人文醫學論文
醫學人文關懷是建立一種對歷史傳統和生命個體的關懷,包括家庭的生活習慣、遺傳、人口、社會環境、心理和文化的各種因素。下面是小編整理的人文醫學論文,歡迎參考閱讀!
摘要:
有感于醫學的溫度,人們都非常期待醫生的人文情懷,并由此探討了醫學生人文精神的培養。文章分析了醫學人文精神的內涵實質、培養醫學生人文精神的現實意義、當前醫學生人文精神教育的狀況,并提出了推進醫學生人文精神教育的實施途徑。
關鍵詞:
人文精神;醫學;教育
引言
醫學的對象是人,從深層次說醫學是一門關于生命與健康的科學,而不是關于疾病的科學,醫學的對象不是疾病而是生病的人,所以醫學的本質是人學,拋棄人文精神,醫學就沒有了靈魂。因此,人文精神的培養,讓醫學生將來能夠去感受病人的溫度,是高等醫學教育必須重視的課題。
1醫學人文精神的內涵實質
科學追求的是智、人文追求的是善,兩者的結合實現了醫學所追求的真理,讓醫生既有理性思考又有情感魅力,因此,醫學精神包含了“科學精神”和“人文精神”兩個部分。其中“科學精神”通過“高水平的診療技術”和“高精尖的醫學儀器”來實現,他是實現“人文精神”的前提;而“人文精神”通過“用心關懷患者”和“優先社會效益”來實現,他又可以反過來引領“科學精神”的發展。古今中外,在優秀的醫生身上都體現著醫學人文精神,無論是孫思邈的《大醫精誠》還是希波堤拉低的《醫學誓言》都閃爍著醫學人文精神的光芒。簡單來說,醫學人文精神就是以病人為本的精神。強調“仁者愛人”的思想,主張一切從人性出發,強調在醫療過程中對人的關心、關懷和尊重,包括尊重病人的生命、尊重病人的人格,對所有病人無論種族、國家、職業、財富一律平等對待。
2醫學生人文精神培養的'意義
2.1人文關懷是醫生的法定義務
早在1992年國務院就以106令頒布《醫務人員醫德規范及實施辦法》要求將“是否關懷患者”納入對醫護人員的考核,1998年頒布的《中華人民共和國執業醫師法》更是將關懷病人作為醫師義務寫入法律條文。長久以來,人文關懷在傳統的觀念中一直似乎屬于道德層面,但醫生是一個特殊的行業,在病患眼中,在某些時候醫生就是他生存的希望,再準確的檢驗數據、再多的藥物單據等對于病人都是遠遠不夠的,“尊重、關心、愛護患者”是醫生的義務。
2.2人文關懷是醫生的道德情懷
“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”是美國醫生特魯迪的墓志銘,它表達了一個道德高尚的醫生對待病人的心態,是理性的謙卑、是職業的操守、更是醫生的道德情懷。治病救人是醫生的天職,但是醫學也有他的局限,面對病人的痛苦,特別是面對無法解決的疾患,“安慰、關愛、幫助、感知”帶給病人的溫暖遠遠超出健康人的想象。正如特魯迪醫生曾說的:“醫學關注的是在病痛中掙扎、最需要精神關懷和治療的人,醫療技術自身的功能是有限的,需要溝通中體現的人文關懷去彌補……”
2.3醫學生是醫學的未來希望
醫生是準入門檻很高的一個行業,《中華人民共和國執業醫師法》將醫生來源進行了明確規定,除了中醫和民族醫學有極少數的師承形式外,基本上沒有考入醫學院校學習,就沒有機會成為醫生了。由于沒有其他途徑,醫學院校培養的醫學生可以說就是國家醫學的未來,扎實的專業技術由大學教育和規范化培訓共同完成,而開展人文素質教育,將人文精神內化為學生的個人價值理念,繼而外化為人文關懷行為,是醫學院校義不容辭的責任,從帶領學生宣讀醫學生誓言的那刻起,人文精神的培養應該貫徹整個大學教育。
3醫學生人文精神教育現狀
3.1多元化價值取向沖擊醫學人文教育
醫療服務商品化、診療手段物化、醫患關系經濟化等趨勢日趨明顯,人性的淡漠阻礙了醫學人文素質的培養與提升。社會輿論的不良引導、經濟效益的指標導向、醫患關系的持續緊張,都會對醫學生的價值追求產生嚴重的影響。“人文精神”“德育教育”在社會輿論大環境中顯得空洞,多元化的價值取向影響著醫學生的思想,嚴重沖擊了醫學人文教育。
3.2人文素質教育先天不足
長期以來,我國高中教育一直實行文理分科教育,而醫學專業招生除中醫文理兼招外一般僅面向理科招生,招收的生源本身缺乏人文社會科學相關知識;加上醫學院校雖然也圍繞主體專業開辦一些文科相關專業,但因為不屬于學校主流專業,建設力度不大,師資力量不強,專業水平不高;雖然部分醫學院校已經和綜合大學合并,但基本上也屬于相對獨立辦學,與母體大學的學科融合不充分,得到的支撐有限。因此總體上看,無論是生源、師資、教學條件,醫學院校開展人文教育都存在先天不足。
3.3人文素質教育重視不夠
由于科學主義思潮的強勢張揚遮蔽了醫學人文教育的意義關懷,關于人文教育的“內容范圍”和“教學效果”長期存在著質疑,人文科學跨度大、內容多、知識面廣,如何去完成醫學生人文教育的使命?人文學科不能提供具體技能人文素質如何評價?人文教育對醫學生價值取向、精神追求和道德觀念塑造能有多大作用?這些疑問使得很多醫學院校雖然認可人文精神培養的重要性,但并沒有非常重視人文素質教育的開展。
3.4人文課程設置不盡合理
發達國家的醫學院校非常重視人文課程的設置,在美國醫學人文課程的學時數占總課時數的比例達到了25%,在日本、法國和英國醫學院校的人文課程課時數也基本達到總學時數的10%~15%,而我國醫學院校雖然也都開設人文課程,但比例相對偏小,平均只占課時總數的8%,而且這些課時大部分屬于公共課程的“兩課”,醫學人文課程除“醫學倫理學”外基本上都不屬于必修課,而且課時很少。人文課程本身在醫學院校就屬于邊緣課程,設置為選修課后又面臨“學生不選”或者“選而不修”,處境非常尷尬。
4醫學生人文精神培養的探討
4.1提高對人文素質教育的思想認識
醫學院校應該轉變教育觀念,從“大醫學”的視野重新審視醫學生的人文教育,尋找臨床醫學與人文學科的交集,探討“生命”“死亡”“疾病”“健康”“痛苦”“疼痛”等概念對于人類社會的意義,SchwartsAW教授在2009年發表的研究報告顯示,醫學人文對于促進職業素養、移情和自我意識等方面有著積極作用,醫學人文是整合醫學教育非醫學學科內容的重要手段,醫學院校應該重視推進醫學人文學科建設。同時,應該及時糾正課程知識化的傾向,科學的看待和評價人文素質教育的效果,重視人文教育對學生精神世界的熏陶,相信這種潛移默化的影響可以完善學生的人格,堅信“向死而生”的醫學人文智慧可以成為學生篤定的人生信仰。
4.2優化人文教育課程設計
在醫學生人才培養方案中增加人文教育課程模塊,設置科學合理的人文教育課程體系,將人文教育課程分為“公共基礎課”“專業必修課”“專業選修課”和“公共選修課”四個模塊。其中公共基礎課主要包括兩課,應該根據醫學教育特點在國家規定的教學內容中增加相關內容案例,培養學生科學的世界觀、人生觀和價值觀,增強學生的道德情操;“專業必修課”主要包括醫學史、醫學心理、醫學倫理、醫患溝通等課程,應該增加此類課程的學時占比,同時改革教學內容,增加案例教學、情景教學等形式,提高教學效果,引導學生正確認識生命與健康的價值、敬畏生命、尊重人權、重視溝通;專業選修課主要設置一些醫學與相關科學融合的課程比如醫學教育、醫學管理、衛生經濟等,可以擴大學生的知識面,也有利于學生后期的職業選擇;而公共選修課可以根據學校特點,設置一些傳統文化藝術課程,培養學生的文化修養和審美情趣,使學生靜心讀書、悟道明理、修身立德。
4.3加強人文教育師資培養
加強人文教育的師資培養應該從3個方面入手:首先,應該加強對醫學專業教師人文素質的培養,使其的傳授專業知識的同時,重視幫助學生理解醫學與人文的關系,展現醫學對生命的尊重,體現仁者仁醫的風范;其次,對于人文課程教師,由于不屬于學校主流學科邊緣感很強,應該通過相關政策傾斜,激發其的工作熱情,同時加強醫學人文學科建設,使其找準定位,加速與主流學科融合,提高其從事醫學生教育的責任感和使命感;此外,要充分發揮輔導員作為思想政治教師的作用,在加強學生管理的同時,注重加強學生的專業思想教育,加強對臨床實習學生思想動態的把握,端正學生的學習動機和態度,幫助學生形成正確的人生觀和價值觀。
4.4構建以“仁愛”為核心的校園文化氛圍
醫學人文教育的本質是一種仁愛傳遞的過程,構建以“仁愛”為核心的校園文化氛圍,實現文化育人的功能,培養學生的仁愛精神。在人文教育中充分發揮第二課堂的作用,舉辦“勵志”講座,邀請深受病人敬愛的醫生談自己的行醫感悟和價值追求,邀請普通病人分享自己的求醫經歷和對醫生的評價,用最真摯的情感闡述最樸素的道理,增強學生的職業使命感和榮譽感,用榜樣的力量觸動學生的心靈;此外,積極組織學生參加各類志愿服務,培養奉獻精神,體會幫助別人的快樂,在實踐中加強仁愛教育。
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