臨床醫學開題報告

臨床醫學開題報告范文（通用10篇）

　　難忘的大學生活即將結束，大學畢業前大家都要寫畢業設計，一般做畢業設計之前指導老師都會要求先寫開題報告，我們該怎么去寫開題報告呢？以下是小編精心整理的臨床醫學開題報告范文（通用10篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　臨床醫學開題報告 1

　　一、選題依據、目的和意義

　　骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用，爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環扎，配合LCP堅強內固定，術后3~1個月內進行隨訪，根據愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效，為臨床治療提供參考。

　　本課題以導師多年的臨床資料為依據，通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統整理，結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。

　　二、本課題目前國內外研究的動態、水平

　　治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入， 骨膜下小心剝離顯露骨折部位， 取出內固定器械， 清除骨斷端間瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法復位， 按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風險，同時存在骨傳導和骨誘導能力。

　　內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者，可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者，可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后，術后石膏外固定者，應及早進行肌肉收縮鍛煉活動，骨痂生長良好后，去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理，出院時務必詳細醫囑病人注意事項，配合醫生，直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊， 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨質， 鉆通髓腔， 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區， 間隙用松質骨填滿，.應積極正確指導術后功能鍛煉， 嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。

　　三、課題研究的主要內容

　　(一)臨床資料

　　病例來源

　　本研究病例均采集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房

　　(二)采集時間

　　09年5月~10年1月

　　(三)病例選擇

　　1診斷標準

　　(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。

　　(2)癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。

　　(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

　　(4)輔助檢查：X線表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

　　2納入病例標準：

　　(1)符合本病診斷標準;

　　(2)骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關節形成;

　　(3)骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復查X線拍片顯示，骨折線清晰可見，未見內外骨痂或內外骨痂極少;

　　(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;

　　(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

　　3排除病例標準：

　　(1)不符合上述診斷標準者

　　(2)患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術者

　　(3)精神疾病患者

　　(4)資料不全影響判斷者

　　4療效觀察方法

　　對骨不連愈合的評價應包括骨愈合和功能恢復雙重評價：

　　(1)骨愈合評價標準：本評價結果決定于四項指標：骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標準為X線示骨折線模糊，有連續骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。

　　評價標準：

　　優：骨折愈合，無感染，斷端畸形<°，雙側肢體不等長< CM.

　　良：骨折愈合及其他三標準中兩項。

　　可：骨折愈合及其他三標準中一項。

　　差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。

　　(2)功能評價標準

　　功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負重行走。

　　將下肢評價指標定為以下五項：

　　①明顯跛行;

　　②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時，活動范圍較正常或對側喪失15°以上)：

　　③軟組織情況不良;

　　④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在：

　　⑤喪失工作能力或生活不能自理。

　　優：存在工作能力且無其他四項指標。

　　良：存在工作能力且具以上四指標中一至二項。

　　可：存在工作能力并具以上指標中三至四項。

　　差：喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標。

　　對上肢功能評價參照"Seu和Hdlly對上肢功能評價標準"[3]

　　觀察指標為三項：疼痛、關節活動范圍、日常活動能力。

　　(3)上肢功能評價標準

　　5課題進度及安排：

　　9-5--1-1 收集病例及隨訪

　　1-1--1-1 資料匯總及數據分析

　　11-1--11-3 撰寫論文、定稿

　　四、本課題特色、預期取得的結果

　　骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識，治療過程中的經驗總結需要不斷的'進行，更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

　　本課題通過搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術后及相關方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價，并進一步指導臨床工作。

　　五、可行性分析

　　山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室，在省內知名度較高，病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料，并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。

　　四肢長骨骨折不愈合由于并發癥較多，治愈比較困難，手術后功能恢復過程漫長，因此在治療過程中，經驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

　　臨床醫學開題報告 2

　　有什么臨床問題需要解決?醫學科研設計從文獻我們已經知道什么?課題選定來源于臨床問題提出，沒有問題就沒有科研設計。例如足月兒、早產兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻，要了解有無文獻，有多少文獻，都是哪類文獻包括書本、綜述、病例、動物等，這些文獻結果可靠性如何?其證據等級是高等級?

　　方法確定

　　如何確定研究對象、研究指標;如何測定、收集、組織、分析資料;與研究目的密切相關，是研究前己確定的計劃的一部分。如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、排除標準(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法又是什么?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預方法包括干預的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。

　　結果表達

　　包括數據分析主要結果(與研究目的有關的)與一般資料：募集過程及結果、研究對象的一般特征;主要結果：研究分析結果，先畫出表、圖的框架，表強調變量具體值，圖強調變化趨勢、相互關系。至少2張表，一般資料中募集過程及結果、研究對象的一般特征;主要結果中研究分析的結果。

　　討論路線

　　解釋你的`結果，判斷你的解釋，得出你的結論，評估你的結論。

　　臨床醫學開題報告 3

　　立題依據(課題研究的目的與意義及國內外研究現狀)：

　　藥品的銷售模式有很多種，但大致可劃分為以下幾種經典模式:一是根據實物流及所有權流和資金流來分為買斷制銷售模式、代理制銷售模式、直銷制銷售模式、經銷制銷售模式四種;二是根據促銷流和促銷人員隊伍來分為廣告拉動模式、底價承包銷售模式和專業化銷售模式三種。處方藥的銷售模式雖然有多種，但更為行業廣泛采用和熟悉的歸納起來主要有底價承包銷售模式和專業化銷售模式兩種。

　　本論文擬通過對今辰藥業心腦血管藥物“速效心痛滴丸”在臨床上的學術推廣策略進行研究。通過分析其營銷模式，綜合其營銷成果和營銷過程中存在的問題，為制藥企業調整營銷策略，適應格局發生了重大變化的醫藥市場，從而實現企業的營銷目標提供依據。

　　課題研究內容

　　1.今辰速效心痛滴丸的市場現狀

　　2今辰速效心痛滴丸臨床學術推廣現狀分析

　　2.1今辰速效心痛滴丸的市場定位

　　2.2今辰速效心痛滴丸的“SWOT”

　　2.3今辰速效心痛滴丸的“4P”策略

　　2.4今辰速效心痛滴丸的學術推廣的策劃

　　3.今辰速效心痛滴丸臨床學術推廣中存在的問題分析

　　4.今辰速效心痛滴丸臨床學術推廣改進意見

　　5.小結

　　課題研究的條件(材料、主要實驗儀器設備等)：

　　在上海海虹實業集團(巢湖)今辰藥業市場部實習，崗位為產品專員，參加公司的'營銷培訓，學習公司的產品知識，跟著業務員了解市場，參與醫院的科室會。

　　研究計劃與進度安排：

　　2月份 到公司報到，在廠里的車間實習，

　　3月份 進入市場部報道，開始正式接觸市場，構思論文大綱，擬好畢業論文開題設計并提交，由指導老師審核，并開題

　　4月份 以產品市場專員的身份開始調查市場，同時下載文獻閱讀，結合所了解的實際情況，開始撰寫論文

　　5月初 論文提交，修改

　　5月中旬 論文答辯

　　臨床醫學開題報告 4

　　感恩這一月所經歷的，感嘆時間過的飛快，恰似昨日的開始，今日就這樣結束了。一個月的時間說長不長，說短不短，我學到的知識與技能確實很多，也比較全面和詳細，在校學習的理論也能夠綜合的運用到臨床上，真正做到了“學以致用”。

　　6月11號，我帶著喜悅的心去迎接新的夢想，新的開始，新的角色……自此時要轉變自己的思想明白來這里的目的'與責任。11號是我們所有同學入院教育的隆重日子，護理部主任盡心盡責地把講解實習注意事項，包括醫院的規章制度，注意事項和其他許多安全問題。她強調道，保護好自己很重要，希望我們能夠在實習期間扮演好自己的角色，認真學每個知識點，認真完成每項任務。這堂“開學第一課”重要非常，為我自己接下來的實習工作做了很好的鋪墊。

　　下午到了我要實習的第一個科室，我的帶教老師非常和藹，責任心很強，給我們講了實習流程與制度，以及兩周的培訓事項內容。通過嚴格的培訓，自我感覺進步很大，理論的知識在操作中得到了更好的理解與運用。其中使我記憶猶新的是考心肺復蘇的時候，考試時間較緊，在老師耐心的幫助下，最后我考的非常好，感謝老師的付出。

　　實習期間培養了一個工作習慣，每次白天在臨床上操作夜晚回來整理筆記，睡覺前在腦海中回顧自己所學習的知識以及自己要改正的方面，長久下來感覺獲益匪淺。通過老師帶教和自己不斷的實踐復習，反反復復不斷記不斷練，不斷學習，這樣才有進步，只有努力才會帶來收獲，只有付出才有成就。

　　7月7日是我實習最難忘的日子，在大夜中學到了許多，上夜班的流程是什么，如何查房，以及在查房中注意的事項，觀察患者的哪些方面，學寫病歷，交接班制度，清點用物……

　　十分感恩在這一個月的百般忙碌之中學到的知識與技能，感恩遇到身邊的每位可愛的人，感恩帶教老師的耐心幫助，謝謝!只愿我在這里，不忘初心。向著標桿直跑!

　　對于學習來說，理論學習雖要緊，但實踐更是不可缺少的。只有反復不斷記不斷練，才能有進步，才會帶來收獲。帶著感恩的心一路向前吧，收獲不會辜負任何努力為它奮斗的人。

　　臨床醫學開題報告 5

　　短短四個月的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動。現在要離開帶領我的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。作為實習醫生的經歷會讓我銘記一生。在此對這四個月來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為以后的學習和工作增加經驗。

　　臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是就業崗前的最佳訓練。我珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

　　到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的`問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我書寫、組織、表達等各方面的能力。

　　在醫院實習期間，本人所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。在內、外、婦科、兒科等各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我的獨立思考和獨立工作的能力。

　　在這段短暫的實習時間里，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝清新縣人民醫院培養我點點滴滴收獲時，本人將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業盡心盡責。

　　臨床醫學開題報告 6

　　時間：20xx年8月1日~8月10日

　　地點：遵義市上海路長征社區居委會

　　成員：遵義醫學院“春暉”服務大隊長征社區小隊

　　英語系：xx

　　臨床醫學系 xxx

　　“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，社會是一所更能鍛煉人的綜合性大學。學有所用，在實習中成才，為社會服務，是社會對當代大學生的要求。在實習和貢獻中體現自身價值，不斷拓展社會活動范圍，挖掘自身潛力，明確目標和歷史使命，是我們對自己的要求。

　　20xx年8月1日~8月10日，我參加了由遵義醫學院團委組織的“春暉”行動。短短十天留下了的是烈日下的厚重記憶以及社會實習帶來的啟迪和成長。有些感悟和學習到的知識我將終生受用。理論聯系實際，磨礪自己的品性，成長才干，聯系群眾，感受收獲的喜悅，塑造人生價值觀，社會觀，從而體現自己的生存價值。

　　次此活動我被分配到了長征社區。長征社區位于上海路中段。上起自荷花池，下抵于山水龍華家園。和11個社區一起受管轄于上海路街道辦事處。社區內有上海路實驗幼兒園。工商銀行，上海路社區醫院，水果批發市場等便民設施。附近有幾所學校，分別是：遵義航天中學，遵義師范學院，遵義高等衛生職業學校以及航天職業學校等。這里是遵義市重要的交通樞紐和經濟發展中心。

　　統一著綠色衣服，白色鴨舌帽。我們的行動不僅代表著自己，同時也代表了遵義義學員的風采。我很慶幸自己能夠爭取到次此鍛煉的機會，和師兄師姐門一起度過這個充實的暑假。在社區朱主任的帶領下，我們一行五人拉到長征社區，開展了為期十天的社會實習活動。我們受到了社區居委會十多名辦事人員的歡迎。在接下來的工作中，在各位叔叔阿姨的指導和支持下，我們不僅順利的完成了工作任務，也得到了小區居民的認可和喜歡。

　　這十天里，我們五名成員或分散或集中工作，負責不同的項目。每天早上9點不到就守侯在居委會樓下等待主任安排工作或是自己主動提出要求工作的`內容。大家嚴格恪守工作紀律，不遲到，早退，認真完成好自己的工作。積極參與，主動爭取。本著服務的態度和自我鍛煉的目標，結下了深厚的友誼。我們克服了重重的困難，整理和完善了各類質料，并且以板報的方式，普及了醫療保健知識，倡導了健康文明的生活方式。

　　我的工作豐富多彩。在社區主任的聯系和幫助下，我得到了兩天到社區醫院見習的寶貴機會。在這繁忙的兩天中，我連續兩天中午沒有吃午飯，以飽滿的的熱情和求知的精神，從陌生到熟悉，與這里的醫患和護理人員，醫生之間建立了良好的關系，受到了他們的關心和幫助。在與他們的交流中開拓了視野，也學習到了很多實際運用。比如我學會了如何疊手套，如何打針配藥。其中最難忘的應當是自己給自己次扎針的經歷。當我身捉白衣忙碌與病患中時，“天使的職責告訴餓要以嚴肅的態度對待醫學事業，這是我們作為一名醫學生應當具備的品質。我們必須確保自己的醫術不會給病及其家屬帶來傷害。

　　以后的幾天，我做過文秘，做過電腦打字員。還承擔了我們社區和茅草鋪社區的部分板報工作。我們學以致用，受到了小區居民的尊重和喜愛。原來每一個人的付出總會有收獲，不能忘記的是幼年求學繪畫的經歷，現在的我能夠有一技之長，得到更多與他人交流的機會，完成好自己的工作任務，這難道不是自的我的一種價值嗎？這也是本次實習活動中的收獲！

　　暑假的社會實習，代替了以往暑假中百無聊賴的失落和無可奈何的嘆息，光陰浪費在這上面未免太過于可惜。我們的青春應當是充滿激情！社會時間提醒和鞭策著自己的.生活步伐，一切按照條理有條不紊的進行，也改掉了暑假里嗜睡的壞習慣，給我的生活注入了新鮮的活力！

　　“千里之行，始于足下”，短暫的十天學習為我所學和所用起到了橋梁的作用，這是一段重要的經歷。在工作人員的指導下，在隊員的交流中，在自己的感悟里，我的夾擊能力也得到了很大的提高，我的人生價值得到了充分的展現。這份甜蜜的收獲和喜悅之情，是一種精神食糧。在別人眼中的無謂舉動，只有自己才能明白其中的幸福。

　　真誠的問候，主動的學習和探求讓我很快的熟悉一個陌生的環境。用自己的信心和熱情去面對生活和朋友是我成功的秘訣。學習做事做人同等重要，虛心求教是我們得到別人幫助的捷徑。

　　在這次實習服務活動當中，為了豐富我們的實習學習，又上海路街道辦事處主辦了一場大型的文藝演出，受到了廣大的關注和喜愛。這場文藝演出也是澳門路巡邏守護隊伍的歡慶儀式。在經濟發展迅速的澳門路，這支隊伍將以維持經濟發展，保障商家和居民安全為己任。我們大學生在舞臺上也以自己的形式為這個開幕儀式做出自己的貢獻我們學習醫學的目的是要面向群眾，服務群眾，為病患和家屬減輕痛苦。這樣重要的角色。要求我們必須要以為人民服務為己任，嚴格要求自己，做一個醫技精湛，醫德高尚的醫生，以維護醫生這個圣潔的職業。

　　我們的“春暉”行動得了廣大群眾的支持和認可，取得了成功。通過磨礪我看到了自己身上的不足。在實習中得到了鍛煉。希望以后還有這樣的機會。在新的一個學期，明確自己的目標，我們會更加努力的學習好醫學知識，奔赴充滿挑戰的新學年！

　　臨床醫學開題報告 7

　　1.要凸現既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要忘記考慮酒藥依賴。

　　2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到，另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么，在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

　　3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

　　還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

　　以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要，按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

　　實習已經幾個月了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想如果經常用，應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的'技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

　　我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

　　隨著我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中，我深切地感到了做一名醫生的不容易，想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。

　　短短一年的時間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠!在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作!

　　最后，感謝海口府城醫院給我實習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。

　　總之在海口府城醫院培養我點點滴滴的收獲時，我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上自己的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業盡心盡責!

　　臨床醫學開題報告 8

　　實踐的第一天，剛走入醫院大樓，吸入鼻腔的消毒水的味道提醒我，這是一個莊重又需要安靜的地方，這也是我即將實踐的地方。我調整了自己的心情，精神飽滿地來到了醫生辦公室，接待我的主任醫師和藹地為我遞過一件白大褂，看到鏡子前身穿白大褂的，腦海中不由浮想聯翩，幾年之后，我將成為一名優秀的醫生，我為我的工作而自豪。

　　整理完畢后，我們開始了一天的交班儀式，醫生和護士們都來到了醫生辦公室，大家神情肅穆，雙手背后，整齊有序，規范統一。先由一名值班護士開始匯報從昨日到今天早上，住院病人的身體狀況，她語言流利，聲音洪亮，我想這樣的白衣天使完全能讓今天當班的醫生和護士正確了解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫生進行匯報，他匯報的十分詳細，面面俱到。在他們匯報完之后交班儀式結束后，我們這批當班醫生開始了一天的工作。

　　交班結束后，醫生們緊接著開始進行每天極為重要的查房工作，以了解病人的病情變化和他們的需要。看到醫生們關心又細致的詢問著每一位病人的情況，身體感受，這種無微不至的關懷，使我深深地被打動。受這種溫暖的醫患關系所感染，伴隨著這樣嚴肅卻不失溫情的畫面，我更加堅定了做一名優秀的醫生的決心。

　　查房完畢之后，部分醫生根據病人的病情，開始為病人換藥和調整器械，我隨主任醫師來到辦公室，他告訴我一會可以跟隨他去觀看一臺脊柱骨折的手術，而我看到他并沒有對手術做過多的準備，而是開始審閱一些病歷，并開始審閱簽字。此時我想到這位醫師必定在術前已經深入了解了病人的情況，并且詳細的制定出了病人的手術方案，所以他才會這樣的胸有成竹和淡定，雖然這是一名醫生應該具備的職業素養和能力，但我仍然感覺到自己在這些方面的嚴重不足，多少時候都是已經到了完成任務的最后期限，自己才慌張準備，緊張的應對，往往不能獲得很好的效果。所以想成為一名好醫生，我應該重視自己這方面的不足，努力改掉這些壞毛病。

　　手術快要開始，我隨主任醫師來到手術室，這扇有些神秘，赫然寫著 請勿進入 的門，我終于被允許進去了，我的心情有些激動，想象著以后自己是否也會經常穿梭于此門之間，就覺得學好醫學知識的必要性。得知我是前來見習的學生，手術室的阿姨們為我換上了參觀服，帶戴好了一次性的帽子和口罩，我被允許進入了手術室。我進入手術室時，負責本次手術的麻醉科醫生已經做好了麻醉工作，病人已經安靜的躺在了手術臺上，那種信任和支持，更是讓我感到作為一名醫生的責任和榮幸。醫生們面向手術臺，穿上了手術服，開始手術，好心的`主任醫師還請人為我搬來了觀望臺。

　　雖然專業知識不足導致我并不能完全看懂手術，但看到醫生們注意力高度集中地手術，旁邊的護士也十分專業地為醫生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。手術期間，由于注意力集中，我看到醫生們的額角已經浸出了細密的汗珠，旁邊的護士也是及時的為醫生擦汗，看來在手術中，團隊合作精神也是十分重要的，縱使醫術再高，也需要同伴默契的配合和理解。看到醫生從開始一步步打開病人的上皮，到結締組織，到肌肉，最后才看到了椎骨，病人的骨折部位是第一腰椎，雖然具體不懂手術的步驟，但我可以看出來，這是一個復雜難度高的大手術，直到兩個半小時過去，手術才順利結束，沒有動手的我，已經站的腳跟發麻，腰有點酸，可以想到手術的醫生們此時更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結束，不禁感到醫生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對于每一個醫生來說，在他們的價值觀里，肯定是值得的。

　　下午，我隨著主任醫師來到了門診，親身體驗為病人診斷的過程。只見每一個患者到來后，醫生總是會耐心的詢問，悉心的解釋，這樣的醫生，使大部分的患者臉上浮現除了笑容。我想盡管患者身體在承受痛苦，但是遇到了這樣的醫生，心靈的痛苦會減輕很多。我默默地下定決心，一定要有良好的醫德，只有把患者真正的放在心里，耐心的診治，才會有和諧的醫患關系，才會有彼此間良好的信任。看著醫生開具的一張張處方，可以換來許許多多人的健康快樂，我暗下決心，以后要做一名優秀的醫生。

　　至此，忙碌的一天總算結束了，雖然很累，但是我內心覺得十分的充實，也學到了許多東西，為我以后的.醫生之路打下了一定的基礎。接下來的幾天里，我又看到了術前談話、急診病人的處理等活動。在此期間，我曾多次感到發現自己已經融入這種緊張辛苦卻淡定從容的工作中，而每每涉及專業知識，我才幡然醒悟，發現自己仍是一個專業知識不足的學生，還需要經過很長時間的學習和實踐，才能像我身邊的醫生們一樣，為病人服務，讓病人恢復健康。

　　在現今社會，招聘會上的大字板都總寫著 有經驗者優先 ，可是還在校園里面的我們這班學子社會經驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面，擴大與社會的接觸面，增加個人在社會競爭中的經驗，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業后能真正的走向社會，并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學校是一個小社會，但我總覺得校園里總少不了那份純真，那份真誠，盡管是大學高校，學生還終歸保持著學生身份。而走進企業，接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等，關系復雜，但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是，學生的實際操作能力與在校的理論學習有一定的差距。

　　在這次實踐中，這一點我感受很深。在學校，理論學習的很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到的，而實際工作中，可能會遇到書本上沒學到的，又可能是書本上的知識一點都用不上的情況。或許工作中運用到的只是簡單的問題，只要套公式就能完成一項任務，有時候你會埋怨，實際操作這么簡單，但為什么書本上的知識讓人學的那么吃力呢?也許老師是正確的，雖然大學不像在社會，但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認真消化，有平時作業的補充，我們比別人具有了更高的起點，有了更多知識去應付各種工作上的問題。

　　臨床醫學開題報告 9

　　雖然在實踐中我只是負責比較簡單的部分，可以說基本不上手，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授，學生聽講，理論占主體，而我對知識也能掌握，本以為到了臨床上能夠應付得來，但是在實際操作中并沒有想象的那么容易，平時在學校數字錯了改一改就可以交上去，但是在實際臨床中，錯了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯，可不是追究你的責任，糾正你的錯誤這么簡單，你的一個小小的失誤，也許就是導致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此，嚴謹負責任的態度是我們不可或缺的一門重要的素質。

　　下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。

　　制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。

　　技術方面。在幾天的觀察中，對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。

　　醫德方面。醫務工作者承擔著的 救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健 的使命。唐代 醫圣 孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述： 凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。 因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。雖然現在社會上風氣不好，甚至有很多人崇尚金錢至上，但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德，我一定會牢記于心的。

　　現今社會，就業形勢日益嚴峻，對人才的要求也越來越高。就業環境的不容樂觀，競爭形勢日益激烈，面對憂慮和壓力，于是就 臨床醫學專業學生社會實踐報告范文精選3篇來自無形資產 ，真正到了關鍵時刻，它們的作用就會顯現出來。

　　在這次實踐中，我還醫院的醫生和護士去社區服務站看了看，也是我對服務站有了更多的了解。在衛生服務站實習的同學們為病人量血壓、測體溫，做一些基本的護理，為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習，我們對醫生的角色有了更進一步的了解，醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫生，才能不辜負病人對醫生的期望，才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任，才能對得起醫生這個稱號。唐代 醫圣 孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述： 凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。 因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫生治病救人的'初衷一直都存在。雖然現在社會上風氣不好，甚至有很多人崇尚金錢至上，但醫生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德，我一定會牢記于心的。

　　現今社會，就業形勢日益嚴峻，對人才的要求也越來越高。就業環境的不容樂觀，競爭形勢日益激烈，面對憂慮和壓力，于是就有了像我一樣的在校大學生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天，但是在這段時間里，我們卻可以體會一下工作的辛苦，鍛煉一下意志品質，同時積累一些社會經驗和工作經驗。這些經驗是一個大學生所擁有的 無形資產 ，真正到了關鍵時刻，它們的作用就會顯現出來。

　　在這次實踐中，我還醫院的醫生和護士去社區服務站看了看，也是我對服務站有了更多的了解。

　　在衛生服務站實習的同學們為病人量血壓、測體溫，做一些基本的護理，為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實習，我們對醫生的角色有了更進一步的了解，醫生惟有具有技術、責任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫生，才能不辜負病人對醫生的期望，才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任，才能對得起醫生這個稱號。看到現在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥，我感到醫生們任重而道遠，而這就是我們將來的使命，是我們若干年后的神圣職責。

　　兒童保健科是專門面向兒童，為他們在成長過程中有效地預防各種易發病提供咨詢，保健服務，并為了保證兒童健康成長，在飲食，營養，睡眠，運動等各方面給予各種建議，指導家長科學地養育子女。我們在這里了解了兒保科醫生的工作，他們細心地為每一名兒童建立成長檔案，定期為他們體檢，為家長仔細解釋在養育孩子過程中遇到的各種問題。

　　臨床醫學開題報告 10

　　在xxx診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位，氣囊應縛在上臂中1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

　　聽診器應放在肘動脈處，再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是 臀大肌外1/4處 , 繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方，在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了 第二個給一個中年婦女打的，我怕扎不進去就稍微用力了一點，結果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責怪我，可嚇死我了

　　靜脈注射，進針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者，應注意保護靜脈，不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

　　雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數最低，難度系數高了我可不敢上 我還學了一下發熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的`方法有：

　　①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-3分鐘。酒精擦浴的優點是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時進行;

　　②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

　　雖然在診所實習很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實習的日子。通過這次實習，我充分體會到了醫務工作者承擔著的 救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健 的使命。醫學生掌握先進醫療技術的同時，還要具有愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意為人民服務的品格，發揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。

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