口腔正畸工藝技術教學模式探討論文
1口腔工藝技術專業特點
隨著人們對美觀要求越來越高，口腔正畸以及口腔修復治療的社會關注度日益增長，應社會發展的需求，已經不再滿足于臨床醫師與工藝技師的單向發展，而是旨在培養具有一定口腔基礎知識和口腔技工工藝制作能力，能制作各種外觀、功能均良好的高質量工藝的應用型口腔醫學技術專業人才。畢業生主要就業于醫院或企業的口腔技術加工中心，并從事各類有關口腔矯治器和修復體制作工作[2]。
2口腔正畸工藝技術的要求
近年來口腔正畸臨床醫學的巨大發展也給口腔正畸工藝技術專業提供了很多機遇和挑戰。當今的口腔正畸技工不是機械的生產線作業工人，而是要求有一定理論知識基礎的專業技術人才，在對錯合畸形的發病因素、臨床癥狀以及治療設計等學習理解的基礎上著眼于實踐課培養操作技能，對各類矯治器的設計原理、制作要點以及功能和美觀要求熟練掌握，不僅如此，當今培養的口腔正畸工藝專業人才要求具備在實踐中學習總結并能不斷創新的能力。我院在連續開展了幾年口腔正畸工藝技術課程后，課程總體評價良好，但仍發現實踐課在現有的教學模式下存在許多問題，亟待解決，如（1）理論與實踐教學銜接不當[3]；（2）學生學習興趣與積極性不高；（3）教學質量不理想等。
3教學模式探討
3.1教師教學認識的提高
要想開展好口腔正畸工藝技術實驗課，師生需共同努力，首先要提高教師自身對于實驗課的重要性以及必要性的認知，該門課來源于實踐，又高于實踐，它是理論與實踐相結合的產物，教師應引導學生在學習相關口腔正畸工藝技術理論知識的同時，強調實驗課上專業技能的鍛煉，這將對其學習和今后工作產生不容忽視的作用。作為教師，不應受任何不良因素的影響，而應全心投入到實踐課教學活動中去，以教學大綱為基準，人才培養目標為導向，保障實踐課的高校開展。
3.2課程設置的調整
當前對于口腔技工專業學生在大三開設《口腔正畸學》，并于大四開設《口腔正畸技工工藝學》課程，前者主要是理論課程，而后者共62學時，課堂講授6學時，實踐課56學時，采用的是先理論后實踐的傳統理實分開的授課模式，非常不便于學生對抽象的理論知識的理解與掌握，實踐課上會普遍存在遺忘理論知識的現象[4]。比如，我們在口腔正畸學理論課中詳細學習了上頜合墊式矯治器的適應證、矯治原理、基本結構和功能，在時隔一學期后，6學時理論課的簡單回顧下，在技工工藝學實驗課上制作上頜合墊式矯治器時，很少有學生能系統回憶起矯治器的設計原理及作用，只是機械性的跟著老師學習彎制，學習死板，不利于靈活掌握這類矯治器的設計，結果還要重新講授理論內容，這樣既影響實驗又占用學時，使教學過程延長。基于此，我們擬采用理論-實踐-理論-實踐的課程模式，使《口腔正畸學》和《口腔正畸技工工藝學》兩門課程“同步走”，幫助學生理實結合，并在后面的課上及時總結實踐經驗，使課程質量和進度均有效提高。
3.3實驗課與見習相結合的新模式
口腔正畸矯治器的設計是基于生物力學基礎從而產生矯治力來矯治錯合畸形的，理論性較強并且十分抽象，學生常因難于理解逐漸失去學習興趣，甚至畏懼害怕，產生厭學情緒。針對這類情況，我們擬將臨床見習穿插于實驗教學過程中，不再采用傳統的理論及實驗課程結束后直接實習，而是采用實驗教學與見習相結合的新模式，課堂所學與見習所見相互啟發，互為導向引領學生深入理解與學習，讓其主動構建知識結構，脫離以往全靠教師督促，灌輸知識的教學模式。
3.4基于實例的教學（CBL教學）
CBL教學法是在臨床實踐應用中提取合適的病例，并以此入手，以啟發性教學方法建立的一種新型教學模式[5]。應用于口腔正畸工藝技術實踐課中，有效提高教學質量，提高學生的學習興趣與知識的應用能力。案例教學法著重是啟發式的教學方法，要求教師挑選合適病例，偏重于口腔正畸矯治器的設計與制作方法上，從具體培養目標出發，強調設計的綜合與實用，同時鼓勵有創新的新工藝技術，培養學生的發散性思維。CBL教學的核心內容：案例+問題+思考+討論式教學，打破傳統實驗課單一地“做”的模式，而是思考、制作與創新相結合的新方式。如在講肌激動器的制作時給學生設計一個典型的案例，讓學生設計具體制作方法，經小組討論等方式，歸納總結出設計原則及一些注意事項，最后再由教師分析、糾正和評價，然后再開始實際操作，注重對其思維方式的培養，提高學習積極性。
3.5以問題為基礎的學習法（PBL教學）
為改變學生被動接受知識的先教后學的灌輸式教學狀態，PBL教學法作為一種以問帶學，在問題引導下，以學生為主體的新型教學模式，目前，在口腔正畸的工藝技術實踐課中應用較少[6]。PBL教學是基于問題的學習，因此，教師對于問題的精心設計十分重要，還要聯想到學生可能的回應，這樣將課堂脈絡梳理清楚，如在介紹擴弓矯治器時，首先提出問題：“什么裝置的活動矯治器能治療牙弓狹窄？”以此帶動學生的求知欲，自然而然地引入接下來的學習，并引導學生通過自主查閱資料、分組討論等不斷探究，最終在老師的幫助下加以驗證自己的想法，讓學生真正參與進來，而不僅是告知學生如何做，從而提高實驗課的教學質量。
3.6任務驅動教學法
任務驅動教學法是以任務為基礎，通過讓學生完成一個實際任務，達到一定知識或能力訓練目的的教學模式[7]。將任務驅動教學法運用到正畸工藝技術實踐課中，比如在記存模型的制取與修整的學習中，先由教師進行必要的演示和相關理論知識與注意事項的講解，然后讓學生分組進行上下頜記存模型的制取任務，可能會出現脫模、系帶不清、有氣泡等問題，教師可就這些問題引導學生分析產生這些問題的原因：材料調拌時水粉比例不對，沒有進行邊緣整塑等。學生通過這種學習模式可找到自身操作中容易出現哪些問題、出現這些問題的原因和解決方法，有利于提高知識掌握的長效性。
3.7形象化教學法
形象化教學法又稱立體化教學法，就是在教學中配合使用圖片、投影、幻燈、視頻和模型教具等，將抽象的知識內容變得形象具體，教學過程活潑生動，感性與理性循環往復，抓住其注意力，使學生對所學知識記憶深刻，實現高質量教學模式。
3.8“教-學-做一體化”
教學模式以口腔正畸工藝技術專業人才培養目標為導向，在實踐課課堂上，師生間教、學、做同步進行，著重培養學生的專業技能與動手能力，激發其學習興趣的一種教學模式。也就是可以將CBL、PBL、任務驅動等多種教學模式綜合起來靈活運用，做到真正意義上的學生學習能力的培養，學會學習。在口腔正畸工藝技術實踐課中運用“教-學-做一體化”教學模式，可能會由于課程時間緊張以及學科靈活性強等特點，遭遇重重困難，比如，由于學生積極性提高，提出問題多種多樣，教師對教學進度以及深度把控難度增大等，所以要求我們在實際教學中不斷改進，才能有效提高教學質量[8]。
口腔正畸工藝技術作為一門新興熱門學科，順應時代要求而不斷發展，實踐課作為這門學科的重要組成部分，其教學更是要與時俱進，與傳統單一的教學模式相比，新的教學模式其實是對各類教學的一種靈活的綜合應用，更加突出對學生操作能力、團隊精神、學習能力的培養。通過這種教學方式，縮短學校實驗室與工作崗位之間的距離，培養出合格的口腔正畸工藝技術專業人才。
參考文獻
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[2]蔣菁，王瑩，吳佩玉，等.口腔醫學技術專業教學改革初探[J].中國成人教育，2008（18）：166-167.
[3]黃優，周紅，周超蘇，等.口腔醫學技術專業口腔正畸技工學教學改革探討[J].衛生職業教育，2012，30（8）：61-62.
[4]徐晶心，陳鳳貞.口腔正畸工藝技術課程學生問卷調查與結果分析[J].衛生職業教育，2015，33（6）：122-123.
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[7]劉俊紅，王萬里，李杰.任務驅動教學法在全口義齒工藝技術教學中的應用[J].衛生職業教育，2012，30（12）：63-65.
[8]賴穎真.“教學做一體化”教學模式在高職口腔正畸學教學中的實施[J].衛生職業教育，2011，29（9）：46-47.
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