康復心理學論文

時間：2024-05-27 18:06:51 其他類論文我要投稿

康復心理學論文

　　康復心理學是研究殘疾人和病人在康復過程中的心理規律。下面小編為大家搜索整理了康復心理學論文，希望對大家有所幫助。

康復心理學論文

　　【摘要】 隨著醫學模式的改變，現代康復醫學的目標已經由單純的器官、肢體功能康復轉變為心身整體功能的康復，康復醫療技術也從單一的生理功能康復向跨學科綜合康復協作發展。康復心理學是康復醫學的專業基礎課，為了提高教學效果，提高學生實際操作和臨床科學思維能力，本文嘗試對康復心理學教學的現狀與對策進行初步探討。

　　【關鍵詞】康復醫學；康復心理學；臨床科學思維

　　隨著醫學的發展，社會心理因素在疾病發生和轉歸過程中的作用越來越受到重視。康復醫學的目的是促進人體傷、殘、疾病后的康復進程，預防和減輕后遺功能障礙，其內在要求與新醫學模式是一致，因為現代康復醫學的目標已經由單純的器官、肢體功能康復轉變為心身整體功能的康復，康復醫療技術也從單一的生理功能康復向跨學科綜合康復協作發展。這就使得在康復醫學專業教育培訓計劃中，加強心理學知識的學習和培訓是非常重要和迫切的。目前的康復心理學課程，基本滿足了專業培訓的要求，提升了學生對現代康復和健康的理解，更為重要的是通過學習，學生掌握了基本的心理學理論和心理治療技巧，拓展了臨床思維，為將來更好的服務臨床打下了基礎。

　　但是，在具體教學中發現，由于課程設置方面的原因和心理學本身的學科特點造成部分學生對心理學的重要性認識不足，對心理學還存在一定的偏見，為了提高康復心理學的教學效果，提高學生實際操作和臨床科學思維能力，本文嘗試對康復心理學教學的現狀與對策進行初步探討。

　　1 根據康復心理學特點加強教材建設和教學安排

　　康復心理學是康復醫學與心理學的交叉學科，是運用心理學的理論、技術研究和揭示康復中的心理活動、現象及規律的科學。主要目的是解決康復對象的一系列心理障礙，幫助他們接受并逐漸適應殘疾現實，挖掘他們的潛力，重新回歸社會，同時，康復心理學還探索殘疾人與社會的相互影響，心理與軀體在殘疾時的相互影響[1]。我院現在康復心理學使用的教材是由華夏出版社出版的，也是我國第一本有關康復心理方面的本科教材，這本教材是心理學、精神病學、康復治療學的集大成者，由于是包含多個學科，所以突出的特點是學科領域范圍廣，難點重點分散，在實際教學中由于課時較少而內容較多造成教師無法就難點、重點問題深入講授和探討。

　　同時，在課程安排上有些課程內容上有一定交叉和重復，比如同時安排有精神病學和康復心理學，據筆者初步調查，不少院校康復治療學專業也存在類似狀況。從教材內容的重疊到教學安排的重復，導致不同教研室之間經常需要調整、協調，不能很好的整合教學資源。通過對幾屆學生進行問卷調查，發現學生普遍反映課時太少，內容太多、太雜，存在重復教學，造成學生記憶、理解困難。理論教學的不足直接影響到學生的實踐能力，造成在臨床工作中，學生處理實際問題的能力不強。

　　教材是教學的基礎，但是教材的編寫需要周期和時間，解決問題還是要立足現有教材，應該根據學科特點精選教學內容或者自編教材，在教學內容上有所取舍。同時可以在教學安排上多做工作，由于康復心理學其中的心理學部分是基礎，以往相當多的學時被心理學占用的，而疾病、傷殘后以及康復治療中的心理變化和治療特點，這些與臨床工作緊密相關的課程因所剩學時少而無法深入講授，有些內容只能進行壓縮和刪除，嚴重影響了教學效果。鑒于此特點，除了加強課堂理論教學外，還應適當增加學時，同時增加學生的見習、實習課次數，必要時可調整教學內容，將康復心理學中涉及的醫學心理學單獨開設課程進行教學，并剔除康復心理學中有關精神病學的內容，從而釋放教學時間給與康復治療密切相關的內容，培養學生的實際操作能力。

　　2 加強心理學史教學，培養學科歷史觀，增強學科認同感

　　從2001年開始，我國將康復治療學納入國家全日制高等教育以來，康復醫學教育在我國有了長足的發展，特別是隨著現代康復醫學觀念的不斷深入，社會心理因素在康復醫學中的重要性不斷得到加強。但是，對非心理專業學生來說，特別是醫學生而言，長期接受的理性思維培訓容易造成重實證輕推理與邏輯的思維模式。心理學是逐漸脫胎于哲學成為獨立學科的，人的心理過程又較為復雜，心理學的許多理論是尚未驗證的假設，加之心理學專業概念、術語相對比較抽象，在講授過程中同學不僅難于理解，而且對許多學生而言，缺少實證的心理學還很難同“科學”聯系在一起，所以存在輕視本課程學習，學習動力不足的狀況。少部分同學對心理學熱情很大，但又難于把握如何利用心理學知識解決臨床實際問題的方法與技巧，有時片面夸大心理因素的影響，而忽視了醫學的嚴謹與客觀。

　　在教學過程中要注意從宏觀以及歷史的角度介紹心理學，注意培養學生客觀的學科歷史觀，建立理性思維的基礎。心理、社會因素使得“康復”有了更高的目標和要求，但是必須看到，由于教材和課時的限制，康復心理學的教學主要集中在普通心理學、生理心理學、心理評估、心理治療以及康復治療與心理等方面，教師講授的多是心理理論、治療技巧、實踐操作等較微觀較具體的問題，教學大綱也沒有心理學發展史方面的要求。這種教學不可能使學生對學科的歷史發展，其理論產生的背景，以及心理學對其他學科和社會發展產生的影響有一個客觀的認識，也無法使學生站在歷史的角度對心理學有個總體和宏觀的把握，沒有了歷史性思維，學生對學科就缺乏認同，也就容易造成偏見和排斥。具體到臨床應用中就會形成同學只會教條的理解理論，只知道心理學的各個流派，而不知道其背后的歷史淵源和現實意義，臨床實際操作能力較差。所以，加強心理學史內容的講授，培養學生正確的學科歷史觀以及辯證思維能力，是提高教學質量的重要一環。

　　3 加強臨床實驗以及實習、見習學習，在臨床實踐工作中培養臨床技能和科學思維

　　康復醫學是一門操作性、應用性很強的學科，同時需要學生掌握扎實的理論知識，而良好的思維習慣是治療師的基本素質。思維是人們對實踐對象的能動反映、主體構建和自主反思的心理性操作過程[2]，思維或思維方式的品質，決定著我們認識實踐對象的科學性和有效性[3]。臨床科學思維能力是在醫學認識活動中逐步形成的一種思維方式，是追尋客觀真理，掌握規律，解決疾病和健康之間聯系、變化和發展的方法[2]。在教學過程中，有意識的對學生加強引導和培訓，不僅使學生掌握本學科的重點與難點，還能夠盡可能地培養學生面對患者的各種心理問題時具有科學的臨床思維，調動和啟發他們的能動性，更好地為臨床工作服務，也成為康復心理學教學工作中的一個迫切問題。

　　由于心理學的學科特點，心理現象與過程的復雜性，就對教學提出了更高的要求。具體在教學活動中要客觀介紹心理學目前面臨的困境，注意培養學生理性分析判斷能力。引導學生既認識到心理對人的作用，看到環境對人的影響，也要看到目前神經心理學的飛速發展對心理學產生的巨大推動作用，特別是各種社會心理測試手段的應用，不僅可以對患者的心理狀態進行評估，還可以對心理康復的療效變化進行有效的量化，為康復心理學的發展提供了更科學的依據。

　　同時，還要加強實驗課以及實習、見習課學習。在實驗課中，重點加強學生動手能力和實際操作能力的培養，如訓練徒手心理測量技巧以及測量結果評估；分組練習心理治療與咨詢技巧；模仿殘障患者的特點，開展角色扮演，通過學生的親身體會加深對傷殘患者心理狀況的理解。在臨床見習、實習期間，鼓勵學生在老師指導下敢于接觸患者，敢于實踐，走出教材，最后再對各個病案進行分析討論，分析每一個病案的經驗得失，以疾病為中心，分析心理、環境對人的影響，從“病”到“患者”，從生物學到社會心理，既培養學生的實際操作能力也鍛煉學生的辯證思維能力。

　　總之，隨著現代醫學的發展，各項基礎醫學和臨床醫學的研究成果被廣泛應用到康復醫學中，極大地充實和豐富了康復醫學的內容；同時，心理學的各種理論，如精神分析理論、行為認知理論、心理生理學、人本理論的發展也使得康復醫學與心理學、社會學等其他學科不斷滲透，推動著康復心理學的發展，而重視心理因素在疾病康復中的作用，重視教學工作中的問題，統籌兼顧好教材和相關內容的安排，重視學生臨床實際操作能力和科學思維的培養，對提高康復心理學教學質量和學生的臨床工作能力具有重要意義。

　　參考文獻

　　[1] 賀丹軍.康復心理學.華夏出版社,2005,10.

　　[2] 黃富峰.道德思維論.中國社會科學出版社,2003:18.

　　[3] 劉典恩,劉曉芹.醫學科學思維與醫學道德思維比較研究.中國醫學倫理學,2005,18(4):45-48.

　　【拓展】體育康復在災后中小學生心理恢復若干問題研究

　　論文導讀:：體育康復的基本內涵和作用。體育康復對災后人的心理恢復具有重要作用。尤其是中小學生。在災后中小學生心理恢復上確實具有十分重要的作用。

　　論文關鍵詞：體育康復，災后，中小學生，心理恢復

　　一體育康復的基本內涵和作用

　　體育康復是指利用體育的各種手段和方式來進行康復，以讓病、傷、殘者以及已經喪失的功能的得到盡快的恢復，它是康復醫學的一個重要組成部分。體育康復可以提高人的中樞神經以及植物神經的調節能力，從而提高人的新陳代謝能力，有效的改善身體個項器官的功能，從而讓人身體的各項指標達到正常的狀態。需要指出的是，體育康復對災后人的心理恢復具有重要作用，尤其是中小學生。中小學生由于尚未成年，因此在遇到重大災難的時候，心理往往的表現非常脆弱，容易出現一些重大的心理問題，通過體育康復可以有效的改善中小學生的心理狀態，使他們精神振作，降低他們的情緒失落感，從而有效的調節他們的心理。

　　由此可見，體育康復作為康復醫學的重要組成部分，在災后中小學生心理恢復上確實具有十分重要的作用，因此對利用體育康復來幫助災后中小學生心理恢復這個問題進行探討，顯得十分必要。

　　二災后中小學生容易出現的心理問題與表現

　　災后中小學生一般會出現一些不同程度心理問題，這主要取決于他們經歷災難的程度與受到傷害的程度，以及自身心理的免疫能力等。災后中小學生的心理恢復是一個對中小學生以后的學習和生活，乃至人生以后的發展具有重要意義的工作。根據我們的經驗來看，在災后中小學生經常會遇到親人瞬間離去、或者傷殘的情況，比如四川的汶川地震，青海的玉樹地震。這些帶有血腥的場景會給中小學生留下深刻的心理烙印，給他們帶來嚴重的心理陰影，從而使他們產生各種各樣的心理問題。如果對這些問題，我們不能及時的進行干預和治療，使中小學生心理盡快恢復，那么災后的幸運活下來的中小學生，就有可能成為長期的災后受害者，因此我們必須采取手段，使他們的心理得以恢復。

　　災后中小學生常出現的心理問題主要有以下幾個：（1）心理焦慮癥：中小學生的心理焦慮癥的具體表現主要是，持續性或發作性的心理緊張或焦慮，他們會經常出現頭暈，眼花、心跳加速、呼吸困難等情況。心理焦慮癥是災后中小學生經常遇到一個心理問題，這個心理問題，經常讓中小學生坐立不安，從而無法正常的學習和生活。此外心理焦慮還讓中小學生對基本的生活認知產生變化，從而讓他們產生持續性的緊張，不但影響學習和生活，對以后的人生的發展也帶來極大的消極影響。（2）恐懼癥：所謂恐懼癥是一種神經癥，它常常是指人對特定的事物或者場景產生一種持續的，特殊的一種恐懼。在經歷災難的過程中，中小學生可能會經歷一些生死離別，痛心疾首，乃至比較血腥的場面，這些場面給他們帶來巨大的挫折感和重大的精神創傷，從而讓他們可產生顫抖、頭暈腦子里一片空白，乃至人格上的解體。恐懼癥會給中小學生帶來巨大的心理傷害，嚴重影響他們的學習和生活，如果不采取及時的措施，使他們恢復到災前的正常水平，將會給中小學生的心理帶來沉重的心理負擔和壓力。（3）抑郁癥，抑郁癥在中小學生身上的表現是，他們內心有著非常痛苦的心理體驗，災后他們可能失去了自己的親人，或者成為了孤兒，沒有父母的陪伴。或者失去了最要好的朋友，失去了自己最心愛的家園，這些都讓會讓他們陷入極度的痛苦中，常常讓他們情緒十分低落，失去了往日的童真和笑臉，取而代之的是沉默寡言、自卑，既不愿意接近別人，別人也不容易接近。抑郁癥多與遺傳與性格有關，但是環境對抑郁癥具有重大影響，如果原本就具有抑郁特征的中小學生，在經歷過受災中的恐懼、驚慌之后他們的思想會變的更加的沉重，由此導致抑郁癥更加嚴重。抑郁癥會讓中小學生失去學習的動力和激情，會讓他們對自己的未來不知所措，消極絕望的心理表現始終是他們的生活主軸。

　　三利用體育康復幫助災后中小學生心理恢復的對策分析

　　（一）體育康復可以促使中小學生具有健康的心理

　　體育康復的一個重要作用是可以使中小學生具有一個健康的體魄，身體健康，那么就會對心理健康產生重要的積極影響。通過體育康復，可以讓中小學生釋放自己的體能、展示自我，從而健全他們的人格，讓他們感受到生活的美好，從而使他們產生主動與人進行交流和溝通的欲望，這些都會有效的緩解和消除，災后中小學生由于經歷災難而產生的各種心理問題。例如我們可以通過在音樂歡快的、熱烈的音樂中，讓中小學生進行健美體操等體育鍛煉，就會有效的緩解他們的心理壓力，調整他們達到心理的情緒，從而使他們心理的壓力得到釋放、情緒不會一直緊張、焦慮。總之，體育康復是可以促進中小學生健康成長的，對中小學生心理健康具有重要的意義。

　　(二)醫療體操是體育康復的重要手段

　　醫療體操作用的部位可隨意選擇,運動量容易掌握,方法多樣有利于提高情緒,因此是體育康復的主要治療方法。按運動對人體的作用不同可分為被動運動、助力運動、主動運動和抗阻運動。按運動時方法不同可分為徒手體操和帶器械操練,比如老師或同學可以帶領做廣播體操,跳繩等活動。牽伸攣縮肌群、防治腰背痛的牽伸體操和懸掛方法,這就是相當于單杠、雙杠的體操運動；放松痙攣肌的放松訓練；加速神經麻痹恢復功能的本體促進法和水中運動,在學校及當地的游泳池中可以進行等。

　　（三）交際類體育康復手段

　　中小學生尚未成年，因此教育類體育康復手段對中小學生的心理恢復具有重要的作用。必須在可以通過體育游戲來增強中小學生的團隊配合精神，通過喝彩，助威、加油聲等叫喊，可以有效的緩解中小學生心中的苦悶，讓他們的情緒得到更好的釋放。比如在球類運動中，通過個人技術的展現以及與同學之間的配合，都可以讓他們感受到身心的愉快。如果得到了老師和同學的稱贊和羨慕，得到了老老師的肯定和鼓勵，就會讓他們心理充滿自信，從而更想去表現自己，忘記災難給他們帶來的心理創傷。

　　需要指出的是我們在交際類體育活動中，注意調整運動強度和運動量，還可以穿插趣味性的動作練習，促進大家相互之間進行交流學習。交際類體育活動不僅可以有效地轉移人們回憶大災情景的注意力，而且可以讓災后人們的緊張心情得到放松，情緒得到穩定。交易類體育活動特別有助于抑郁、自閉、孤獨等心理障礙的恢復。

　　四體育康復幫助災后中小學生進行心理恢復需要注意的問題

　　首先應該根據災難發生時，中小學生心理危機的反映階段將災難衛生服務進行分階段治療和恢復。比如將其分之為：急性期、災后沖擊早期和恢復期三個時期,在這三個期間，應并有著不同的服務內容和重點。而體育康復作為一種康復手段，其主要是一種解決中小學生的心理障礙的輔助手段，其主要在恢復期發揮作用。其次，災后中小學生心理出現的問題的類型以及程度都有著差異，如果僅僅通過體育康復手段來進行恢復，可能效果有限，因此有必要通過其他手段，來提高體育康復幫助災后中小學生進行心理恢復的效果。最后應根據中小學生心理障礙特征，以及他們運動的興趣愛好和身體特征，選擇適合他們的運動項目，只有他們參與到適合自己的，他們比較感興趣的項目時，他們才會專心投入，那么體育康復幫助中小學生進行心理恢復的作用和效果才會更加明顯。

　　參考文獻

　　[1]丁堅.淺談體育活動對改善人的心理健康和社會適應能力的作用[J].牡丹江教育學院學報,2006(1):103-105.

　　[2]劉偉,陳偉.汶川地震災后民族高校學生體育鍛煉狀況調查[J].成都體育學院學報, 2009, 35(2): 79-80, 94.

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