蕁麻疹的中醫治療與預防

蕁麻疹的中醫治療與預防

【摘要】慢性蕁麻疹是臨床醫學中常見的皮膚病，其發病原因難以排查，所以，減少患者再次復發成為目前醫務人員一項十分嚴峻的課題。隨著科學水平的不斷進步，大量的新型免疫制劑與抗組胺藥被研制出來，盡管如此，仍然不能滿足慢性蕁麻疹患者的臨床需求。傳統的中醫學針對慢性蕁麻疹治療方面已經積累了大量的經驗。本人通過多年臨床實踐，查找慢性蕁麻疹的治療的對策，已達到拋磚引玉的目的。
【關鍵詞】慢性蕁麻疹　中醫治療　藥理研究
         慢性蕁麻疹是臨床醫學中常見的皮膚病，其臨床表現為皮膚表面產生蒼白色或紅色風團,屢有瘙癢并且發病較隨意，無固定規律，病癥消退后沒有疤痕留下。因為其發病原因很難找到，故很難找到相應的預防措施。
         1 急、慢性蕁麻疹的治療對策
         1.1 詳問病史，查找病癥來源  我們從理論上推理，如果能夠找出病癥發病原因，并且加以有針對行的治療，就能夠將患者在很短的時間內治愈。查找慢性蕁麻疹的發病原因，困難重重，但是只要醫生能夠與患者仔細溝通，細心詢問患者病情的發展及診治過程，對醫生了解患者病情，以及尋找發病原因有很大幫助。
         1.2 積極治療并發病 患有慢性蕁麻疹的病人，經常伴有慢性鼻炎、甲亢、慢性咽炎、胃潰瘍等癥狀出現，對于這些病發病的出現，患者應給給與充分的重視并加以積極的治療。這對緩解及治療蕁麻疹有很大的幫助。
         2 中醫治療方法
         2.1 中藥治療  加味歸芪荊防湯(當歸、生黃芪各15g,赤芍、白芍各10g,熟地黃15g,川芎、荊芥、防風、蟬蛻各10g,刺蒺藜15g,白鮮皮20g)可治療慢性蕁麻疹。若配合中藥:石膏30g,牡丹皮、黃芩各15g,青蒿20g,赤芍15g,紫草12g,黃連5g,蒲公英、金銀花、大青葉、夏枯草各30g,茵陳蒿24g口服,治療急性蕁麻疹，亦有一定的療效。
         2.2 結合藥理研究用藥 現代醫學研究表明荊芥、蟬蛻、苦參、白鮮皮、連翹、地膚子、黃芩等具有明顯的抗過敏作用，臨床可根據辨證隨癥選用。
         2.3 非藥物療法體穴治療。采用溫針加灸治療急性蕁麻疹。取穴:合谷、曲池(溫針)、足三里(溫針)、太沖、血海、風市、風池、百會、大椎、中脘(灸)、神闕(灸)。用穴位注射治療頑固性蕁麻疹。取穴:曲池、血海、三陰交。藥物:5%當歸注射液,每穴注入2ml，效果顯著。
         3 預防蕁麻疹復發的對策
         慢性蕁麻疹的發病原因很難查找，加以預防，所以，慢性蕁麻疹經常復發，難以根治。遵循中醫預防為主的指導理念，我們著重從以下幾個方面仔細分析研究，爭取對慢性蕁麻疹的治療和預防起到積極作用。
         3.1 消除誘因 臨床表明慢性蕁麻疹發病與患者日常飲食有著密切的關系。要盡量減少容易引發蕁麻疹及與之成分類似的食物攝入。進食過程中盡量保持細嚼慢咽，讓食物充分消化。日常中，身體有足夠的水分，使大便保持通暢。也不能完全“忌口”，破壞身體的營養結構，影響疾病恢復。
對于那些容易產生藥疹的藥物和容易引起過敏的藥物，蕁麻疹患者應當謹慎服用，以避免引起不必要的過敏性反應。對日光、冷、熱等物理刺激，反應明顯者，應時刻關注氣象變化，盡量減少在太陽光下的照射，及時增減衣物。對于膽堿能性患者，要保持情緒穩定，避免因情緒過度波動引起皮膚血管擴張，引發或加重蕁麻疹。過度疲勞，可使患者身體虛弱，容易受病原侵襲，導致病情發作，所以，盡量避免患者的過度勞累。        3.2 控制感染  蕁麻疹的產生不可避免的是受到外界的感染所致，通常情況下感染源有細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。這些感染源對中藥十分敏感，因此，對治療蕁麻疹有很好的輔助作用。另外，清熱解毒類中藥的抗菌殺菌等功效，也對治療蕁麻疹有著較好的輔助治療效果，鼓勵配合使用，降低蕁麻疹的發病幾率及復發次數。
         3.3 清除余毒 沒有讓病毒徹底清除常常是慢性蕁麻疹反復發作的主要原因。不僅延誤病情，而且經常復發，這為患者造成了極大的痛苦。毒素沒有徹底清除時，切忌不能夠過分滋補，需要注意的是徹底清除。對于那些便秘患者，需加以瀉藥，使毒素徹底排除體外。另外，切忌過早服用酸棗仁、牡蠣、烏梅等收殮藥。
         3.4 顧護正氣 疾病過程中，病邪損正，正氣必傷，從疾病新瘥到病體完全康復還存在著一個使正氣復強的過程。在病體初愈正虛未復的前提下，或誘因作用下，就容易邪勝正負而反復發病。由于大多數慢性蕁麻疹患者其免疫功能低下，故提高機體免疫力是防止慢性蕁麻疹復發的重要方法之一。具有提高免疫力的常用藥物，如何首烏、枸杞子、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等，可選 1～2味熬湯當茶飲；還可選用具有提高免疫力的常用方劑，如玉屏風散、歸脾丸、六味地黃丸等。
         3.5 提前用藥，降低發病幾率
         一般來說，有規律性易復發患者，在蕁麻疹復發前，提前服用藥物，能夠阻止疾病復發。例如：一些女性患者，每次月經來臨時，患者病癥隨月經周期性發作，這樣可在月經來臨前提前加以藥物預防，以減少發病幾率。常用藥物有：二仙湯、二至丸等。大多數患者經過幾輪藥物調理后，疾病可徹底治愈。對于其他規律患者來說，可適當查找規律，提前做到預防與治療。
         3.6 鞏固治療效果，防止再次復發
         慢性蕁麻疹患者，在疾病治療后期，身體各個機能還沒有完全恢復，患者自身正處于虛弱狀態，如不注意預防護理和后期鞏固治療，極容易被感染源再次侵襲，導致病癥復發。臨床醫學證明，經過治愈的患者，仍需進一步加以中藥鞏固治療，對于減少蕁麻疹復發率有著顯著的效果。
         4 結語
         慢性蕁麻疹發病原因多樣，復發率高，治療時間長，且不容易根治，給患者帶來極大的痛苦。隨著醫療水平的提高，雖然近些年在治療慢性蕁麻疹方面已取得了一定的效果，尤其是在西藥方面取得了一些成就，但終究不能從根本上得到治愈。中藥治療在預防和治療方面積累了大量的經驗，并取得了令人滿意的治療效果。今后需要進一步加強研究，總結經驗，尋找其發病原因與規律，更好的為患者服務。 
參 考 文 獻
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