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回天丸治療冠心病的臨床分析
1 冠心病
是由于冠狀動脈循環改變引起的冠狀血流和心肌需求之間的不平衡所導致的心肌損害,絕大多數是由于冠狀動脈粥樣硬化所引起,但亦有一部分是由于冠狀動脈痙攣或由于冠狀動脈的其他病變(如炎癥、栓塞、結締組織病、創傷、先天性畸形等)所致。近年此病的發病率越來越多,冠心病住院的患者已占心血管患者住院的第二位,是心臟性猝死中最常見的原因,是嚴重危害人民健康的常見病。
現代醫學雖有較多的藥物可以治療此病,如潘生丁、脈通、消心痛、復方丹參、冠心蘇合丸、速效救心丸等。在一定程度上可緩解或改善癥狀,但卻無法起到根治效果,因而被列為終身病。
筆者在多年臨床治驗中,自擬“回天丸”用以治療此病,經多例臨床驗證,取得了較好療效,今介紹于下。
方藥組成:黨參、黃芪、當歸、丹參、赤芍、川芎、木香、紅花、三七、毛冬青、玉竹、升麻、葛根、桔梗、瓜蔞、靈芝、冰片等。上藥共研細末,煉蜜為丸,每服1丸,日服3次。
2 方解
黨參、黃芪可補氣升陽,氣旺則血行。配當歸、丹參補血活血,使氣血旺盛,血脈暢通,抑制血小板聚集,改善心臟功能,增強心肌收縮力,改善血液黏度,疏通微循環。赤芍、木香、川芎活血祛瘀、行氣開郁、理通三焦氣滯,增強冠脈血流量,改善微循環,并有溶栓作用。三七、毛冬青活血散瘀通脈,擴張冠狀動脈,增加血流量,減少心肌缺血,改善心功能。升麻、葛根可升舉清陽之氣,益心氣,通心陽。桔梗開宣肺氣而利胸膈。瓜蔞降血脂,增加冠脈血流量、增加心肌營養性血流量,增強心肌及機體對缺氧的耐受力。冰片開竅醒神,引藥直達心竅。諸藥配伍,可扶正固本,補氣祛瘀,暢通脈絡,調整肺臟機能,有標本兼治之功,用之臨床,每獲卓效。總有效率達92%。心電圖改善率在54%以上。
3 討論
冠心病,屬于中醫學“胸痹”“真心痛”的范圍,早在我國最早的醫學著作《黃帝內經》、《金匱要略》等書中就有記載,以胸骨后,心前區出現發作性或持續性疼痛,或憋悶感,疼痛可放射至頸、肩臂或上腹部為特征、主要由氣虛、血瘀、痰飲等引起,因氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣虛下陷,心氣不足,心陽不振,無法溫通血脈,淤血和痰濁阻礙心脈,影響氣血運行,以致胸陽不通而發為胸痹,所以治療上以溫助心陽,宣通脈絡之方治之。本文之回天丸,可補氣活血、通脈養心,降低血黏度,改善微循環,增強心肌收縮力,改善心臟功能及心肌缺血缺氧狀態,“通”“補”兼顧,標本同治。有調整肺臟機能、貫通全身陰陽氣血之妙,所以在臨床上每取卓效,本藥療效確切,且長期服用無任何不良反應,優于目前的一般常規藥物,患者平時要堅持服藥,飲食宜清淡,忌食煙、酒、肥甘等,要心情舒暢,避免惱怒、緊張等精神刺激。
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