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語言行為對兒科醫患溝通的重要性
溝通不當是現代社會醫患糾紛的重要原因,而兒科的醫患溝通與普通醫患溝通之間存在一定的差異,兒科醫患溝通結果受到角色關系等多項外部因素的影響,難度較大,因此兒科醫生如何提高自身溝通技巧,采取合適的語言行為對于和諧的新型醫患關系的建立有著重要作用。下面是小編搜集整理的相關內容的論文,歡迎大家閱讀參考。
【摘要】目的:探討語言行為在兒科病人溝通中的重要性。方法:在我院兒科診治的200例患兒中,按醫生和患者的溝通思路和方法分為對照組(普通醫患溝通)和研究組100例(以醫患溝通語言和行為藝術為重點),通過醫患之間的糾紛和患者的滿意度評價和對兒童患者溝通的重要性。結果:研究組患者的比例顯著低于對照組(P<0.05),診斷和治療滿意度,研究組顯著高于對照組(P<0.05)。結論:在兒科醫患溝通中使用高質量的溝通可以提高合作程度,減少醫療差錯和護患糾紛,提高護士與病人之間的關系。
【關鍵詞】兒科;醫患溝通;語言行為;重要性分析
在當前的醫患關系中,存在著許多問題,其中因醫患關系不協調而導致的醫療糾紛,是一個值得關注和思考的問題。這一問題不僅受到了醫生和病人的關注,而且受到了媒體和司法的關注。醫患問題的實質是信任危機,而信任危機主要是由于醫患之間缺乏溝通。為探討語言行為在兒科患者溝通中的重要性,筆者對近兩年來我院兒科收治的200例患兒進行了研究。
一、數據與方法
臨床資料選擇我院2013年5月-2015年5月收治的200例小兒患者,男102例,女98例,年齡0.5~12歲,平均年齡5.62歲(1.44±1.1)歲,住院治療73例,住院治療127例。根據平行對照法,將100例患者分為觀察組和對照組,2組患兒的年齡、性別等均無顯著性差異(P<0.05)。1.1方法參照組醫生不接受語言、行為藝術訓練,觀察組醫生接受語言、行為藝術訓練。對2組患兒的診療情況進行統計分析,發生在醫患糾紛、醫療差錯等方面,在兒科患者中,患者家屬出具了本人自制的治療和護理滿意度問卷,并主要內容包括治療專業、醫療和生態優勢、溝通效果及治療效果等,為三歲以上的兒童,需與兒童進行溝通。1.2統計方法計量資料采用均值+標準差()表示,通過t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,對P<0.05的差異具有顯著性,具有統計學意義。
二、結果
觀察組醫療差錯發生率為2%,醫療糾紛發生率為3%,對照組為參照組,醫療糾紛的發生率分別為12%和15%,兩組比較差異有統計學意義。
三、討論
醫患溝通不暢的原因有很多,主要有以下幾點:
1)溝通主體的差異。醫生具有一定的醫學知識、專業能力和專業性,在醫患溝通中占據主導地位。患者的話語權、兒科患者的交流主題為兒童和家屬,醫生診斷為家庭成員的疾病,兒童的檢查和觀察。兒科醫患溝通,孩子的語言能力、表達能力、遣詞造句的不成熟,同時兒童缺乏生活經驗,所以在診斷要求,無法準確描述自己的癥狀,導致病情描述不準確,治療失敗。
2)在交際語境中存在差異。孩子玩的需求比較旺盛,而醫院環境則更為嚴重、奇怪,哭鬧的現象常發生在兒童,而家屬因擔心病情較重,焦慮、焦慮等情緒,導致醫療糾紛的發生。
3)交流的類型。兒科醫患溝通更為復雜,而談話類型也有較大差異,產生不均勻的現象。交際語言的差異。在兒科患者溝通中,醫生需要盡量放慢速度,同時,溫和的話,友好的臉,從而獲得疾病信息。在這項研究中,觀察組接受培訓的語言和行為,具體分析如下:
(1)與兒童的家庭成員進行溝通。良好的傾聽:建立良好的醫患關系,主要是傾聽、傾聽、傾聽要贏得孩子們的信任。但在溝通中出現家屬要告知醫師,所有患兒的疾病,缺乏重點,在醫院醫生工作本身是復雜的,沒有足夠的耐心和時間去傾聽,常在家庭中的孩子用言語打斷。另一方面,現在醫療技術水平的不斷發展,醫療輔助檢查設備如窺鏡和核磁共振(核磁共振)等,呈現出清晰的圖像和醫生,可以取代語篇交流,這不利于醫患之間的溝通。因此,醫護工作者應注意,在理解聽力的重要性,同時注重傾聽技巧,同時相互尊重和相互理解。醫務人員應該對孩子的家庭心理進行換位思考和理解,認真聽講解,在講話中,尊重說話者,及時加入他們的觀點。同時,兒科醫師應從患兒家屬較為復雜的話語中理解其重點,并對其話語重點進行引導提問,從中了解到既完整又具有重點病史資料。另一種情況是,醫師可能會遇到一些不講理的患兒家屬,他們對一些問題會表現出不耐煩,一直嘮叨,會遷怒醫師,此時醫師應耐心傾聽,對患者耐心解釋,避免糾紛事件的發生。由于病情變化比較復雜,家屬經常擔心,由于對患兒的診斷和治療很重視,有很多疑問,因為它不了解疾病,特別是在網絡信息時代,孩子的家庭會得到各種信息,于是醫生提出各種各樣的問題,因此,在診療過程中,要根據自己的具體情況和治療流程,詳細解釋,促進健康知識的認識,讓孩子與他們的家庭成員充分的站在診斷過程中消除恐懼焦慮和心理,增強醫生的信任,改善醫患關系,讓患兒家屬與醫生、兒童等疾病的異常及時通知醫生。
(2)與兒童的交流。保持童心:孩子容易因為服藥、打針給孩子帶來痛苦和抵抗,害怕,對醫生的語言和行為都很敏感,所以和孩子交流,醫生必須自己和孩子們平等的地位,用一顆孩子般的心觀察和對待孩子。如通過與孩子的交流輻射,海綿寶寶,兒童動畫或游戲的喜愛,關醫生與病人的距離很容易,幫助孩子迅速的心理,使其能夠冷靜處理。要給孩子更多的尊重和照顧:因患兒年齡較小,傳統觀點認為其不懂事,但也往往忽略了自己的心理狀態和表達的內容。事實上,孩子有發言權,最了解自己的疼痛和身體癥狀,所以醫生和孩子之間的溝通,應注意給予足夠的尊重和照顧。在孩子的實施過程中,要始終保持微笑,耐心傾聽,講話和藹可親,對給予適當指導,贊美,讓孩子明白自己的重要性,增強孩子接受治療的信心。同時,醫生在溝通工作時,要注意樹立良好的個人形象,提高自己的道德和專業形象,不僅要贏得尊重,也有利于信任和善意。加強工作技能和水平的提高,對治療的成功有著非常重要的意義。研究結果顯示,兩組患兒治療過程中出現的醫療差錯、醫療糾紛發生率存在顯著差異(P<0.05),觀察組患兒家屬的治療及護理滿意度評分均顯著高于對照組。滿意率顯著高于對照組(P<0.05)。由此可以看出,在兒科的醫患溝通中,醫生應該熟悉兒童的生理和心理特點,并為使用高質量的語言、行為和孩子及其家屬進行溝通,從而保證治療和護理的順利進行,減少護士與病人之間的糾紛,提高護患關系。
參考文獻
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