消毒供應室質量控制方法探討
供應室質量管理是醫院管理中的一個重要組成部分,消毒滅菌質量的高低與院內交叉感染有密切聯系,直接影響患者的康復。為降低交叉感染,使患者得到安全的治療和護理,我們近3年連續對供應室各項洗滌、滅菌、下收下送物品的各項工作程序進行質量跟蹤管理,在操作過程中以《行標》質量評估為標準,檢查運行機制,促使全面提高,避免了為應付檢查突擊補課的現象,使質檢工作環環相扣,不留死角。主要抓以下幾個方面的質控工作。1 組織形式及工作任務
由護士長、副主任護師、主管護師、護師組成質量控制小組,對本科室各項工作質量進行檢查、指導、質控,使其納入標準流程化、規范化的運行軌道。
2 建立完善的質控網絡
以護士長、質控小組、操作者為縱向質控逐級檢查,主要對照質量標準,糾正工作中的偏差缺陷,對科室存在的問題現場發現、現場指出并督促、改正。病房與供應室之間交互質控,發現問題及時向供應室反饋。護士之間交互質控,各班之間交互質控,從病房回收統一-浸泡消毒-酶洗-上油-包裝-滅菌-發放之間橫向質控,互相督促,互相把關,按規章制度及操作規程進行工作,及時發現缺陷苗頭,形成縱橫交錯、層層把關、全員參與的全面質控網絡。
3 加強對科室每一個工作人員質量意識的培訓
3.1質控理論培訓 組織全科人員,利用業務學習時間進行《行業》標準、學習院感知識、操作中防止差錯發生方法,及時發現日常工作中的質量隱患,各班之間相互配合,通過全員培訓,使每位護理人員明確質控的內容及運行過程,并達到全員參與共同提高的目的和效果。
3.2質控方法培訓 培訓質量監測員,按照質控標準進行自查。每周將檢查消毒隔離制度的執行情況,消毒液酶洗液的配制,浸泡時間,物品刷洗及沖洗情況,封包要求,物品裝載要求、滅菌要求、工作人員消毒隔離觀念、自我保護意識及交接程序等各項操作是否按規程進行,發現問題及時分析并提出解決問題的方法,加強科室自控力度,隨時掌握質控動態,提高質控意識,充分發揮每個人的主觀能動性,隨時檢查隨時登記,督促各班工作質量的落實。
4 加強護理質控的有效監控
打破傳統的質控方法,月查、季查不能反映出平時的真正水平,質檢員負責質量監督隨時檢查各項操作是否按規定程序進行,工作是否到位。各類物品的質量包裝是否符合要求,高壓滅菌器運行是否正常,滅菌質量是否達100%合格,物理、化學、生物監測是否達標。各種物品是否做到物品定位、物品定數、管理定人,各種登記是否及時準確。主動到各病區了解供應室各類物品在使用中存在的缺陷,力求各項工作均得到檢查和考核,及時反饋信息,總結經驗,改進工作。該方法靈活多變,真正體現了質控的監督能力,避免了應付檢查走過場、做表面功夫,調動了每個人的積極性、發揮了每個人的能力。
5 質控效果評價
消毒供應室的管理由單純經驗型管理轉向科學化、規范化管理,橫向與縱向相結合,廣泛性與綜合性相結合,獨立性與協同性相結合,程序性與連續性相結合,質檢工作相互獨立又相互協同,管理承上啟下,保證了每個程序的工作質量,減少或避免了管理中的主觀片面性與盲目性,提高了管理質量。
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