷脂酶C，使細胞內貯存Ca2+釋放。上述過程引起胞內游離Ca2+升高，細胞膜穩定性下降，促進細胞脫顆粒。

　　答案：C

　　4.釋放介導I型超敏反應生物活性物質的主要細胞是

　　A 巨噬細胞

　　B 單核細胞

　　C 肥大細胞

　　D B淋巴細胞

　　E 中性粒細胞

　　分析：本題旨在考核學生對參與I型超敏反應的細胞的理解及記憶。常見錯誤為選D，是由于認為I型超敏反應是IgE引起的，而IgE是由B淋巴細胞產生的，這屬于理解錯誤。I型超敏反應是IgE通過FcεR結合到細胞上，引起細胞脫顆粒的一種變態反應。FcεR主要有高親和性的FcεRI，存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞上，FcεRII親合力低主要存在于B淋巴細胞和單核巨噬細胞上，因此I型超敏反應可釋放生物學活性物質的細胞是肥大細胞。

　　答案：C

　　5.I型超敏反應炎癥以哪種細胞浸潤為主

　　A 中性粒細胞

　　B T淋巴細胞

　　C 單核細胞

　　D 肥大細胞

　　E 嗜酸性粒細胞

　　分析：本題旨在考核I型超敏反應炎癥中以哪種細胞浸潤為主的問題。常見錯誤是選D，認為I型超敏反應以肥大細胞(或者堿性粒細胞)脫顆粒為主，所以炎癥時也以肥大細胞浸潤為主。該理解是錯誤的。I型超敏反應，晚期反應會有炎性細胞的浸潤，主要以嗜酸性粒細胞為主，嗜酸性粒細胞主要分布于呼吸道、消化道和泌尿生殖道粘膜組織中，在血循環中僅有少量存在。早期反應中肥大細胞脫顆粒生產的ECF—A促使嗜酸性粒細胞趨化到變應原局部，通常嗜酸性粒細胞不表達高親和性FcεRI，當它們被某些細胞因子如IL—3、IL—5、GM—CSF或血小板活化因子(PAF)激活后，可表達高親和性FcεRI并使表面CRI及FcrR表達增加。這些變化使嗜酸性粒細胞脫顆粒，釋放一系列生物學活性介質，引起炎癥。

　　答案：E

　　6.I型超敏反應又稱為

　　A 免疫復合物型超敏反應

　　B 遲發型超敏反應

　　C 速發型超敏反應

　　D 細胞毒型超敏反應

　　E 細胞溶解型超敏反應

　　分析：本題旨在考核學生對I型超敏反應概念的理解。I型超敏反應由于發生比較快，一般在再次接觸變應原后幾秒-幾十分內發生，所以又稱速發型超敏反應，若有錯選的即對囤超敏反應不了解造成的。

　　答案：C

　　7.下列哪些細胞表達高親和力的FcεRI

　　A 單核細胞，巨噬細胞

　　B 中性粒細胞，肥大細胞

　　C 中性粒細胞，嗜堿性粒細胞

　　D 肥大細胞，嗜堿性粒細胞

　　E 嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞

　　分析：本題旨在考核FcεRI表達的情況。常見錯誤是選B，屬于記憶混淆，對肥大細胞掌握較好，對另一種細胞則印象不深。FcεR有兩種：高親和力的FcεRI與低親和力的FcεRⅡ，FcεR主要表達在肥大細胞和嗜堿性粒細胞上。FcεRⅡ主要表達在B細胞和單核細胞上。

　　答案：D

　　8.介導I型超敏反應晚期反應的最主要介質是

　　A 組胺

　　B 白三烯

　　C 肝素

　　D 腺苷環化酶

　　E 血小板活化因子

　　分析：本題旨在考核學生對Ⅰ型超敏晚期反應參與成分的掌握情況。常見錯誤是選E，認為血小板活化因子可凝集和活化血小板，使之釋放組胺、5—羥色胺等血管活性胺類物質，增強和擴大I型超敏反應。該問題中指的是最主要的介質就應該是白三烯，它使支氣管平滑肌強烈而持久的收縮;使毛細血管擴張，通透性增強，促進粘膜腺體分泌增加。

　　答案：B

　　9.可以被芳基硫酸酯酶滅活的是

　　A 激肽酶

　　B 5—羥色胺

　　C 白三烯

　　D 前列腺素

　　E ECF—A

　　分析：本題旨在考核學生對生物學活性物質滅活的酶的泄底理解。常見錯誤是選D，認為芳基硫酸酯酶對前列腺素敏感。實質芳基硫酸酯酶可滅活的物質是白三烯。

　　答案：C

　　10.氨茶堿通過哪種機制提高胞內cAMP

　　A 刺激口—腎上腺素能受體

　　B 抑制腺苷酸環化酶