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臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施分析
從我國大多數(shù)醫(yī)院的檢驗科室人員配備來看,由于技術力量及相關設備較為落后,那么怎樣對臨床醫(yī)學檢驗質量控制措施探析?
隨著臨床醫(yī)學檢驗技術的快速發(fā)展,對于疾病的臨床診治,醫(yī)學檢驗結果產(chǎn)生著至關重要的作用;另外,臨床醫(yī)學檢驗還能夠使人們加強對疾病知識的認識,而臨床檢驗學是疾病的診治、預后及預防保健中的一個重要手段。因此,臨床醫(yī)學檢驗中,一定要做好質量控制,保證檢驗的整個過程中均貫穿質量控制,確保檢驗結果的準確性[1]。本文對我院臨床醫(yī)學檢驗進行工作進行分析,探討提高醫(yī)學檢驗質量的措施,現(xiàn)報告如下。
1 臨床醫(yī)學檢驗中存在的問題[2]
1.1 非病因素的影響 非病因素對檢驗結果的影響主要如下:由于醫(yī)護人員沒有做好告知工作,患者沒有注重自己的飲食、運動、藥物服用、經(jīng)期變化及情緒變化等,對檢驗結果會產(chǎn)生重要影響;另外,在標本采集過程中,由于樣本采集方法、數(shù)量、時間、部位及采集環(huán)境等,沒有按照規(guī)定要求執(zhí)行,會對檢驗結果產(chǎn)生嚴重影響,從而影響臨床診治。除此之外,沒有及時送檢樣本,會導致樣本失去原有特性,嚴重影響檢驗結果。
1.2 科研人員的影響 從我國大多數(shù)醫(yī)院的檢驗科室人員配備來看,由于技術力量及相關設備較為落后,再加上檢驗人員沒有具備充足的知識水平及熟練的操作水平,在臨床檢驗中,往往會導致檢驗結果的不準確性。另外,長期沒有更換檢驗設備及檢驗器皿,無法保證其質量,對于檢驗結果也會產(chǎn)生嚴重的影響。
2 臨床醫(yī)學檢驗前的質量控制措施[2]
2.1 檢驗前的措施 在臨床檢驗開始前,要對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位及檢驗項目等相關事項進行詳細的檢查,做好記錄,針對患者的實際情況,將檢驗前的禁忌及注意事項詳細告知患者[3]。如:血液抽樣前兩個星期,患者要保證規(guī)律的飲食及作息習慣,并且在檢驗前3天避免進食高脂肪食物,24小時內(nèi)避免飲用酒精飲品,另外,抽血前12小時內(nèi)要保持空腹。
2.2 樣品采集控制 以血液標本采集作為例子,采集時間通常為清晨,要空腹進行,但是空腹時間要低于16小時,血液采樣時,使患者保持坐位或者平躺位,采樣前要求患者休息5-10分鐘,另外,采樣時,壓脈帶要低于60秒,一般來說,患者的前臂肘窩正中靜脈是最適宜的采樣部位,但是,實際采樣時要根據(jù)患者的具體情況決定采樣部位。
3 臨床醫(yī)學檢驗中的質量控制措施[4]
3.1 維護檢驗儀器 在臨床檢驗過程中,檢驗儀器的運行狀態(tài)如何,對于臨床醫(yī)學檢驗結果會產(chǎn)生著重要影響;日常工作中,檢驗人員要對其進行相關的保養(yǎng)及日常維護,同時,還要定期檢查儀器的功能性運行,保證儀器能夠正常使用。一旦檢驗儀器出現(xiàn)問題,就要及時更換,避免影響檢驗工作。
3.2 準備檢驗試劑 在檢驗過程中,要針對檢驗項目的規(guī)定流程,準備好檢驗試劑,檢驗試劑的配制主要是按照其說明書上的規(guī)定進行。在臨床醫(yī)學檢驗過程中,對于試劑的揮發(fā)要密切關注,檢驗試劑的放置要按照操作流程進行,必須放置于冰箱中,如果檢驗試劑長期沒有使用,在使用前,要測試試劑特性,更換不合格的檢驗試劑。
3.3 分析過程中的質量控制措施 ①檢查檢驗儀器,確保儀器能夠穩(wěn)定工作;②保存檢驗結果數(shù)據(jù),并且還要保證保存的檢測數(shù)據(jù)具有法律效應;③要根據(jù)標準的操作規(guī)程進行項目檢驗,保證檢驗的時效性及規(guī)范性。
4 臨床醫(yī)學檢驗后的質量控制措施[5]
4.1 判定與審核檢驗結果 隨著臨床醫(yī)學檢驗技術的快速發(fā)展,檢驗逐漸走向自動化與系統(tǒng)化,但是,在自動化與系統(tǒng)化的背后,交接工作也更多,包括:錄入檢驗信息、采樣編號、審核檢驗操作儀器、完成檢驗報告單、反饋檢驗結果,這一系列的工作,每項均有不同的負責人,因此,需要工作人員之間高度的配合,保證每個環(huán)節(jié)均能夠順利進行,避免影響檢驗結果的準確性。如果檢驗結果發(fā)生信息失真的情況,可以針對近期檢驗結果,將兩者進行對比,同時結合患者的具體情況、臨床資料及標本采集情況,對患者的檢驗結果進行分析評估,保證合理性與準確性。
4.2 建立報告簽收制度 檢驗完成后,應該由專人將檢驗報告單統(tǒng)一送達,避免送達過程中出現(xiàn)錯誤;另外,臨床檢驗室要針對科室的具體情況,明確規(guī)定檢驗報告單的保存方法及時間,便于對于檢驗結果進行復查。
5 結語
綜上所述,臨床醫(yī)學檢驗中,一定要對整個檢驗過程進行質量控制,保證檢驗結果的準確性,針對臨床檢驗中的問題,不斷提升檢驗水平,推動臨床醫(yī)學發(fā)展。
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