中醫執業醫師考點：癇證

中醫執業醫師考點：癇證

　　癇證：風定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。

　　1)風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇-定癇丸

　　2)痰火內盛：清汗瀉火、化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯

　　3)心腎虧虛：補益心腎、健脾化痰-大補元煎、六君子湯

　　臨床辨證證型：

　　①肝風痰濁型癇證。證見突然昏仆，抽搐流涎，或喉中聲響，苔白膩，脈弦滑。治宜滌痰熄風，方用定癇丸。

　　②肝火痰熱型癇證。證見突然昏仆，抽搐流涎，平素急躁易怒，心煩口苦，舌苔黃膩，脈弦滑數，治宜清肝化痰，方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

　　③肝腎陰虛型癇證。癇證反復發作，日久不愈，伴有腰酸耳鳴，頭暈目眩，舌紅苔少，脈細數。治宜滋補肝腎，方用六味地黃丸加味。

　　④脾胃虛弱型癇證。癇證日久，神疲氣短，納少便溏，伴有胸悶嘔惡，舌淡脈濡。治宜健脾和胃，方用六君子湯加味。

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