臨床執業醫師考試《病理學》復習題附答案

          時間:2024-07-09 07:54:22 臨床執業醫師 我要投稿
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          2017年臨床執業醫師考試《病理學》復習題(附答案)

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          2017年臨床執業醫師考試《病理學》復習題(附答案)

            復習題一:

            1、結核性腦膜炎病變性質主要屬于【E】

            A、漿液性炎

            B、出血性炎學

            C、肉芽腫性炎

            D、纖維素性炎

            E、漿液纖維素性炎

            2、整個大葉呈肺炎樣外觀的肺癌類型是【D】

            A、大細胞癌

            B、小細胞癌

            C、瘢痕癌

            D、細支氣管肺泡細胞癌

            E、粘液癌

            3、肺癌血道轉移最常見于【A】

            A、腦

            B、骨

            C、肝

            D、腎上腺

            E、甲狀腺

            4、不發生肺癌的細胞是【A】

            A、Ⅰ型肺泡上皮細胞

            B、Ⅱ型肺泡上皮細胞

            C、支氣管粘膜上皮細胞

            D、Clara細胞

            E、Kultschitzky細胞

            5、一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液樣,有時為黃膿痰,近半年來咳痰偶帶血絲,氣急不能平臥,桶狀胸,近日腹部膨隆,腹水( )。應診斷為【B】

            A、慢性支氣管炎

            B、慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病

            C、慢性支氣管炎,支氣管擴張,肺氣腫,肺心病

            D、慢性支氣管炎,肺癌,肺氣腫,肺心病

            E、慢性支氣管炎,肺炎,肺氣腫,肺心病

            6、成年男性患者,氣短呼吸困難,心濁音界縮小,肝濁音界下降,近日出現頭痛,煩燥不安,昏迷。最大可能是【E】

            A、腦出血

            B、肺心病

            C、腦栓塞

            D、精神異常

            E、肺氣腫并發肺性腦病

            7、成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三、四年。頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗糙,肝肋緣下2指,下肢浮腫,其原因最可能是【D】

            A、急性腎炎

            B、矽肺

            C、急性呼吸窘迫綜合征

            D、肺心病致右心衰竭

            E、二尖瓣狹窄致右心衰竭

            8、青年男性患者,發熱胸痛,咳紅褐色痰,呼吸困難,X線檢查:右肺上葉大片致密陰影,邊界模糊。該患者最可能的診斷是【D】

            A、肺結核

            B、病毒性肺炎

            C、干酪樣肺炎

            D、大葉性肺炎

            E、小葉性肺炎

            9、一男性患者35歲,3天前受涼后頭痛,畏寒,繼而高熱,咳嗽,咯鐵銹色痰,左側胸痛,氣急不能平臥,X線檢查:左肺下葉可見大片陰影。應診斷為【D】

            A、肺轉移瘤

            B、肺出血腎炎綜合征

            C、肺癌繼發感染

            D、大葉性肺炎

            E、支氣管擴張癥

            10、一嬰兒出現發熱,咳嗽,咳痰氣喘,胸透見雙肺下葉散在分布著邊界不清的陰影。最可能患的是【D】

            A、大葉性肺炎

            B、干酪樣肺炎

            C、間質性肺炎

            D、小葉性肺炎

            E、肺膿腫

            11、老年男性患者,尸檢見肺組織散在多個小實變區。小支氣管上皮壞死脫落,管腔內有炎性滲出物,以中性粒細胞為主,小支氣管周圍肺泡腔內也見上述滲出物。病理診斷為【B】

            A、大葉性肺炎

            B、小葉性肺炎

            C、間質性肺炎

            D、病毒性肺炎

            E、支原體肺炎

            12、老年男性患者,尸檢見肺組織內有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維,類上皮細胞,多核巨細胞及淋巴細胞構成的結節。該患者最后診斷為【E】

            A、肺結核

            B、矽肺

            C、肺纖維化

            D、石棉肺

            E、矽肺結核病

            13、女性童尸,尸檢見雙肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小結節,微隆起于切面。病理診斷是【C】

            A、間質性肺炎

            B、麻疹性肺炎

            C、粟粒性肺結核

            D、小葉性肺炎

            E、葡萄球菌性肺炎

            14、尸檢發現患兒兩肺密布灰白色粟粒大小結節,同時肝、脾、腎亦見同樣病變,腦底腦膜滲出物呈毛玻璃樣外觀。指出結核桿菌從何處入血播散引起上述病變【B】

            A、無名靜脈

            B、肺原發灶

            C、上腔靜脈

            D、頸內靜脈

            E、下腔靜脈

            15、患兒5歲,近來活動減少,乏力、食欲減退、盜汗。胸透見右肺上葉下部片狀陰影,右肺門淋巴結腫大,應考慮診斷為【B】

            A、小葉性肺炎

            B、原發性肺結核病

            C、支原體肺炎

            D、病毒性肺炎

            E、肺腫瘤

            16、患兒10歲,高熱頭痛、嘔吐1周余,體檢腦膜刺激征陽性,腦脊液中查到抗酸桿菌。考慮患哪種疾病可能性最大【E】

            A、流行性腦脊髓膜炎

            B、流行性乙型腦炎

            C、霉菌性腦膜炎

            D、沙門桿菌腦膜炎

            E、結核性腦膜炎

            17、女性患者30歲,兩年來經常腹痛、腹瀉、便血、食欲不振,體重減輕。查體:體溫37.6℃,結核菌素試驗陽性,結腸鏡發現,回盲部粘膜多個潰瘍,其長軸與腸軸垂直,應診斷為【B】

            A、腸傷寒

            B、腸結核

            C、細菌性痢疾

            D、腸癌

            E、阿米巴痢疾

            18、男53歲,咳嗽,咯痰帶血,胸片縱隔陰影增寬,有占位性病變,支氣管鏡取材活檢,見支氣管粘膜鱗狀上皮化生,部分細胞異型性明顯,有間橋,并見病理性核分裂象。該患者的正確診斷是【C】

            A、腺癌

            B、鱗狀上皮化生,重度不典型增生

            C、鱗狀細胞癌

            D、小細胞癌

            E、大細胞癌

            19、肺小細胞癌【A】

            A、中央型多見

            B、周圍型多見

            C、彌漫型多見

            D、發生于Ⅰ型肺泡上皮細胞

            E、發生于胸膜

            20、肺泡細胞癌【C】

            A、中央型多見

            B、周圍型多見

            C、彌漫型多見

            D、發生于Ⅰ型肺泡上皮細胞

            E、發生于胸膜

            21、肺腺癌【B】

            A、中央型多見

            B、周圍型多見

            C、彌漫型多見

            D、發生于Ⅰ型肺泡上皮細胞

            E、發生于胸膜

            22、小葉性肺炎【B】

            A、纖維素性炎

            B、化膿性炎

            C、肉芽腫性炎

            D、漿液性炎

            E、出血性炎

            23、大葉性肺炎【A】

            A、纖維素性炎

            B、化膿性炎

            C、肉芽腫性炎

            D、漿液性炎

            E、出血性炎

            24、肺結核病【C】

            A、纖維素性炎

            B、化膿性炎

            C、肉芽腫性炎

            D、漿液性炎

            E、出血性炎

            25、矽肺可出現【C】

            A、肺肉質變

            B、肺膿腫

            C、早期肺門淋巴結病變

            D、肺空洞形成

            E、蜂窩肺

            26、大葉性肺炎滲出物清除不完全時可并發【A】

            A、肺肉質變

            B、肺膿腫

            C、早期肺門淋巴結病變

            D、肺空洞形成

            E、蜂窩肺

            27、肺鱗狀細胞癌主要起源于【D】

            A、Ⅱ型肺泡上皮細胞

            B、嗜銀細胞

            C、支氣管腺體

            D、主支氣管粘膜上皮

            E、小支氣管粘膜上皮

            28、肺腺癌主要起源于【C】

            A、Ⅱ型肺泡上皮細胞

            B、嗜銀細胞

            C、支氣管腺體

            D、主支氣管粘膜上皮

            E、小支氣管粘膜上皮

            29、肺小細胞癌主要起源于【B】

            A、Ⅱ型肺泡上皮細胞

            B、嗜銀細胞

            C、支氣管腺體

            D、主支氣管粘膜上皮

            E、小支氣管粘膜上皮

            30、肺細支氣管肺泡細胞癌可起源于【A】

            A、Ⅱ型肺泡上皮細胞

            B、嗜銀細胞

            C、支氣管腺體

            D、主支氣管粘膜上皮

            E、小支氣管粘膜上皮

            復習題二:

            1、關于高血壓病的敘述下列哪項是不正確的【E】

            A、常引起左心肥大

            B、可導致心力衰竭

            C、可引起小動脈硬化性萎縮腎

            D、腦出血為常見致死原因

            E、常引起下肢壞疽

            2、關于高血壓病腦出血下列哪項是不確切的【D】

            A、以基底節內囊部多見

            B、內囊處豆紋動脈與大腦中動脈呈直角分支,受血壓沖擊易破裂

            C、小動脈痙攣,可引起漏出性出血

            D、腦出血原因都是內囊區小動脈痙攣引起

            E、微動脈瘤破裂

            3、下列哪項是惡性高血壓病的腎臟特征性病變【B】

            A、腎小球纖維化

            B、腎細動脈壁纖維蛋白樣壞死

            C、腎小葉間動脈內膜增厚

            D、腎小球毛細血管內血栓形成

            E、腎小管上皮變性

            4、關于動脈粥樣硬化的敘述下列哪項是錯誤的【C】

            A、病變多位于主動脈各分支開口處

            B、可引起夾層動脈瘤

            C、胸主動脈病變最重

            D、病變可繼發鈣化、出血

            E、可繼發血栓形成

            5、下列哪種成分不是粥樣斑塊內通常具有的【B】

            A、蘇丹Ⅲ染色陽性物質

            B、中性粒細胞

            C、纖維組織增生伴有透明變

            D、泡沫細胞

            E、無定形壞死物質

            6、冠狀動脈粥樣硬化最常累及的冠狀動脈分支是【B】

            A、左旋支動脈

            B、左前降支動脈

            C、左主干動脈

            D、右主干動脈

            E、右旋支動脈

            7、動脈粥樣硬化最好發生的部位是【A】

            A、主動脈

            B、冠狀動脈

            C、腎動脈

            D、腦動脈

            E、四肢動脈

            8、關于動脈粥樣硬化早期病變敘述中下列哪項正確【A】

            A、中膜平滑肌細胞遷入內膜形成泡沫細胞

            B、平滑肌細胞產生膠原

            C、纖維帽形成

            D、鈣化

            E、以上都不是

            9、腦動脈粥樣硬化最常受累的動脈是【A】

            A、大腦中動脈

            B、大腦前動脈

            C、大腦后動脈

            D、頸內動脈起始部

            E、基底動脈

            10、對人體造成嚴重后果的風濕病變發生在何處【C】

            A、關節

            B、血管

            C、心臟

            D、皮膚

            E、腦

            11、下列關于風濕病的敘述中,不正確的提法是【D】

            A、屬于變態反應性疾病

            B、發病與溶血性鏈球菌感染有關

            C、以心臟受累的后果最嚴重

            D、風濕性關節炎常可導致關節畸形

            E、皮下結節和環形紅斑有助于臨床早期診斷

            12、風濕性心臟病最常受累的瓣膜是【A】

            A、二尖瓣

            B、三尖瓣

            C、主動脈瓣

            D、肺動脈瓣

            E、二尖瓣和主動脈瓣

            13、風濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變是【E】

            A、心肌變性、壞死

            B、纖維素大量滲出

            C、心肌間質水腫

            D、心肌血管擴張和充血

            E、心肌間質血管旁阿少夫小體形成

            14、急性風濕病最常見致死原因是【B】

            A、風濕性心內膜炎

            B、風濕性心肌炎

            C、風濕性心外膜炎

            D、風濕性動脈炎

            E、風濕性冠狀動脈炎

            15、活動性風濕性心臟病時,阿少夫小體常見部位是【D】

            A、心內膜下

            B、心外膜內

            C、心瓣膜內

            D、心肌間質

            E、心肌傳導系統

            16、風濕病心臟受累時,馬氏斑常見于何處【B】

            A、右房前壁

            B、左房后壁

            C、右房后壁

            D、左房前壁

            E、左室后壁

            17、疣性風濕性心內膜炎時,贅生物常見部位是【B】

            A、二尖瓣的心室面

            B、二尖瓣的閉鎖緣

            C、二尖瓣的游離緣

            D、二尖瓣的腱索處

            E、左室乳頭肌腱索附著處

            18、關于風濕小體組成的成分,下列哪一項是不正確的【D】

            A、中心纖維蛋白樣壞死

            B、粘液樣變性

            C、梟眼細胞和毛蟲樣細胞

            D、泡沫樣細胞

            E、單核細胞和淋巴細胞

            19、慢性風濕性瓣膜病中聯合瓣膜病變常發生于【B】

            A、二尖瓣和三尖瓣

            B、二尖瓣和主動脈瓣

            C、三尖瓣和主動脈瓣

            D、三尖瓣和肺動脈瓣

            E、主動脈瓣和肺動脈瓣

            20、慢性風濕性心瓣膜病變的表現,下列哪一項是不正確的【E】

            A、瓣膜增厚變硬

            B、瓣膜短縮

            C、瓣葉間粘連

            D、腱索增粗變短

            E、瓣膜斷裂,穿孔

            21、關于二尖瓣狹窄的敘述中,哪一項是不正確的【A】

            A、左心室肥大,擴張

            B、右心室肥大,擴張

            C、左心房肥大,擴張

            D、右心房肥大,擴張

            E、肺淤血,水腫

            22、亞急性細菌性心內膜炎好發于原先受損傷的瓣膜,最常見下列哪一種情況【A】

            A、風濕性二尖瓣或主動脈瓣受損的瓣膜

            B、先心病受損的瓣膜

            C、梅毒性主動脈炎受累的主動脈瓣膜

            D、動脈粥樣硬化受累的主動脈瓣膜

            E、無損傷的瓣膜

            23、亞急性細菌性心內膜炎的贅生物中,下列哪一項是不正確的【A】

            A、大量淋巴細胞和漿細胞

            B、中性粒細胞

            C、細菌菌落

            D、纖維蛋白

            E、肉芽組織

            24、亞急性細菌性心內膜炎時,下列病變哪項是錯誤的【B】

            A、脾臟腫大

            B、皮膚環形紅斑

            C、皮膚粘膜出血點

            D、心瓣膜贅生物

            E、腎梗死

            25、一例無主女尸,剖檢發現死者兩腎體積縮小,重量減輕各為100g,質地硬,皮質變薄,表面呈顆粒狀,腎切片觀察,均有細動脈透明變性,腎小球纖維化等改變。此患者生前可能患的疾病是【B】

            A、腎盂腎炎

            B、高血壓病

            C、腎小球腎炎

            D、藥物中毒

            E、以上都不是

            26、有一中年婦女,患高血壓病,心前區不適感,與其夫吵架后,吃完午飯,上床午休,出現頭痛暈厥,急送醫院途中死亡,家屬拒絕解剖,引起死亡的可能病變是【C】

            A、心肌梗死

            B、胰腺炎

            C、腦出血

            D、服毒

            E、心力衰竭

            27、有一病人近年來勞累時,心前區經常疼痛,并向左肩部放射,因病情不緩解,住院治療。心電圖顯示系統性心肌缺血,入院后逐漸加重,出現肝大,下肢浮腫,在治療過程中,夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是【A】

            A、冠心病合并心肌梗死

            B、心肌硬化合并心衰

            C、心肌病合并心衰

            D、高血壓心臟病合并心衰

            E、以上都不是

            28、有一年青婦女,主訴勞動后出現心悸氣短,三年前患有風濕性關節炎。查體,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇發紺,心尖區可聞及舒張期雜音,雙肺水泡音。根據上述病情本患者的疾病是【A】

            A、風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄和左心衰

            B、風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄

            C、主動脈關閉不全

            D、先心病伴心衰

            E、冠心病伴心衰

            29、有一病人曾患游走性四肢大關節炎數年,近半年來心悸、氣短,近一個月兩下肢浮腫,查體頸靜脈怒張,肝大肋緣下3cm,二尖瓣聽診可聞及雙期雜音。本患者的疾病正確診斷應為【D】

            A、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄

            B、二尖瓣關閉不全

            C、二尖瓣狹窄和關閉不全

            D、二尖瓣狹窄和關閉不全合并右心衰

            E、心力衰竭

            30、有一病人,心悸氣短,有風濕病史,近半年癥狀加重,查體左心界擴大,心率120次/分,胸骨左緣2~3肋間可聞到舒張期雜音,脈為水沖脈,本患者的疾病最大可能是【C】

            A、風濕性心臟病二尖瓣關閉不全

            B、風濕性心臟病主動脈瓣狹窄

            C、風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全

            D、風濕性心臟病二尖瓣窄

            E、三尖瓣狹窄

            31、有一農村年青婦女,婚后出現心悸二年,1個月前牙痛拔牙后,開始發熱,全身乏力,檢查,皮膚有出血點,脾大,心尖區可聞及雙期雜音。本患者最大可能的疾病是【C】

            A、風濕病活動期

            B、感冒肺部輕微感染

            C、亞急性細菌性心內膜炎

            D、風濕性心瓣膜病

            E、流行性出血熱

            32、有一男性40歲患者,長時間不規則低熱,最近出現脾區疼痛,有輕度貧血。查體二尖瓣區聞到收縮期雜音,主動脈聽診區有舒張期雜音,但心律齊,心跳100次/分鐘,某日患者出現右半身癱,本患者最大可能診斷為【B】

            A、上呼吸道感染

            B、亞急性細菌性心內膜炎合并左側腦栓塞

            C、暫時性腦缺血發作

            D、蛛網膜下腔出血

            E、左側內囊區出血

            33、有一心臟標本,肉眼觀察,見二尖瓣增厚變硬,瓣膜聯合處粘連,主動脈瓣處有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉狀較大贅生物,灰褐色,左室乳頭肌表面附有小的贅生物。此標本疾病是【B】

            A、風濕性聯合瓣膜病

            B、風濕性聯合瓣膜病合并亞急性細菌性內膜炎

            C、主動脈梅毒累及瓣膜合并亞急性細菌性心內膜炎

            D、先心病伴有瓣膜損傷合并亞急性細菌性心內膜炎

            E、以上都不是

            34、有一城市病人的心臟標本,肉眼觀察,心臟明顯增大呈球形,心臟擴張,乳頭肌,肉柱扁平,細看心室壁可見灰色小的瘢痕,有附壁血栓。請分析此心臟病標本病變最可能是【A】

            A、擴張型心肌病

            B、限制型心肌病

            C、慢性克山病

            D、風濕性心臟病

            E、高血壓心臟病

            35、有一病人年輕時患過風濕性關節炎,后又患腎炎數年,而且反復發作加重病情,近來出現頭暈、頭痛、多尿以及夜尿等癥狀,查體呈慢性病容,皮膚尿素霜,心前區聽到心包摩擦音,尿蛋白( ),NPN增高。本患者的心包摩擦音產生原因可能是【B】

            A、風濕性心外膜炎

            B、尿毒性心外膜炎

            C、結核性心外膜炎

            D、感染性心外膜炎

            E、以上都不是

            36、高血壓病【B】

            A、球形心

            B、靴形心

            C、梨形心

            D、絨毛心

            E、虎斑心

            37、擴張型心肌病【A】

            A、球形心

            B、靴形心

            C、梨形心

            D、絨毛心

            E、虎斑心

            38、風濕性心外膜炎【D】

            A、球形心

            B、靴形心

            C、梨形心

            D、絨毛心

            E、虎斑心

            39、貧血【E】

            A、球形心

            B、靴形心

            C、梨形心

            D、絨毛心

            E、虎斑心

            40、二尖瓣狹窄【C】

            A、球形心

            B、靴形心

            C、梨形心

            D、絨毛心

            E、虎斑心

            41、高血壓病【B】

            A、夾層動脈瘤

            B、多發性微小動脈瘤

            C、真性動脈瘤

            D、假性動脈瘤

            E、梭形動脈瘤

            42、動脈粥樣潰瘍【A】

            A、夾層動脈瘤

            B、多發性微小動脈瘤

            C、真性動脈瘤

            D、假性動脈瘤

            E、梭形動脈瘤

            43、梅毒性主動脈炎【C】

            A、夾層動脈瘤

            B、多發性微小動脈瘤

            C、真性動脈瘤

            D、假性動脈瘤

            E、梭形動脈瘤

            44、血管壁外傷【D】

            A、夾層動脈瘤

            B、多發性微小動脈瘤

            C、真性動脈瘤

            D、假性動脈瘤

            E、梭形動脈瘤

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