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論中醫藥進社區與中醫藥教育
【論文關鍵詞】中醫藥 社區 社區醫療 中醫藥教育
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【論文摘要】中醫藥學是中華民族偉大的寶庫，是千百年來傳統醫藥知識的積累。社區醫療是我國衛生工作的重要任務之一，實踐證明中醫藥學在社區醫療中起到了非常重要的作用。本文從中醫藥進人社區所面臨的問題人手，進而對中醫藥社區人才不足的原因和中醫藥高等教育進行了探討，指出只有加大對中醫藥人才的培養力度，提高并優化中醫藥人才的素質，才能更好的為社區醫療事業的發展作出貢獻，更好的服務于社區群眾。
1中醫藥在社區醫療衛生服務中的作用
中醫藥的優勢符合社區醫療服務工作的要求，在社區醫療服務中大有可為。首先，中醫藥歷史悠久，幾千年來深人人心，尤其是中老年人，對中醫藥的接受性強、信任度高，在社區具有廣泛的人群需求。其次，“天人合一”和“未病先防，有病防病，病后調理”的理念對社區開展常見病、多發病的防治和健康教育、心理咨詢非常適宜。再次，針灸、推拿等中醫診療技術簡便易行、療效迅速，而且安全、副作用小，方法靈活多樣，無需大型醫療設備，具有“簡、便、廉”等特點，容易在社區推廣使用。
2中醫藥進社區存在的問題
中醫藥進社區在政策支持和管理機制方面存在許多問題，但最大的障礙是社區中醫藥全科醫學人才的不足。社區缺乏中醫全科醫生，城市社區衛生服務機構則普遍缺少經過系統中醫藥理論培訓的醫護人員，有些醫護人員雖經過了全科醫學中醫理論培訓，但現有的知識結構遠不能適應社區衛生服務崗位要求。那么解決這一問題的辦法就是對中醫藥教育體制進行改革。
3社區醫療與中醫藥教育
中醫藥教育是中醫藥健康發展的重要環節，培養高層次的實用型中醫藥人才是中醫藥教育的根本目標，只有大力的推進中醫藥教育改革，才能解決社區醫療衛生服務中的困難，提高中醫藥服務在社區醫療服務中的質量。
3. 1現階段中醫藥教育對社區衛生服務工作的制約
3. 1. 1培養目標缺乏戰略性，課程設置不合理，影響了中醫藥人才進人社區醫療機構高等中醫藥院校的培養目標是“培養適合于21世紀的高等中醫藥人才”;中等中醫藥院校的培養目標是“服務于基層的中醫藥人才”。現階段我國中醫院校的教學資源配置已經完全可以滿足我國中醫藥學的基礎研究和臨床的多層次要求。
3. 1. 2缺乏臨床實踐，無法滿足社區醫療的需要中醫藥學是一門實踐性很強的經驗性醫學。而現在的中醫藥教學中臨床實踐明顯不足。表現在:①實習時間過少，而且大多數安排在大學四年級，課間實習很少，學生無法將學到的中醫藥學知識運用到實際診療中去，更無法達到融會貫通的程度;②帶教老師少，而實習生多，或帶教老師難以勝任，加之學生基礎差、底子薄，很難完成教學實習任務。所以臨床實踐經驗特別差;③參加社會實踐機會少，學校提供的社會義診機會少，接觸患者的機會少。實踐動手能力特別差。
3. 1. 3中醫全科醫學師資匾乏，教學基地不健全西醫院校雖然也面臨著師資匾乏問題，但因為有公共衛生和預防醫學系，實現轉型的難度不大。而中醫教育則一直沒有此類學科，缺少相應的師資。此外，由于我國開展社區衛生服務的時間很短，基礎較差，大多數社區衛生服務機構規模小，技術力量薄弱，服務能力比較差。中醫醫院雖然已經加大了參與社區衛生服務力度，但仍處于探索階段，經驗不足，未能夠承擔臨床全科醫學帶教任務，中醫藥全科醫學教育教學基地不健全。
3. 2通過中醫藥教育解決社區醫療衛生活動中存在的問題
3. 2. 1中醫藥教育必須明確培養目標，進行學制改革培養面向社區的，留的住，用的上的，實用性中醫藥全科醫學人才。大力發展全科醫學，大膽進行學制改革，對一些專業性特別強的專業減少授課時間。授課應突出基礎知識和基本技能的培養，要求學以致用，有一技之長。授課強調基本理論和知識創新，要求學貫中西，有創新意識，只有這樣才能適應未來社區醫療衛生服務工作的需要。
3. 2. 2建立社區服務站實習基地，確保中醫藥學生的實習質量將社區服務站作為實習基地。其一，社區衛生服務站因為規模比較小，專業的中醫藥人才缺乏，所以實習生有機會接觸以及診治病人，在大醫院這種機會相對較少。通過直接的接觸患者，診治患者，可以使我們把理論知識和實踐技能更好的結合。其二，社區醫療的主要對象是老年人，中醫學的針灸、推拿等預防保健功能就尤為重要。
3.2.3發展中醫藥全科醫學教育，解決全科醫學人才不足的問題中醫藥院校在學科建設、理論和實踐教學、教學研究、教學管理、師資隊伍等教學資源方面具有優勢，中醫藥院校可借此優勢在整個全科醫學教育體系中發揮主要作用。通過建立中醫全科醫學學科、開設全科醫學課程和設置全科醫學專業，確立中醫全科醫學學科在中醫藥院校中的地位，有力地推動中醫全科醫學教育的發展。
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